Plasmablastic lymphoma (PBL) is a recently described aggressive B-cell neoplasm, which usually manifests as a localized disease of the oral mucosa in individuals infected with human immunodeficiency virus (HIV). Recently we encountered a case of plasmablastic lymphoma manifesting in the left maxillary sinus and cervical lymph node of a previously healthy HIV-negative man, 48 years of age. we conducted a fine-needle aspiration smear of the cervical lymph node, and this was found to be highly cellular with numerous large cells exhibiting eccentrically positioned nuclei, prominent nucleoli, and moderate quantities of basophilic cytoplasm. A biopsy of the mass in the maxillary sinus evidenced diffuse growth of similar plasmablastic cells. These tumor cells were negative for the leukocyte common antigens, CD20, CD3, CD30, and EMA. However, the cells tested positive for CD79a and CD138/syndecan-1. The tumor cells also exhibited L-light-chain restriction. The Ki-67 proliferation index was measured at almost 100%. The patient was diagnosed with plasmablastic lymphoma. After three cycles of combination chemotherapy and radiotherapy, the patient went into complete remission, and currently remains in this state.
In Korea, all domestic made test systems for detecting antibodies in HIV-1 contain the antigens from human immunodeficiency type 1 (HIV-1) subtype B. However, because HIV-1 subtype O is significantly different in amino acid sequences from all other subtypes of HIV-1, there has been a need for developing a test for detecting antibodies in subtype O. For this purpose, the entire nucleotide sequence corresponding to the extracellular domain of the transmembrane glycoprotein of HIV-1 subtype O was synthesized with consideration of Escherichia coli condon usage. Various regions of the extracellular domain were cloned into E. coli expression vectors and tested for levels of protein production. The nucleotide sequence, named ECTM, that can encode a 129 amino acid-long peptide, was found to be expressed at a high level in E. coli. The protein of approximately 17 kDa specifically reacted with sera from individuals infected with HIV-1 subtype O. The ECTM protein was purified to near homogeneity by the CM-T gel chromatography, using concentrated, denatured inclusion bodies. In Western blot analysis, the purified viral antigen reacted with sera from individuals infected with subtype O more efficiently than subtype B. The enzyme linked immunoabsorbent assay (ELISA) system was developed using the subtype O viral protein and compared with the commercially available kit lacking the antigens from subtype O. The ELISA kit containing the subtype O antigen ECTM alone efficiently reacted with sera from individuals infected with subtype O. The subtype O antigen-containing kit produced a positive absorbence even when sera were diluted 512-fold, suggesting a high sensitivity. The commercially available kit also reacted with subtype O sera, but produced a negative result at a dilution of 8-fold. Our results suggest that the currently available kit may not be able to efficiently detect subtype O sera and that the viral protein developed in this study may be added to the current system to maximize the detection of sera from individuals infected with subtype O.
Background: There are several active tuberculosis (TB) cases in Korean high schools each school year. The risk of transmission in schools is extremely high due to the considerable time spent in closed classrooms. We evaluated the control of latent tuberculosis infection in Korean high schools. Methods: When a student was identified with active TB, tuberculin skin testing was performed on their classmates and on students in their same school grade. When a student had a positive tuberculin skin tests (TST), they underwent follow-up testing with QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT). The manufacturer recommended a cut-off of 0.35 IU/mL to determine QFT positivity was applied. Results: A total of 131 pulmonary tuberculosis (TB) patients were included based on the criteria for screening TB contacts in the National Tuberculosis Control Program. Seventy-five (57.2%) students tested smear positive. TST were performed on 7,109 students who were classmates of, or in the same grade as, a TB patient. Of the contacts, 1,231 students (17.3%) were TST positive and they were screened with QFT. Six hundred-sixty-six (55.0%) of the tested students returned a positive QFT result and the rate of positivity was significantly associated with the increasing size of TST indurations (p<0.0001). Conclusion: The use of QFT resulted in approximately 45% of TST positive students not being given chemoprophylaxis.
