Excessive intake of sodium caused by high salt diet promotes the expression of inflammatory cytokines and differentiation of helper T cells resulting in inflammatory responses. High-glucose diet also contributes to the pathogenesis of periodontitis by inducing changes in the oral microbiome and reducing salivation. However, the effect of a high-salt and glucose diet (HSGD) on the prognosis of periodontitis remains unclear. In this study, a rat model of experimental periodontitis was established by periodic insertion of absorbable sutures containing Porphyromonas gingivalis and Fusobacterium nucleatum strains into the right gingival sulcus to analyze the effect of HSGD on the incidence and progression of periodontitis. The alveolar bone heights (ABH) was measured with microcomputed tomography imaging of the HSGD- and general diet (GD)-treated groups. The right ABH was significantly decreased compared to the left in both groups at 4 weeks after induction of inflammation; however, no significant difference was noted between the groups. Notably, the ABH in the HSGD-treated group was significantly decreased at 8 weeks after induction of inflammation, whereas in the GD-treated group, an increase in the ABH was observed; a significant difference of the ABH was noted between the two groups (p < 0.05). At 12 weeks, recovery of the alveolar bone was observed in both groups, with no significant differences in ABH between the two groups. These findings indicate that the intake of excessive sodium attenuates the recovery rate of the alveolar bone even after the local infectant is removed. In addition, this study demonstrates the use of HSGD in establishing a new animal model of periodontitis.
레이저의 의학적 이용은 고출력 레이저의 외과적 이용과 더불어 많은 진전을 하게 되었다. 근래에는 인체에 손상을 주는 고출력 레이저 외에도 조직의 파괴없이 인체조직에 유용한 효과를 줄 수 있는 저출력 레이저에 대한 연구가 적극적으로 시도되고 있다. 본 연구는 치은염을 가진 13명의 대상에 대해 Split-mouth design으로 대조군 및 실험군을 설정하여 실험군의 치은에 저출력 레이저(Biotherapy dental Laser 3DL)를 격일로 4회 조사한 후 plaque index, pocket depth, sulcus bleeding index, supragingival과 subgingival plaque의 bacterial morphotype의 비율 및 광학현미경을 통한 조직학적 염증 침윤상을 측정 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 레이저 조사후 SBI(p<0.01)는 감소하였으나 PI는 별다른 변화가 없었다. 2) 레이저 조사에 따라 spirochetes(p<0.01)를 포함하여 motiles(p<0.05, p<0.01)은 감소된 반면 nommotiles(p<0.05, p<0.01) 증가하였다. 3) 레이저 조사 치은에서는 염증세포 침윤이 Dental(p<0.05) 및 oral(p<0.01) 양측 모두 감소되었다.
This study was to evaluate the clinical evidence for the success and the predictability of the osseointegrated dental implants in the partially edentulous Korean patients. 201 patients have received total of 502 Branemark implants, which were restored with either single or multiunit fixed superstructures at the Implants Clinic, Yonsei University Dental Hospital. The clinical and radiographic evaluations carried out on the patients for maximum 8 years were assessed annually for peri-implant inflammation, implant mobility (PTV), Plaque Index (PI), Gingival Index (GI), Bleeding on Probing (BOP), Keratinized Mucosa width and any changes in the surrounding bone level. The radiographs were taken at completion of the restoration, and annually thereafter. On the last recall appointments the patients filled a questionnaire consist of 29 questions in four categories. The cumulative non-failure rate of success was 93.9%. The first year mean bone loss was 0.3mm and less than 0.2mm annually thereafter. The periodontal parameters, keratinized tissue width and periotest values stabilized after initial changes in the first few years. The questionnaire has shown general satisfactory responses in all four aspect of dental implants treatment, including chewing efficacy, comfort, aesthetics and speech. The results support the predictability and success of the long-term rehabilitation of implant supported prostheses in partially edentulous Korean patients.
The purpose of this study is to examine the influence of 5% tetracycline(Tc) gel on healing of gingival tissue and change of diseased root surface when used with nonsurgical procedure. 7 patients with advanced periodontitis were received thorough scaling and root planning, followed by saline irrigation on 10 randomly selected control teeth and Tc gel application for 5 minutes with specifically designed plastic instrument of 10 test teeth in contralateral side. At 0, 1, 7, 14, and 21 days after treatment, biopsy and extraction were carried out. At day 7, Tc group showed decreased inflammation and delayed proliferation of pocket epithelium in comparison with control group which was continued for all experimental days. Scanning electron microscopic finding revealed demineralized and cleaned root surface with exposed dentinal tubules in Tc gel group. In the present study, clinically successful result is expected with combined use of nonsurgical periodontal therapy and intrapocket application of Tc gel.
