Maxillary anterior segmental distraction osteogenesis (DO) has been the alternative treatment option for patients with midfacial retrusion. The patient showed unilateral cleft lip and palate, and premaxillary distraction with rigid external device (RED) was planned to solve midface deficiency and to create alveolar space. Significant advancement of A point was observed, but relapse of A point was detected during consolidation period. The vertical position of the ANS was found to have moved downward. Axis of upper incisor decreased after DO. Maxillary anterior segmental DO is effective for treatment of patient with cleft lip and palate. The alveolar space is regained successfully, and the facial profile is improved without velopharyngeal problems.
Vascular malformations (VMs) in the head and neck region are present at birth and grow commensurately with the child, they can result in significant cosmetic problems for the patient, and some may lead to even serious life threatening hemorrhage. Although the molecular mechanisms underlying the formation of these VMs remain unclear, lesions are known to result from abnormal development and morphogenesis. Histologically, there are no evidence of cellular proliferation, but rather progressive dilatation of abnormal channels, which VMs are designated to their prominent channel types such as capillary, venous, lymphatic, arterial, and combined malformations. VMs with an arterial component are rheologically fast-flow, whereas capillary, lymphatic, and venous components are slow-flow. In this article, we review the clinical presentations, diagnosis, and management of VMs of facial regions with author's embolization and surgical treatment cases.
The frequency of abnormality at birth is average 1-1.5%, and of these, cleft lip & palate is known to be the most frequent congenital abnormality, Cleft is considered to be due to multi-factorial heredity correlated with genetic and environmental factors, Cleft patients require the collaborative treatment with several medical departments, Clinics for Maxillo-Oral Disorders of Tohoku University Dental Hospital performs the total managements related to such as occlusion and language for the patients with congenital maxilla-facial abnormality, This study examined the patients with cleft lip and/or palate who came to the Clinics for Maxilla-Oral Disorders of Tohoku University Dental Hospital for the past 17 years from Jan. 1987 to Dec, 2002, and had the results as follows, 1. Annual mean number of patients The annual mean number of the patients for 17 years from Jan, 1987 to Dec, 2002 was 91 patients, ranging from 63 minimum to 116 maximum, 2, Gender and types of cleft There were 747(51%) males and 709(49%) females, with a male to female ratio 1,05:1. CLP was the most frequent cleft type as shown in 616 patients, and other patients manifested different complaints such as CL, CP, SMCP and MC in order. 3. The laterality in cleft type The lip cleft was frequently expressed orderly on left, right and both sides of CL patients while orderly being shown on left, both and right sides of CLP patients. Accordingly, lip cleft was most commonly found on the left side. 4. Address at first visit Of 1,456 subjects, 850(58.4%) patients were residing in Miyagi Prefecture, where this hospital is located. 5. Age at first visit 615(42.2%) patients came to the hospital at their age younger than 1 year old, comprising 282(19.4%) patients age younger than 2 months old and 333(22.9%) patients age between 2 month old and 1 year old. 6. Mother's age at birth For the mother's age at birth, 526(39.9%) patients were at the age of 25 to 30 years old, and 17(1.3%) patients were over 40 years old. 7. Birth weight 34.3%(443 patients) had a birth weight of 2500-3000gm and 56.0%(724 patients) had a 3000-4000gm. It was also found that 7.9%(102 patients) had a birth weight of less than 2500gm. 8. Familial expression The frequency of familial expression was 6.5%(94 patients).
Purpose: Statistical analysis of facial bone fractures has been performed in various papers. However, reports on risk factors for facial bone fractures are rare. In order to prevent facial bone fractures, it is important to determine the risk factors for their occurrence. This study seeks to perform a statistical analysis on and identify the risk factors associated with facial bone fractures. Methods: A retrospective study was performed to assess facial bone fractures in patients presenting from October 2009 to January 2011 through a chart review. The data collected included age, gender, etiology, and alcohol consumption. Data was analyzed using multinomial logistic regression analysis. The significance level was set at p<0.05 and SAS ver. 9.2 was used. Results: A total of 489 patients were analyzed. The patients' age ranged from 2 to 85 years (mean age, $31.8{\pm}15.4$ years). The ratio of men to women was 5.0:1. The predominant group was age below 19 years old (30.9%). The main causes of facial bone fractures were assaults (37.8%), falls (27.2%), and sport accidents (19.5%). On multinomial logistic regression analysis, age, especially in the teen group was associated with assaults (p<0.05) resulting in facial bone fractures. Alcohol consumption was significantly associated with assaults and falls (p<0.05) leading to facial bone fractures. Conclusion: Facial bone fracture is a challenging problem, because of its high incidence and financial cost. The findings of this study indicate that more effective policies aimed at reducing alcohol intake and teenage violence are needed.
Vu Hoang Nguyen;Lin Cheng-Kuan;Tuan Anh Nguyen;Trang Huu Ngoc Thao Cai
대한두개안면성형외과학회지
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제25권2호
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pp.77-84
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2024
Background: The facial artery is an important blood vessel responsible for supplying the anterior face. Understanding the branching patterns of the facial artery plays a crucial role in various medical specialties such as plastic surgery, dermatology, and oncology. This knowledge contributes to improving the success rate of facial reconstruction and aesthetic procedures. However, debate continues regarding the classification of facial artery branching patterns in the existing literature. Methods: We conducted a comprehensive anatomical study, in which we dissected 102 facial arteries from 52 embalmed and formaldehyde-fixed Vietnamese cadavers at the Anatomy Department, University of Medicine and Pharmacy, Ho Chi Minh City, Vietnam. Results: Our investigation revealed eight distinct termination points and identified 35 combinations of branching patterns, including seven arterial branching patterns. These termination points included the inferior labial artery, superior labial artery, inferior alar artery, lateral nasal artery, angular artery typical, angular artery running along the lower border of the orbicularis oculi muscle, forehead branch, duplex, and short course (hypoplastic). Notably, the branching patterns of the facial artery displayed marked asymmetry between the left and right sides within the same cadaver. Conclusion: The considerable variation observed in the branching pattern and termination points of the facial artery makes it challenging to establish a definitive classification system for this vessel. Therefore, it is imperative to develop an anatomical map summarizing the major measurements and geometric features of the facial artery. Surgeons and medical professionals involved in facial surgery and procedures must consider the detailed anatomy and relative positioning of the facial artery to minimize the risk of unexpected complications.
