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Efficacy and Safety of Miniscalpel Acupuncture on Knee Osteoarthritis - A randomized controlled pilot trial -

  • Jun, Seungah;Lee, Jung Hee;Gong, Han Mi;Choi, Seong Hun;Bo, Min Hwang;Kang, Mi Suk;Lee, Geon-Mok;Lee, Hyun-Jong;Kim, Jae Soo
    • 대한약침학회지
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    • 제21권3호
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    • pp.151-158
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    • 2018
  • Objectives: We investigated the efficacy and safety of miniscalpel acupuncture (MA) for knee osteoarthritis (KOA) in an assessor-blinded randomized controlled pilot trial; this would provide information for a large-scale randomized controlled trial. Methods: Participants (n = 24) were recruited and randomly allocated to the MA group (experimental) or acupuncture group (control). The MA group received treatment once a week for 3 weeks (total of 3 treatments), while the acupuncture group received treatment two times per week for 3 weeks (total of 6 treatments). The primary outcome was pain as assessed by a visual analogue scale (VAS). The secondary outcomes (intensity of current pain, stiffness, and physical function) were assessed using the short-form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) and Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Assessments were performed at baseline, 1, 2, and 3 during treatment and at week 5 (2 weeks after the end of treatment). Results: Of the 24 participants, 23 completed the study. Both groups showed significant improvements in VAS, SF-MPQ, and WOMAC. However, there were no significant differences between the MA and acupuncture groups. No serious adverse event occurred and blood test results were within normal limits. Conclusion: Our results suggest that although both MA and acupuncture provide similar effects with regard to pain control in patients with KOA, MA may be more effective in providing pain relief because the same relief was obtained with fewer treatments. A large-scale clinical study is warranted to further clarify these findings.

슬관절염에 대한 뜸 치료의 유효성 및 안전성 연구 : 무작위 대조 예비 임상연구 프로토콜 (Moxibustion for Knee Osteoarthritis : A Protocol for a Pilot Randomized Controlled Trial)

  • 이승훈;김건형;김태훈;김정은;김주희;강경원;정소영;김애란;박효주;신미숙;홍권의;최선미
    • Korean Journal of Acupuncture
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    • 제28권4호
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    • pp.1-15
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    • 2011
  • Objectives : The purpose of this study is to evaluate the feasibility of massive clinical research and to make a basic analysis on the effectiveness and safety of moxibustion treatment on knee osteoarthritis compared to usual care. Methods and Results : This study is a protocol for a pilot randomized controlled trial. Forty participants are assigned to the moxibustion group (n=20) and usual care group (n=20). Participants assigned to the moxibustion group receive moxibustion treatment on the affected knee(s) at six standard acupuncture points (ST36, ST35, ST34, SP9, Ex-LE04 and SP10) three times per week for four weeks (total of 12 sessions). Participants in the usual care group don't receive moxibustion treatment during the study period and follow-up are made on the 5th, 9th and 13th weeks after random allocation. Both groups are allowed to use any kind of treatment, including surgery, conventional medication, physical treatment, acupuncture, herbal medicine, over-the-counter drugs and other active treatments. Education material that explains knee osteoarthritis and current management options and self-exercise is provided for each group. The pain scale of the Korean Western Ontario and McMaster Universities Questionnaire (K-WOMAC) is the primary outcome measurement used in this study. Other subscales of the K-WOMAC, the Short-Form 36 Health Survey (SF-36), Beck Depression Inventory (BDI), Physical Function test, Patient Global Assessment, and Pain Numeric Rating Scale (NRS) are used as outcome variables to evaluate the effectiveness of acupuncture. Safety is assessed at every visit. Conclusions : The result of this trial will provide a basis for the effectiveness and safety of acupuncture treatment for knee osteoarthritis.

