Purpose: The purpose of our study was to identify the bleeding risk factors and to validate the safety of shortening the bed rest time after bone marrow examination in pediatric hemato-oncologic patients. Methods: From July 2019 to September 2020, 145 patients were enrolled from a single center. Medical records were reviewed retrospectively. Descriptive statistics were presented, and the data were analyzed using 𝑥2-test, Fisher's exact test, and a logistic regression. Results: After two hours of bed rest, most of the patients (91.7%) did not have bleeding complications, and only 8.3% of the patients had a minor bleeding. The rate of major bleeding complications, including hematoma, retroperitoneal hemorrhage rate was zero. The bleeding complications was frequently found on bilateral procedures than unilateral procedures and the difference were statistically significant (p<.05). Conclusion: Two hours of bed rest time after bone marrow examination could be safe and adequate in pediatric hemato-oncologic patients.
본 연구는 간호대학생에게 적용한 노인체험복 착용경험을 파악하고 노인에 대한 태도 및 부양의식에 대한 효과를 규명하는 유사실험연구이다. 연구대상자는 노인간호 강의 및 노인체험복 경험이 없는 간호과 학생으로서 실험집단 44명, 비교집단 41명이었다. 실헙집단 학생들은 노인체험복을 착용한 후 시력과 청력기능, 척추 및 관절기능, 손가락기능에 어떤 변화가 나타나는지를 체험하는 활동을 하였다. 집단 간의 동질성 검정은 t-test, $X^2$ test, Fisher's exact test를 이용하였으며, 태도와 부양의식의 집단간 비교에는 t-test와 paired t-test를 적용하였다. 체험소감문은 내용분석을 하였다. 노인체험복 착용경험 후 노인에 대한 태도와 노인부양의식은 유의한 변화가 없었으나 체험소감문의 내용분석에서는 노인의 모습과 행동에 대한 공감적 이해와 노인을 공경하고 배려하겠다는 다짐 등을 보였다. 또한 자신의 노후생활에 대해 슬프고 두려운 느낌을 표현하면서 노후를 위한 자가관리를 생각하였다. 본 연구를 통하여, 노인체험복 착용경험이 실험집단의 노인에 대한 이해, 노인을 대하는 행동, 노인에 대한 간호방법 및 자신의 노후에 대한 준비 등에 대하여 긍정적 사고와 의지를 고취시켰음을 확인하였다. 따라서 이는 노인간호학 교과목에 필요한 의미 있는 학습경험으로 사료된다. 이러한 효과의 양적 검정을 위해서는 첫째, 학습경험을 체계적으로 조직화하고 공유하는 방안, 둘째, 체험의 질을 높일 수 있는 전략의 도입, 셋째, 작은 효과에 민감한 도구를 활용한 반복 연구 등이 필요하며 아울러 체험과정에서의 안전을 위한 철저한 사전교육과 감독이 함께 이루어져야 할 것이다.
Objective : This study was conducted to evaluate of efficacy and safety of Vanadium Water (VW) on Cancer related Fatigue of Non-advanced Cancer Patients. Methods : Experimental Group Administration. Participants in treatment group consumed three 500 ml/bottle bottles of Jeju Island's VW, which contains 40.2 ${\mu}g/L$ of vanadium, three times a day (morning, afternoon, evening) for 4 weeks (28 days) without any additional treatments for fatigue improvement. The control group participants consumed three 500 ml/bottle bottles of ordinary water (0 ${\mu}g/L$ of vanadium) three times a day for the same period of time without any additional treatments for fatigue improvement. Results : After 4 weeks of VW consumption, total score of Revised Piper Fatigue Scale (RPFS) was reduced 30% and basal score after Fisher's Exact Test resulted statistical borderline significance (p=0.0799) and result of t-test of comparison between two groups' RPFS total score and fatigue cognitive/mood changes resulted statistical significance (p=0.0112). In detail, only 36.4% of control group (N=11) showed improvement while 77.8% of treatment group (N=9) showed fatigue improvement and thyroid hormone level changes. No other lab measures indicated any significant differences between two groups. Conclusion : Daily consumption of 1.5 L of Vanadium water for 4 weeks showed improvement of non-advanced cancer patients' fatigue.
