Background: The purpose of this study was to investigate the effects of ipsilateral and contralateral load changes during single-leg standing on the leg muscle activities of healthy people. Design: Randomized controlled trial. Methods: For all the subjects, a load was randomly applied to the ipsilateral or the contralateral side. While the load was applied, the subject raised a hand and then performed single-leg standing for 10 seconds using the dominant side. Results: During single-leg standing, the muscle activity of the gluteus medius, peroneus longus on the supporting side increased statistically significantly when an upper limb load was applied contralaterally, but no statistically significant differences were detected in the muscle activities of the tibialis anterior and the gastrocnemius using a test of within-subjects effects. Conclusion: It can be seen that muscle activities increase during exercise when the amount and frequency of a load are increased and when the same load is applied to different sides of the body. Such muscle activity increases may be applied to change the intensity of exercise when one is in a static posture, such as during single-leg standing.
위장관이외의 장소에서 위장관 간질 종양(Gastrointestinal stromal tumor, GIST)이 발생하는 경우는 매우 드물기 때문에 일차적 병소가 아닌 전이 병소로 진단되는 경향이 있다. 이에 본 저자들은 25세 남자에서 좌측 둔부 중둔근, 소둔근에서 발생한 위장관 간질 종양이 복부의 일차 병소없이 인접한 장골 및 천골을 침범한 1례를 경험하였다. 이에 위장관외 간질종양(Extragastrointestinal stromal tumor, EGIST)이라는 진단명과 함께 보고하고자 한다.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of strength training combined with blood flow restriction on leg muscle thickness in children with cerebral palsy. Methods: Nineteen children with cerebral palsy, aged between five and 10 years of age, living in area N, were recruited. Ten participants were classified into a blood flow restriction group and nine into a strength exercise group. The experimental group performed strength training using a blood flow restriction cuff on the leg, and the control group performed strength training without blood flow restriction. A paired t-test was performed to confirm intragroup changes before and after five weeks of the experiment, and an independent t-test was performed to confirm intergroup changes, and the significance level was α=0.05. Results: The rectus femoris, gastrocnemius and gluteus medius muscles showed significant differences in the groups after five weeks (p<0.05). There was a significant difference between the groups in the rectus femoris and gastrocnemius after five weeks (p<0.05). Conclusion: As a result of this study, it was found that strength training combined with blood flow restriction had a positive effect on the changes in leg muscle thickness in children with cerebral palsy. This suggests the possibility of using it in the future as basic data for strength training methods and blood flow restriction exercises for children with cerebral palsy.
Purpose: The purpose of this study was to compare the reliability of unilateral hip abductor strength assessment in side-lying with break and make test in subjects with pelvic drop. Hip abduction muscles are very important in the hip joint structures. Therefore, it is essential to evaluate their strength in a reliable way. Methods: Twenty-five subjects participated in this study. Unilateral isometric hip abductor muscle strength was measured in side-lying, with use of a specialized tensiometer using smart KEMA system for make test, of a hand held dynamometer for break test. Coefficients of variation, and intra class correlation coefficients were calculated to determine test-retest reliability of hip abductor strength. Results: In make test, maximal hip abductor strength in the side-lying position was significantly higher compared with break test (p<0.05). Additionally, Test-retest reliability of hip abductor strength measurements in terms of coefficients of variation (3.7% for make test, 16.1% for break test) was better in the side-lying position with make test. All intraclass correlation coefficients with break test were lower than make test (0.90 for make test, 0.73 for break test). Conclusion: The side-lying body position with make test offers more reliable assessment of unilateral hip abductor strength than the same position with break test. Make test in side-lying can be recommended for reliable measurement of hip abductor strength in subjects with pelvic drop.
