Until recently, the tuberculin skin test (TST) has been the only tool available for diagnosing a latent TB infection. However, the development of new diagnostic tools, using the Mycobacterium tuberculosis (MTB)-specific early secreted antigenic target 6 (ESAT-6) and culture filtrate protein 10 (CFP-10) antigens, should improve the control of tuberculosis (TB) by allowing a more accurate identification of a latent TB infection (LTBI). Antigen-specific interferon-gamma ($IFN-{\gamma}$) assays have greater specificity in BCG-vaccinated individuals, and as less biased by nontuberculous mycobacterial infections. Many comparative studies have suggested that those assays have a higher specificity than the TST, and the sensitivity of these assays are expected to remarkably improved if more MTB-specific antigens can become available. Nevertheless, the major obstacle to the widespread use of these tests is the limited financial resources. Similar to other diagnostic tests, the predictive value of $IFN-{\gamma}$ assays depends on the prevalence of a MTB infection in the population being tested. Therefore, prospective studies will be meeded to establish the applicability of these new assays at multiple geographic locations among patients of different ethnicities, and to determine if the $IFN-{\gamma}$ responses can indicate those with a high risk of progressing to active TB.
Yun, Ki Wook;Kim, Young Kwang;Kim, Hae Ryun;Lee, Mi Kyung;Lim, In Seok
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.59
no.6
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pp.256-261
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2016
Purpose: Latent tuberculosis infection (LTBI) in young children may progress to severe active tuberculosis (TB) disease and serve as a reservoir for future transmission of TB disease. There are limited data on interferon-${\gamma}$ release assay (IGRA) performance in young children, which our research aims to address by investigating the usefulness of IGRA for the diagnosis of LTBI. Methods: We performed a tuberculin skin test (TST) and IGRA on children who were younger than 18 years and were admitted to Chung-Ang University Hospital during May 2011-June 2015. Blood samples for IGRA were collected, processed, and interpreted according to manufacturer protocol. Results: Among 149 children, 31 (20.8%) and 10 (6.7%) were diagnosed with LTBI and active pulmonary TB, respectively. In subjects lacking contact history with active TB patients, TST and IGRA results were positive in 41.4% (29 of 70) and 12.9% (9 of 70) subjects, respectively. The agreement (kappa) of TST and IGRA was 0.123. The control group, consisting of non-TB-infected subjects, showed no correlation between age and changes in interferon-${\gamma}$ concentration after nil antigen, TB-specific antigen, or mitogen stimulation in IGRAs (P=0.384, P=0.176, and P=0.077, respectively). In serial IGRAs, interferon-${\gamma}$ response to TB antigen increased in IGRA-positive LTBI subjects, but did not change considerably in initially IGRA-negative LTBI or control subjects. Conclusion: The lack of decrease in interferon-${\gamma}$ response in young children indicates that IGRA could be considered for this age group. Serial IGRA tests might accurately diagnose LTBI in children lacking contact history with active TB patients.
The incidence of tuberculosis (TB) in the Republic of Korea remains high when compared to the incidence in other Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries. The prompt diagnosis and effective treatment of latent TB infection (LTBI) are very important in terms of controlling the burden of TB. The tuberculin skin test (TST) has long been the "gold standard" assay for the diagnosis of LTBI. However, it can show false positive results due to Bacille Calmette-$Gu{\acute{e}}rin$ (BCG) vaccination and infection with many environmental nontuberculous mycobacteria (NTM). The interferon gamma release assay (IGRA) using Mycobacterium tuberculosis (MTB)-specific antigens, was developed for the detection of LTBI. The QuantiFERON-TB Gold In-Tube assay is one of the most commonly used forms of the IGRA. In order to compare the diagnostic efficacy of the TST and IGRA in relation to LTBI among BCG-vaccinated healthy donors, whole blood samples were collected from 51 participants, and the results of the TST and IGRA were compared. Of the 51 cases, 18 cases (35.3%) were positive and 33 cases (64.7%) were negative when using the TST, while four cases (7.8%) were positive and 47 cases (92.2%) negative when using the IGRA. There was no correlation between the size of the induration in the TST and the $IFN-{\gamma}$ protein level. In conclusion, the TST showed higher cross-reactivity among the BCG-vaccinated healthy participants, therefore, the IGRA might be the most suitable assay for the rapid screening of LTBI in BCG-vaccinated healthy population, or for TB contact investigation.
