Burden of disease analysis provides a unique perspective on health by integrating fatal and non-fatal outcomes, yet allows the outcome of two classes to be examined separately. Although many studies have shown the inequality in health outcomes across socioeconomic status (SES), an analysis and comparison of Disability Adjusted Life Year (DALY) between different socioeconomic groups has been rare. This paper calculates the DALY and analyzes the distribution of DALYs for different SES. This study draws from 3,278 cases from the survey on "The Livelihood and Welfare Needs of the Elderly (2004)". It first provides a comprehensive assessment of the burden of 10 chronic diseases of the elderly based on DALY. Then this paper analyzes inequalities in the burden of disease by the levels of SES such as education, income, family size, occupation, and subjective economic conditions. For the elderly, the burden of disease is the highest for hypertension, arthritis and cancer. DALY rate per 1,000 people for the most socio-economically disadvantaged group is expressed as a multiple of the standardized rate for the least disadvantaged group (Rate Ratios). Family size is strongly related to. the difference in the burden of disease between SES groups, and the elderly Who live alone have higher DALY rate than those who live with their family. Other significant variables related to SES groups include subjective economic conditions, occupation, elderly income, and household income.
본 연구의 목적은 우리나라 청소년에서 사회경제적 요인 및 건강행태가 과체중에 미치는 영향을 알고보고, 건강형평성 확보를 위한 정책결정과정에 있어서 기초자료를 제공하고자 하는 것이다. 본 연구는 제9차(2013년)청소년건강행태 온라인조사의 원시자료를 이용하였으며, 만 12-18세 청소년 총 66,249명을 최종 연구대상자로 선정하였다. 과체중 여부를 종속변수로 한 로지스틱 회귀분석 결과 모든 변수가 보정된 상태에서 성별, 부모의 교육수준, 주당 아침식사 일수, 주당 과일섭취빈도, 주당 채소섭취빈도, 주당 과자섭취빈도 및 주당 신체활동 횟수가 과체중 여부와 유의한 관련성이 있는 것으로 나타났다(p<0.05). 따라서 건강형평성 확보를 위해서 공중보건프로그램은 앞으로의 생애주기별 불이익 방지를 위해 건강과 사회적 불평등 측면에서 낮은 사회경제적 집단에 속한 청소년의 불리한 건강행태에 초점을 맞춰야 한다.
본 연구는 중고령층에서 초기노년층의 주관적 건강수준의 변화양상과 그 격차를 결정짓는 요인으로 불안정 고용(precarious employment) 및 고용상태 관련 요인의 영향력을 살펴보고자 하였다. 또한 공적 및 사적 사회적 자본이 중고령기에서 초기노년기에 이르는 주관적 건강상태의 격차를 완화시킬 수 있는지 알아보고자 하였다. 이를 위하여 한국노동패널조사(KLIPS) 6차~17차년도 자료를 사용하였고, 다수준 성장곡선 모형(Multi-level growth curve modeling)을 고정효과(fixed effects) 모형과 확률효과(random effects)모형으로 STATA 13.0을 사용하여 추정하였다. 또한 두 모형을 기반으로 한 가설검정을 위해 하우스만 검정을 수행하였다. 연구결과는 정규직에 비해 일용직이 시간에 따른 주관적 건강상태의 변화를 악화시키는 요인으로 나타났으며, 임금, 고용상태의 질(근로시간), 사적/관계적 사회적 자본이 중고령기에서 초기노년기에 이르는 건강격차를 설명할 수 있는 주요 요인으로 나타났다. 이러한 결과를 기반으로 '확산 가설'과 '누적되는 이익' 가설을 지지하고 있으며, 중고령기에서 초기노년기에 이르는 건강불평등을 완화시킬 수 있는 고용지원 정책 및 사회적 서비스 개발 방향을 제시하고 있다.
