하악절흔 내측 함요는 하악골의 하악절흔 전, 내, 하방에 함몰된 양상으로 나타나는 정상 해부학적 구조물이다. 이 구조물에 대한 해부학적 중요성이나, 발생이 선천적인가 아니면 출생 후 발생되는 것인가에 대하여는 알려져 있지 않다. Langlais는 하악절흔내측함요는 파노라마 방사선사진상에서 절흔, 또는 소공 모양의 방사선투과상으로 나타난다고 하였지만 이는 하악사측방향 촬영상 등에서도 나타날 수 있는 해부학적 구조물이다. 파노라마 방사선사진에서는 익상판, 연구개, 기도, 그외 다른 조직 등의 중첩으로 인하여, 이 구조물의 발견 빈도가 낮아진다. 저자는 78개의 하악골에서의 발생빈도, 위치, 크기 등을 조사하고, 이를 파노라마 방사선사진촬영하여 그 발생 빈도를 조사하였으며, 치과환자 500명의 파노라마 방사선사진에서의 발생 빈도도 알아보았다. 1. 하악골에서의 발생빈도는 62%였다(편측성 28%, 양측성 33%). 2. 하악골의 파노라마 방사선사진상의 발생빈도는 33%였다(편측성 14%, 양측성 19%). 3. 하악절흔내측함요의 중심 위치는 하악절흔 하방 6.0㎜, 전방 3.8㎜였다. 4. 크기는 수직 7.8㎜, 수평 8.3㎜이였다. 5 치과환자들의 파노라마 방사선사진상에서의 발생 빈도는 24%였다(편측성 18%, 양측성 7%).
본 연구는 영구치와 유치의 상아질 표면에 상품화된 화학기계적 우식치질 제거용액인 $Carisolv^{TM}$(MediTeam, Sweden)를 사용하고 복합레진을 접착한 후 전단결합강도를 측정함으로써 $Carisolv^{TM}$의 사용이 복합레진의 접착에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 교정치료를 위하여 발거된 상, 하악 소구치 80개와 정상적으로 탈락한 손상이 없이 건전한 상악 유전치 80개의 순, 협면의 상아질을 노출시키고 $Carisolv^{TM}$를 실험군은 60초 적용하고 대조군은 $Carisolv^{TM}$를 사용하지 않았다. 상아질 접착제는 Scotchbond Multi-Purpose(3M, USA), Single Bond(3M, USA), Clearfil SE Bond(Kuraray, Japan), AQ Bond(Sun Medical, Japan)를 각각 제조사의 지시대로 적용하였고 광중합형 복합레진은 Z100(3M, USA)을 사용하였다. $5^{\circ}C$와 $55^{\circ}C$에 각 30초씩 계류시켜 1,000회 열순환시키고 Universal Testing Machine(Zwick Z020, Zwick Co., Germany)을 사용하여 전단결합강도를 측정하고 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 각 군간 전단결합강도를 비교한 결과, 유치에 비해 영구치의 전단결합강도가 높게 나타났다. 영구치에서는 Clearfil SE Bond만 사용한 군에서 가장 높았고 $Carisolv^{TM}$와 AQ Bond를 병용한 군에서 가장 낮았다. 2. $Carisolv^{TM}$ 사용하지 않은 군과 사용한 군간의 전단결합강도를 비교한 결과, 영구치와 유치 모두에서 상아질 접착제의 종류에 관계없이 $Carisolv^{TM}$를 사용한 군이 사용하지 않은 군에 비해 전단결합강도가 통계학적으로 유의하게 낮게 나타났다(P<0.001). 3. 상아질 접착제의 종류에 따른 전단결합강도를 비교한 결과, 영구치와 유치 모두에서 Clearfil SE Bond를 사용한 군의 전단결합강도가 가장 높았으며 AQ Bond를 사용한 군의 전단결합강도가 가장 낮았다.
