A patient with squamous cell carcinoma on the left mandible presented with symptoms similar to acute coronary syndrome just after surgery. The exact etiology was unclear, but following transthoracic echocardiogram, takotsubo cardiomyopathy was diagnosed. This is a rare, acute, and reversible form of heart failure, and the patient recovered completely within weeks. Related risk factors are believed to include extended surgery times and extended time under general anesthesia. Early recognition, followed by postoperative control of pain and anxiety are crucial to patient recovery.
Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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2014.11a
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pp.413-414
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2014
교육방식에 따른 치과공포지수 변화량 차이를 교육 전 후 설문지를 이용하여 통계 분석을 실시한 결과 참여식 교육군이 강의식 교육군보다 상당히 줄어들었다. 학생들의 치과공포수준을 낮추기 위해서는 어릴 때부터 직접 참여하여 불안의 유발을 피할 수 있는 참여식 교육을 제공받을 수 있어야 한다고 사료되었다. 반면, 연구대상자를 도계지역 1개 초등학교 학생들을 대상으로 하였기에 전체 초등학생을 대표하는 결과로서는 한계가 존재한다. 따라서 후속 연구에서는 우리나라 초등학생을 대표할 수 있는 자료를 수집하여 좀 더 체계적인 연구가 이뤄져야 할 것으로 사료되었다.
Sedation allows patients to maintain their airway independently and respond appropriately to physical stimulation and verbal command while maintaining a minimum depressed level of consciousness. Drugs commonly used for sedation of pediatric dental patients include a combination of chloral hydrate, hydroxyzine, and nitrous oxide-oxygen. Midazolam is a benzodiazepine and currently one of the most commonly used intravenous sedative agents. It can be easily titrated to provide a wide range of sedation, from conscious sedation to deep sedation, and exhibits a wide safety margin without severe respiratory and circulatory depression. At an appropriate dose, it also decreases patient anxiety and induces amnesia. We found that the submucosal administration of midazolam combined with chloral hydrate provided increased sedative effects and decreased the postoperative vomiting response compared with conventional chloral hydrate administration, with no significant difference in physiological responses. The depth of sedation can be titrated using this technique.
Background: Periodontitis is a chronic inflammatory condition associated with dysbiosis of the oral microbiota. The aim of the present clinical study was to explore the adjunctive effect of ozonized water irrigation in the circuits of ultrasonic scalers for the full-mouth decontamination of patients with periodontitis Stage I or II. Methods: The study was a randomized, single-blinded, parallel-group clinical trial. The test group (n=25) was treated with ultrasonic scalers irrigated with ozonized water, whereas the control group (n=25) received normal tap water irrigation within the ultrasonic scalers used during the professional mechanical debridement. Full mouth plaque score, bleeding score, probing pocket depth, and the gingival index were evaluated at baseline, two, and 4 weeks after treatment. The pain perceived and dental anxiety were also assessed after treatment by means of the visual analog scale (VAS). Results: All periodontal parameters resulted in significant improvement for both study groups. The effect of the treatment group on the gingival index was significant, in particular, patients in the test group experienced a greater reduction in this score. No significant differences could be observed with regards to the average probing depth, full mouth plaque index and bleeding score. Patients treated with ozonized water running in the circuits of ultrasonic scalers displayed also lower scores for pain and dental anxiety. Conclusion: The present study showed a significant clinical effect on gingival inflammation attributable to adjunctive ozone irrigation during nonsurgical periodontal therapy. Further studies, including patients with severe periodontitis and greater sample sizes, are recommended to test the clinical effect of ozonized water in the circuits of ultrasonic scalers.
Background: Although studies on dental fear in relation to sex and age have been conducted, there have been few nationwide studies particularly on the youth sector. In addition, no validity and reliability verifications have been implemented for new research groups on the Korean version of the Dental Fear Survey (K-DFS). Therefore, this study aimed to apply the K-DFS developed in a previous study on Korean youth to draw conclusions on dental fear among the youth. Methods: This study used the K-DFS, a Korean translation of Kleinknecht's Dental Fear Survey for elementary school, middle school, and high school students. This study selected 2,161 young people of various ages as participants and increased the validity of the research results by expanding nationwide the scope of the study area. Results: Differences in fear levels according to sex were higher in boys fear behavior scores than in girls' regarding dental treatment (P < 0.05). Students with dental fear had higher scores on items associated with dental treatment and fear of dental stimuli compared with students without dental fear (P < 0.05). Differences were observed among the three groups (P < 0.05). However, the results of logistic regression analysis showed no statistically significant differences for dental visits based on sex, grade, and other subcomponents (P > 0.05). Conclusion: By verifying the validity of the newly developed K-DFS, this research confirmed its utility as a dental fear questionnaire. Therefore, there can be no objection that the grounds for criticism have been established according to conventional wisdom. In the future, however, developing and studying the limits of K-DFS that overcome the factors of dental fear, especially pain, will help reduce dental fear in adolescents.