Objectives: The main objectives of the article are to review roles and prospective of the Health Education Specialist on the globalized World, and develop the new positions and jobs of the Health Education Specialists on health promotion. Results and Conclusion: There are many rapid changes, these days, in the Medical and Health Environments, because of Globalization. Modern society needs health professionals who are equipped with new knowledge and information to correspondence with various Health Problems, such as the appearing and disappearing of new contagious diseases, problems of improper health barriers for foreign products, health problems from poverty and also health inequalities are known to be rising. Globalization has induced new needs for Health Professional manpower. After the Ottawa Charter, international society is training and utilizing Health Education Specialists as the propulsive core member of the Health Promotion Era. And also society now expects and requests the activities of Health Education Professionals as a group effort, not only in their own countries, but also across the barriers of international society. Health Professionals are working in WHO, UNICEF KOICA or other international organizations. Especially England and USA are utilizing Health Education Professionals in Health Planning and Education Work to keep up with Health Promotion Era. Now, we need to establish ideal and proper strategies in Health Promotion Work, as a one of the pioneer countries to lead Internationalization. To accomplish this task, Health Education Specialists should be well utilized in the field of Health Promotion Work, such as communities, schools, industrial sites and international health organizations.
BACKGROUND/OBJECTIVES: The purpose of this study was to investigate the association between socioeconomic status and chewing discomfort and identify the role of food insecurity in the association's causal pathway in a representative sample of Korean elders. MATERIALS/METHODS: We conducted cross-sectional analyses of the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2013-2015) data for elders aged ≥ 65 years. Socioeconomic status indicators used included household income and education level. Chewing discomfort was assessed according to the self-reported presence of chewing problems. Food security was surveyed using a questionnaire based on the US Household Food Security Survey Module. RESULTS: The odds ratios of chewing discomfort in the 1st and 2nd income quartiles were 1.55 (95% confidence interval [CI], 1.15-2.10) and 1.40 (95% CI, 1.03-1.90), respectively, compared to participants in the highest income quartile. Participants with the lowest education level were 1.89 (95% CI, 1.30-2.75) times more likely to have chewing discomfort than those without chewing discomfort. After including food security in the final model, the logistic coefficients were attenuated in the income and education quartiles. CONCLUSIONS: Low socioeconomic status was associated with chewing discomfort. In addition, the results confirm that food insecurity can mediate the association between socioeconomic inequalities and chewing discomfort among the elderly.
Objectives : This study was conducted to examine the relationships of the several socioeconomic position indicators with the mortality risk in a representative longitudinal study of South Korea. Methods : The 1998 National Health and Nutrition Examination Survey was conducted on a cross-sectional probability sample of South Korean households, and it contained unique 13-digit personal identification numbers that were linked to the data on mortality from the National Statistical Office of Korea. Of 5,607 males and females, 264 died between 1999 and 2003. Cox's regression was used to estimate the relative risks (RR) and their 95% confidence intervals (CI) of mortality. Results: Socioeconomic differences in mortality were observed after adjustments were made for gender and age. Compared with those people having college or higher education, those people without any formal education had a greater mortality risk (RR=2.21, 95% CI=1.12-4.40). The mortality risk among manual workers was significantly greater than that for the non-manual workers (RR=2.73, 95% CI=1.47-5.06). A non-standard employment status was also associated with an increase in mortality: temporary or daily workers had a greater mortality risk than did the full-time workers (RR=3.01, 95% CI=1.50-6.03). The mortality risk for the low occupational class was 3.06 times greater than that of the high and middle occupational classes (95% CI=1.75-5.36). In addition, graded mortality differences according to equivalized monthly household income were found. A reduction of monthly household income by 500 thousand Korean Won (about 400 US dollars) was related with a 20% excess risk of mortality. Self-reported poor living standards were also associated with an increased risk of mortality. Those without health insurance had a 3.63 times greater risk of mortality than the insured (95% CI=1.61-8.19). Conclusions: This study showed the socioeconomic differentials in mortality in a national longitudinal study of South Korea. The existence of socioeconomic mortality inequalities requires increased social discussion on social policies in Korean society. Furthermore, the mechanisms for the socioeconomic inequalities of mortality need to be explored in future studies.
Objectives: This study was conducted in order to determine how the association between socioeconomic position(SEP) and health status changes with age among Seoul residents aged 25 and over. Methods: We utilized the 2001 and 2005 Seoul Citizens Health Indicators Surveys. We used self-rated 'poor' health status as an outcome variable, and family income as an indicator of SEP. In order to characterize the differential effects of socioeconomic position on health by age, we conducted separate multivariate analyses by 10-year age groups, controlling for sociodemographic covariates. In order to assess the relative health inequality across socioeconomic groups, we estimated the Relative Index of Inequality (RII). Results: The risk of 'poor health' is significantly high in low family income groups, and this increased risk is seen at all ages. However, the magnitude of relative socioeconomic inequality in health, as measured by the odds ratio and RII, is not identical across age groups. The difference in health across income groups is small in early adulthood (ages 25-34), but increases with age until relatively late in life (ages 35-64). It then decreases among the elderly population (ages more than 65). When the RII reported in 2005 is compared to that reported in 2001, RII can be seen to have increased across all ages, with the exception of individuals aged 25-34. Conclusions: The magnitude of health inequality is the greatest during mid- to late adulthood (ages 45-64). In addition, health inequalities have worsened between 2001 and 2005 across all age groups after economic crisis.