연구 목적은 영유아의 구강위생관리방법을 개선하기 위한 것으로서, 시중의 영유아용 구강위생관리용품을 조사하여 분류하고 안전성에 대한 문헌고찰을 실시하였으며, 익산시내 영유아 보육자들 672명에게 구강위생관리용품의 사용경험을 포함한 구강위생관리방법에 대하여 조사하였다. 영유아용 구강위생관리용품은 구강 티슈, 손가락 칫솔, 성장단계별 칫솔, 전동칫솔, 어린이용 칫솔, 삼켜도 되는 영유아용 치약을 포함한 성장단계별 치약, 어린이용 불소치약 등이 있었다. 사용 경험은 구강티슈가 62.5%, 손가락 칫솔이 70.9%, 3단계 칫솔이 55.9%, 삼켜도 되는 영유아용 치약이 87.4%이었다. 이를 닦아주기 시작한 때는 이가 날 때부터와 생후 1년경이 79.0%, 생후 2년경과 3년경이 21.0%이었고, 이닦기 중 치약을 삼키는 비율은 48개월 미만에서 22%이었고 $48{\sim}59$개월에서는 9%, 60개월 아상에서는 3%로 감소하였다. 보육자가 어린이 이를 닦아주는 비율은 48개월 미만에서 52%, $48{\sim}59$개월에서는 42%이었고 60개월 이상에서는 26%이었다. 영유아기 구강위생관리의 기본 방법은 이닦기를 통해 치아표면의 치태를 제거하는 것이며, 이닦기의 주된 방법은 칫솔질이고 치약을 보조적으로 사용할 수 있다. 구강위생용품 사용시에는 질식, 삼킴, 목구멍 손상 등에 주의해야 한다. 일반적으로 3세 이전에는 불소치약의 사용이 권장되지 않으며, 사용시에는 최소량을 사용하고, 삼키지 않고 뱉도록 보호자가 지도 감독하여야한다.
교정치료를 받는 어린이들의 우식활성에 관여하는 요인들을 규명하고자, 고정성 및 가철성 교정장치를 구강에 장착하고 있는 어린이 50명을 대상으로 Cariostat 우식활성검사를 실시하고 우식활성요인으로서 성별, 연령, 교정장치 장착기간, 장치의 종류, 장치를 장착한 부위, Angle씨 부정교합 분류, 우식경험치 수 등의 요인을 조사하였다. 연구대상의 Cariostat 검사성적은 0점과 3점이 각각 1명(2%)씩 있었고 1점이 22명(44%), 2점이 26명(52%)이었다. 저우식활성군의 평균 연령은 9.96세 고우식활성군의 평균 연령은 11.56세로서 두 군간의 차이가 유의하였다(P<0.01). 구강내 교정장치 장착기간은 저우식활성군이 16.13개월, 고우식활성군이 20.48개월로서 고우식활성군의 장착기간이 길었으나 유의한 차이는 없었다(P>0.05). 가철성 장치만 장착한 경우에 비해 고정성 장치를 장착한 경우에서 우식활성이 더 높았다(P<0.01). 상악에만 장착한 경우에 비해 상악과 하악에 다 장착한 경우에서 우식활성이 더 높은 분포를 보였으나 통계학적 유의성은 없었다(P>0.05). Angle씨 I 급 부정교합의 경우에 우식활성이 높고 III 급 부정교합의 경우에 우식활성이 낮은 분포를 보였으나 통계학적 유의성은 없었다(P>0.05). 우식경험치 수는 저우식활성군이 1.83개, 고우식활성군이 1.41개이었으나 유의한 차이는 아니었고(P>0.05) 전체 평균은 1.60개이었다.
상악 견치의 매복은 임상에서 종종 관찰되며 여러 임상적인 문제점을 유발한다. 상악 매복 견치의 유병율은 1-3%로 협측 매복은 주로 국소적인 원인에 의해 그리고 구개측 매복은 국소적인 원인이냐 유전적인 원인이냐에 대한 견해차를 보이고 있다. 견치가 매복된 경우 인접치의 치근을 흡수시키거나 낭종을 형성하는 등 여러 가지 문제점을 유발한다. 따라서 임상의들은 상악 견치의 매복의 가능성을 조기에 진단하고 일련의 맹출 과정을 감시함과 동시에 적절한 시기에 맹출 공간의 확보나 유견치의 발거 등 국소적인 맹출 방해 요인을 제거하여 매복을 예방하거나 차단해 주어야 한다. 혼합치열기 말기나 영구치열기 초에 견치의 매복이 확실해진 경우 외과적 노출과 교정력을 이용해 견인해 주는 후속적인 처치가 필요하다. 외과적 노출 술식은 후에 견치 주위의 치주조직의 건강에 중요한 영향을 미치는 인자이므로 부착치은의 상실을 최소로 하는 외과적 노출방법에 대한 인식이 매우 중요하다. 즉 외과적으로 판막을 형성하여 매복된 치아를 견인하고자 할 경우 견인 후 부착치은을 최대한 확보해 주는 방향으로 해 주어야 한다. 매복 견치가 치조골 중간이나 전정 깊은 곳에 매복되어 있는 경우 폐쇄 맹출법은 다른 방법에 비해 부착치은이나 골 지지도 면에서 더 우수하지만 부착물이 탈락된 경우 2차 수술의 필요하며 부적절한 견인시 치주적인 문제점이 유발될 수 있다.