Nam, Kyoung Hyup;Choi, Hyuk Jin;Lee, Jae Il;Ko, Jun Kyeung;Han, In Ho;Cho, Won Ho
Journal of Trauma and Injury
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v.28
no.1
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pp.9-14
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2015
Purpose: The aim of this study was to estimate the seropositive prevalence of blood-borne infection in neurotrauma patients who underwent emergent surgical intervention, especially patients with hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV), syphilis and human immunodefIciency virus (HIV). Methods: A retrospective review identified 559 patients with traumatic brain injury and spinal trauma who underwent emergent surgery between 2007 and 2014. We reviewed the medical records and extracted data, including age, sex, location of lesion, result of serologic tests, time interval of admission and surgery after presenting to emergency room. Serologic tests for HBV, HCV, syphilis and HIV were performed and analyzed to determine whether the seropositive results were confirmed by the surgeon before surgery. Results: The majority of the patients were male (74.6%), and the mean age was $55.4{\pm}20.2years$. Most patients underwent surgery due to traumatic brain injury (90.0%). Fifty-three patients (10.0%) showed a positive result on at least one serologic test. Seropositive rates according to pathogens were 0.5% for syphilis, 5.2% for HBV and 3.9% for HCV. No positive results were noted on the serologic tests for HIV. HBV in patients with spinal cord injury and age from 40 to 49 years were associated with high serologic positive rate, and that result was statistically significant. However, no statistically significant differences were found in the other variables. Serologic results could not confirmed before surgery in the majority of the cases (62.1%), and 10.4% of these patients showed seropositive results. Conclusion: The results of this study emphasize the importance of taking precautions and conducting rapid serologic testing in preventing the occupational transmission of blood-borne viruses to health-care workers.
Kwon, Sun Ok;Park, Won Wo;Lee, Hyun Kyung;Lee, Sung Soon;Kang, Youn Kyung;Lee, Young Min;Lee, Hyuk Pyo;Kim, Joo In;Choi, Soo Jeon;Yum, Ho Kee
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.61
no.3
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pp.289-293
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2006
Diffuse infiltrative lymphocytosis syndrome is an autoimmune syndrome that is characterized by the oligoclonal expansion of CD8+ T-lymphocytes in response to human immunodeficiency virus (HIV) antigens. The clinical manifestations include bilateral enlargement of the parotid glands, lymphocytic interstitial pneumonitis, lymphocytic hepatitis, neurological involvement and systemic lymphadenopathies. In addition to a positive HIV test, the diagnostic histopathological findings are CD8+ T-lymphocytic infiltrations in the lymphnodes, liver, lung, muscle and the salivary or lacrimal glands without granulomatous or neoplastic involvement. We report a case of pulmonary involvement of diffuse infiltrative lymphocytosis syndrome that was associated with a human immunodeficiency virus infection.
Background: The epidemiology of tuberculosis (TB) has been assessed based on the data of the analysis of TB patients notified to the surveillance system in Korea. However, the national status of TB is not validated through this surveillance system. The objective is to determine the epidemiology of TB and to understand the accurate status of TB patients treated in private institutions. Methods: Medical records of 53,579 patients who had been diagnosed with TB in 2008 were analyzed. Results: Among 53,579 patients, the number of sputum smear positive cases was 15,639(29.2%) and the number of new cases was 39,191 (73.1%). The drug resistance rate of new cases was 5.3%, while the rate stood at 13.3% for TB patients with treatment history. The number of multi-drug resistant TB (MDR-TB) patients was 2,472 (4.6%), which consists of 2.9% of new cases and 9.3% of TB patients with prior treatment history. The number of extensively drug-resistant TB patients was 749 (1.4%), consisting of 1.1% of new cases and 2.2% of TB patients with prior treatment history. In terms of treatment outcomes, 66.4% of all TB patients, 70.5% of new cases, 64.4% of relapse cases, and 46.8% of MDR-TB cases were cured or completed. It was inferred that in 2008, the total number of TB patients reached 70,767, 145.6 per 100,000 people (95% confidence interval, 145.5~145.7). Conclusion: We conclude that the medical records review of the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) data can be very effective in promoting the understanding of the current status of TB in private institutions.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.42
no.3
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pp.169-172
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2016
Following anti-retroviral therapy (ART) or highly active antiretroviral therapy, there is an increased response to latent infections such as herpes zoster, which may lead to their reactivation. This is a result of improved immunity brought about by ART, also termed immune recovery syndrome. A 75-yearold male patient arrived at our institute with widespread vesicles and scabs on the right half of his face and oral cavity, suggesting the involvement of the trigeminal nerve. The patient had a history of being on ART two months earlier and a history of tooth extraction eight days prior to his arrival at our institute. The incidence of human immunodeficiency virus (HIV)-positive cases amongst herpes zoster cases is high, and these patients become susceptible to infections following ART. Therefore, regardless of the presence of risk factors, every herpes zoster patient should be tested for HIV infection, and high anti-retroviral therapy should be commenced/reinstituted as soon as possible. In addition, the treating physician should maintain a high level of vigilance for the patient during the first few months of ART, the peak incidence of immune recovery inflammatory disease.
