목적 : 본 연구는 발달장애 아동과 청소년을 대상으로 한 국내 작업치료의 중재 목표를 International Classification of Functioning, Disability and Health-Children and Youth version(ICF-CY)의 용어를 사용하여 체계적으로 분석하고자 하였다. 연구방법 : Riss, KISS, DBpia를 통하여 2008년 1월부터 2018년 9월까지의 국내 논문을 검색하였다. 검색어는 "아동작업치료", "아동감각통합", "청소년작업치료", "청소년감각통합", "발달장애작업치료", "발달장애감각통합"을 사용하였다. 2차 분류를 통해 최종 7편의 연구를 분석하였다. 연구결과 : 분석 대상 연구의 근거 수준은 개별 실험연구가 가장 많았으며, 중재 대상은 자폐스펙트럼 장애가 가장 많았고, 중재 방법은 감각통합 중재를 가장 많이 적용하였다. ICF-CY의 활동과 참여에 대한 작업치료 목표는 자기관리(33%)와 주요 생활영역(33%), 학습과 지식 적용(11%), 의사소통(11%), 이동(11%) 에서 진행되었다. 결론 : 발달장애 아동과 청소년을 대상으로 한 국내 작업치료 목표는 활동과 참여 영역의 많은 부분에서 진행됨을 확인할 수 있었다. 이를 기반으로 ICF-CY의 활동과 참여 영역에 대한 전문가 중 하나로써 작업치료사의 전문성을 설명할 수 있는 근거가 될 것으로 보인다.
Purpose: The aim of this study was to develop an appropriate nursing information guideline according to corrected age, after investigating parents' concerns about the growth, development, and diseases of their premature infants after discharge from the neonatal intensive care unit (NICU). Methods: The parents of premature infants (birth weight, <2,500 g; gestational age, <37 weeks) who went to a neonatal follow-up clinic after NICU discharge at Seoul St. Mary's Hospital from January 2005 to December 2009, were asked with regard to their concerns about their infants through a questionnaire survey. The results of physical examinations, including body measurements and neurodevelopmental status at 4, 8, 12, and 18 months of corrected age, were retrospectively reviewed in 390 infants. Results: The most common parental concerns were developmental delay, poor growth, and feeding and nutritional problems. Parental concerns about developmental delay, growth failure in improvement in body weight and length, and overweightness were high in specificity but very low in sensitivity. After NICU discharge, 30% of premature infants experienced infectious diseases before 18 months of corrected age, the most common of which was respiratory tract infection. Conclusion: For guiding of premature infants in outpatient day clinics after NICU discharge, it is necessary to identify the parents' highest concerns, to educate them about the possibilities of growth and neurodevelopmental disabilities in their infants and to provide them with handouts containing guidelines on the management of infectious diseases, especially respiratory infections.
환경적 오염 및 산업화 등으로 인한 직 간접적인 문제는 장애인, 급 만성질환자 등의 수를 증가시키는 요인이 된다. 이로 인해 발생하는 장애아동의 수도 성인과 비슷한 비율로 매년 증가하고 있다 특히, 발달장애는 전체 아동의 약 5~10%정도에서 발생되는 높은 유병률을 보이고 있다. 발달장애 아동에게 적용하는 치료로는 작업치료, 물리치료, 언어치료, 심리치료, 미술치료 등이 있다. 시지각이란 시각 기관을 통해 외부환경을 인지하는 기능으로 일상생활에서 일어나는 대부분의 행동들이 시지각과 연관된다. 그러나 발달장애 아동은 충분한 시지각의 발달이 이루어지지 않기 때문에 일상과제 수행 면에 많은 영향을 초래하게 된다. 이러한 이유로 아동 작업치료 영역에서 시지각에 대한 평가와 치료에 관한 이해는 매우 중요하다고 할 수 있다. 시지각 기능을 향상시키기 위한 다양한 치료 방법 중에는 감각통합 훈련, 시지각 훈련 프로그램, 수예공작 프로그램 등이 있다. 특히, 수예공작은 주로 손을 사용하여 무엇인가를 만드는 대표적인 활동으로 누구에게나 적용할 수 있다. 뇌에 관한 연구가 활발해지면서 수예공작 활동을 통해 뇌기능을 사용하고 그 기능에 도움을 줄 수 있음이 증명되었으며, 소근육운동 또는 세밀하고 정확한 움직임을 필요로 하는 활동을 수행할 때 시지각 기술이 기반이 되기 때문에 수예공작을 통한 손 기능의 반복적인 사용은 두뇌기능을 발달시켜 시지각 기능 향상에 기여할 것임을 기대 할 수 있다. 이것은 수예공작이 분명한 치료적 가치가 있음을 시사한다. 또한 작업치료 영역에서 시지각의 발달과 시지각의 장애에 대한 중재가 큰 영역을 차지함에도 불구하고 그에 대한 연구가 매우 부족하다. 따라서 본 연구에서는 학위논문의 타당성 검증을 위한 사전연구로서 발달장애 아동의 수예공작 프로그램 수행의 필요성을 소고하고자 한다.