이산화탄소 레이저의 출력과 조사시간에 따른 유치 법랑질의 탈회억제 및 재경화 효과를 알아보고자 하였다. 유치 법랑질의 직경 2mm 부위를, 파장 $10.6{\mu}m$ 탈촛점 펄스파 이산화탄소 레이저로 6W 2초 및 3W 8초 조사하고, Diagnodent로 측정하여 탈회억제 및 재경화 효과를 평가하고, 선행 연구의 3W 4초 및 6W 4초 조사 결과와 함께 4개군을 비교하였다. 유치 법랑질을 6W 2초 또는 3W 8초 조사 후 탈회시켰을 때, 조사 전과 조사 후에 비해 탈회 후 측정치가 유의하게 증가하였으며(P<0.05), 군 간에 유의한 차이가 없었다. 4개 군 중 6W 4초 군에서 뚜렷한 탈회억제효과가 있었다. 탈회된 유치 법랑질을 6W 2초 또는 3W 8초 조사하였을 때, 탈회 후에 비해 조사 후 측정치가 유의하게 감소하였으나 탈회 전보다는 유의하게 증가하였고(P<0.05), 군 간에 유의한 차이가 없었다. 4개 군 중 6W 4초 군이 거의 완전한 재경화효과가 있었고, 세 군은 부분적 재경화효과가 있었으며 서로 유의한 차이가 없었다. 치아변색은 6W 4초 조사한 경우에만 나타났다. 우식 억제와 치아변색은 총 조사 에너지보다 출력에 더 의존한다고 사료되었다.
Farooqui, Maryam;Hassali, Mohamed Azmi;Knight, Aishah;Shafie, Asrul Akmal;Farooqui, Muhammad Aslam;Saleem, Fahad;ul Haq, Noman;Othman, Che Noriah;Aljadhey, Hisham
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권5호
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pp.3017-3021
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2013
Background: Health Related Quality of Life (HRQoL) is an important aspect in identifying cancer patients' perceptions of being diagnosed with cancer and the assessment of treatment outcomes. The present study aimedto assess the profile and predicators of HRQoL of Malaysian oncology patients. Materials and Methods: A cross sectional study adopting the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) was conducted. All cancer patients attending Penang General Hospital between August-November 2011 were approached. Descriptive statistics were used to assess demographic and disease related characteristics of the patients. All analyses were performed using SPSS v 16.0. Results: Three hundred and ninety three cancer patients met the inclusion criteria and were enrolled in the study. The mean age was 53.9 ($SD{\pm}13$) years. The cohort was dominated by females (n=260, 66.2%). Nearly half (n=190, 48.3%) of the participants were of Malay ethnicity, practicing Islam as their religion (n=194, 494%). Two hundred and ninety six (n=296, 75.3%) had beene diagnosed with cancer within six months to 3 years previously. The most common primary cancer site was breast (n=143, 36.4%). The mean Global Health Status (GHS) score was 60.7 (SD=21.3). Females (mean GHS score of 62.3, p=0.035) with Malay ethnicity (mean GHS score of 63.8, p=0.047), practicing Islam as their religion (mean GHS score of 63.0, p=0.011) had better GHS scores. Patients having medical insurance had good scores (mean 65.6, p-0.021). Marital status was significantly associated with GHS scores (p=0.022). Bone cancer patientshad the lowest mean GHS score of 49.2 (p=0.044). Patients at very advanced stages of cancer featured a low GHS mean score of 52.2 (p<0.001). Conclusions: The present study identified many demographic and disease related factors which may contribute to the HRQoL of cancer patients, pointing to the necessity for improved management of disease symptoms and provision of psychological and financial support.
Plaster models were constructed and orthopantomographs were taken for 86 male and 70 female primary school pupils, whose upper and lower permanent 4 incisors and 1st molars were completely erupted without crowding; whose deciduous canines and molars were found almost uniformly even without any visible tooth fractures, dental caries or restorations on proximal surfaces of the teeth. Certain reference points on the orthophantomograph were set up and measured and the values were compared with actual or predicted values from the models. The following results were obtained: 1. In regards to available space, the values from the orthopantomograph were greater than the values from the models by a mean of 3.24% on the upper and 10.06% on the lower for males; 3.05% on the upper and 10.01% on the lower for females. 2. In regards to total mesiodistal widths of permanent canine, 1st and 2nd premolars, the values from the orthopantomograph were greater than the presumed values based on the size of lower permanent 4 incisors from the models by a mean of 18.50% on the upper and 24.09% on the lower for males; 14.54 on the upper and 20.51% on the lower for females. 3. Comparing the magnified values of total mesiodistal widths of permanent canine, 1st and 2nd premolars with those of available space, the regression constants of regression equation (Y = a + bX) between them were a=3.2336, b=0.6533 on the upper and a=5.0138, b=0.3290 on the lower for males; a=2.5994, b=0.6521 on the upper and a=3.0113, b=0.6586 on the lower for females. 4. The correlation coefficients between the magnified values of available space and permanent canine, 1st and 2nd premolars were moderately positive as 0.6474 in the upper and 0.505 on the lower for males; 0.6493 on the upper and 0.6183 on the lower for females. 5. In regards to magnified values of the available space from the orthopantomographs there were no significant difference between sexes, (P>0.05) but of the total mesiodistal widths of permanent canine, 1st and 2nd premolars, a significant difference between sexes was found.(p<0.01).
