대사증후군으로 확진된 65세 이상 농촌지역 노인의 2년 후 대사증후군 위험인자와 건강생활습관행태의 변화를 보고자 2006년 7월 1일부터 8월31일까지 J군 보건소에서 건강검진을 받았던 134명 중에서 대사증후군에 해당된 65명을 선정하여 이 가운데 2년 후 재방문한 62명의 노인을 최종분석 대상으로 하였다. 본 연구 결과 2006년 대사증후군 62명이 2008년에는 53명으로 감소되어 대사증후군 유병률은 전체적으로 14.5%가 감소하였다. 2년 동안 대상자의 대사증후군 변화 양상을 보면 1차 조사 시 비정상 기준치에서 2차 조사 시 정상으로 변화된 대상자는 허리둘레 8.1%, 수축기혈압 6.5%, 공복혈당 4.8%, 총콜레스테롤 3.2%, 이완기혈압 1.5%순이었다. 이에 반해 2년 전 정상 기준치이었으나 2년 후 비정상 기준치를 보인 대상자는 공복혈당6.4%, 허리둘레 4.8%, 총콜레스테롤 1.6% 순이었다. 교육수준($X^2$=12.691, p=.002), 흡연($X^2$=9.074, p=.001), 운동습관($X^2$=8.880, p=.012), 과거병력($X^2$=7.669, p=.010)에 따라 대사증후군의 차이가 있는 것으로 나타났다. 따라서 대사증후군 예방을 위해서는 향후 교육수준이 낮은 그룹의 행동위험인자를 규명할 것을 제안하며, 대상자의 학력수준별 맞춤식 교육 및 상담이 필요할 것으로 판단된다. 또한 흡연군, 비운동군, 과거병력이 있는 군에게 집중적으로 대사증후군 예방을 위한 정기검진을 강화하고, 스스로 관심을 갖도록 교육과 개별상담이 필요할 것으로 여겨진다.
The purpose of this study was to investigate the effect of taping therapy on activities of daily livings (ADL), hand function and range of motion in poststroke-hemiplegic patients. Sample were selected from 20 poststroke-hemiplegic patients at public health center in the period from September 5 to November 21, 2001. The research design was one group pretest-posttest design. The hemiplegia period of the participants was from one year to five years. The pretest and posttest included measuring activity of daily livings(ADL), instrumental activity of daily livings(IADL), hand function, range of motion, quality of life. In this research design, a treatment were to expose taping therapy who were received self-help management program. This self-help management program was composed of five sessions and each session had health education on stroke, diet, risk factor, ROM exercise and recreation. 20 patients were treated with kinesio taping(Nippon Sigmax Co., Ltd., Benefact(r), width 50mm). Tapes were applied to the Deltoid, Supraspinatus, Infraspinatus, Brachioradialis with paralyzed upper extremity. The taping therapy was performed once a week for 5 weeks. SPSS Win 8.0 was used for the data analysis. The results of this study were as follows: 1) The score of BADL was increased from 30.5 to 33.95 after program, and that was statistically significant(p=.019). 2) The score of IADL was increased from 11.6 to 12.75 after program, but that was statistically insignificant(p=.161). 3) The score of hand function was increased from 17 to 20.35 after program, and that was statistically significant(p=.026). 4) The shoulder's ROM(p=.000) and wrist's ROM(p= .004) were significantly increased. According to the results of this study, taping therapy is effective for improving ADL, hand function, ROM, quality of life. However, this study found no significant differences in IADL. Consequently, these findings showed that the taping therapy was effective in improvement of physical aspects(BADL, hand function, upper extremity's ROM) in poststroke-hemiplegic patients.
Objectives : This study aimed to evaluate the characteristics of patients with single infarction and multiple infarctions. Method : We studied inpatients who were admitted from 2005/10/1 to 2007/3/30 at the KyungHee University Oriental Medical Center (KOMC) Department of Cardiovascular & Neurology (stroke center). We sorted small vessel occlusion patients and evaluated general characteristics of the patients along with the characteristics of single and multiple infarction patients. Result : We evaluated 262 inpatients, and did not find any significant difference in age, hypertension, diabetes, hyperlipidemia, diet, exercise, homocysteine, or Sasang constitution between single infarction and multiple infarction. However, there were more significant associations with patients' smoking and stress with multiple infarctions than single infarction. Conclusion : From this study we could roughly grasp the characteristics of Small Vessel Occlusion patients and evaluated the characteristics of patients with multiple infarction. However, due to the special circumstance of the KOMC inpatients it is difficult to generalize our results; further multiple center research with a larger study group is needed.
