A new body adiposity index (BAI) has been proposed that is expected to replace body mass index (BMI). We evaluated the correlations between metabolic syndrome risk factors and BAI, BMI, and other adiposity indices, such as waist circumference (WC), waist-to-hip ratio (WHR), and waist-to-height ratio (WHtR), by sex in the Korean population. We also evaluated whether BAI would be useful to diagnose metabolic syndrome. A total of 20,961 Korean adults who underwent health examinations were included in this study. The metabolic syndrome diagnostic criteria used in this study were those set by the American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute (AHA/NHLBI). In men (12,719), BMI and WHtR were more strongly correlated to metabolic syndrome risk than BAI, and in women (8,242), WHtR showed the strongest association with metabolic syndrome risk. BAI (area under the curve [AUC] = 0.678) presented lower discriminatory capacity than that of BMI (AUC = 0.836) for diagnosing metabolic syndrome. Moreover, BAI underestimated fat levels in men and women when considering the ability to discriminate overweight and obese individuals. In conclusion, WHtR and BMI in men, and WHtR in women may be better candidates than BAI to evaluate metabolic risk factors in Korean adults.
The purpose of this study was to determine the incidence of malnutrition among patients on admission to hospital, to monitor changes in their nutritional status during hospitalization, and to determine the factors which might affect changes in nutritional status. The subjects for the study were patients who were admitted to general medicine for more than one week. Patients suffering from cardiovascular. renal disease, or dehydration were excluded. Nutritional assessment of the patients was performed on admission and nutritional status was reassessed one week and two weeks after admission. The nutritional assessment tool consisted of subjective history taking and anthropometric measurements. Biochemical measurements were performed only on admission. For anthropometric assessment : patients' body weight, subcutaneous skinfolds thickness, % of body fat, body mass index, and lean body mass were measured using caliper or Bio impedance Analyzer. Factors which might influence current nutritional status, like dietary intake, anorexia, nausea, vomiting, diarrhea, sleep disturbance, and number of days of NPO for diagnostic examinations were analyzed. The results are as follows : 1. Of the 59 patients who were studied, 61% were male and 39% female. The nutritional status of all of the 59 subjects was reassessed one week after admission, but it was only done for 22 subjects at two weeks. 2. The anthropometric measurements. including weight body mass index, lean body mass, body fat. and skin fold thickness. were all significantly decreased at one week after admission compared to the values at admission. On the other hand, two weeks after admission, only body weight and abdominal skinfolds thickness were decreased. 3. The subjects reported anorexia for an average of two days, sleep disturbance for two days, and no food intake due to diagnostic test for one day. In the second week of hospitalization, almost none of the patients complained of gastrointestinal symptoms or sleep disturbance except anorexia. Food consumption which was measured based on rice intake was 60% of the food served during the first week of hospitalization, and 66% during the second week of hospitalization. 4. There was no correlation between the subjective nutritional assessment and anthropometric assessment. 5. There was no statistical significance in anthropometric measurements among the patients with various diseases whereas sleep disturbance and no food intake due to various diagnostic test was prominent in patients with gastrointestinal diseases.
Dignosis of migraine is only based on the medical history, and objective methods to aid the clinical diagnosisare absent. Although transcranial Doppler ultrasonography (TCD) abnormalities in headache-free migraineurs have been reported previously, diagnostic criteria for migraine is still lacking and this may limit the practical application of TCD for migraine. We prospectively studied several abnormal TCD indices in interictal migraineurs and their sensitivity and specificity to define the optimal diagnostic criteria. Young (20 yrs$age=29.0{\pm}6.1yrs$) were compared to 69 controls (M:F=25:44, Mean $age=31.2{\pm}5.5yrs$). Elevated MFV (> 2SD)was observed in 63% of migraineurs while n 12% of control (p<0.01). High AI (>25%) or high HI (>3.0) was present in 17% of migraineurs, while 3% and none in controls (p<0.01). Sensitivity of elevated MFV, high AI, and high HI was 63%, 17%, 17% and specificity was 88%, 97%, 100%, respectively. If all these indices were combined, sensitivity and specificity reached 69% and 86%. These preliminary results suggest pathophysiological implication of vasospasm in interictal migraineurs, and TCD may be practically applicable for migraine. Optimal diagnostic criteria and therapeutic options for patients with abnormal TCD findings remain to bo determined.
