본 연구는 부목과 목발을 이용한 보행 시 에너지 소모 정도를 알아보고자 건강한 20대 여성 10명을 대상으로 4주간 정상보행, 부목보행, 부목 목발보행 시 각각의 운동강도, 환기량, 산소소모량, 호흡교환율, 칼로리 그리고 환기당량을 측정하였다. 부목의 무게는 평균 1.2 kg이었으며, 보행은 연구대상자들이 부목을 착용하고 가장 편안하다 고 느낀 2.74 km/h의 속도로 30분간 실시하였다. 실험결과 부목 목발보행이 정상보행과 부목보행에 비해 운동강도가 높았으며, 환기량과 산소소모량에서도 부목 목발보행이 정상보행과 부목보행에 비해 더 많았고 통계학적으로도 유의 하였다(p<0.05). 칼로리는 부목 목발보행이 정상보행과 부목보행에 비해 더 높았으나 통계학적으로 유의하지 않았으며, 호흡교환율과 환기당량에서도 세 조건 간에 통계학적으로 유의한 차이가 없었다.
PURPOSE: This study sought to investigate the effects of treadmill gait training combined with a thoracic mobility exercise on gait and balance in patients with stroke. METHODS: In this single-blinded, randomized, controlled, comparative study, a total of 20 patients at a rehabilitation hospital who had suffered a hemiplegic stroke were randomly assigned to the experimental group (treadmill gait training combined with a thoracic mobility exercise, n = 11) or control group (treadmill gait training without the thoracic mobility exercise, n = 9). All the participants underwent comprehensive rehabilitation therapy (5 × /week for 4 weeks). Additionally, the experimental group underwent 20 min of treadmill gait training combined with 10 min of a thoracic mobility exercise (3 × / week for 4 weeks) and the control group underwent the former but not the latter. Gait and balance were measured before and after the 4-week training. RESULTS: Significant improvements were observed in the 10-m walking test (10 MWT), timed up-and-go (TUG) test, center of pressure (COP) velocity, and COP length in the experimental group (p < .05). This group also showed a larger decrease in the 10 MWT and COP velocity than the control group (10 MWT, -3.02 sec vs. -1.68 sec, p < .05; COP velocity, -.07 mm/sec vs. .08 mm/sec, p < .05). CONCLUSION: Treadmill gait training, combined with the thoracic mobility exercise, could be effective in improving the gait and balance of stroke patients. It could also be more effective in improving walking speed and static balance than the treadmill gait training alone.
The purpose of this study was to investigate the effects of visual cue deprivation during sideways treadmill training in individuals with stroke. Twenty-eight stroke patients were divided into two groups, and each group participated in a sideways treadmill training session for 20 minutes, three times per week for 4 weeks. The eyes close group (15 subjects) performed this treadmill training with visual cue deprivation, while the eyes open group (13 subjects) performed it without visual cue deprivation. Gait function was measured in both groups before and after the training sessions with the Biodex Gait Trainer 2, which determined walking speed, distance, step length, and time on each foot. Balance was measured before and after each training period in both groups using the Five-Times Sit-to-Stand Test (FTSST), the Timed Up and Go test (TUG), and the seven-item Berg Balance Scale-3P (7-item BBS-3P). The eyes close group showed significantly improved gait function, walking speed, distance, step length, and time on each foot after training (p<.05). The eyes close group showed improved balance ability, FTSST, TUG, and 7-item BBS-3P test after training (p<.05). The findings indicated that sideways treadmill training with visual cue deprivation positively affects gait ability of stroke patients. Therefore, sideways treadmill training with visual cue deprivation may be useful for the recovery of gait ability of stroke patients.
