Gastric necrosis due to gastric outlet obstruction is a very rare condition, but it might be fatal if missed or if diagnosis is delayed. Our patient was a 73-year-old male complaining of abdominal pain, distension and dyspnea for 1 day. In plain radiography and computed tomography, a markedly distended stomach and decreased enhancement at the gastric wall were noted. He underwent explo-laparotomy, and near-total gastric mucosal necrosis accompanied by sludge from the soaked laver was noted. A total gastrectomy with esophagojejunostomy was performed, and he recovered without sequelae. Final pathologic examination revealed advanced gastric cancer at the antrum with near-total gastric mucosal necrosis.
Gastric artery bleeding after blunt trauma is rare. In such cases, if vital signs are stable, angiographic embolization may be performed. Although gastric artery embolization is known to be safe due to its anatomical properties, complications may occur. We report a case of gastric necrosis after gastric artery embolization in a patient with blunt abdominal trauma. The 55-year-old male patient was found with gastric arterial bleeding after a traffic accident. His vital signs were stable, and gastric artery embolization was performed. Gastric necrosis was subsequently found, which was treated surgically.
The stomach has become the most commonly used site for grafts to replace the esophagus in esophageal cancer surgery because of its good blood supply and ability to enable single-reconstruction anastomosis. However, anastomotic failure is a serious complication after esophageal cancer surgery. Unlike anastomotic leakage due to local ischemia, gastric tube necrosis is a life-threatening condition with a high mortality rate. Gastric tube necrosis involves extensive ischemia due to a decreased blood supply, and an urgent operation is mandatory in most cases. Endoscopic vacuum therapy (EVT) has been used for anastomotic leakage after esophageal surgery. In recent years, it has been successfully used for more extensive disease, including large esophageal perforation as an indication for reoperation. Hence, we report a case of extensive gastric tube necrosis treated by EVT after an Ivor Lewis operation.
Kim, You-Min;Lee, Jin-Sung;Kim, Dong-Hee;Sung, Young-Ho;Choi, Sun-Taek;Kim, Hyun-Tae;Lee, Hyun-Wook;Kim, Keung-Ok
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.27
no.2
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pp.159-164
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2010
Hematoma of gastric wall is very rare, and occasionally associated with coagulopathy, trauma, peptic ulcer disease, and therapeutic endoscopy. Ischemic gastric necrosis is also rare because of the abundant anastomotic supply to the stomach, and it is usually associated with surgery and disruption of the major vessels. Endoscopic submucosal injection of hypertonic saline-epinephrine (HS-E) is a safe, cost-effective, and widely used therapy for hemostasis but it may cause tissue necrosis and perforation. We describe a case of gastric wall hematoma with oozing bleeding after endoscopic gastric mucosa biopsy in 71-year old woman with chronic renal failure and angina pectoris undergoing anti-platelet medication. We injected a small dose of HS-E (7ml) for controlling oozing bleeding. Two days later, endoscopy showed huge ulcer with necrotic tissue at the site of previously hematoma. Therefore we should pay particular attention for hematoma and mucosal necrosis when performing endoscopic procedure in a patients with high bleeding and atherosclerotic risk.
Gastric volvulus in neonates is an extremely uncommon disorder, which is challenging to diagnose because of its non-specific clinical manifestations. Early diagnosis of gastric volvulus is important to avoid life-threatening complications, such as gastric ischemia, necrosis, and perforation. A definitive diagnosis could be made with radiological upper gastrointestinal series. In this report, we present two cases of neonate gastric volvulus, which were confirmed by radiological upper gastrointestinal series, and the patients underwent surgical treatment.
This study was designed to investigate the effects of Garlic Jug A Jii, a popular processed food for Korean was given of HCI-ethanol in rats as experimental Model. Oral administration HCI-ethanol to fasted rats produced extensive necrosis in the gastric mucosa. Pretreatment with garlic juice and 3 week stored Garlic Jang A Jii juice prevented such necrosis and the effects were dose-dependent. The effects of garlic Jang A Jii juice comparing with raw garlic juice were reduced but statiscally significant differences were not found. 5 week-stored Garlic Jang A Jii was inhibited the formation of gastric mucosal injury. Comparing with garlic Jug A Jii for 3 weeks, while garlic Jang A Jii juice and 1 : 10 diluted garlic Jang A Jii juice did not show significant shifts but the effects of 1 100 diluted garlic Jang A Jii was decreased. Oral administration of disulfide prevented the gastric mucosa injury whereas sulfhydryl blockers such as N-ethylmaleimie and indomethacin was decreased on gastric mucosa protective effect. The content of diallyl disulfide was 1.41mg% in raw garlic, 0.96mg% in garlic Jang A Jii for 3 weeks. The content of diallyl disulfide was gradually reduced according to the elapse of storage period.