Objectives : Recently, Pharmacopuncture therapy has been used for the treatment of inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis. Especially, we have been interested in chemical mediators concerned with inflammation such as prostaglandin, nitric oxide. The purpose of this study is investigated that the effect of Ampelopsis Radix Pharmacopuncture solution in RAW 264.7 macrophages, performed several experimental items : those are Prostaglandin $E_2$, Nitric Oxide and Cyclooxygenase-2. Methods : The cytotoxicity of Ampelopsis Radix Pharmacopuncture solution in RAW 264.7 macrophages were measured by MTT assay. In order to observe cyclooxygenase-2 mRNA expression in lipopolysaccharide and interferon-gamma stimulated RAW 264.7 macrophages, RT-PCR was used. Prostaglandin $E_2$ production and Nitric Oxide production was measured by nitric oxide detection kit and Prostaglandin $E_2$ assay kit. Results : 1. The MTT assay demonstrated that cytotoxic effect of Ampelopsis Radix Pharmacopuncture solution in RAW 264.7 macrophages was not appeared. 2. Ampelopsis Radix Pharmacopuncture solution inhibited nitric oxide production in lipopolysaccharide and interferon-gamma stimulated RAW 264.7 macrophages. 3. Ampelopsis Radix Pharmacopuncture solution inhibited cyclooxygenase-2 mRNA expression in lipopolysaccharide and interferon-gamma stimulated RAW 264.7 macrophages. 4. Ampelopsis Radix Pharmacopuncture solution inhibited Prostaglandin $E_2$ production in lipopolysaccharide and interferon-gamma stimulated RAW 264.7 macrophages. Conclusions : On the basis of these results, It was shown that Ampelopsis Radix Pharmacopuncture solution was able to inhibit the production of $PGE_2$ and NO, as well as COX-2 mRNA expression. Our results may provide new mechanism by which Ampelopsis Radix Pharmacopuncture solution accounts for its beneficial effect on accelerating wound healing and anti-inflammation.
Kang, Ji Young;Rhee, Chin Kook;Kang, Na Hyun;Kim, Ju Sang;Yoon, Hyoung-Kyu;Song, Jeong Sup
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.73
no.3
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pp.143-150
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2012
Background: The release of interferon-gamma (IFN-${\gamma}$) by T lymphocytes increases after rechallenge with Mycobacterium tuberculosis antigen, especially, at a localized site of tuberculosis (TB) infection. We aimed to compare the clincial efficacy of two commercial IFN-${\gamma}$ release assays from pleural fluid for the diagnosis in tuberculous pleurisy. Methods: We performed T-SPOT.TB and QuantiFERON-TB Gold tests simultaneously on pleural fluid and peripheral blood samples from patients with pleural effusion, in South Korea, an area with intermediate TB burden. Results: Thirty-six patients were enrolled prospectively, and tuberculous pleurisy was found in 21 patients. Both the numbers of IFN-${\gamma}$ secreting T cells and the concentration of IFN-${\gamma}$ were greater in the pleural tuberculous group, comparing with the non-tuberculous group. Moreover, in the tuberculous group, there was a significant difference in IFN-${\gamma}$ producing spot-forming cells using the T-SPOT.TB method between pleural fluid and peripheral blood. The receiver operating characteristic (ROC) curve, was the greatest for pleural fluid T-SPOT.TB test, followed by peripheral blood T-SPOT.TB test, peripheral blood QuantiFERON-TB Gold test, and pleural fluid QuantiFERON-TB Gold test (area under the ROC curve of 0.956, 0.890, 0.743, and 0.721, respectively). The T-SPOT.TB assay produced less indeterminate results than did QuantiFERON-TB Gold assay in both pleural fluid and peripheral blood. Conclusion: These findings suggest that the pleural fluid T-SPOT.TB test could be the most useful test among the IFN-${\gamma}$ release assays for diagnosing tuberculous pleurisy in an area with an intermediate prevalence of TB infection.
IFN-γ release assays (IGRAs) have been developed as viable alternative diagnostic tools for detecting latent tuberculosis infection (LTBI). A customized homogeneous sandwich luminescent oxygen channeling immunoassay (LOCI) was used to quantify IFN-γ levels in IGRAs. Samples were collected from healthy volunteers (n = 40) who were T-Spot-negative and T-Spot-positive patients (n = 32) at rest. Then the amount of IFN-γ in the supernatant of IGRAs was measured by LOCI. The results demonstrated a low background, and high sensitivity, specificity, accuracy, and reproducibility, and a short assay time (only 30 min) with LOCI for IFN-γ. The recovery range was 81.63-102.06%, the coefficients of variation were below 5%, and the limit of detection was 19.0 mIU/ml. Excellent agreement between LOCI IFN-γ and the T-SPOT.TB test was obtained (97.2% agreement, κ = 0.94). The LOCI IFN-γ concentrations were significantly higher in T-Spot-positive patients than in the healthy group (p < 0.001). Moreover, as observed for the comparative LOCI IFN-γ assay, IFN-γ concentrations were related to the numbers of T-SPOT.TB spots. We have established an in vitro blood test for LTBI diagnosis, defined as LOCI IFN-γ. A high level of agreement between the LOCI IFN-γ method and T-SPOT.TB assay was observed in clinical studies that showed the LOCI IFN-γ method could determine LTBI. This study shows acceptable performance characteristics of the LOCI IFN-γ assay to diagnose LTBI.