PURPOSE: This study examined the effects of functional electrical stimulation (FES) on temporal-spatial gait and the activities of daily living in hemiplegic stroke patients. METHODS: The subjects were 29 hemiplegic stroke patients (57.7 ± 10.3). The patients walked at a self-controlled speed in four states: (1) walking without FES (non-FES), (2) walking with FES on the gluteus medius in the stance phase (GM), (3) walking with FES on the common peroneal nerve and tibialis anterior in the swing phase (PT), (4) walking with both GM and PT. A GAITRite system, Timed-Functional Movements battery, and Timed UP and Go test were used to measure the variables. RESULTS: Significant improvements were observed in all variables of the GM+PT, GM, and PT states compared to the non-FES state (p < .05). There were significant improvements in the GM+PT state compared to GM and PT states (p < .05). Moreover, significant improvements were noted in the single support time on the affected side, backward walking 10ft, and side stepping 10ft on the affected side of the GM state compared to the PT state (p < .05). There were significant improvements in the stride length on the affected side and side stepping 10ft on the unaffected side of the PT state compared to the GM state (p < .05). CONCLUSION: FES is effective in improving the temporal-spatial gait and activities of daily living in hemiplegic stroke patients.
Femoral head fractures with associated hip dislocations substantially impact the functional prognosis of the hip joint and present a surgical challenge. The surgeon must select a safe approach that enables osteosynthesis of the fracture while also preserving the vascularization of the femoral head. The optimal surgical approach for these injuries remains a topic of debate. A 44-year-old woman was involved in a road traffic accident, which resulted in a posterior iliac dislocation of the hip associated with a Pipkin type II fracture of the femoral head. Given the size of the detached fragment and the risk of incarceration preventing reduction, we opted against attempting external orthopedic reduction maneuvers. Instead, we chose to perform open reduction and internal fixation using the Watson-Jones anterolateral approach. This involved navigating between the retracted tensor fascia lata muscle, positioned medially, and the gluteus medius and minimus muscles, situated laterally. During radiological and clinical follow-up visits extending to postoperative month 15, the patient showed no signs of avascular necrosis of the femoral head, progression toward coxarthrosis, or heterotopic ossification. The Watson-Jones anterolateral approach is a straightforward intermuscular and internervous surgical procedure. This method provides excellent exposure of the femoral head, preserves its primary vascularization, allows for anterior dislocation, and facilitates the anatomical reduction and fixation of the fracture.
The purpose of this study was to examine the effect of the hip internal rotation on knee extensor and hip abductor electromyographic (EMG) activity during stair up and stair down mobility. Eighteen healthy subjects were recruited. All subjects performed stair up and down movements on a step of 30cm height while maintaining the hip in neutral (condition 1) and hip in internal rotation (condition 2). Surface EMG activity was recorded from five muscles (gluteus maximus, vastus lateralis (VL), vastus medialis oblique (VMO), posterior gluteus medius (Gmed), and tensor fascia latae (TFU)) and hip internal rotation angle was measured using a three dimensional motion analysis system The time period for stair up and down was normalized using the MatLab 6.5 program, and EMG activity was normalized to the value of maximal voluntary isometric contraction (%MVIC). The EMG activities according to the hip rotation (neutral or internal rotation) during the entire time period of stair up and down in each phase were compared using a paired t-test. During the entire period of stair up, the EMG activities of VL and TFL in condition 2 were significantly greater than in condition 1 (p<.05). During the entire period of stair down, the EMG activities of VL and TFL in condition 2 were significantly greater than in condition 1 (p<.05). However, the EMG activities of the other muscles were not significantly different between the conditions (p>.05). These results suggest that the stair up and down maintaining hip internal rotation was could be a contributing factor on patellar lateral tracking.