발달장애 아동의 특성상 교육활동의 효율성을 극대화하기 위하여 구체적인 자료 지원과 실제적인 학습이 가능한 현장체험학습 활동이 요구된다. 그러나 많은 장애요인 및 위험요소로 인해 장애아동의 체험학습이 이루어지기 어렵고, 이미 교실에서 학습된 지식이라 하더라도 실생활의 문제 상황에 적용하는데 어려움을 겪는다. 따라서 본 연구에서는 주어진 상황과 맥락 하에서 스스로 지식을 구성하고 적용하는 상황학습 이론을 기반으로 발달장애 아동의 기초학습 능력 및 사회성 향상을 위한 모바일 현장체험학습 지원 시스템을 설계하였다. 본 모바일 현장체험학습 지원 시스템의 특징은 다음과 같다. 첫째, 발달장애 아동의 구체적이고 실제적인 학습을 위해 현장 체험학습을 활성화 시키고 보다 효과적으로 운영 지원할 수 있다. 둘째, 상황학습 이론을 적용하여 단순한 지식의 습득 차원에서 머무르는 것이 아니라 실제적인 문제 상황에서 지식을 적용할 수 있는 능력을 키울 수 있다. 셋째, 시스템 설계시 장애인의 웹접근성 및 모바일 환경에서의 인터페이스의 특징을 고려하여 설계함으로써 장애아동이 학습 공간에 보다 쉽게 접근할 수 있다. 넷째, 학습 모듈별 반복 학습이 가능하여 발달장애 아동의 기초학습 능력 뿐 아니라 사회적 기능 향상에도 긍정적인 영향을 제공한다.
Taurine Chloramine (Tau-Cl) inhibits production of nitric oxide(NO) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-${\alpha}$) in activated peritoneal macrophages, similar In that previously reported for activated RAW 264.7 cells. In addition, the effect of Tau-Cl and taurine on superoxide anion (O$\_$2/$\^$-/) Production in murine peritoneal exudate polymorphonuclear leukocytes (PMN) was examined. Tau-Cl inhibited O$\_$2/$\^$-/ production in a manner that was dose-dependent and reversible, Taurine also inhibited O$\_$2/$\^$-/ production by stimulated PMN, but at higher concentrations and to a lesser extent than Tau-Cl. The effects of taurine on O$\_$2/$\^$-/ production was attributed to the in vitro formation of Tau-Cl catalyzed by PMN associated halide-dependent myeloperoxidase. In contrast, production of NO and TNF-${\alpha}$ by activated peritoneal exudate macrophages was inhibited by Tau-Cl while taurine was without effect. These data lend support to the notion that Tau-Cl may participate ill the inflammatory responses by modulating production of inflammatory mediators.