The immune system acts to protect the host from infectious agents that exist in the environment and from other noxious insults. The immune system has two functional divisions: the innate and the acquired. Both components involve various factors such as cytokines. A number of methodologies exist to assess aspects of immune function. There are large inter-individual variations in many immune functions even among the healthy. Genetics, age, gender, smoking habits, habitual levels of exercise, alcohol consumption, diet, stage in the female menstrual cycle, stress, history of infections and vaccinations, and early life experiences are likely to be important contributors to the observed variation. While it is clear that individuals with immune responses significantly below 'normal' are more susceptible to infectious agents and exhibit increased infectious morbidity and mortality, it is not clear how the variation in immune function among healthy individuals relates to variation in susceptibility to infection. Oriental medicine is an important factor contributing to immune competence. The author investigated the immune enhancement effects of Bojungikkitanggami-bang (BITB). The forced swimming test (FST) has been used as a screening model for new immune enhancement agents. In the present study, the author investigated the effects of BITB on FST and blood biochemical parameters related to fatigue, glucose (Glc); blood urea nitrogen (BUN); lactate dehydrogenase (LDH); creatinine; and total protein (TP). The author found that BITB (1 g/kg) significantly reduced the immobility time in the FST compared to the control. In addition, the contents of Glc, LDH, BUN, TP in the blood serum were increased in BITB (1g/kg)-fed group. Also, the author investigated the effects of BITB on the production of cytokines in human T-cell line, MOLT-4 cells. BITB (1 mg/ml) significantly increased the interferon (IFN)-vproduction compared with media control (about 2.2-fold for IFN-γ) at 24 h. However, BITB has not affect the production of IL-2 and IL-4. In addition, BITB increased the protein expression level of IFN-γ in MOLT-4 cells. Thus, BITB may have therapeutic value in generating or enhancing immune function in a clinical setting.
고령운전자의 운전행동은 신체적 및 인지적 기능의 저하로 돌발 상황이나 시내주행에서 안전운전에 취약하다고 보고되고 있다. 본 연구는 성인 자가운전자를 대상으로 연령대에 따라서 운전행동양상에 차이가 있는지 알아보고 정상적인 노화로 인하여 발생하는 운전에 관한 신체적 기능변화를 제언하기 위함이었다. 연구 참여자는 운전면허를 소지하고 실제로 자가운전을 하는 75명(20세-39세 21명, 40-64세 40명, 65세 14명)을 대상으로 하였다. 연구 참여자는 자기-기입 설문지를 통하여 성별, 우세 손, 약물복용 여부, 운동 여부, 연령 및 운전 기간을 응답하였다. 또한 조용한 운전능력 실험실에서 운전운동평가 기기를 통하여 조향, 가속 및 제어 등의 운전운동평가를 실시하였다. 연구결과, 파워검사는 연령대에 따라서 유의한 차이가 없었으나, 타이머검사 및 응급제어검사의 총 시간은 연령에 따라 유의미하게 차이가 있으며, 20세~39세에서 가장 빠르고, 65세 이상의 노인에서 가장 느리게 나타났다. 본 연구결과를 바탕으로 정상적인 노화는 고령 운전자의 운전행동양상과 연관된 지각-인지과정에 영향을 미친다고 제언하는 바이다.