식생활 교육활동이 교육만족도와 자아존중감에 미치는 영향 (Influences of Dietary Education Activity on Education Satisfaction and Self-Respect)

  • 한지수;김성수;고미애
    • 한국조리학회지
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    • 제21권4호
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    • pp.236-250
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    • 2015
  • 본 연구는 식생활 교육활동과 교육만족도를 학력증진, 심리-정서발달로, 자아존중감으로 구성하였으며, 식생활 교육 지식 정도, 교육만족도와 자아존중감의 관계를 실증 분석하였다. 연구의 목적은 식생활 교육 프로그램의 한 부문인 식생활 교육의 중요성을 인식시키고, 식생활 교육에 대한연구자들의 관심을 유도하고, 기초자료를 제공하는 데 그 목적이 있다. 본 연구의 결과를 요약하면 첫째, 식생활 교육활동이 교육만족도 중 '학력증진', '심리-정서발달'에 모두 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 학생들의 교육만족도와 자아존중감의 영향관계를 분석한 결과, 교육만족도 중 '학력증진'과 '심리-정서발달'은 자아존중감에 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 식생활 교육활동이 자아존중감에 미치는 영향을 분석한 결과, 식생활 교육활동은 자아존중감에 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 가정뿐 아니라, 학교 교육과정, 범국가적인 차원에서 지속적이고 반복적인 식생활 교육을 실시하여, 단순한 지식의 전달이 아닌 청소년들의 식에 대한 올바른 지식이 자리잡을 수 있도록 지도해야 하며, 이를 통한 자아존중감이 형성될 수 있는 교육이 필요하다고 사료된다.

기억에 기반한 조경설계의 개념 형상화 유형 (Types of Concept Figuration in Landscape Design based on Memory)

  • 안승홍
    • 한국조경학회지
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    • 제45권6호
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    • pp.171-184
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    • 2017
  • 설계가는 차원 높은 설계철학과 언어를 구사하기 위해 지식 축척과 통찰력 배양을 통해 사고의 폭과 깊이를 추구한다. 본 연구는 조경설계에서 설계가의 '기억'을 기반으로 한 개념 형상화 유형 특성을 구명하고자 하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 설계 아이디어는 설계가의 언어와 이미지 기억을 바탕으로 발상을 시작하여 대표적 의사소통 수단인 언어적 관점과 시각적 관점으로 형상 유형이 구성된다. 둘째, 조경설계의 언어적 개념 형상화는 2가지로 구성된다. '설계주제로서 제목의 상징적 언어'는 하나의 '구(句)'일 수 있으며, 위계를 두어 주(主)와 부(副)의 균형을 갖추어야 한다. '개념적 시나리오의 서술적 형상'은 서술적으로 개념을 표현하여 독자가 설계된 경관을 가상으로 경험하는 글이다. 셋째, 조경설계의 시각적 개념 형상화는 3가지로 구성된다. '다이어그램의 시각적 단순 형상'은 단순한 그래픽으로 상징물, 주석과 이미지, 키워드를 사용하여 쉽게 형상화된다. '개념스케치와 핵심 아이디어의 형상'은 초기 개념단계에서 물리적 요소와 공간에 대한 형태 속성 및 공간관계와 같은 아이디어의 핵심을 파악하는데 유용하다. '이미지 조합으로 새로운 형상을 창조하는 콜라주와 몽타주'는 새로운 시각을 제공하는 재료와 이미지의 모음으로 경관 현상을 기록하여 아이디어를 압축적으로 묘사하는 도구이다.

중국(中國) 광서성(廣西省) 전주현(全州縣) 동산요족(東山瑤族) 민속문화(民俗文化) 조사(調査) 약보고(略報告) (The Research report of ethnic customs in Dong-shan(東山) Yao(瑤) family)

  • 박대남;현창주
    • 헤리티지:역사와 과학
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    • 제37권
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    • pp.169-211
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    • 2004
  • 중국(中國) 광서성(廣西省) 전주현(全州縣) 동산요족(東山瑤族)은 한족(漢族)과의 교류가 일찍부터 활발했던 이유로 그 기층을 이루는 민속문화(세시풍속 통과의례 민간신앙 주거민속 농업과 농기구 등)가 대체적으로 한족(漢族)의 영향을 많이 받았다. 그러나 그 기저에는 요족(瑤族)의 전통적인 문화형태를 보존해 오고 있다. 세시풍속 중 모든 요족(瑤族)의 시조인 반고(盤古)의 탄생을 기념하는 명절, 여러 의례 중에 혼례 때 이루어지는 곡가(哭嫁) 같은 노래들, 상례(喪禮)에서의 의례형식, 요족(瑤族)의 신앙생활을 주재하는 사공(師公) 등이 있는 것들이 그러하 다. 또한 주거에 있어서 환경적인 요인과 생활습관에 의해 한족(漢族)의 것과는 부분적으로 다른 차이도 발견된다. 예를 들어 주택이 기본적으로 2층 구조라든가, 상량의식에 사용하는 도구가 틀리다는 점 등이다. 농업과 농기구는 기본적으로 한족(漢族)의 그것과 비슷하며 단지 지역적 차이로 인한 약간의 변형이 있는 정도이다.