PURPOSE: This study examine the effect of community ambulation training on gait, depression and self - efficacy of stroke patients in order to develop more effective training methods of community rehabilitation. METHODS: In the experimental group, community ambulation training combined with indoor and outdoor walking was performed for 30 minutes three times a week for six weeks. In the control group, general indoor walking training was performed. The physical factors were assessed by a 10-meter walking test, six-minute walking test and community gait test. Psychological factors were assessed by the Korean version of the Epidemiology Center Depression Scale and Activity-Specific Balance Confidence Scale. RESULTS: In the 10-meter walking test, the normal walking speed was significantly improved after the intervention in both the experimental group and the control group (p<.05). However, the fast walking speed was significantly improved only in the experimental group (p <.05). ln the community gait test, the experimental group showed significant improvement (p<.05), but the control group did not. Depression and self-efficacy were significantly improved in the experimental group (p<.05) but not in the control group. CONCLUSION: Community ambulation training may improve the gait ability of stroke patients and reduce their depression and improve self-efficacy.
PURPOSE: Previous studies have shown that healthy young adults reduced gait velocity during texting or talking while walking. It was reported that increasing number of pedestrian accidents were related to distract the environmental attention. The purpose of this study was to compare the effects of texting and texting while listening to music on gait parameters. METHODS: Texting and listening to music while walking were assessed in two dual-task condition using 35 healthy young adults. The outcome measurements were assessed in terms of spatiotemporal gait parameters in three walking conditions, namely, comfortable walking speed, walking while texting, and walking while texting and listening to music. To avoid learning effect, subjects were individually blinded to assessment schedule and space. The changes between the three walking conditions were analyzed using repeated measures ANOVA. RESULTS: When comparing the two dual-task conditions with the single-task condition, it was found that dual-task interference was increased in almost gait velocity, cadence, stride length, step time, double limb support, and single limb support. In addition, walking while texting and listening to music condition negatively was affected gait speed, stride length, and step time more than the texting only condition. CONCLUSION: Walking while texting and listening to music as well as waling while texting may decrease pedestrian safety when crossing streets by diverting the person's attention away from the street environment.
The purposes of this study were to determine correlations between the Berg Balance Test (BBS), Timed -UP & Go Test, Fugl Meyer-L/E, Balance, Sensory (FM-L/E, B, S), Motor Assessment Scale-Gait (MAS-G), Comfortable maximal Gait Speed (C MGS), and the Modified Barthel Index (MBI). The subjects were 40 stroke patients of the Korea National Rehabilitation Center in Seoul. Main outcome measures were Balance control (BBS, FM-B), Gait (TUG, C MGS, MAS-G), ADL (MBI) and Motor Function of Lower Extremities (FM-L/E, S). The data were analyzed using Pearson product correlation. FM scales between other clinical and instrumental indexes and multiple stepwise regression analyses were performed to identify prognostic factors for Balance, Gait and ADL Motor Function of Lower Extremity inclinations. The results of this study were as follows: The BBS, FM-L/E, balance, sensory and MBI showed positive correlation relations, but TUG and C MGS showed negative correlations. The sensory factor of the FM-scale showed the strongest variance in predicting BBS. However the FM-balance showed the strongest variance in predicting TUG, MAS-G and C MGS. The use of both quantitative and qualitative scales was shown to be a good measuring instrument for the classification of the general clinical performance of the patients.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effects of rotation direction during curved walking on gait parameters in stroke patients. Methods: A group of thirty subjects with stroke (Berg Balance Scale score${\geq}41$ were fifteen, Berg Balance Scale score${\leq}40$ were fifteen) were enrolled in this study. Testing indications included two directions for rotation in each subject. These indications were for rotation toward the affected and unaffected side in stroke patients. The gait speed, affected side single support duration, affected side double support duration were recorded. The obtained data were analyzed by using paired t-test and Wilcoxon signed rank test in the group that are below and above 40 points of Berg Balance Scale score. Results: There was significant increase affected side single support duration was turned the affected side in stroke patients that presented a Berg Balance Scale score${\geq}41$ (p<.05). There were significant increase gait speed, affected side single support duration, and significant decrease affected side double support duration while subjects were turned the affected side in stroke patients that presented a Berg Balance Scale score${\leq}40$ (p<.05). Conclusion: This result may be effective to rotate in the paralyzed direction to improve the ability of the paralyzed lower limb to gain weight during gait training for stroke patients with a Berg Balance Scale score<40. Therefore, walking training program for hemiplegic patient needs to be suggested in the direction of turning for suitable balance ability.
