Myong-Hwan Karm;Hyun-Jung Kwon;Euiyong Shin;Honggyoon Bae;Young Ki Kim;Seong-Soo Choi
The Korean Journal of Pain
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v.36
no.4
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pp.441-449
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2023
Background: Hypertonic saline is used for treating chronic pain; however, clinical studies that aid in optimizing therapeutic protocols are lacking. We aimed to determine the concentration of intrathecally injected hypertonic saline at which the effect reaches its peak as well as the underlying γ-aminobutyric acid (GABA) receptor-related antinociceptive mechanism. Methods: Spinal nerve ligation (SNL; left L5 and L6) was performed to induce neuropathic pain in rats weighing 250-300 g. Experiment 1: one week after implanting the intrathecal catheter, 60 rats were assigned randomly to intrathecal injection with 0.45%, 0.9%, 2.5%, 5%, 10%, and 20% NaCl, followed by behavioral testing at baseline and after 30 minutes, 2 hours, 1 day, and 1 week to determine the minimal concentration which produced maximal analgesia. Experiment 2: after determining the optimal intrathecal hypertonic saline concentration, 60 rats were randomly divided into four groups: Sham, hypertonic saline without pretreatment, and hypertonic saline after pretreatment with one of two GABA receptor antagonists (GABAA [bicuculline], or GABAB [phaclofen]). Behavioral tests were performed at weeks 1 and 3 following each treatment. Results: Hypertonic saline at concentrations greater than 5% alleviated SNL-induced mechanical allodynia and had a significant therapeutic effect, while showing a partial time- and dose-dependent antinociceptive effect on thermal and cold hyperalgesia. However, pretreatment with GABA receptor antagonists inhibited the antinociceptive effect of 5% NaCl. Conclusions: This study indicates that the optimal concentration of hypertonic saline for controlling mechanical allodynia in neuropathic pain is 5%, and that its analgesic effect is related to GABAA and GABAB receptors.
Background: Epidural Adhesiolysis is an interventional pain management technique for patients with low back pain. In addition to local anesthetics and corticosteroid, hypertonic saline (NaCl) are used for the technique. Present study was aimed to compare analgesic and adverse effects of two different concentration of hypertonic saline in Epidural Adhesiolysis. Methods: Fifty-three subjects with low back pain with radiculopathy were assigned to one of two epidural adhesiolysis treatment groups: 8% (Group I, n=26) or 10% (Group II, n=27) hypertonic saline. 17 G epidural needle was inserted at sacral hiatus and catheter was advanced untill its tip was located at lesion site under fluoroscopic guidance. Subjects in all treatment groups received epidural corticosteroid and local anesthetic. And then, hypertonic saline injection via catheter were carried out daily for 3 days. Evaluation included assessment of pain relief (Numerical Rating Scale; NRS) at post-epidural adhesiolysis 1, 2, 3 days, 1 week, and 1, 3 months. We also looked for complications of epidural adhesiolysis at different concentration of hypertonic saline. Results: Statistical analysis demonstrated that NRS was not significantly different between two groups during 3 months after epidural adhesiolysis. There were no major differences of complications between two groups and disappeard after a few months without residual sequelae. Conclusions: We conclude that epidural adhesiolysis using 8% hypertonic saline is effective for relief of low back pain with proven lumbosacral fibrosis without any residual sequelae compared with 10%.
Surgical castration (also known as orchidectomy, ORX) has been frequently performed to avoid uncontrolled breeding. However, it has some serious disadvantages. Several laboratories have developed chemical castration methods, using bilateral intratesticular injection (BITI) of simple chemical solutions. The present study was undertaken to compare the effects of ORX and of hypertonic saline BITI on the androgen-sensitive tissues such as pituitary and hypothalamus. Serum testosterone (T) levels of ORX animals and hypertonic saline BITI animals (SAL) after 4 weeks of the manipulations exhibited significantly drops as compared with the levels of intact animals ( $Intact:ORX:SAL=7.74{\pm}1.31:1.34{\pm}0.19:1.28{\pm}0.18ng/ml$, p<0.001). Both ORX and BITI method induced similar stimulatory effects on the pituitary gonadotropin subunits and hypothalamic KiSS-1 gene expressions. In contrast, the effects of ORX and hypertonic saline BITI on hypothalamic GnRH gene expression were different from these gene expressions, shown an inverse relationship between the two groups ($Intact:ORX:SAL=1:0.45{\pm}0.06:1:2.07{\pm}0.41:1.51{\pm}0.37AU$; ORX, p<0.001; SAL, p<0.05). In conclusion, we provided evidence that hypertonic saline BITI method has equivalent efficacy of T depletion to surgical castration in rats. The present study suggests the hypertonic saline BITI could be a promising substitute to conventional surgical castration.