보건의료정보관리 실습교육을 위한 실습모델 연구 (A Study on the Practice Model for Practical Education for Health and Medical Information Management)

  • 최준영
    • 보건의료생명과학 논문지
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    • 제8권2호
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    • pp.83-93
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    • 2020
  • 본 연구에서는 보건의료정보관리사 양성을 위한 대학에서 EMR 교육시스템을 활용하여 교육할 수 있는 실습모델을 연구하였다. 현재 보건의료정보관리사의 직무역량 강화를 위해 도입된 보건의료정보관리교육 평가·인증 기준에 보건의료정보관리를 위한 실습과정이 제시되어 있지 않다. 이에 따라서 보건의료 정보관리교육 평가·인증 편람에서 교육환경으로 제시한 실습프로그램을 EMR 교육시스템에서 실습할 수 있도록 프로그램을 구성였다. 또한 프로그램별로 보건의료정보관리 현장실습지침서에 따라 수행할 수 있는 실습모델을 연구하였다. 보건의료정보관리 교육용 EMR시스템을 이용하여 마스터데이터관리, 환자 등록, 의사처방, 진료비 수납, 건강보험청구관리, 서식관리, 퇴원등록, 암등록, 미비기록관리, 보건의료데이터관리, 보건의료통계, 정보보호/보안관리에 대한 실습을 수행할 수 있도록 실습모델을 연구하였다. 대학에서 체계적이고 표준화된 보건의료정보관리 실습과정을 수행하여 보건의료정보관리 교육의 질적 수준을 높임으로써 보건의료정보관리 전문가로써 역할을 수행할 수 있을 것이다. 이에 따라서 보건의료정보관리사의 실습교육을 통하여 의료데이터 분석을 기반으로 의료서비스를 개발하고 관리하는 보건의료 정보관리 전문가를 양성할 수 있도록 해야 할 것이다.

부산지역(釜山地域) 개업치과(開業齒科)의 치과보철물(齒科補綴物)에 관(關)한 만족도(滿足度) 조사(調査)(I) - 일부정식 치과 보철물에 관하여 - (A Study on Satisfaction of Practicing Dentists about Prosthesis in Pusan Part I : About Fixed Prosthetic appliances)