Kim, Youngsoo;Kim, Saerom;Jeong, Seungmin;Cho, Sang Guen;Hwang, Seung-sik
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제52권1호
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pp.51-59
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2019
Objectives: The purpose of this study was to estimate the mediating effect of subjective unmet healthcare needs on poor health. The mediating effect of unmet needs on health outcomes was estimated. Methods: Cross-sectional research method was used to analyze Korea Health Panel data from 2011 to 2015, investigating the mediating effect for each annual dataset and lagged dependent variables. Results: The magnitude of the effect of low income on poor health and the mediating effect of unmet needs were estimated using age, sex, education level, employment status, healthcare insurance status, disability, and chronic disease as control variables and self-rated health as the dependent variable. The mediating effect of unmet needs due to financial reasons was between 14.7% to 32.9% of the total marginal effect, and 7.2% to 18.7% in lagged model. Conclusions: The fixed-effect logit model demonstrated that the existence of unmet needs raised the likelihood of poor self-rated health. However, only a small proportion of the effects of low income on health was mediated by unmet needs, and the results varied annually. Further studies are necessary to search for ways to explain the varying results in the Korea Health Panel data, as well as to consider a time series analysis of the mediating effect. The results of this study present the clear implication that even though it is crucial to address the unmet needs, but it is not enough to tackle the income related health inequalities.
Background: Research in environmental health (EH) is of crucial strategic importance for contemporary society. It is becoming even more critical in light of the increasingly rapid pace of environmental changes, opportunities, and threats. Objectives: This study aimed to identify trends and the prospective of environmental health research using SWOT analysis. Methods: The trends in environmental health research were reviewed in previous studies and reports. Reviewed manuscripts were searched for using the keywords of 'environmental health' and 'environmental hygiene' in the KCI (Korean Journal of Citation Index), KISS (Korean Academic Information), PubMed, and Google Scholar. Results: It is essential to center the EH research agenda around key priorities focusing on technological innovation, job creation, and the increasingly prominent role of the private sector. Given the rapidly evolving global sustainability agenda, greater clarity on the ever-increasing sources of complexity and growing expectations of the public might be needed. This requires the identification of criteria to identify EH research priorities with the ultimate goal of maximizing societal benefit. Public health relevance, such as extent and severity of health impact, level of exposure, and inequalities of effects, could be included. Conclusions: Considering the recent interest in and importance of environmental health, a comprehensive approach to environmental health research should be required through the application of the latest science and technology, citizen participation, and environmental health surveillance systems.
Al-Naggar, Redhwan Ahmed;Jillson, Irene Anne;Abu-Hamad, Samir;Mumford, William;Bobryshev, Yuri V.
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권3호
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pp.1097-1103
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2015
Background: Few studies have explored the knowledge and attitudes of adolescents toward cancer prevention and treatment. This lack of research and its potential utility in the development of new educational initiatives and screening methods, or the reconstruction of existing ones, provided the impetus for this study. The primary research aim was to assess secondary school student knowledge of cancer and determine whether or not they possessed basic knowledge of cancer symptoms, risk factors, and treatments and to determine the relationship between cancer knowledge and key demographic factors. Materials and Methods: The Management and Science University conducted a cross-sectional study analyzing responses through cross-tabulation with the socio-demographic data collected. Results: The findings of our quantitative analysis suggest that Malaysian youth generally possess a moderate knowledge about cancer. Quantitative analyses found that socioeconomic inequalities and bias in education present as important factors contributing to cancer awareness, prevention, and treatment among Malaysian adolescents. Conclusions: The findings indicate that Malaysian youth generally possess a moderate knowledge about cancer but the current deficiencies in initiatives directed to cancer awareness continue to hinder the improvement in prevention of cancer among Malaysian adolescents.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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