Objectives : The 7-zonediagnostic system is a diagnostic device to predetermine bodily locations by measuring the energy of body. This study was to investigate the relation between the different patterns of Zone 4 of Factor AA in VEGA DFM 722 (VEGA, Germany), 7-zone-diagnositic system and heart rate variability. Methods : We made three groups according to the Factor AA patterns of VEGA DFM 722. The Factor AA pattern of Group A is that the red bar graph of zone 4 was higher than the normal range. The Factor AA patterns of Group B was that the red bar graph of zone 4 was located at the normal range. The Factor AA patterns of Group C was that the red bar graph of zone 4 was lower than the normal range. We investigated how to difference of the index of heart rate variability(HRV, LX-3202, LAXTHA, Korea) according to each groups. Results : Complexity, HRV-index, RMSSD, SDSD values of Group B were higher than other Groups. pNN50 values of Group B were lower than other groups. And Ln(TP), Ln(VLF), Ln(LF), Ln(HF) values of Group B were higher than other groups. Conclusions : We presumed that Group B was healthier than other groups for the stress.
Objective : Trauma has been a controversial issue although it has been considered to be a major factor for the temporomandibular disorder(TMD). We evaluated the relationship between macrotrauma or microtrauma and TMD. Methods : This study was performed in patients with TMD undergoing treatment at SNUBH from October 2006 to January 2007. Sixty one male patients and 166 female patients(total 227) were included and the average age was 34 years(ranging from 14 to 85 years). We investigated the possible etiologic factors, diagnosis and treatment with the review of medical records and radiography. Chronic pain, depression, somatic score(including pain item), somatic score(excluding pain item) were evaluated on the basis of diagnostic index from the Research Diagnostic Criteria on TMD. Results : Eighteen patients(7.9%) out of 227 patients suffered from TMD as a result of macrotrauma. Ninety four(41.4%) patients had microtrauma and six patients(2.6%) had both macro- and microtrauma(etiologic factor). The main symptoms included pain. joint noise and mouth opening limitation while the other symptoms were headache and tinnitus. The patients had suffered from TMD for average 41 weeks (ranging from 1 to 480 weeks). 116 patients took splint as a major treatment. As a prognosis, 19 patients(8.4%) recovered completely. 26(11.0%) had improvement and 181(80%) had persistent symptoms. 1 patient(0.4%) underwent an arthroplasty. Diagnostic index from RDC chart showed that macrotrauma was the highest score(except depression score) among the other etiologic factors. Conclusion : This study showed that macro- and microtrauma can be considered to be the major etiologic factors of TMD, which also affect the chronic, depression and somatic discomfort.
국가산업단지 및 수출입공항 항만은 물류의 주요 결절점으로 물류서비스 용이성은 국내 전체 공급망의 성공적인 운영과 밀접한 관계가 있다. 이에 국가에서는 각 시설에 대한 개발계획을 세워 지속적으로 관리하고 있으나, 명확한 현황진단방법의 부재로 인해 투자 대상의 선정 및 우선순위설정 등에 어려움을 겪고 있는 실정이다. 따라서 원활한 국가물류 및 투자 효율성 확보를 위해서는 국가산업단지, 수출입 공항 및 항만을 대상으로 물류서비스 수준에 대한 현황을 명확히 진단하고 이를 바탕으로 한 지속적인 관리 및 개발이 필요하다. 본 연구에서는 이용자가 인지하는 물류서비스요소와 실제 시설개선 대상인 물류시설요소로 구분되는 물류서비스 현황진단요소 구성안을 도출하였으며 이를 적용하여 실제 시설을 진단하고 부족한 물류서비스요소의 개선을 위한 물류시설요소들의 개선 우선순위를 결정하는 적용방법을 함께 제안하였다. 마지막으로 국가산업단지 3개소, 수출입항만 3개소, 수출입공항 2개소 등 실제 시설에 개발한 진단방법론을 적용함으로써 연구 결과의 활용성을 확인하였다.
Objectives The purpose of this study was to compare between baseline and follow up data after 5 years about the change of Sasang constitutional value. Methods Cohort data of educational personnel in D University was used. Korean Sasang Constitutional Diagnostic Questionnaire was used to compare Sasang value including body shape, temperament, and pathological symptoms in baseline with those of follow up. Paired t test, chi-square test, correlation analysis and cohen's kappa coefficient was used. Results Total 150 subjects participated in this analysis. Taeeumin, Soeumin and Soyangin was 71, 46 and 33 respectively. Height decreased in follow-up, and weight increased, accordingly body mass index increased(p<.05). The score of nocturia was significantly increased, and the temperature of drinking water was significantly decreased. The consistency rate of the Sasang constitutional values in KS-15 between baseline and follow up was 76%, and the kappa value was 0.607. Compared to the expert's diagnosis, the agreement rate was 66.7% in baseline and 69.3% in follow up. Conclusion As times goes by, Sasang Constitutional phenotype, such as body mass index, nocturia, and temperature of drinking water, and accordingly, the predicted value of Sasang constitution may be changed. Those who use Sasang constitutional type and therapy in clinics should consider these factors.