Noise affects the accuracy of three-dimensional shape recovery. Its occurrence is unpredictable and depends on several mechanical, environmental, and other factors. When two-dimensional image sequences are obtained for shape from focus (SFF), mechanical vibration occurs in the translational stage, causing an error in the three-dimensional shape recovery. To address this issue, mechanical vibration is modeled using Newton's second law and the principle of the rack and pinion gear. Then, an optimal sampling step size considering the mechanical vibration is suggested through theoretical demonstration. Experiments conducted with real objects verify the effectiveness of the proposed sampling step size. In this paper, in a realistic environment with noise, the potential of obtaining more accurate three-dimensional reconstruction results of the objects is explored by acquiring the optimal sampling step size, which improves the sampling step size relative to those reported in a previous study performed under similar conditions.
SHP2 is an unusual protein phosphatase that functions as an activator for several signaling pathways, including the RAS pathway, while most other phosphatases suppress their downstream signaling cascades. The physiological and pathophysiological roles of SHP2 have been extensively studied in the field of cancer research. Mutations in the PTPN11 gene which encodes SHP2 are also highly associated with developmental disorders, such as Noonan syndrome (NS), and cognitive deficits including learning disabilities are common among NS patients. However, the molecular and cellular mechanism by which SHP2 is involved in cognitive functions is not well understood. Recent studies using SHP2 mutant mice or pharmacological inhibitors have shown that SHP2 plays critical role in learning and memory and synaptic plasticity. Here, we review the recent studies demonstrating that SHP2 is involved in synaptic plasticity, and learning and memory, by the regulation of the expression and/or function of glutamate receptors. We suggest that each cell type may have distinct paths connecting the dots between SHP2 and glutamate receptors, and these paths may also change with aging.
A 15-years-old female patient with seizure disorder and pervasive developmental disorder was scheduled for dental treatment under ambulatory general anesthesia. She had past history of pneumonia and herpes encephalitis when she was 3 year old. Because of sever mental retardation and behavior disorder, routine laboratory test was substituted with physical exam and medical records of department of pediatrics. A few days before general anesthesia, she showed slight common cold, but pediatric consult had reported that there was minimal risk in general anesthesia. After 4-hour general anesthesia, she became critically sick with high fever, cough and malaise. After 10-day hospitalization with pneumonia and sepsis, she could go home.
As the life-expectancy is ever-increasing, and the proportion of the elderly population is growing steadily in every society of the world, it is ever more important to establish what factors allow certain elderly people to age successfully and remain relatively independent while others grow old less successfully and require extensive intervention. However, there is no consensus yet as to what successful aging means. Researchers have defined successful aging in a variety of ways. This study attempted to define the concept of successful aging and to clarify some dimensions of it through literature review. Previous approaches of studying successful aging and related themes were examined. Early perspectives including activity, disengagement, and continuity theories, Selective Optimization with Compensation (SOC) model by Baltes and Baltes, three different conceptions of successful aging, that is, psychological well-being, physical health, and wisdom, and MacArthur research on successful aging have been reviewed for this study. The definition derived from the review is: Keeping up continuous developmental processes to achieve wisdom or ego-integrity, without suffering any major disabilities in either physical or mental functioning, while maintaining psychological well-being and employing SOC strategies, and participating in positive relationships with significant others. The dimensions of successful aging are 1) personal resources, including physical health, cognitive competences, self esteem, and social support 2) adaptation process of SOC, and 3) psychological aspects, including psychological well-being and wisdom.
발달 장애는 신체 및 정신이 해당하는 나이에 맞게 발달하지 않은 상태로, 다른 아동에 비해 신경정신과적 질환 발생 확률이 높기 때문에 발달장애 아동의 치료는 매우 중요하다. 그러나 주관적 판단에 의해 이루어지는 기존 작업치료의 경우, 정량적 성과 지표를 확인하기 힘들고 대상자 스스로 지속적으로 진행하기에 한계가 있다. 본 연구에서는 치료 모델을 가상 공간상에 구현하여 공간에 구애받지 않고 치료를 진행할 수 있으며, 수행 결과에 대한 자료를 정확하고 지속적으로 기록하며 확인할 수 있도록 하였다. 또한, AI 스피커를 통해 치료에 대한 피드백을 줌으로써, 대상자 스스로 실시하여 치료자의 개입을 줄여 심리적 부담을 덜어 더욱 정확한 수행이 이루어지도록 하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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