  • 이명곤
    • 대한치과기공학회지
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    • 제10권1호
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    • pp.159-169
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    • 1988
  • Fixed prosthetic appliance is the restorations of damaged teeth with cast metal or porcelain, and of replacing missing teeth with fixed, or cemented prosthesis. Successfully treating a patient by means of fixed prosthodontics requires the thoughtful combination of dentist and dental laboratory technician. In order to know the satisfaction of dentisits about fixed prosthetic appliances-porcelain, precious and non precious metal-, this study was conducted for 69 practicing dentisis in Pusan during Fed. to Mar. 1988 using a questionnaire method and was analyzed by the use of percentage, $X^2$-test The results are obtained as follow: 1. General characteristics of the respondents, The rate of age distribution of practcing dentists responded was as follow : 31$\sim$35 age group is 29.0%, 51$\sim$55age group 18.8%, 41$\sim$45 age group and 46$\sim$50 group each 11.6%, 36$\sim$40 age group and 56$\sim$60 age group 8.7%, over 60 age group 7.3%, below 30 age group 4.3% respectively. The tate of term of practice experience distribution of dentists responded was as follow : 6$\sim$10 year group 26.1%, 25$\sim$25year group 18.8%, 11$\sim$15 years group and 16~20 years group each 13.0%, below 5 years group and over 30 years group each 10.2%, 26$\sim$30 years group 8.7% in order. The rate of respondents’ degree was follow : bachelor group 81.2%, doctor group 13.0%, master group 5.8% in order. The rate of respondents’completed medical specialist course was as follow : non-complete group 75.4%, complete group 24.6%. The rate of having own laboratory in respondents’clinic was as follow : no having own laboratory group 58.0%, having own labiratory group 42.0% The rate of being lab. technician in respondent;s clinic was as follow: non-being lab. technician group 91.3%, being lab. technician group 8.7%. The rate of transactional commercial dental lab. numbers was as follow : I dental lab. group 40.6%, 2 dental lab. group 30.4%, 3 dental lab. group 20.3%, production at own lab. group 8.7% 2. Cognitions about the respondent's job, About cognition of patient numvers, there were neither many nor few group 62.3%, few group 17.4%, many group 15.9%, too many group 4.4% in order.(P<.01) As compared with the ratio of dentists to patient prothetic treatment, there were moderate level group 46.4%, high level group 33.6%, low level group 18.8% in order.(P<.01) By job satisfaction of respondents, the highest percentage group was satisfied group 44.9%, neither astisfied nor disstified group 33.3%, dissatisfied group 14.5%, much satisfied group 7.3%(P<.01). As compared with the level of prosthetics price, the were moderate level group 71.0%, low level group 23.2%, high level group 5.8%(P<.01) 3. Satisfaction and assessment of dissatisfied factor of the fixed prosthetic appliance, As compared with the satisfaction of al prosthetic appliance, there were neither satisfied nor dissatisfied group 59.4%, satisfied group 20.3% dissatisfied group 18.8%, much satisfied group 1.5% in order.(P<.01). About precious and non precious metal crown and bridge, there were neither satisfied nor dissatisfied group 60.9%, satisfied group 24.6%, dissatisfied group 11.6%, much satisfied group 2.9% in order.(P<.01) The reat of respondent;s satisfaction about porcelain crown and bridge was as follow : neither satisfied nor dissatisfied group 43.5%, dissatisfied group 33.3%, satisfied group 21.7%, much satisfied group 1.5%(P<.01). The rate of respondent's dissatisfied factor item of precious and non precious metal crown and bridge was as follow : inadequate margin fit item 39.1% respondent, inadequate occlusion item 24.6%, inadequate adaptation item 23.2%, poor anat omic form item 15.9%, inadequate contact item 31.9%, improper polishing item 4.4%, the rest item 11.6% respectively. The rate of respondent's dissatisfied factor item of porcelain crown and bridge was as follow : inadequate margin fit item 52.2%, inadequate occlusion item 2.9%, inadequate adaptation item 10.1%, poor anatomic form item 11.6%, improper polishing item 1.5%, shade mismatching item 71%, the rest item 7.2% respectively. The rate of cognition of respondents’ about cause of dissatisfied factor on fixed prosthetic appliance by item was as follow : deficiency of sincerity item 55.1%, deficiency of knowledge about work item 47.8%, deficiency of experience item 15.9%, poor quality of using material item 5.8%, the rest item 2.9% respectively.

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정기용선계약에서 제3자 화물손해 책임에 관한 연구 (A Study on the Liability for Third Party's Damage on the Time Charter-parties)