Ha, Min-Jong;Oh, Gyeong-Min;Kim, Sang-Yun;Do, Jae-Cheul;Lee, Young-Ju
Korean Journal of Veterinary Service
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v.41
no.2
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pp.71-78
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2018
Bovine tuberculosis (bTB) is a wide-spread zoonotic disease in cattle, which is casued by Mycobacterium bovis that is a part of Mycobacterium tuberculosis complex (MTC). This study describes a field trial conducted in 42 herds with the history of prevalence bovine tuberculosis. Two cell-mediated immunity tests, the gamma-interferon (${\gamma}-IFN$) assay and the single intradermal tuberculin test (SIT) were applied for the diagnosis of bovine tuberculosis in 5,289 animals. The ${\gamma}-IFN$ assay presented 144 (2.7%) head of cattle with the positive result, and 112 (2.1%) head of cattle were shown to be bTB-positive by the SIT. The positive concordance was 45.5%, and the negative concordance was 98.2%. The ${\gamma}-IFN$ assay showed more positive results in younger cattle, especially between 12 and 23 months of age. It is shown that the strategic combination of both cell-mediated immunity test methods is more efficient for the detection of bTB to reduce the number of false positive individuals which are being slaughtered.
In order to find less toxic antiviral agents from Basidiomycetes, EA, the water soluble substance, was prepared from the carpophores of Elfvingia applanata (Pers.) Karst. Antiviral activity of EA against vesicular stomatitis virus [New Jersey serotype, VSV(NJ)] was examined in Vero cells using plaque reduction assay in vitro. And the combined antiviral effects of EA with interferon (IFN) alpha and gamma were examined on the multiplication of VSV(NJ). EA caused a concentration-dependent reduction in the plaque formation of VSV(NJ) with 50% effective concentration $(EC_{50})$ of 2.10 mg/ml. The results of combination assay were evaluated by the combination index (CI) that was analysed by the multiple drug effect analysis. The combination of EA with IFN alpha showed more potent effect with CI values of $0.87{\sim}1.59$ for 50%, 70% and 90% effective levels than that with INF gamma with CI values of $1.05{\sim}2.03$.
Shin, Seung Won;Shin, Min Kyoung;Cha, Seung Bin;Woo, Jong Tae;Lee, Sung Mo;Ku, Bok Kyung;Cho, Yun Sang;Jung, Suk Chan;Yoo, Han Sang
Korean Journal of Veterinary Research
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v.51
no.2
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pp.117-122
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2011
Bovine tuberculosis (bTB), caused primarily by Mycobacterium bovis, continues to exert an economic loss, even in countries with active control measures, and is one of zoonotic diseases enable to be transmitted to human. The control and eradication of bTB are mainly based on a test and slaughter policy and/or abattoir surveillance. Various factors including limitation of diagnostic tests have been considered as major constraints to eradication. Single intradermal test (SIT) is the official diagnostic test. New diagnostic methods are needed to be developed, because of limitations of the test. In the present study SIT was compared with single intradermal comparative cervical test (SICCT) and interferon (IFN)-${\gamma}$ assay. There was very low correlation between SIT and SICCT. However, high correlation was shown between SIT and IFN-${\gamma}$ assay while no correlation was observed between SICCT and IFN-${\gamma}$ assay. Therefore, our results suggest the possibility of replacement of SIT with IFN-${\gamma}$ assay for the diagnosis of bovine tuberculosis.
Background: The tuberculin skin test (TST) has limitations in diagnosing a latent tuberculosis infection (LTBI). The interferon-gamma release assay (IGRA) was introduced to middle- and high-school students since 2009 by the Korea Centers for Disease Control and Prevention. The aim was to evaluate the utility of IGRA in diagnosing LTBI in middle- and high-school students. Methods: From August 2007 to July 2009, among suspected LTBI students showing TST induration with a 10 mm diameter and over with a normal chest x-ray in school students of Jeju city, 341 students underwent a Quanti FERON-TB Gold In-Tube (QFT-IT) test to confirm LTBI. Results: From 348 students showing a positive TST, a QFT-IT test was carried out on 341 students. The positive QFT-IT rate was 52.8% (=180/341). The positive QFT-IT rate was higher in high-school boys with a 15~19 mm diameter of induration in TST. Conclusion: With the introduction of IGRA for diagnosing LTBI in middle- and high-school students, approximately 47% of students who show a TST induration with a 10 mm diameter and over can avoid taking unnecessary preventive chemotherapy. These results suggest that IGRA is useful for diagnosing and controlling LTBI in Korean students.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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