본 연구는 간호대학생들이 의료인들과 인수인계 시 명확한 정보전달에 어려움이 있는 점을 개선하기 위하여 SBAR 적용 시뮬레이션 교육을 시행하여 그들의 의사소통명확성, 의사소통자신감, 임상의사결정능력에 미치는 효과를 확인하기 위한 단일군전후설계실험연구이다. 산모와 신생아의 응급상황을 기반으로 한 시뮬레이션 실습과 SBAR교육을 접목하여 의료진에게 응급상황에 대해 명료하고 간략하게 핵심을 전달하고, 의사소통 역량을 증진시킬 수 있도록 프로그램을 적용하였다. 대상자는 B광역시 소재 1개 대학의 4학년 간호대학생 91명이며, 자료수집기간은 2019년 2월 18일부터 2019년 2월 28일까지이었다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 21.0 program을 이용하여 paired t-test로 분석하였다. 연구결과, 시뮬레이션 실습 후에 측정한 의사소통 명확성(t=-3.99, p<.001), 의사소통 자신감(t=-8.60, p<.001), 임상의사결정능력이(t=-4.66, p<.001) 통계적으로 유의하게 증가하였다. 따라서 예비의료인으로써 간호대학생의 임상현장에서의 의사소통능력과 임상의사결정능력을 증진시키기 위해 SBAR를 적용한 시뮬레이션실습 교육프로그램을 통해 간호대학생들의 전문성을 고취시키고, 임상현장에서의 적응력을 높이고자 한 점에서 본 연구의 의의가 크다. 또한 간호교육현장에서 의료인들 간의 의사소통을 체계화하기 위해서는 시뮬레이션 실습 뿐만 아니라 일반적인 임상실습에서도 SBAR보고방법이 숙련될 수 있도록 전략을 수립하여 간호대학생의 의사소통능력 향상에 기여해야 할 것으로 생각된다.
Purpose: Childhood obesity is an increasing public health issue worldwide. We examined dietary patterns among adolescents in a dormitory school, identified obese adolescents and tried to intervene to improve food habits and physical activity. Methods: We conducted an experimental prospective longitudinal study based on 36 obese (body mass index $[BMI]{\geq}95th$ percentile) adolescents (aged 12-18 years) compared with controls (healthy children: normal age-appropriate BMI ($BMI{\leq}85th$ percentile). Six months' intervention included lifestyle-modification counseling (once a week by a clinical dietician), and an exercise regimen twice a week, 60 minutes each time, instructed by a professional pediatric trainer). Both groups underwent baseline measurements at the beginning of the study and 6 months later (arterial stiffness, blood pressure, pulse, weight and height, hemoglobin, creatinine, liver enzymes, highly sensitive C-reactive protein and complete lipid profile). Results: Twenty-one participants completed the study. Low compliance from participants, school staff and parents was observed (participation in planned meetings; 71%-83%). BMI significantly decreased from $32.46{\pm}3.93kg/m^2$ to $30.32{\pm}3.4kg/m^2$ (P=0.002) in the study group. Arterial stiffness was not significantly different between the 2 groups and did not change significantly after 6 months' intervention (P=0.494). No significant changes in CRP and lipid profile were observed after the intervention. Conclusion: Making lifestyle modifications among adolescents in a dormitory school is a complex task. Active intervention indeed ameliorates BMI parameters. However, in order to maximize the beneficial effects, a multidisciplinary well-trained team is needed, with emphasis on integrating parents and the school environment.
평형능력은 보행에 영향을 미치고, 보행속도는 노인의 건강한 척도를 말해주는 기준이 된다. 이 연구의 목적은 체성감각계 지원이 여성 노인의 보행 및 평형감각에 미치는 영향을 보고자 하였다. 평소 지팡이를 사용하지 않고, 규칙적으로 운동을 하지 않으며, 이비인후과적으로 이상이 없는 노인으로 평균 연령이 75세 여성 노인 61명을 실험군 31명과 통제군 30명으로 분류하였다. 종속변인으로는 2.44m왕복걷기, 10m 일반걷기 및 빠르게 걷기, 6분 걷기를 실시하였다. 평형감각 검사로는 뉴로컴사의 EquiTest를 이용하여 분석하였다. 연구 결과 2.44m 왕복걷기와 10m 일반걷기에서는 유의한 차이가 없었으나 10m 빠르게 걷기, 6분걷기에서는 유의한 효과를 보이는 것으로 나타났다. 평형감각에서는 조건 2, 3, 4, 6에서 유의한 효과를 보이는 것으로 나타났다. 결론적으로 체성감각계 지원이 노인 여성들의 보행 및 평형유지 능력에 유의한 효과를 보이는 것으로 나타나 지팡이의 적극적 사용이 권장된다 할 수 있겠다.