  • 신학승
    • 통상정보연구
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    • 제15권2호
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    • pp.285-313
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    • 2013
  • 우리나라의 정기용선 관련법은 2007년에 상법의 기존 규정에 대해 근본적으로 바꾸지 않고 유지하는 방향으로 개정함으로써 본 계약에서 중요한 제3자에 관한 권리 의무의 문제는 제외하였다. 따라서 현재, 정기용선과 관련하여 제3자에 대한 책임 문제를 해결하는데 상법을 통한 해결 방법의 도출보다는 법적 실무적인 사례들의 검토를 통해 논의하는 것이 적절하다 판단되고 있다. 정기용선계약은 당사자인 선주와 용선자 간에 이뤄지는 사적계약이며 계약의 특수성에 의해 제3자의 운송물에 손해가 발생하였을 때에 책임 주체를 명확히 하는 것이 어렵다. 이에, 선의의 제3자에 대한 운송물의 재산적 권리 보호를 위해 정기용선계약 하에서 선주와 용선자 중 누가 운송인인지를 구분 확정하는 것에 대한 법적 실무적인 기준의 정립이 필요하다. 현재, 정기용선 계약에서 당사자 간의 유책자 판단에 대해 법적 성질을 이용한 확정 방법은 그 명확성에 대해 논쟁 중인 실정이다. 이에 본 연구에서는 정기용선계약의 특성에 입각하여 제3자의 화물 손해에 대한 책임 주체의 자격확정을 어떻게 할 것인가에 목적을 두고, 이에 따라 제3자 손해의 책임 주체를 찾아내기 위해 정기용선계약에서 논란이 되어 온 법적 성질을 검토 고찰하고 운송인의 자격을 확정할 수 있는 이외의 방법이 있는지, 또 운송 계약 하에서 책임 주체로서 운송인 확정을 위한 방법이 무엇이 있는지 검토 한다. 본 연구는 제3자 손해에 대한 구제 방안으로 당사자 간의 운송인 확정의 방법, 용선계약 내에 Inter-Club Agreement의 포함을 통한 제3자의 손해에 대한 책임 분담의 방법, 제3자의 구제 방안에 대한 규정의 상법에의 도입 또는 개정을 통한 방법을 검토하며 이러한 방법들이 정기용선계약 하에서 발생한 제3자의 손해 처리에 용이한 도움이 될 것이라 제시해 본다.

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퇴행성 슬관절염 환자에서 근육 내 봉독약침과 피내 봉독약침의 효능 비교연구 (Comparative Study of Effects of 'Intramuscular Bee Venom Herbal Acupuncture' and 'Intracutaneous Bee Venom Herbal Acupuncture' in Knee Osteoarthritis Patients)

  • 김행범;이로민;이민호;최양식;김종인;이윤호;이재동
    • Journal of Acupuncture Research
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    • 제25권2호
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    • pp.151-164
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    • 2008
  • Objectives : This study was designed to compare the effects on Korean Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(KWOMAC), 36-ltems Short-Form Health Survey(SF-36), Visual Analog Scale(VAS) and Nine Point Scale between 'Intramuscular Bee Venom Herbal Acupuncture' and 'Intracutaneous Bee Venom Herbal Acupuncture' in knee osteoarthritis patients for 4weeks. Methods : All the voluntary subject were diagnosed as knee osteoarthritis. Patients were randomly assigned either to two groups : Intramuscular bee venom herbal acupuncture treatment group(IM-BV group) or Intracutaneous bee venom herbal acupuncture treatment group(IC-BV group). The IM-BV group received bee venom herbal acupuncture intramuscularly on muscles closest to the pathologic site on ultrasonography. The IC-BV group received bee venom herbal acupuncture intracutaneously on $LE_{110}$, $LE_{201}$, $ST_{35}$, $ST_{36}$ and $LR_8$. Bee venom herbal acupuncture was applied twice a week for 4 weeks by an oriental medical doctor at Kyung-hee Oriental Medical Hospital. Both groups were checked of pathologic site by ultrasonography before treatment and follow up after four-week treatment. The patients were assessed by KWOMAC and SF-36 before and after four-week treatment. The changes in patients' pain was measured by VAS before treatment and after one-, two-, three- and four-week treatment. The patients' overall treatment outcome assesment was measured by Nine Point Scale after four-week treatment. Results : The results were as follows ; 1. The IM-BV group showed significant improvement on total, pain, stiffness and physical function in KWOMAC, and the IC-BV group showed significant improvement on total and physical function in KWOMAC after 4weeks compared to the pre-treatment. In KWOMAC, the IM-BV group showed more improvement on average compared to the IC-BV group, but there were no significant difference between two groups. 2. The IM-BV group showed significant improvement on VAS after one-week treatment. The IC-BV group showed significant improvement on VAS after two-week treatment. But there were no significant difference between two groups. 3. The IM-BV group showed significant improvement on physical functioning(PF) and bodily pain(BP) in SF-36, and the IC-BV group showed significant improvement on vitality(VT) and bodily pain(BP) in SF-36 after 4weeks compared to the pre-treatment. But there were no significant difference between two groups. 4. 88.2% of IM-BV group and 93.3% of IC-BV group graded their improvement as 'Fair' or better on Nine Point Scale. But there were no significant difference between two groups. Conclusions : This study suggests that in the treatment of knee osteoarthtitis patients, effects of 'Intramuscular Bee Venom Herbal Acupuncture' were not different from 'Intracutaneous Bee Venom Herbal Acupuncture' statistically. But both treatment showed effects on pain and physical function in knee osteoarthtitis patients.

