Kim, Yun-Jeong;Park, Ji-Man;Cho, Hyun-Jae;Ku, Young
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.51
no.2
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pp.88-99
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2021
Purpose: Direct intraoral scanning and superimposing methods have recently been applied to measure the dimensions of periodontal tissues. The aim of this study was to analyze various correlations between labial gingival thickness and underlying alveolar bone thickness, as well as clinical parameters among 3 tooth types (central incisors, lateral incisors, and canines) using a digital method. Methods: In 20 periodontally healthy subjects, cone-beam computed tomography images and intraoral scanned files were obtained. Measurements of labial alveolar bone and gingival thickness at the central incisors, lateral incisors, and canines were performed at points 0-5 mm from the alveolar crest on the superimposed images. Clinical parameters including the crown width/crown length ratio, keratinized gingival width, gingival scallop, and transparency of the periodontal probe through the gingival sulcus were examined. Results: Gingival thickness at the alveolar crest level was positively correlated with the thickness of the alveolar bone plate (P<0.05). The central incisors revealed a strong correlation between labial alveolar bone thickness at 1 and 2 mm, respectively, inferior to the alveolar crest and the thickness of the gingiva at the alveolar crest line (G0), whereas G0 and labial bone thickness at every level were positively correlated in the lateral incisors and canines. No significant correlations were found between clinical parameters and hard or soft tissue thickness. Conclusions: Gingival thickness at the alveolar crest level revealed a positive correlation with labial alveolar bone thickness, although this correlation at identical depth levels was not significant. Gingival thickness, at or under the alveolar crest level, was not associated with the clinical parameters of the gingival features, such as the crown form, gingival scallop, or keratinized gingival width.
The objectives of this study were to measure keratinized gingival thickness in healthy Korean adults, and to correlate the keratinized gingival thickness with width of keratinized gingiva, probing pocket depth and gingival recession.Thickness measurements were performed in 37 Korean dental students using an ultrasonic device(SDM). Width of keratinized gingiva, gingival recession and probing pocket depth were measured with a Williams periodontal probe.The results showed that the keratinized gingival thickness varied from 0.83 mm(canines) to 1.16 mm(central incisors) in the maxilla and, in the mandible, from 0.68 mm(1st premolars) to 1.69 mm(2nd molars). In a stepwise multiple linear regression analysis, 23% of variation of gingival thickness could be explained by width of keratinized gingiva and probing pocket depth. It could be concluded that the keratinized gingival thickness depends on tooth type and correlates with width of keratinized gingiva and probing pocket depth.
Kim, Yun-Jeong;Park, Ji-Man;Kim, Sungtae;Koo, Ki-Tae;Seol, Yang-Jo;Lee, Yong-Moo;Rhyu, In-Chul;Ku, Young
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.46
no.6
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pp.372-381
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2016
Purpose: The aim of this study was to determine the relationship between buccal bone thickness and gingival thickness by means of a noninvasive and relatively accurate digital registration method. Methods: In 20 periodontally healthy subjects, cone-beam computed tomographic images and intraoral scanned files were obtained. Measurements of buccal bone thickness and gingival thickness at the central incisors, lateral incisors, and canines were performed at points 0-5 mm from the alveolar crest on the superimposed images. The Friedman test was used to compare buccal bone and gingival thickness for each depth between the 3 tooth types. Spearman's correlation coefficient was calculated to assess the correlation between buccal bone thickness and gingival thickness. Results: Of the central incisors, 77% of all sites had a buccal thickness of 0.5-1.0 mm, and 23% had a thickness of 1.0-1.5 mm. Of the lateral incisors, 71% of sites demonstrated a buccal bone thickness <1.0 mm, as did 63% of the canine sites. For gingival thickness, the proportion of sites <1.0 mm was 88%, 82%, and 91% for the central incisors, lateral incisors, and canines, respectively. Significant differences were observed in gingival thickness at the alveolar crest level (G0) between the central incisors and canines (P=0.032) and between the central incisors and lateral incisors (P=0.013). At 1 mm inferior to the alveolar crest, a difference was found between the central incisors and canines (P=0.025). The lateral incisors and canines showed a significant difference for buccal bone thickness 5 mm under the alveolar crest (P=0.025). Conclusions: The gingiva and buccal bone of the anterior maxillary teeth were found to be relatively thin (<1 mm) overall. A tendency was found for gingival thickness to increase and bone thickness to decrease toward the root apex. Differences were found between teeth at some positions, although the correlation between buccal bone thickness and soft tissue thickness was generally not significant.
The purpose of the present study was to examine the relationship between the form of the clinical crowns in the maxillary anterior segment and the clinical feature of gingiva such as morphological characteristics and the gingival thickness. Fifty periodontally healthy subjects were clinically examined regarding the probing depth, the thickness of the free gingiva, and the width of the keratinized gingiva. From study models of the maxillary anterior region, the width at cervical third(CW) and the length(CL) of the clinical crown, the papillary height, and the gingival angle of the 6 anterior teeth were measured. Each tooth was classified into 4 groups (longnarrow, NL; narrow, N; wide, W; short-wide, WS) according to CW/CL ratio and all the data were compared between groups NL and WS using independent t-test. Stepwise multiple regression analysis was performed for each tooth region with the gingival thickness at the level of sulcus bottom, the width of keratinized gingiva, and gingival angle as the dependent variables. As the results, the NL group of the upper anterior teeth displayed, higher papilla height, and narrower keratinized gingiva, more acute gingival angle resulting in pronounced "scalloped" contour of the gingival margin, compared to the WS group. There was no significant difference between groups NL and WS with respect to probing depth and the gingival thickness. The regression analyses demonstrated that the gingival thickness in central incisors was significantly associated to the mesio-distal width and bucco-lingual width of the crown, and labial probing depth. The width of keratinized gingiva was significantly associated with labial probing depth in central incisors and with proximal probing depth and gingival angle in lateral incisors, and with labial and proximal probing depth, and gingival angle in canines. The gingival angle was significantly associated with papillary height and CW/CL ratio and additionally with proximal probing depth in central incisors, with the width of keratinized gingiva in lateral incisors, and with labial probing depth and the width of keratinized gingiva in canines. These results indicate that the form of clinical crown in upper anterior region could influence the clinical feature of gingiva and the influencing factors might be different according to the tooth region.