Objective: The study purpose was to develop a drug information leaflet for the elderly and to evaluate it with performance-based user-testing. Methods: We performed a stratified randomized controlled trial. We recruited 62 elderly patients with age of 65 or above who were taking antidiabetic medications at the point of participating and excluded those who suffered illiteracy. We randomly allocated them into the intervention group with a leaflet for the elderly and the control group with a leaflet for the general public. Main outcome measures were to 'be able to find information' and to 'be able to understand information.' We measured outcome variables by employing performance-based user-testing and analyzed data to find any differences between two groups with t-tests, chi-squared tests or Fisher's exact tests accordingly. Results: More participants in the intervention group understood how to store their medications than those in the control group (intervention group 93% vs. control group 70%; p=0.02). There were no significant differences in other information items between two groups. Mostly 'being able to understand information' was lower than 'being able to find information.' The gaps between two outcome variables were about 10% in the intervention group and about 18% in the control group. The lowest understanding was observed in information relating to drug names and their potential adverse events. Conclusion: Without providing personalized drug information, it might be hard for the elderly to improve their drug knowledge even with leaflets that were developed specifically for the elderly.
Purpose: This study was conducted to investigate the nursing needs and workload of nurses according to nursing dependency for effective placement of nursing staff in the emergency department (ED). Methods: In June 2020, 256 adult patients who visited the ED were classified as two groups, suspected COVID-19 patients and general patients. The participants'electronic medical records were analyzed using descriptive statistics, t-test, 𝑥2-test, and Fisher's exact test using the SPSS. Results: The patient dependence score showed a significant difference between the two groups, with an average of 13.99±1.85 for the suspected COVID-19 patient group and 10.58±2.10 for the general patient group (t=12.42, p<.001). There were statistically significant differences in communication (t=3.28, p=.001), mobility (t=3.29, p=.001), nutrition, elimination, and personal care (t=7.34, p<.001) among the six domains of nursing dependency. In the domains of environment, safety, health, and social needs, the dependency score was 3 for all suspected COVID-19 patients and 1 for all general patients. Conclusion: The results of this study confirmed that infection control activities of emergency patients who need isolation affect the patients' nursing dependency on nursing care.
Braaksma, Christel;Otte, Jill;Wessel, Ronald N.;Wolterbeek, Nienke
Clinics in Shoulder and Elbow
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제25권1호
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pp.57-64
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2022
Background: There are various conservative treatment options for lateral epicondylitis (LE). The aim is to evaluate pain, daily functioning, and complications after ultrasound-standardized autologous blood injections in patients with LE. Methods: For this prospective cohort study, consecutive patients (>18 years) diagnosed with LE were included. Autologous blood was injected using a medical device containing an injection disposable with 12 small needles (Instant Tennis Elbow Cure [ITEC]) device. Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE), subjective elbow score (SES), palpation and provocation pain, satisfaction, and complications of treatment were measured at baseline and two months after treatment. Paired t-tests and Fisher's exact tests were used for calculating the difference between pre- and post-treatment outcomes. Results: Fifty-five elbows were analyzed. Mean time between pre- and post-treatment was 11.1 weeks (standard deviation [SD], 8.9 weeks). The mean PRTEE score decreased from 68.2 (SD, 15.7) before surgery to 53.2 (SD, 25.9; p<0.001) after. The mean SES improved from 36.9 (SD, 20.8) to 51.7 (SD, 27.4; p<0.001). Despite this improvement, only 44.7% of patients showed relevant clinical improvement in PRTEE, and 37.3% showed significant clinical improvement based on SES. Four patients reported a complication and the injection disposable failed three times. Conclusions: Ultrasound-standardized autologous blood injection using the ITEC device is not an effective tool in reducing symptoms related to LE. This study showed that only half of all patients experienced a positive effect. In this heterogeneous cohort of patients, we showed no added value of ultrasound standardization.