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가정과교사 문화의 특징과 발전 방안 (Characteristics and development plan of Home Economics teachers' culture)

  • 김승희;채정현
    • 한국가정과교육학회지
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    • 제30권2호
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    • pp.77-102
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    • 2018
  • 본 연구의 목적은 가정과교사 문화의 특징과 가정과교육 발전의 저해 요소를 밝힘으로써 가정과교사 문화의 발전 방안을 제시하는데 있다. 이를 위해 집중면접의 주제 분석법을 실행하였으며, 각 지역 가정교과연구회 또는 한국가정과교육학회 소속 석사과정 이상인 가정과교사 14명을 대상으로 이루어졌다. 응답 자료 분석을 위해 주제 분석법을 실행하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 가정과교사들은 가정과교육의 철학을 정립한 후 가정교과가 청소년 개인과 가정, 그리고 사회를 이롭게 하는 실천비판교과라는 신념을 확고히 가지고 가정과수업을 통해서 청소년과 그들의 가정, 더 나아가 사회에 유익을 주는 교육을 실천하고 있었다. 둘째, 가정과교사들은 대학원에 진학하거나 가정교과연구회에 가입하여 수업 방법, 평가 방법, 업무 능력을 향상시키고, 수업을 공개하는 등 지속해서 전문성을 향상시키기 위해서 노력하는 문화를 형성하고 있었다. 셋째, 가정과교사들은 가정과교육 패러다임을 실천비판 패러다임으로 전환하여 실천적 문제 중심 수업을 실행해야 한다는 문화를 자리매김하였다. 또한, 그들은 세 행동체계(기술적 행동, 의사소통적 행동, 해방적 행동)를 순환적으로 적용하여 삶의 질과 가치를 향상시켜야 한다고 보았다. 넷째, 가정과교육의 발전을 저해하는 요소에는 교육제도와 사회적 인식이 있었다. 하지만 가정과교사들의 노력으로 가정과교육은 학생과 사회적 요구를 반영한 교육, 학생의 적성을 찾아주며 가정교과의 목표를 잘 살린 교육으로 자리 잡고 있었고, 이를 통해 가정과교사들은 학생들이 가정교과가 개인과 가정의 행복을 위해 꼭 필요한 교과라는 인식의 전환을 가져올 수 있다고 믿었다. 가정과교사문화의 발전방안으로 가정과교사들은 각 지역의 가정교과연구회에서는 더 많은 가정과교사들이 연구회에 참여하고 활동함으로써 발전할 수 있는 기회를 마련해야 한다고 하였다. 또한 지역의 가정교과연구회끼리 협력적 네트워크를 활성화하고 이를 이끌 수 있는 컨트롤타워가 필요하다고 했다. 한국가정과교육학회는 각 지역의 교과연구회의 중심점 역할이 되어서 다가올 교육 변화에 더욱 신속하고 조직적으로 움직여 적극적으로 대처함으로써 가정과교사들의 힘이 될 수 있어야 할 것이다. 마지막으로 참여자는 가정과교육의 변화를 위한 기초적 틀을 마련하기 위해 실천 비판적 가정과교사 양성이 필요하다고 했다. 이를 위해 가정과교사 양성과정에서 학생들이 더욱 깊이 있는 가정교과교육철학을 수강함으로써 가정교육학의 본질을 이해하고 정체성을 확립하여 유능하고 성숙한 가정과교사로서의 자질을 갖출 수 있을 것이다.