Objectives: The aim of this study was to confirm health behaviors that affect periodontal health status. Based on these results, we also intended to provide information for the prevention of gingivitis prior to periodontitis and establish strategies for maintaining healthy periodontal tissues. Methods: Data for this descriptive study were extracted from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2013-2015. A total of 2,710 adults, aged 19-39 years were included in this study. Complex logistic regression analyses were performed to confirm relationships between health behaviors and periodontal health, after adjusting for socio-demographics, oral and systemic health status. Results: Dental clinic visits (odd ratio [OR] = 1.761, 95% confidence interval [CI]; 1.391-2.229), use of floss (OR = 1.504, 95% CI; 1.213-1.865), and non-smoking (OR = 1.269, 95% CI; 1.040-1.549) were found to support periodontal health. Conclusions: Dental visits for continued professional oral health care, self-oral care including interdental flossing, and a non-smoking habit, are necessary for periodontal health maintenance. Additionally, the results suggest that physical activities such as regular walking can help. These methods should be considered as the primary preventative care strategies for minimizing the occurrence of gingival inflammation.
교정치료 시 고정원으로 사용되는 교정용 미니임플랜트는 가동성 점막인 치조점막 부위에 식립해야 하는 경우가 많은데, 이때 미니임플랜트 주위 연조직의 증식을 동반한 염증이 빈번히 발생한다. 본 연구에서는 치조점막에 식립하여 연조직 증식이 발생된 미니임플랜트 주위의 세균총과 동일 환자의 인접한 건강한 치은 열구의 세균총을 비교하고자 하였다. 이를 위해 7명의 환자를 대상으로 하악 구치부의 치조점막에 식립하여 연조직 증식이 발생한 미니임플랜트 및 이에 연결된 결찰선 주위 열구의 세균막과 미니임플랜트에 인접한, 치은 염증이 없는 제2대구치의 치은열구의 세균막을 멸균된 paper point로 채취한 후, 16S rDNA 클론 library 제작 및 핵산염기서열 분석법을 이용하여 세균을 동정하여 비교하였다. 실험 결과 미니임플랜트 주위 열구로부터 304개의 16S rDNA 클론을 얻었으며, 치은열구로부터 238개의 16S rDNA 클론을 얻었다. 클론의 9.2%에 해당하는 24종의 세균들은 미니임플랜트 주위 열구에서만 검출되었고, 이들은 Haemophilus aphrophilus, Sphingomonas species, Capnocytophaga species, Prevotella melaninogenica, Lachnospiraceae species, Porphyromonas species, Neisseria flava 등이었다. 전체 클론의 80.4%에 해당하는 29종의 세균들은 미니임플랜트 주위 열구 및 건강한 치은 열구 모두에서 검출되었다. 이들 중 특히 미니임플랜트 주위에서 더 많은 클론이 분리된 세균들은 Prevotella species, Atopobium rimae, Veillonella species, Streptococcus intermedius/constellatus, Streptococcus salivarius 등이었다. 향후 연구에서는 본 연구에서 치조점막에 식립한 미니임플랜트 주위에서 검출된 세균들이 염증을 일으키거나 악화시킬 수 있는지를 밝히는 것이 필요하며, 이를 바탕으로 치조점막에 식립한 미니임플랜트 주위의 연조직 염증을 줄일 수 있는 방법을 찾는 것이 바람직하다.