Lei, Jun;Lozano-Galant, Jose Antonio;Xu, Dong;Zhang, Feng-Liang;Turmo, Jose
Smart Structures and Systems
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제30권4호
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pp.339-351
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2022
Evaluating the current condition of existing structures is of primary importance for economic and safety reasons. This can be addressed by Structural System Identification (SSI). A reliable static SSI depends on well-designed sensor configuration and loading cases, as well as efficient parameter estimation algorithms. Static SSI by the Measurement Error-Minimizing Observability Method (MEMOM) is a model-based deterministic static SSI method that could estimate structural parameters from static responses. In the current state of the art, this method is only applicable when structures are subjected to one loading case. This might lead to lack of information in some local regions of the structure (such as the null curvatures zones). To address this issue, the SSI by MEMOM using multiple loading cases is proposed in this work. Observability equations obtained from different loading cases are concatenated simultaneously and an optimization procedure is introduced to obtain the estimations by minimizing the discrepancy between the predicted response and the measured one. In addition, a Genetic-Algorithm (GA)-based Optimal Sensor Placement (OSP) method is proposed to tackle the OSP problem under multiple static loading cases for the very first time. In this approach, the Fisher Information Matrix (FIM)'s determinant is used as the metric of the goodness of sensor configurations. The numerical examples of a 3-span continuous bridge and a 13-story frame, are analyzed to validate the applicability of the extended SSI by MEMOM and the GA-based OSP method.
Ryun Gil;Dong Jae Shim;Doyoung Kim;Dong Hwan Lee;Jung Jun Kim;Jung Whee Lee
Korean Journal of Radiology
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제23권5호
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pp.548-554
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2022
Objective: To evaluate the safety and feasibility of prostatic artery embolization (PAE) via transradial access (TRA) compared with transfemoral access (TFA). Materials and Methods: This retrospective study included 53 consecutive men with lower urinary tract symptoms (LUTS) who underwent PAE between September 2018 and September 2021. Thirty-one patients (mean age ± standard deviation: 70.6 ± 8.4 years) were treated with TFA, including 14 patients treated before adopting TRA. Since December 2019, TRA has also been attempted with the procedure's selection criteria of patent carpal circulation and a height ≤ 172 cm, with 22 patients treated via TRA (69.1 ± 9.6 years). Parameters of technical success (defined as successful bilateral embolization), clinical success (defined as LUTS improvement), procedural time, radiation dose, and adverse events were compared between the two groups using the Fisher's exact test, independent sample t test, Wilcoxon signed-rank test, or Mann-Whitney test. Results: All patients received at least one-side PAE. Technical success of PAE was achieved in most patients (TRA, 21/22; TFA, 30/31; p > 0.999). No technical problem-related conversion from TRA to TFA occurred. The clinical success rate was 85% (11/13) in patients with TRA, and 89% (16/18) in patients with TFA for follow-up > 2 weeks post-PAE (median, 3 months) (p > 0.999). The median procedure time was similar in both groups (TRA, 81 minutes vs. TFA, 94 minutes; p = 0.570). No significant dose differences were found between the TRA and TFA groups in the dose-area product (median Gycm2, 95 [range, 44-255] for TRA and 84 [34-255] for TFA; p = 0.678) or cumulative air kerma (median mGy, 609 [236-1584] for TRA and 634 [217-1594] for TFA; p = 0.551). No major adverse events occurred in either of the groups. Conclusion: PAE via TRA is a safe and feasible method comparable to conventional TFA. It can be safely implemented by selecting patients with patent carpal circulation and adequate height.