Proceedings of the Microbiological Society of Korea Conference
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2006.05a
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pp.129-131
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2006
Through molecular phylogenetic analysis using the nef gene sequences of HIV-l isolated from Korean registered in the NCBI GenBank together with 41 reference strains and 94 foreign isolates, we verified that most (${\sim}80%$) of Korean isolates belonged to subtype B and 78% of subtype B were clustered together exclusively of foreign isolates, and this cluster was named Korean clade subtype B ($K_cB$). Similarity study suggested that the $K_cB$ cluster was more homogeneous than and clearly distinctive from the non-Korean subtype B ($NK_cB$). Comparison of the consensus amino acid sequences of the $K_cB\;or\;NK_cB$ revealed characteristic $K_cB$ signature amino acid pattern comprised of 13 amino acid residues. The $K_cB$ signature amino acid residues were critical in separating the $K_cB$ ftom the $NK_cB$, since substitution of the $NK_cB$ sequences with $K_cB$ signature amino acids relocated them to the Koran clade, and vice versa. Synonymous and nonsynonymous substitution rate study suggested positive selection event for the $K_cB$.
Kim, Young-Mi;Kwon, Mo-Sun;Koo, Bon-Chul;Kim, Teo-An;Yom, Heng-Cherl;Ko, Dae-Hwan
Reproductive and Developmental Biology
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v.32
no.1
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pp.15-20
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2008
Pronuclear DNA microinjection has been the most universal method in transgenic animal production but its success rate of transgenesis in mammals are extremely low. To address this long-standing problem, we used retrovirus- and lentivirus-based vectors carrying the enhanced green fluorescent protein (EGFP) gene under the control of ubiquitously active cytomegalovirus (CMV) promoter to deliver transgenes to bovine embryos. The rate of transgenesis was evaluated by counting EGFP positive blastocysts after injection of concentrated virus stock into the perivitelline space of the bovine oocytes in metaphase II. Among two different types of lentivirus vectors derived from FIV (feline immunodeficiency virus) and HIV (human immunodeficiency virus), the former scored the higher gene transfer efficiency; almost 100% of the blastocysts developed from the oocytes infected with FIV-based vector were EGFP positive. As for the vectors derived Com HIV lentivirus, the transgenesis rate of the blastocysts was reduced to 39%.
Objectives: This study investigated factors associated with the retention of people living with human immunodeficiency virus (HIV) on antiretroviral therapy (ART) during the first 3 years of treatment. Methods: A retrospective study using electronic health records was conducted at a tertiary hospital in Jakarta, Indonesia. Adult HIV-positive patients who started ART from 2010 until 2020 were included. A binary logistic regression model was used to identify factors associated with ART retention in the first 3 years. Results: In total, 535 respondents were included in the analysis. The ART retention rates for the first, second, and third years were 83.7%, 79.1%, and 77.2%, respectively. The multivariate analysis revealed a negative association between CD4 count when starting ART and retention. Patients with CD4 counts >200 cells/mL were 0.65 times less likely to have good retention than those with CD4 counts ≤200 cells/mL. The year of starting ART was also significantly associated with retention. Patients who started ART in 2010-2013 or 2014-2016 were less likely to have good retention than those who started ART in 2017-2020, with adjusted odds ratios of 0.52 and 0.40, respectively. Patients who received efavirenz-based therapy were 1.69 times more likely to have good retention than those who received nevirapine (95% confidence interval, 1.05 to 2.72). Conclusions: Our study revealed a decline in ART retention in the third year. The CD4 count, year of enrollment, and an efavirenz-based regimen were significantly associated with retention. Patient engagement has long been a priority in HIV programs, with interventions being implemented to address this issue.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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