본 실험에서는 제2형 당뇨병 환자와 비당뇨 환자들에서 만성 치주염 부위의치은 및 건강한 치은에서 염증 매개체 중 하나인 IL-6, elastase 및 ${\alpha}_1-PI$의 발현에 대해 상호 비교 분석함으로서 염증, 혈당이 미치는 영향을 밝히고 제 2형 당뇨병 환자에서 심한 치주조직 파괴의 기전을 연구하고자 하였다. 경북대학교병원 치주과 내원환자 중 제2형 당뇨병 환자와 비당뇨 환자들 및 치주질환이 없는 건강인 대조군을 대상으로 여러 가지 환자요소, 임상 치주상태를 기록하고, 전신적으로 건강한 환자의 건강한 부위(n=8, Group 1), 전신적으로 건강한 환자의 만성 치주염 부위(n=8, Group 2), 제2형 당뇨병 환자의 만성 치주염 부위 (n=8, Group 3)에서 각각 변연치은을 채득하고 액화질소에 급속 동결하였다. Western blotting을 이용하여 각 조직내 IL-6, elastase 및 ${\alpha}_1-PI$의 발현을 관찰, densitometer를 이용하여 상대적 발현을 정량, 각 조직의 ${\beta}-actin$을 이용하여 표준화하여 실험군과 대조군들의 평균치를 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. IL-6의 발현은 2군과 3군에서 증가되는 경향을 보였으며 3군에서 가장 높게 나타났다. 2. Elastase의 발현도 2군과 3군에서 증가양상을 보였으며, 3군에서 가장 높게 나타났다. 3. ${\alpha}_1-PI$의 발현정도는 1군에 비해 3군에서 증가되는 경향을 보였다. 4. ${\alpha}_1-PI/elastase$ 비율은 1군에 비해 2군과 3군에서 감소되었으며, 특히 3군에서 가장 감소되었다. 5. 3군에서 IL-6 발현이 증가됨에 따라 Elastase 발현이 증가되는 경향을 보였으나, IL-6와 Elastase 수치가 증가함에도 불가하고 ${\alpha}_1-PI$ 수치는 1군에 비해 약간 증가되는 경향을 보였다. 결론적으로 IL-6와 elastase는 만성 치주염과 제2형 당뇨병 환자의 만성 치주염 부위에서 염증상태에 따른 지표로 응용할 수 있으리라 생각되며, ${\alpha}_1-PI/elastase$ 비율 또한 2형 당뇨환자의 만성치주염 부위에서 중요한 측정인자가 될 수 있으리라 생각된다.
구강내 고정식 교정장치의 장착으로 인해 치은염 및 치주염, 법랑질 탈회 및 치아 우식증, 치근 흡수, 치수변화 등 일시적 혹은 영구적 손상이 야기될 수 있다. 이러한 부작용발생의 원인으로 치태의 증가, 세균수의 증가와 조성의 변화등을 들 수 있고 이러한 변화는 치은의 염증과 탈회를 유발한다. 이에 본 연구는 한국인 고정식 교정장치 장착환자에서 장치장착 전후의 치태, 치은염 그리고 탈회의 변화를 시간에 따른 변화, 남녀간의 차이 그리고 좌.우 소구치 부위간의 차이를 통해 알아보고자 전신질환이 없고, 여자의 경우 초경이 지난 사람을 대상으로 대조군은 연세대학교 치과대학생 48명 (남자 26명, 여자 22명)과 실험군으로 고정식 교정장치로 치료할 환자 73명(남자 36명, 여자 37명)을 모두 잇솔질교육(TBI)을 실시한 후, 치태지수, 치은염지수 그리고 탈회 지수에 대하여 대조군은 3주 간격으로 2회를, 실험군은 최초측정을 하고 고정식 교정장치를 부착한 뒤 3주, 6주, 9주에 걸쳐 총 4회 측정을 실시하였다. 이상의 자료를 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 치태지수(PI)는 고정식 교정장치 장착후 3주의 측정 이후 서서이 증가하였다. 2. 치은염지수(GI)는 고정식 교정장치 장착후 3주의 측정 이후 치태 지수의 증가보다 좀더 빠른 속도로 증가하였다. 3. 탈회는 3주와 6주 사이에서 발생하기 시작하며, 탈회지수(DI)는 처음과 비교하여 6주 측정시부터 증가하기 시작하였으나 통계적으로 유의한 차이를 발견할 수는 없었다. 4. 좌.우 소구치 부위의 비교에서는 실험군의 치태지수와 치은염지수에서 우측에서 높은 값을 보였다.우측간의 발생빈도는 구순열이 53.3:46.7, 구순치조열이 59.5:40.5, 구순구개열이 59.2:40.8 으로서 좌측의 발생빈도가 우측에 비해서 높았다. 3. 순구개열의 남:여 발생빈도는 구순열은 57.9:42.1, 구순치조열은 68.8:31.2, 구순구개열은 76.1:23.9 로서 남자의 발생빈도가 여자에 비해서 높았다. 그러나 구개열에서는 41.7:58.3으로서 여자의 발생빈도가 남자에 비해서 높게 나타났다. 4. 내원 환자를 연령군 별로 조사한 결과 7-12세 군이 $52\%$로서 압도적으로 많았고, 0-6세 군 ($20.4\%$), 13-18세 군($17.2\%$), 18세 이상 군 ($10.4\%$)의 순이었다. 5. 구순열의 봉합수술시기로는 0-3개월 군이 $60.3\%$로서 가장 많았고, 4-6개월 군이 $17.9\%$로 두 번째였다. 6. 구개열의 봉합수술시기로는 1-2세군이 $31.7\%$로 가장 많았고, 0-1세군은 $25.6\%$, 2-3세군이 $12.1\%$였다. 구개 및 상악 성장이 어느 정도 이루어진 5세 이상 군은 $11.6\%$를 차지하였다.7. 구순 반흔 제거수술시기로는 4-6세군 ($27.5\%$), 6-8세군 ($19.6\%$), 2-4세군 ($13.7\%$)이 $60\%$이상을 차지하여 초등학교 취학 전에 구순의 반흔을 제거하려
Objectives : The purpose of this study was to evaluate on the antimicrobial effect on the periodontal pathogens and anti-inflammatory effect of Artemisiae Iwayomogii Herba. Artemisiae Iwayomogii Herba has been used for treating as Artemisiae Capilaris Herba in Korea. Methods : Artemisiae Iwayomogii Herba was prepared by extracting medicinal herb with water. We investigated antimicrobial activity by the minimun inhibitory concentration (MIC) test. We also investigated inhibition of IL-$1{\beta}$-induced