This study was performed to investigate the dietary attitudes and nutrient intakes of nurses. A total of 291 nurses working at hospitals in the Kyungnam area participated in the study. The general characteristics and dietary attitudes of the subjects were surveyed using a self-administered questionnaire, and nutrient intakes was examined using one-day 24-hour recall method. The results were as follows : 67.7 percent of the subjects were nurses, 32.3% were nursing assistants. Average age of the subjects was 26.9 years old, average nursing experience was 5.7 years, and 70.7% of the subjects graduated from junior college. The rates of shift work (45.4%) and non-shift work (54.6%) were similar, and 91.5% of subjects worked on a three-shift a day schedule. The average nutrition knowledge score was 14.3 $\pm$ 2.5 out of a possible 20 points. Most of the nurses had experienced dietary problems such as skipping meals and overeating. Sixty-eight point three percent of the nurses had breakfast less than 3 times a week, and the main reason for skipping meals was a lack of time. Most of the nurses (74.1%) didn't exercise regularly. The average score on dietary habits was 55.6 out of 100, and most of the subjects belonged to the‘fair’group in terms of dietary habits. Married nurses, and those over 31 years of age, scored significantly higher on dietary habits than unmarried nurses, and those under 25 years of age (p < 0.001), and the scores significantly increased with increasing age. Mean daily carbohydrate and fat intake was 231.5 $\pm$ 66.1 g, 41.1 $\pm$ 18.8 g, and cholesterol and crude fiber intake was 238.2 $\pm$ 184.6 mg, 5.2 $\pm$ 2.0 g. respectively. Compared with the recommended allowances, the energy (1560.0 $\pm$ 448.5 kcal), calcium (453.8 $\pm$ 222.3 mg) iron (10.6 $\pm$ 7.6 mg), vitamin A (658.5 $\pm$ 538.1 R.E) and vitamin B$_2$ (0.96 $\pm$ 0.5 mg) figures were below the Korean RDA, and the protein (65.9 $\pm$ 31.0 g), vitamin B, (1.14 $\pm$ 0.5 mg), vitamin C (143.2 $\pm$ 119.6 mg), niacin (14.4 $\pm$ 6.3 mg) and phosphorus (958.1 $\pm$ 352.1 mg) figures were above the Korean RDA. The average carbohydrate, protein, fat ratio of energy intake was 60:17:23. The intake ratio of Ca and P showed an unbalance of 1:2. The dietary habits had a positive correlation (p < 0.001) with nutrition intake except vitamin A and vitamin C. Therefore, In order to improve overall dietary behavior and nutritional status, systematic nutrition education programs should be developed.
우리나라 노인들 평균수명이 늘어나면서 고령화로 인한 노인의 건강에 대한 문제가 많이 발생하고, 치매 발병률이 증가되고 있음으로 인해 사회적으로 심각한 수준에 이르고 있다. 치매는 발병 후 치료보다는 예방이 중요한 만큼 노인의 치매 예방에 관심이 모아지고 있다. 본 연구를 위해 양수경, 고보숙, 박정환(2019)의 연구에서 2000년~2018년까지 노인을 대상으로 한 치매예방프로그램의 국내 연구동향에서 분석한 통합프로그램 11편을 기반으로 유아교육에서 이루어지고 있는 놀이를 중심으로 한 노인 치매예방프로그램 문헌연구를 살펴보았다. 활동유형별로 음악, 언어, 신체활동이 각각 4개(40.0%)로 나타났고, 게임, 미술, 작업이 각각 3개(30.0%)로 나타났다. 그리고 무용, 문학, 전통놀이, 레크레이션이 2개(20.0%)로 나타났고, 요가와 생활은 각각 1개(10.0%)의 순으로 나타났다. 본 연구에서는 노인 치매예방프로그램에서 유아교육 콘텐츠의 활용 가능성에 대해 탐구하는 것을 목적으로 노인에게 있어 놀이는 유아 뿐만 아니라 노인들에게 신체 운동능력과 긍정적인 정서, 정서적 특성 등 매우 긍정적인 측면이 나타나고 있다. 노인들을 위한 유아교육 콘텐츠를 활용하여 치매예방프로그램을 개발한다면 지속적인 서비스 제공과 함께 집단활동의 경험과 정신건강을 유지하면서 여가시간을 긍정적으로 활용할 수 있을 것이라고 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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