The purpose of this study was to investigate the relationships among emotional dissonance, depression and anxiety, and to examine the moderating effects of emotional intelligence on the relationships between emotional dissonance and both depression and anxiety in care service workers. For this study, a sample of 142 care service workers completed the questionnaires: Emotional Dissonance Scale, Patient Health Questionnaire-9, and Generalized Anxiety Disorder-7. This data was analyzed by SPSS 25.0 program. The results of the analysis showed that emotional dissonance and others' emotion appraisal had a significant effect on depression and anxiety. The results also verified the moderating effects of others' emotion appraisal on the relationship between emotional dissonance and depression. Finally, on the basis of the results, we proposed and discussed interventions on emotional labor and mental health issues of care service workers.
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.6
no.2
s.11
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pp.113-120
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2006
Recently, sedation in dentistry is gaining more and more interests of dental practitioners. Moreover. 'dental sedation', 'sleep dentistry', or 'pain-free dental treatment' become everyday words familiar to ordinary persons. Sedation clinic in Hanyang University Medical Center was open on Mar 2006 as specialty clinic at department of dentistry. Our aim is performing comfortable and safe dental treatments for patients who have problems for routine dental treatments because of extreme fear and anxiety or for patients who are supposed to have stressful and painful time-consuming treatment, such as sinus elevation and bone graft for implant placement. Our sedation was focused on conscious sedation, especially intravenous sedation using midazolam alone in technique. In two series, the sedation protocol at our Sedation Clinic will be described in details and then, analysis of our cases will be presented to help beginners for sedation in dentistry.
This study aims to examine the level of fear and the influential factors affecting their dental fear and to utilize the result as the basic materials in the dental management. The subjects were the students from a middle school located in Cheongju-City. The school was selected by convenient sampling and self-answered questionnaire was filled in by the students for a week from December 19th 2011. The survey result showed that 77 male students and 169 female students(total 246 students) answered 'yes' to the question 'Have you ever felt fear when you visited a dentist?' among 475 students who had visited a dentist in the past. The distribution of responses in each category of fear was examined by frequency analysis. The study results showed significant difference in the item of 'causing irritation during the dental treatments' between male students and female students (p<0.05). Converting the level of fear into scores after marking the answers, the score of male students was 52.0 points and the score of female students was 58.53 showing the score of female students was significantly higher in statistics. Moreover, the fear score of female students for the category 'causing irritation during the dental treatments' was also significantly higher in statistics(p<0.05). Therefore, these results should be reflected to the dental care environments in order for the adolescent to reduce the dental anxiety and fear.
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.4
no.1
s.6
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pp.17-20
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2004
Chronic periodontitis is one of the most common disease in clinical dentistry, which needs various surgical interventions to treat the moderate to severe destruction of supporting periodontium. Most patients have fear and anxiety to these surgical procedures and some dentists also have problems to deal with these patients. Applying the conscious sedation technique in outpatient units, periodontists have become to manage their patients successfully without any fear and anxiety and increased the level of patients' satisfaction. Particularly, periodontal treatments require relative long chair-time and patients are usually reluctant to the periodontal instruments used in the oral cavity. This study is focused on the sedation procedure with intravenous midazolam infusioon performed in Department of Periodontology, Ewha Womans University Hospital. The whole procedure of intravenous midazolam sedation is briefly reviewed from patient selection to patient discharge.
Williams syndrome is a rare congenital disorder with various physical abnormalities and characterized by facial, oral, and dental features. Individuals with Williams syndrome typically have eating disorders in the early childhood, which lead to prolonged night feeding. Prolonged night feeding is a risk factor for rampant dental caries. Williams syndrome is caused by the microdeletion of chromosome 7, resulting in elastin deficiency. Elastin is integral to cardiovascular health. Many patients with Williams syndrome have complex cardiovascular abnormalities that must be considered a part of dental management. Complications related to cardiovascular diseases may induce adverse effects such as dangerously elevated blood pressure. This may occur in patients during stressful dental treatment. In addition, characteristics of auditory hyperalgesia and anxiety disorders among patients with William syndrome, complicate receiving routine dental management. Therefore, dental treatment under sedation or general anesthesia may be preferable for patients with Williams syndrome; in particular, patients who are very uncooperative and/or needs extensive dental treatment. A thorough evaluation of each patient's physical condition is required before making decisions regarding dental treatment. Careful monitoring and preparation for emergencies are very important during and shortly after dental treatment under general anesthesia or sedation. Monitoring is critical until vital signs have stabilized and return to normal. A 28-month-old man diagnosed as having Williams syndrome, visited the Dental Hospital of ${\bigcirc}{\bigcirc}$ University for the management of rampant dental caries. We reported on the management of this patient who had peripheral pulmonic stenosis, and received dental treatment under general anesthesia. We also reviewed the characteristics of Williams syndrome and discussed considerations for dental treatment under general anesthesia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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