소구치 발치 직후 일정기간 동안 고정식 장치를 이용한 치료를 의도적으로 연기함으로써 의외의 좋은 결과를 얻었다는 연구결과가 발표되었고 이러한 연구결과를 입증하는 임상경험을 교정의들도 가끔 하게 된다. 소구치 발치 후 하악치열의 생리적 치아이동현상을 연구한 논문에 의하면 이를 생리적 치아이동(driftodontics)이라 명명하였다. Driftodontics의 개념이 교정학 영역에서 조심스럽게 소개되고 있는 이유는 driftodontics의 성질과 이동되는 양에 대해서는 아직 조사가 미흡한 실정이며 이러한 치아이동을 이용하기 위한 지침서가 거의 소개되어있지 않기 때문이다. 따라서 본 연구의 대상은 제 I급 부정교합자 중 이전에 교정치료를 받은 경험이 없고, 상, 하악 치열궁에 crowding이 있어 상, 하악 제1소구치를 발치하기로 한 57명 (남자 16명, 여자 41명)을 대상으로 하였다. 연령에 따라 두 군으로 나누어 제1군은 26명으로, 평균연령은 13.5세(12.7-14.9세)였으며 제2군은 31명의 환자로 평균연령 21.3(18-22.1)세였다. 두 군 모두에서 소구치 발치 후 약7개월 정도의 driftodontics기간을 유지한 후 측모 두부방사선사진 및 석고모형 계측을 통하여 얻어진 결과는 다음과 같다. 1. 2군(18세-22세)에서는 주로 하악 전치 및 견치의 후방이동이 일어났으며 하악구치는 상대적으로 이동이 미약한 정도로 나타났다. 2. 1군(12세-15세)에서는 전치부 변화 비율이 2군에 비해 더욱 많이 일어났으며, 구치변화는 2군과 유사한 것으로 나타났지만 그 양은 조금 컸다. 3. 하악 전치부의 생리적 이동으로 불규칙지수(irregularity index)가 감소하고 crowding양이 감소하였다.
Of the many first-occuring major manifestations of Behcet's disease, the oral ulcer is most frequently observed, shows the highest mean recurrence rate, and the longest mean duration period. A study of the relationship between mechanical irritation buy local factors and the recurrence of oral ulcers was carried out to see if there is a correlation. The subjects chosen for the study were 81 patients who were referred to the Department of Oral Diagnosis at Yonsei University Dental Hospital from the Behcet clinic of Severace Hospital after being diagnosed as Behcet's disease patients. 1. By Shimuzu's classification, possible type was the most numerous with 55.55% ; while suspected type was 19.76% ; incomplete type, 17,28% ; and complete type, 7.41% were observed in that order. The male to female ration was 1 to 1.61, and the average age of onset was 17.63 years. 2. Oral ulcers developed most frequently on the tongue (48.28%), and lip(23.15%), buccal mucosa (20.69%), palate\pharynx(4.43%), and gingiva(3.45%) also showed ulceration. 3. 38.27% of the patients were HSV positive : 27.16% were CRP positive ; 12.34% were ASO positive ; 9.87% were RF positive ; and 3.7% were ANA positive. 4. According to the answers to the survey, fatigue(85.18%) was most frequently associated with Behcet's diseage. Trauma by tooth brushing (22.22%), un specified reasons (20.98%), hard food chewing (12.35%), and irritation by dentition and/or prosthesis (13.58%) were observed in association with Behcet's disease. 23.46% had a history of tonsilitis. 5. Oral ulcers on the anterior part of tongue and buccal mucosa were associated with local irritatants. 6. Oral ulcers on the lip and posterior portion of tongue were not associated with local irritants. Local irritation by dentition and oral ulcer on the anterior part of tongue and buccal mucosa was observed to coexit with one another : in other words, lo9cal factors can act to cause of recurrence of an oral ulcer and to delay the healing process in Behcet's disease. Therefore, elimination of local factors along with systemic therapy must be recommended when treating oral ulcers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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