The purpose of this study was to determine the muscle activities of the erector spinae (ES), gluteus maximus (Gmax), gluteus medius (Gmed), and the hamstring (HAM) and the ratios of Gmax/ES, Gmax/HAM, and Gmed/HAM during the prone heel squeeze (PHS) with different knee flexion angles ($45^{\circ}$, $90^{\circ}$, and $135^{\circ}$). Fifteen young and healthy subjects (8 men, 7 women) were recruited for the study. Surface electromyography signals were collected on ES, Gmax, Gmed, and HAM during PHS. A separate one-way analysis of variance with repeated measures was used to determine the significance of the muscle activities of ES, Gmax, Gmed, and HAM and the ratios of Gmax/ES, Gmax/HAM, and Gmed/HAM with different knee flexion angles during PHS. There was a significant increase in the Gmax activity at the knee flexion of $90^{\circ}$ in comparison with that of the $45^{\circ}$ (p=.016). There were significant increases in the Gmed activity at the knee flexion of $90^{\circ}$ (p=.008) and $135^{\circ}$ (p=.006) in comparison with that of the $45^{\circ}$. There were significant decreases in the HAM activity at the knee flexion of $90^{\circ}$ (p=.009) and $135^{\circ}$ (p=.004) in comparison with that of the $45^{\circ}$. There were significant increases in the Gmax/HAM muscle activity ratio at the knee flexion of $90^{\circ}$ (p=.007) and $135^{\circ}$ (p=.012) in comparison with that of the $45^{\circ}$. There were significant increase in the Gmed/HAM muscle activity ratio at the knee flexion of $135^{\circ}$ in comparison with that of the $45^{\circ}$ (p=.008). The knee flexion of $90^{\circ}$ during PHS can induce decreasing activity of HAM and increasing activity of Gmax, and the knee flexion of $135^{\circ}$ during PHS can induce decreasing activity of HAM and increasing activity of Gmed. Hence, PHS with different knee flexion positions could be considered for the different target muscle.
Purpose: The purpose of this study is to understand the effect of balance and gait when simultaneous application of Kinesio Taping on the lower extremities is done to improve the pattern of hemiplegic patients asymmetric lower extremity. Methods: This study was performed with 7 patients who have hemiplegia symptoms due to stoke. The taping on the paralyzed side was done on tibialis anterior, gluteus medius, gluteus maximus and psoas major and the taping on the unparalyzed side was done on the calf muscle and quadriceps. Berg Balance Scale(BBS) and Time Up and Go Test(TUG) was used to assessment the balance and gait of the patient after the kinesio taping was done on the lower extremities. The results of the test was analyzed by Wilcoxon Signed Rank Test on SPSS(Ver. 10.1). Results: When the taping was done on the paralyzed side, there was a significant improvement of balance and gait in BBS and TUG. When the taping was done on the lower extremities, it showed significant improvement of balance and gait, compared to when the taping was only done on the paralyzed side, according to BBS and TUG. Conclusion: The result of this study shows that the simultaneous taping of the lower extremities of the hemiplegic patients improves balance and gait by improving the pattern of patients lower extremities.
이 연구는 다양한 불안정면에서의 스쿼트 운동이 체간과 하지근육의 활성도에 미치는 영향을 비교하는데 목적이 있다. 10명의 피험자가 안정면, 불안정면인 스타빌리티 블루와 블랙, 보수에서 75% 1RM의 강도에서 스쿼트 동작을 실시하였다. 체간근육으로는 복직근, 외복사근, 내복사근 및 다열근에 근전도를 부착하였고, 하지근육으로는 대둔근, 중둔근, 대퇴이두근, 대퇴직 근, 외측광근, 내측광근, 내측비복근, 외측비복근, 가지미근, 전경근에 근전도를 부착하여 스쿼트 동작의 상승과 하간구상의 근활성도를 측정하였다. 안정면과 불안정면에서의 근활성도를 비교하기 위하여 일원변량분석을 실시하였으며, 사후검증으로 sheffe를 이용하였다. 하강구간에서 근활성도는 보수에서의 스쿼트 동작 시 내측광근, 다열근, 대둔근과 중둔근의 활성도가 안정면과 다른 불안정면에서의 스쿼트 동작 시보다 높게 나타났다. 상승구간에서 근활성도는 보수에서의 스쿼트 동작 시 대둔근의 활성도가 안정면과 다른 불안정면에서의 스쿼트 동작 시보다 높게 나타났다. 이러한 결과는 보수에서의 스쿼트 동작이 체간근육과 둔근의 활성도를 증가시키는데 효과적이라고 제시할 수 있다. 그러나 하지근육의 활성도는 불안정성에 따른 차이가 없는 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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