This study was carried out to investigate the protective effects of GaMiHyangSaYukGunJaTang on gastric mucosal lesions caused by indomethacin in rats.The test group was injected with indomethacin after the oral administration of GaMiHyangSaYukGunJaTang, while the control group was injected only with indomethacin. The lipid peroxidation level increased considerably in the control group, but superoxide disnurtase(SOD), catalase and glutathione(GSH) levels remarkably decreased. The following effects induced by indomethacin were observed in the stomach of the control group; mucosa hemoIThagic infarct, mucosa cell necrosis, leukocyte appearance, mucosa hemorrhagic erosion and gastric pit disawearance. In the test group, lipid peroxides level was significantly reduced compared with the control group While SOD, catalase and GSH levels considerably increased. The following effects were also observed in the stomach of the test group; mucosa hemorrhagic infarct, mucosa cell necrosis, leukocyte appearance and mucosa hemorrhagic erosion occured far less and gastric pit disappearance was not observed at all. This results suggest that GaMiHyangSaYukGunJaTang is effective in the remedy of gastric mucosal lesions as GaMiHyangSaYukGunJaTang suppresses the production of the lipid peroxides and free radicals induced by indomethacin and activates SOD, catalase and GSH.
CopA3 is a homodimeric ${\alpha}$-helical peptide derived from coprisin which is a defensin-like antimicrobial peptide that was identified from the dung beetle, Copris tripartitus. CopA3 has been reported to have anticancer activity against leukemia cancer cells. In the present study, we investigated the anticancer activity of CopA3 in human gastric cancer cells. CopA3 reduced cell viability and it was cytotoxic to gastric cancer cells in the MTS and LDH release assay, respectively. CopA3 was shown to induce necrotic cell death of the gastric cancer cells by flow cytometric analysis and acridine orange/ethidium bromide staining. CopA3-induced cell death was mediated by specific interactions with phosphatidylserine, a membrane component of cancer cells. Taken together, these data indicated that CopA3 mainly caused necrosis of gastric cancer cells, probably through interactions with phosphatidylserine, which suggests the potential utility of CopA3 as a cancer therapeutic. [BMB Reports 2015; 48(6): 324-329]
Carcinoma cells that had acquired resistance to a chemotherapeutic drug often show cross-resistance to various other cytotoxic drugs. In the present study, we explored the effect of heat shock in cisplatin-resistant gastric cancer cells SNU601/Cis2 to figure out the efficacy of hyperthermia in drug-resistant carcinoma. While SNU601/WT cells showed a high-sensitivity response to heat shock by dying through apoptosis, SNU601/Cis2 cells were considerably resistant to mild heat shock, but died by necrosis upon treatment with harsh heat shock. The occurrence of necrosis in SNU601/Cis2 cells was linked to the suppression of both JNK1/2 activation and HSP27 induction in response to heat shock. Since necrosis is closely associated with tumor malignancy and poor prognosis through inflammatory responses, our result suggests that hyperthermic treatment should be carefully applied when it is combined with chemotherapy.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.25
no.1
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pp.71-77
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2011
Gastric ulcer has multifactorial etiology, and the development of ulcer is known to be caused by gastric acidity, pepsin secretion, gastric motility and gastric mucosal blood flow. The ulcer results from the tissue necrosis and apoptotic cell death triggered by mucosal ischemia, free radical formation and cessation of nutrient delivery. The gastric mucosa is usually exposed to a wide range of aggressive insults, and has developed efficient mechanisms to repair tissue injury. The apoptotic process of gastric mucosa is triggered by the induction of such proapoptotic gene expression, such as BAX. The Bcl-2 family of proteins plays a pivotal role in the regulation of apoptosis. The maintenance of gastric mucosa integrity depends upon the ratio between cell proliferation and cell death. Stress-inducing factors may affect Bcl-2/BAX ratio and thus the rate of apoptosis through modulation of the expression of both proteins depends upon the experimental model. In addition to the regulation of apoptosis, new vessels have to be generated in order to ensure an adequate supply of oxygen and nutrients to the healing gastric mucosa. This events are regulated by several factors. Among them, such polypeptide growth factors, such as vascular endothelial growth factor (VEGF) regulates essential cell functions involved in tissue healing including cell proliferation and differentiation. The purpose of this study was carried to investigate whether Rhei Rhizoma administration might protect apoptotic cell death and promote angiogenesis in gastric mucosa. Sprague-Dawley rats were randomly divided into 4 groups; normal, saline, cimetidine and Rhei Rhizoma-treated group. The saline, cimetidine and Rhei Rhizoma extracts were orally administrated to each group and gastric ulcer was induced by HCl-EtOH solution. After 1 hour, the stomachs were collected for histological observation and immunohistochemistry. In results, Rhei Rhizoma proves to promote to heal wound in gastric ulcer in conclusion and the significant changes of BAX, Bcl-2 and VEGF quantity in gastric mucosa were observed. These results suggest that Rhei Rhizoma extract may promote incision wound healing and has protective effects on gastric ulcer in rats.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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