collagenase-l(MMP-l), stromelysin-1(MMP-3), interleukin-6 gene expression in human gingival fibroblasts. Results : The antimicrobial effect of Artemisiae Iwayomogii Herba was evaluated with MIC against periodontopathogens; Porphyromonas gingivalis 2561, W50, A7A1-28, 9-14K-1, Prevotella intermedia28, and Actinobacillus actinomycetemcomitans Y4, MICs of Artemisiae Iwayomogii Herba were 0.156 mg/ml, 0.625 mg/ml, 0.313 mg/ml, 1.25 mg/ml, 10 mg/ml and 10 mg/ml. The anti-inflammatory effect of Artemisiae Iwayomogii Herba was evaluated with Influence of herbs on the IL-$1{\beta}$-induced expression of MMP-1, MMP-3, interleukin-6, IL-$1{\beta}$ increased MMP-1, MMP-3, interleukin-6 mRNA levels. Artemisiae Iwayomogii Herba significantly inhibited IL-$1{\beta}$-induced MMP-1, MMP-3, interleukin-6 gene expressions in a dose-dependent manner. Conclusions : These results suggested that Artemisiae Iwayomogii Herba might reduce the excessive proteolytic capacity of the gingival fibroblast during inflammation and could be developed a new drug in periodontitis.
The major cause of periodontal disease is microorganism in the dental plaque. Gingival sulcular fluid, which is exudate released from the tissue near crevicular epithelium is related with inflammation. The purpose of this study was to evaluate the argon laser efficiency between the clinical index and onset of collagenase of gingival sulcular fluid. Material divided 16 patients into 4 groups. The first control was without treatmemt. The second was with just treatment of argon laser, The third was treated by scaling and root planning and the fourth was treated with both scailing and root planning and argon laser. The level of periocheck test, the index of bleeding, and the depth of periodontal pocket were evaluated from for 128 teeth of 64 anterior teeth and 64 posterior teeth. The results were as follows ; 1. In the score of periocheck test, root planing group(group 3) was significantly reduced more than the group without treatment(group 1) and the argon laser treatment(group 2) for results of 3 days and 7 days. But root planing plus argon laser treatment(group 4) in the 7days after experiment, was significantly reduced than no treatment(group 1) and root planing treatment(group 3)(P<0.05), in the 3 days after experiment, was significantly reduced than root planing(group3)(P<0.05). The score of periocheck test to the root planning group(group 3) were significantly reduced between days1, day3 and day7(P<0.05). Root planning plus argon laser group(group 4) were significantly reduced to 1 or 7days and 3 or 7days(P<0.05). The argon laser group(group 2) didn't show any changes. 2. In the case of sulcus bleeding index, the root planning group(group 3) and root planning plus argon laser group(group 4) were reduced more than without treatment group(group 1)(P<0.05) and sulcus bleeding index in the root planning group(group 3) were reduced more than the argon laser group(group 2)(P<0.05). 3. There wasn't any changes of pocket depth between the control and the experiment group as with experiment periods also.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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