본 연구는 일개병원에서 시행된 년간 소아 두부 CT 검사에 대한 CT 선량지표(CTDI)를 국내 진단참고 준위와 비교하여 분석함으로써 제안점을 도출하고 피폭 방사선량 저감화 방안을 제시하고자 하였다. 이를 위하여 2014년 1월부터 12월까지 두부 손상으로 소아 두부 CT 검사를 의뢰 받은 10세 미만의 소아 231명을 후향적으로 조사하였다. 조사 방법은 선량 보고서와 의료전자차트를 참조하여 일반적 특성, 관전압(kVp), 관전류(mA), 검사 범위, $CTDI_{vol}$, DLP를 조사하여 분석하였다. 결과적으로 $CTDI_{vol}$은 전체 연구대상자의 7.4%(17명)가 국내 진단참고준위를 초과한 것으로 나타났으며 DLP의 경우 41.6%(96명)가 초과 되어 $CTDI_{vol}$ 보다 비교적 높게 나타났다. DLP는 한국식품의약품안전처에서 제시한 CT 선량 지표보다 대부분 약 60% 이상 초과되었으며 건강보험심사평가원에서 제시한 기준 검사 범위보다 약 30%이상 증가된 검사 범위가 DLP가 높게 나타난 원인으로 분석되었다. 결론적으로 임상에서 CT 검사 시 건강보험심사 평가원에서 제시하는 소아 두부 CT 검사의 기준 검사 범위를 준수하여 검사하고 프로토콜을 적절히 조절한다면 피폭선량을 상당히 낮출 수 있을 것으로 판단된다.
Background: Fibromyalgia (FM) is characterized by chronic widespread pain with a low pain threshold. The aim of this study was to compare two criteria for the diagnosis and assessment of FM and to analyze the correlation and agreement between the 1990 and 2010 American College of Rheumatology (ACR) preliminary diagnostic criteria for FM. Methods: We studied 98 patients who had already been diagnosed as having FM using the 1990 criteria or 2010 preliminary criteria. Tender point examination, FM impact questionnaire (FIQ) and pain visual analog scale (VAS) were obtained. According to the preliminary criteria, FM was quantified as WPI (widespread pain index) and the SS scale (symptom severity) and the two criteria were compared. Results: Among 98 patients, 78.6% of the patients were diagnosed with the 1990 ACR criteria and 93.9% of the patients were diagnosed with the ACR preliminary diagnostic criteria, and there was also significant agreement between the two criteria (P < 0.01). There was a correlation with the WPI and the tender point, with the SS and the FIQ, and with the sum of the WPI and SS and the FIQ. Conclusions: The ACR preliminary diagnostic criteria for FM were in agreement with the 1990 ACR criteria during the disease course. The preliminary criteria were the more sensitive method than the 1990 criteria. In addition, the 2010 criteria might have advantages since it is easy to assess the physical and psychological symptoms and can be quantified. Therefore, the ACR preliminary diagnostic criteria for FM could be used more conveniently for clinical diagnosis and follow up evaluation after starting management of FM.
Background and Objectives : There are many diagnostic modalities to evaluate laryngopharyngeal reflux. However, ideal diagnostic methods have not been established yet. The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of Water-Siphon test as a diagnostic test of laryngopharyngeal reflux. Subjects and Methods : From November 2006 to September 2007, we performed esophagography with Water-Siphon test and questionnaire, physical examination for 227 patients with laryngopharyngeal reflux symptoms. The results of Water-Siphon test were classified according to the degree of reflux, the number of reflux, the retention time and analyzed about the relationship with the reflux symptom index (RSI), reflux finding score (RFS). Results : The degree of reflux was related with pseudosulcus, thick endolaryngeal mucus. The number of reflux was related with thick endolaryngeal mucus. A positive predictive value of Water-Siphon test was 82.7% and sensitivity was 91.5%. Conclusion : Water-Siphon test is a reliable diagnostic test for laryngopharyngeal reflux.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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