Using modified technique of Schmidt et al, as described previously (Korean J. Pharmacol 9 : 17, 1973), the stomach of female rats were perfused with physiological saline under urethane anesthesia. The acid-secretory response of the perfused stomach to i.v. hypertonic glucose (50%), casein hydrolysate (20%) or saline (6%) solution were studied with or without histamine or methacholine stimulation. A significant decrease of acid secretion from the rat stomach was induced by i.v. hypertonic glucose or saline solution. The histamine-stimulated acid secretion was also decreased by simultaneous administration of the hypertonic glucose or saline. However, methacholine-stimulated acid response was not affected by the hypertonic glucose. Intravenous infusion of 20% casein hydrolysate solution resulted in an increase in acid output from the stomach under histamine stimuli. These results lead to the conclusion that the inhibitory responses of acid secretion due to i.v. hypertonic glucose solution are brought through the effect of histaminergic, not cholnergic mechanism(s) in the gastric secretion.
To evaluate the protoscolicidal effects of various concentrations of hypertonic glucose, live protoscolices of sheep were exposed to 10%, 15%, 25% and 50% glucose solutions. Cetrimide (0.5%), silver nitrate (0.5%) and hypertonic saline (20%) were used as positive controls, while physiological saline was used as a negative control. After 1, 2 and 5 min, the protoscolicidal effects were determined by 1 % eosin. A 25% glucose solution had no significant protoscolicidal effect. However, a 50% glucose solution revealed higher protoscolicidal effect than 0.5% silver nitrate but weaker effect than 0.5% cetrimide; the effect was comparable with that of 20% hypertonic saline. The results showed that hypertonic glucose solution is highly effective in killing protoscolices of Echinococcus granulosus in vitro.
Purpose: This study was done to examine the effects of 4% hypertonic saline solution mouthwash and tooth brushing education on the oral health of elders living in long term care facilities. Methods: In this quasi-experimental study, the participants were assigned to a 2% experimental group (n=20), a 4% experimental group (n=20), and a control group (n=20). Data were analyzed using ANOVA, repeated measures ANOVA, Fisher exact test, Chi-square test, Kruskal-Wallis test and multiple response analysis with the SAS program. Results: Regular tooth brushing and use of 4% hypertonic saline solution mouthwash by elders provided better oral health by decreasing xerostomia, oral tongue plaque, halitosis, and the number of oral bacteria. Conclusion: The results indicate that regular tooth brushing with continuous 4% hypertonic saline solution mouth washing education promotes oral health for elders in long term care facilities, thus the dental care described in this study is recommended for elders in long term facilities.
Effects of 50% glucose solution on pancreatic exocrine function were studied in rat, rabbit and cat. The alterations during the resting state, the continuous intravenous infusion of secretin and the infusion of secretin with CCK-PZ were determined. 1) No change of pancreatic secretion in rat was observed by intragastric administration of the hypertonic glucose solution. 2) Intragastric administration of the hypertonic glucose solution in rabbit produced the inhibitory effect on pancreatic secretion during secretion infusion. 3) While secretin with CCK-PZ were infused continuously, intragastric administration of the hypertonic glucose solution revealed the marked inhibitory effect on pancrcreatic secretion in cat. Oral administration of the hypertonic glucose solution produced no significant inhibition in the resting gland but markedly depressed the pancreatic flow and enzyme concentration in the secretin or CCK-PZ stimulated gland. It is felt that the inhibitory response of exocrine pancreas induced by intragastric hytertonic glucose solution is resulted in interaction between secretory hormone and gastric mucosal factor possibly enteroglucagon.