이 연구의 목적은 Mtwo 전동 파일의 사용에 있어서 제조사가 제안한 single length technique과 crown-down technique의 근관성형효율과 안전성을 비교하고 Mtwo 전동 파일의 변형된 사용방법을 제안하고자 하는 것이다. 기구의 종류와 사용방법에 따라 60개의 레진 블록 근관 모형 (Endo Training Bloc; Benstply Maillefer, Ballaigues, Switzerland)을 세 군으로 나누어 20개씩 표본을 성형하였다. MT군은 Mtwo 파일 (VDW, Munich, Germany)을 제조사의 추천방법인 single length technique으로, MC군은 Mtwo 파일을 crown-down technique으로 형성하였고, 대조군인 PT군은 ProTaper (Denstply Maillefer, Ballaigues, Switzerland)를 사용하였다. 모든 기구는 250 r.p.m., torque 2.2 N로 고정한 전동 모터 (X-smart; Denstply Maillefer, Ballaigues, Switzerland)로 사용하였다. 근관 성형 후, 스캐너로 근관 형성 전후의 이미지를 채득하여 중첩 비교함으로써 근단부로부터 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 mm 높이에서의 중심변위율을 산출하였다. 순수 기구조작 시간 및 기구조작 동안의 binding빈도를 기록하였다. 근관 성형 후, 레진 블록의 무게 감소를 측정하였고 근관 성형에 사용된 파일의 파절이나 변형 및 근관 성형 후 형태의 이상을 조사하였다. 세 실험군의 측정 및 산출된 자료를 일원배치 분산분석 및 Duncan's Multiple Range Test로 사후 검정을 시행하여 비교하였으며, Fisher's exact test으로 근관의 이형성, 기구의 변형 그리고 기구 binding 등 발생 빈도를 유의 확률 95%에서 통계 검정하였다. 그 결과는 다음과 같다. 1. 근관의 만곡도 감소, 중심변위율, 레진 블록의 무게 감소, 기구 변형 등은 세 군간에 유의한 차이가 없었다 (p > 0.05). 2. 기구 조작 시간은 보면 MT군과 MC군이 PT군보다 짧았다 (p < 0.05). 3. Elbow는 MT군이 MC군에서 PT군보다 더 많이 형성되었다 (p < 0.05). Ledge는 세 군 모두에서 나타나지 않았다. 4. 파일 binding 횟수는 MC군이 가장 적고 PT군이 가장 많았다 (p < 0.05). 이상의 결과를 볼 때, Mtwo 전동 파일을 crown-down technique으로 사용하는 것이 single length technique과 유사한 성형 효율을 보이면서도 더 안전할 것으로 추정된다.
본 연구에서는 real-time PCR(SureTectTM kit와 PowerChekTM kit), LAMP(3M MDS), 선택 배지를 이용하여 즉석섭취식품에 존재하는 Salmonella spp.와 L. monocytogenes의 검출 능력을 비교 및 평가하고 식품 매트릭스가 real-time PCR의 결과에 미치는 영향을 조사하였다. 4가지 서로 다른 농도로 접종된 식품을 동일한 증균배지를 이용하여 증균 후 세 가지 방법으로 검출한 결과, real-time PCR, LAMP, 선택 배지에서 모두 양성으로 검출되어 인위적으로 접종된 식품에서의 검출 성능은 동등한 것으로 나타났다. 또한, 식품 매트릭스가 real-time PCR의 신속 검출에 미치는 영향을 조사한 결과, Salmonella spp.의 검출에서 샐러드가 다른 식품에 비해 Ct value가 유의적으로 높은 것으로 나타나, 섬유질이 풍부한 식품에 존재하는 Salmonella spp.의 검출을 위해서는 충분한 균질화와 균체의 탈리, 그리고 효율적인 DNA의 증폭이 필요함을 알 수 있었다. 반면, L. monocytogenes의 검출은 식품 매트릭스마다 상이하며 혼합적인 양상을 보였다. 현재의 식품공전 규정에서 식품에 존재하는 식중독균의 신속 검출을 위한 장비와 시약의 사용은 대부분 사용자의 선택에 의존하고 있다. 본 실험에서 real-time PCR로 사용된 SureTectTM kit와 PowerChekTM kit는 기존 real-time PCR kit의 대체재로서 사용이 가능할 것으로 판단되며, 또한, LAMP도 우수한 검출 성능을 보였기에 식품안전 관리 수단으로 활용될 가능성이 있음을 시사하고 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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