Moebius syndrome is a rare, congenital neurological disease involving facial paralysis and limitation of eye movements. It results from maldevelopment of the sixth and seventh cranial nerves. Dental features of this syndrome include micrognathia, microstomia, tongue deformity, cleft palate, hypoplasia of the teeth, and congenital missing teeth. A 7-year-old female with Moebius syndrome was referred from a local dental clinic for caries treatment. She presented with facial paralysis and microstomia. Oral findings included multiple caries with enamel hypoplasia, congenital missing teeth, and tongue deformity. Dental treatments including restorative and preventive procedures were performed. Oral findings and management aspects of Moebius syndrome for this case are discussed. Early evaluation and multidisciplinary care are needed for children with Moebius syndrome.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제31권6호
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pp.526-531
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2005
Distraction osteogenesis is a technique of bone lengthening by gradual movement and subsequent remodeling. Distraction forces applied to bone also create tension in the surrounding soft tissues, distraction histiogenesis. Distraction osteogenesis is used to correct facial asymmetry, such as patients with hemifacial microsomia, maxillary or mandibular retrusion, cleft lip & palate, alveolar defect and craniofacial deficiency. Hemifacial microsomia is characterized by unilateral facial hypoplasia, often with unilateral shortening of the mandible and subsequent malocclusion. This report describes two cases of hemifacial microsomia(type IIB). In these two cases, distraction osteogenesis was used to correct a facial asymmetry. Two patients underwent unilateral mandibular distraction osteogenesis of ascending ramus of the mandible with extraoral devices. Successful distraction osteogenesis was achieved in the patients with hemifacial microsomia.
Dental origins are a common cause of facial cutaneous sinus tracts. However, it can be easily overlooked or misdiagnosed if not suspected by a surgeon who is not familiar with dental origins. Cutaneous odontogenic sinuses are typically nodulocystic lesions with discharge and are most frequently located on the chin or jaw. This article presents two cases of unusual cutaneous odontogenic sinus presentations, as deep dimpling at the middle of the cheek. The patients were undergone surgical excision of sinus tract and dimpling immediate before and after treatment of causal teeth and the lesions resolved without recurrence. Surgeons should consider dental origins of facial dimpling lesions with discharge and provide appropriate treatment.
Frontotemporal dermoid cysts with a cutaneous sinus tract in the sphenoid bone are rarely found, and furthermore, the spreading of these cysts across the frontal branch of the facial nerve has not been reported. Herein, we present a 5-year-old case of a dermoid cyst successfully resected with preservation of this nerve using a combined extracranial and intracranial approach. This approach is recommended for a safe and radical resection of the lesion and for securing an aesthetic outcome.
순 구개열(cleft lip and palate)은 구강악안면 영역에서 가장 빈번하게 발생하는 선천성 기형 중 하나로 유전적, 환경적 요인에 의해 발생된다. 순 구개열 환자는 입술, 코 등의 기형을 보이며 치과적 문제점으로, 이환측 측절치는 결손되어 있거나 과잉치가 존재하고 형태적 이상을 보이는 경우가 많고, 맹출하지 못하거나 이소맹출을 하게된다. 이른 시기에 수행된 수술의 반흔조직(scar tissue)으로 인하여 상악골 성장의 장애가 발생되어 흔히 골격성 III급 부정교합이 야기되기 쉬우며, 섭식장애와 발음장애를 보이기도 한다. 이러한 복잡한 문제로 인하여 여러 분야의 전문가들로부터 다양한 관리가 필요하다. 순/구개열(cleft lip and alveolus only)은 악안면 영역에 제한적으로 영향을 미친다. 비이환측은 전방으로 회전되어 수평피개가 증가되고, 이환측은 내측으로 회전되어 견치부에서 end to end 관계, 혹은 반대교합을 보인다. 순/구개열 수술은 이와 같은 문제점 등을 개선시키기 위한 것이며, 상악골의 전후방적 성장에는 큰 영향을 미치지 않는 것으로 보고되고 있다. 본 증례는 좌측에 순/구개열을 가진 5세 3개월의 여아로 생후 3개월 및 3세에 두 번의 구순열 봉합 수술을 받았으며, 상악 좌측 유측절치와 영구측절치가 결손되어 있었고, 다발성 우식증 및 비구누공(oroantral fistula)이 존재하였으며, 골격성 3급 부정교합을 보였다. 그러나 본 증례가 지니고 있는 골격성 III급 부정교합은 구순열 수술후의 반흔조직에 의한 것은 아닌 것으로 판단되었으며, 환자의 기능과 심미성을 회복하기 위하여 혼합치열기 동안 공간관리(space supervision) 및 악기능 장치 (functional regulator)를 이용한 골격성 부정교합을 치료하였으며, 영구치열기 동안 고정성 교정치료를 시행한 후 보철 치료를 시행하여 비구누공을 key and keyway attachment와 Konus crown을 이용한 가철성 obturator로 폐쇄하여 양호한 결과를 보였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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