Previous studies, including our own, have demonstrated that the intratesticular injection of hypertonic saline (20%) decreased serum testosterone level which was similar to the surgical castration in the rat, showing the state of chemical castration. In the present study, we further verify the efficacy of this less invasive method as an alternative of surgical orchidectomy in the andrological field. Sterilized 20% saline was directly injected into the adult male rats (750 ${\mu}l$ per testis). The tested rats were divided into 3 groups including intact group (intact), orchidectomy group (ORX) and saline injection group (SAL) after bilateral orchidectomy was performed at the same day of injection. All rats were sacrificed at 4 weeks after injection. The reproductive organs (testes, epididymis, seminal vesicles and prostates) were collected and used for DNA and protein pattern analyses. Also, patho-histological studies on the testes were performed. In contrast to the intact group, similar DNA damages of testis and seminal vesicle were appeared in ORX group and SAL group. The DNA degradations seemed to be the results of necrosis rather than apoptosis. In the protein pattern analysis, all the testing tissues exerted similar patterns in the ORX group and the SAL group compared to the those of intact group. Patho-histological studies revealed that severe degenerative changes in testicular seminiferous tubules and massive infiltration of immune cells in SAL group. The present study confirmed that direct injection of hypertonic saline into the testis caused the equivalent biochemical changes in the accessory sex organs as shown in the orchidectomized animals. These results suggest that hypertonic saline injection model could be a useful castration model which can substitute for surgical castration when its safety is secured through further study in the future.
After oral administration of various drinking solutions, the initial absorption rate of water through gastrointestinal tract of the rabbits was evaluated using tritinated water $(^3H_2O)$ as a marker to develop the sports drinking beverage for Korean people. The polynomial curve fitting over 20 min was performed using computer program to obtain the initial absorption rate of water from the tangent line of the fitted equation because initial absorption rate of water was more critical compared to elimination rate during exercise. The amount of water absorbed was increased but a large variation was observed among testing preparations in a small study group $(2{\leq}n{\leq}6)$. The initial absorption rate of water from isotonic sports drinking beverages was statistically significant when compared to hypertonic cola but was not significant when compared to hypotonic solutions (potable water and barley water). In case of hypertonic sports dringking beverages (i.e. Takeda), initial absorption rate of water was not improved and efficient when compared to other isotonic sports dringking beverages. The initial absorption rate of water from prescribed isotonic sample solution containing electrolytes, carbohydrates, and vitamins was not statistically significant when compared to other isotonic drinking beverages but showed similar absorption profile. It was obvious that isotonic solutions simultaneously containing electrolytes, vitamins and carbohydrates (sugar and glucose) had a tendency to increase the initial absorption of water compared to hypotonic (potable water and barley water) and hypertonic preparations (orange juice and cola). Although statistical significance of initial absorption rate of water between isotonic sports drinking beverages and hypotonic potable and barley water was not observed, unlike the hypertonic solutions, isotonic sports drinking beverages may aid not only to replenish loss of water, electrolytes and other nutrients during the exercise but also to prevent dehydration and muscle fatigue, resulting in improved physical performance in an exhausted condition.
Kim, J. Y.;Cho, Y. H.;Kong, K. H.;Yoon, S. H.;Lee, S. M.;Lee, S. J.;Song, H. B.;Park, H. D.
Journal of Embryo Transfer
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v.15
no.2
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pp.121-128
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2000
This study was conducted to enhance the efficiency of embryo transfer and embryos produced in vitro according to select good quality blastocyst among in vivo or in vitro produced embryos. After middle blastocys(MB) and late blastocyst(LB) stages embryos that developed in vitro for 7∼8 days were treated hypertonic solution(380 mOsm or 600 mOsm) and the rate of development to hatched blastocyst(HB) was examined. The results obtained were summarized as follows: The proportion of embryos developed to HB was higher than that of control regardless of hypertonic solution treatment. However, it was related to culture time in hypertonic solution The propotrion of embryos developed to HB of morphologically recovered embryos in 380 nOsm solution ws higher than that of morphologically shrinked embryos. However, treatment time was not significantly different the rates of HB development. Especially, the proportion of embryos developed to HB of morphologically recovered embryos of the 30-min-treated group was significantly higher than that of control (p<0.05). The results suggest that hypertonic solution treatment should enhance the efficiency for criterion of transferable blastocyst quality.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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