본 연구는 만성뇌졸중 편마비 환자에게 적용한 동작관찰 훈련이 보행과 균형에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구에 동의한 만성 뇌졸중 편마비 환자 4명중 동작관찰훈련을 시행한 실험군 2명 일반과제지향훈련을 시행한 대조군 2명에게 총 4주간 하루 30분씩 훈련하였다. 훈련효과를 알아보기 위해 훈련전 보행은 10m검사를 시행하였고 균형은 버그균형척도로 검사하고 훈련 후 다시 재측정하였다. 이에 동작 관찰 훈련군이 일반과제지향훈련군에 비해 보행과 균형에서 유의미한 차이를 보였다. 이에 동작관찰훈련이 만성뇌졸중 편마비환자의 보행과 균형에 효과적인 프로그램임을 알 수 있다.
Purpose : Lower extremity orthoses have been used as conservative methods to recover gait of the stroke patients. The purpose of this study is to examine how newly designed pelvic belt orthosis can improve gait ability and dynamic balance of adults with Hemiparesis after stroke. Methods : 22 patients who had hemiparesis after stroke participated in this study. Two groups were randomly created by assigning 10 subjects to the experimental group and the rest of the 12 subjects to the control group. The control group was treated by conventional physical therapy and occupational therapy. Identical therapy protocols were used to treat the experimental group who were assigned to wear the pelvic belt orthosis during post measurement. This study has a group of independent variables including group, gender, age, height, MAS, lesion side, cause and a group of dependent variables including gait speed, cadence, step length, stride length, and dynamic balance. The GAITRite system was used to measure spatial-temporal gain parameters and the balance system SD to measure dynamic balance. The data was analyzed using R version 3.3.1. Random forest, boosting algorithm, and MANOVA test were conducted to determine the effects of independent variables on dependent variables. Results : This study has a group of independent variables including group, gender, age, height, MAS, lesion side, cause and a group of dependent variables including gait speed, cadence, step length, stride length, and dynamic balance. The independent variable "group" has the most important value, which is approximately 25.42 (%IncMSE) representing a value three times greater than the second important predictor "height." Conclusion : As a result of this research, the hypothesis is validated with conclusion that Pelvic Belt orthosis could be effectively used for improving gait ability and balance of the patients with post-stroke hemiparesis.
Purpose: This study aimed to investigate the effects of eccentric training applied to the calf muscles on muscle tone, muscle strength, and gait variables in patients with chronic stroke. Methods: Twenty-two participants were divided into experimental (n=12; eccentric training) and control (n=10; static stretching and stretching board) groups. The participants completed 30-minute physical therapy sessions five times a week for three weeks. Calf muscle tone, muscle strength, and gait variables were measured using MyotonPRO, a hand-held dynamometer, and Optogait, respectively, before and after each intervention. Results: Two-way analysis of variance (ANOVA) indicated a significant interaction effect between measurement points and groups in frequency, stiffness, and decrement of the lateral gastrocnemius, medial gastrocnemius, and soleus muscles (p<.05). Paired t-tests showed that the experimental group exhibited significantly decreased frequency and stiffness scores for the lateral gastrocnemius, medial gastrocnemius, and soleus muscles (p<.05), as well as significantly increased decrement and muscle strength scores, gait speed, step length, and stride length (p<.05). Conclusion: The application of eccentric training to the calf effectively reduced muscle tone, increased muscle strength, and improved the gait speed, step length, and stride length of patients with chronic stroke.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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