The purpose of this study was to observe the effects of periodontal therapy, including nonsurgical periodontal therapy with azithromycin, surgical therapy, and maintenace therapy on the drug-induced gingival enlargement, by means of measuring gingival thickness. The test group of 18 patients with drug-induced gingival enlargement received scaling, root planing with azithromycin for 5 days, with or without surgical periodontal treatment. The control group of 18 patients who had not taken any medication, received scaling and root planing, with or without surgical periodontal treatment. Both groups received supportive periodontal therapy every 3 months for 2 years. The mean period of total treatment is 32 months in the test group and 31 months in the control group. The thickness of the buccal gingiva was measured using an ultrasonic device of $SDM^{(R)}$(Krupp Corp., Essen, Germany). The results revealed that the test $group(1.21{\pm}0.51mm)$ showed statistically thicker buccal gingiva than the control $group(1.01{\pm}0.3mm)$. In the test group, the buccal gingiva was thickest on 2nd molars and was thinnest on canines of both dental arches. In the control group, the buccal gingiva was thickest on central incisors in the maxilla and 2nd molars in the mandible, while the thinnest areas were on canines in the maxilla and 1st premolars in the mandible. It would be concluded that the periodontal treatment with azithromycin aids in decreasing the degree of the gingival enlargement but cannot prevent the recurrence completely.
Purpose: The aim of this study was to investigate and identify the main causes of periodontal tissue change associated with labial gingival recession by examining the anterior region of patients who underwent orthodontic treatment. Methods: In total, 45 patients who had undergone orthodontic treatment from January 2010 to December 2015 were included. Before and after the orthodontic treatment, sectioned images from 3-dimensional digital model scanning and cone-beam computed tomography images in the same region were superimposed to measure periodontal parameters. The initial labial gingival thickness (IGT) and the initial labial alveolar bone thickness (IBT) were measured at 4 mm below the cementoenamel junction (CEJ), and the change of the labial gingival margin was defined as the change of the distance from the CEJ to the gingival margin. Additionally, the jaw, tooth position, tooth inclination, tooth rotation, and history of orthognathic surgery were investigated to determine the various factors that could have affected anterior periodontal tissue changes. Results: The mean IGT and IBT were 0.77±0.29 mm and 0.77±0.32 mm, respectively. The mean gingival recession was 0.14±0.57 mm. Tooth inclination had a significant association with gingival recession, and as tooth inclination increased labially, gingival recession increased by approximately 0.2 mm per 1°. Conclusions: In conclusion, the IGT, IBT, tooth position, tooth rotation, and history of orthognathic surgery did not affect labial gingival recession. However, tooth inclination showed a significant association with labial gingival recession of the anterior teeth after orthodontic treatment.
Park, Ji-Hun;Kim, Yeun-Kang;Kim, Hyoung-Min;Joo, Ji-Young;Lee, Ju-Youn
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.3
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pp.169-177
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2015
Purpose: The objects of this study were to examine the thickness of labial plate of anterior maxillary teeth and the gingival biotype in Koreans and to evaluate whether there is a correlation between the gingival biotype and the thickness of labial plate. Materials and Methods: This study was performed on 335 teeth of 57 subjects at the Pusan National University Dental Hospital. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) was used to measure the thickness of labial plate at 4 mm, 6 mm, 8 mm from the cementoenamel junction and the gingival biotype was determined by the visibility of periodontal probe. Results: Thin facial bone less than 1 mm was observed in 87% at 4 mm, 88% at 6 mm and 90% at 8 mm. In 21% of total objects, thin gingival biotype was observed. There is no correlation between the thickness of labial plate and gingival biotype. Conclusion: Additional thorough radiographic examination such as CBCT was mandatory for aesthetic dental implant in the anterior dentition besides clinical oral examination.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the validity and reproducibility of a method based on cone-beam computed tomography (CBCT) technology for the visualization and measurement of gingival soft-tissue dimensions. Material and Methods: A total of 66 selected points in soft-tissue of the ex vivo head of an adult pig were investigated in this study. For the measurement of radiographic thickness (RT), wet soft-tissue surfaces were lightly covered with barium sulfate powder using a powder spray. CBCT was taken and DICOM files were assessed for soft-tissue thickness measurement at reference points. A periodontal probe and a rubber stop were used for the measurement of trans-gingival probing thickness (TPT). After flap elevation, actual thickness of soft-tissue (actual thickness, AT) was measured. Correlation analysis and intraclass correlation coefficients analysis (ICC) were performed for AT, TPT, and RT. Results: All variables were distributed normally. Strong significant correlations of AT with RT and TPT values were found. The two ICC values between TPT vs. AT and RT vs. AT differed significantly. Conclusion: Our results indicated that correlation of RT was stronger than that of TPT with AT. We concluded that soft tissue measurement with CBCT could be a reliable method, compared to the trans-gingival probing measurement method.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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