The incidence of the cutaneous tuberculosis has shown a steady decline over the past decades. This parallels the decreasing incidence of pulmonary tuberculosis. We experienced 5 cases of cutaneous tuberculosis from January 1990 to February 1991. We present herin 4 cases of cutaneous tuberculosis. They were 3 cases of vulgaris and 1 case of tuberculosis verrucosa cutis. Mantoux tests were done except one case and were reactive in all cases. Culture for Mycobactelium tuberculosis were done but Mycobacterium tuberculosis were not cultivated in the all cases. Histopathological findings showed tuberculoid granulomas in the dermis except one case and no acid fast bacilli were demonstrated on AFB stains.
Choi, Hae Jin;Lee, Sang Hwa;Lee, Tae Hoon;Yoo, Kwang Ha;Lee, Kye Young;Kim, Sun Jong
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.65
no.6
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pp.527-531
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2008
Although disseminated cryptococcosis occurs most commonly in immunocompromised patients, particularly those with a human immunodeficiency virus (HIV) infection, it can occur in immune competent persons. There are no case reports of disseminated cutaneous crytpcoccosis associated with pulmonary tuberculosis in Korea. A 71-year-old female presented with fever and multiple cutaneous nodules. She was finally diagnosed with disseminated cutaneous cryptococcosis accompanied by pulmonary tuberculosis, and was treated successfully with anti-tuberculous medication and fluconazole. She had no apparent predisposing conditions for systemic cryptococcosis. We report this case with a review of the relevant literature.
Background: Lung cancer is responsible for substantial proportions of cutaneous metastasis from internal malignancies. The aim of this study was to evaluate the clinical manifestations and outcomes of cutaneous metastasis in Korean lung cancer patients. Methods: On a retrospective basis, we analyzed medical records of all patients diagnosed with lung cancer from 2000 to 2006. Results: Cutaneous metastases were found in 10 of 4,385 patients. The number of cases was highest for squamous cell carcinoma. However, there was no metastasis from 754 cases of small cell carcinomas. Cutaneous metastasis was detected during staging work-up in 4 patients and it was the presenting sign of recurrence post-operative in 2 patients. Average time from the diagnosis to discovery of cutaneous metastasis was 16.3 months and median survival was 8.5 months (range, 1.8~19.1 months). Conclusion: Physicians should be acquainted with clinical manifestations and outcomes of cutaneous metastasis from lung cancer to detect new, recurrent cancer, or disease progression, and to administer appropriate and prompt management.
Shin, Jung Ar;Huh, Chul Woong;Kwon, Ji Eun;Kim, Hyung Jung;Ahn, Chul Min;Chang, Yoon Soo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.66
no.5
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pp.380-384
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2009
Drug-induced subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE) is associated with use of the following classes of medications: anti-hypertensives, anti-cholesterolemia, anti-psychotics, and anti-inflammatory drugs. Docetaxel is an anti-neoplastic agent, which is widely used for treatment of non-small cell lung cancer. Few cases of docetaxel-induced SCLE have been reported in the medical literature. Here, we report the case of a 58-year-old female patient who developed drug-induced SCLE after administration of docetaxel. After 4 cycles of chemotherapy with docetaxel and cisplatin, erythematous skin eruptions developed on the patient's face. Skin biopsies of the eruptions were remarkable for interfacing dermatitis with basement membrane thickening. Immunofluorescent study revealed characteristic features of SCLE, including granular deposition of IgM, C3, and apoptotic bodies along the basement membrane. The skin eruptions resolved gradually after cessation of drug and with the use of topical corticosteroids.
Yun, Sook Jung;Lee, Jee Bum;Kim, Kyu Sik;Kim, Young Chul
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.61
no.2
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pp.150-156
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2006
Background: Gefitinib (ZD 1839, Iressa) is a new anticancer agent; more specifically, it is a selective epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor that is, widely used for various solid cancers, including lung cancer. Cutaneous adverse reactions induced by gefitinib have recently been reported; however, not much on this topic has been reported in the Korean literature. Method: We studied cutaneous adverse reactions of gefitinib in 23 patients who suffered with non-small cell lung cancer at Chonnam National University Hwasun Hospital from October 2004 to September 2005. Result: The patients ranged from 23-72 years old, and there were 17 patients with adenocarcinoma, 5 with squamous cell carcinoma and 1 with bronchioloalveolar carcinoma. The most common adverse reaction was acneiform eruptions in 15 patients (65.2%). This reaction appeared within 2 months after medication, and it didn't correlate with the therapeutic response and tumor type. Pruritus was the second most common reaction (39.1%), which was mild and generalized, especially around eyelid area. Xerosis (26.1%), exfoliation on palm and sole (21.7%), and paronychia (21.7%) followed. Hair breakage and intertrigo were rare adverse reactions. Conclusion: Various cutaneous adverse reactions were observed in patients with non-small cell lung carcinoma after gefitinib treatment. The skin complications could be alleviated with dermatologic consultations and treatments, skin complications could be alleviated.
The drug reaction with eosinophilia and systemic symptom (DRESS) syndrome is a severe adverse drug-induced reaction which includes a severe skin eruption, fever, hematologic abnormalities (eosinophilia or atypical lymphocytes) and internal organ involvement. The most frequently reported drug was anticonvulsants. The diagnosis of DRESS syndrome is challenging because the pattern of cutaneous eruption and the types of organs involved are various. The treatments for DRESS syndrome are culprit drug withdrawal and corticosteroids. Here we report a 71-year-old man with skin eruption with eosinophilia and hepatic and renal involvement that appeared 4 weeks after he had taken anti-tuberculosis drugs (isoniazid, ethambutol, rifampicin, and pyrazinamide), and resolved after stopping anti-tuberculosis drugs and the administration of systemic corticosteroids. DRESS recurred after re-challenging isoniazid, we identified isoniazid was causative drug.
Han, Tae Young;Kim, Ji Young;Kwak, Hee Won;Choi, Jae Chul;Shin, Jong Wook;Kim, Jae Yeol;Park, In Won;Kim, Myeung Nam;Choi, Byoung Whui
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.62
no.6
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pp.536-539
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2007
Lymphadenitis is a common manifestation in tuberculous diseases. However, papulonecrotic tuberculid is an uncommon cutaneous manifestation, and is considered an allergic reaction against tuberculous bacilli in tuberculous lesions other than the lymph nodes. A wide great variety of cutaneous manifestations arise over a period of a few weeks - i.e., papules, necrosis, crusted and atrophic scars. We described a 27-year-old woman with right cervical tuberculous lymphadenitis and skin lesions involving her arms, legs and both fingers. Histopathologically, a leukocytoclastic vasculitis with V-shaped epidermal necrosis was observed in the upper and deep dermis, including the good response to anti-tuberculosis therapy support the diagnosis of papulonecrotic tuberculid.
Antisynthetase syndrome has been recognized as an important cause of autoimmune inflammatory myopathy in a subset of patients with polymyositis and dermatomyositis. It is associated with serum antibody to aminoacyl-transfer RNA synthetases and is characterized by a constellation of manifestations, including fever, myositis, interstitial lung disease, mechanic's hand-like cutaneous involvement, Raynaud phenomenon, and polyarthritis. Lung disease is the presenting feature in 50% of the cases. We report a case of a 60-year-old female with acute respiratory distress syndrome (ARDS), which later proved to be an unexpected and initial manifestation of anti-Jo-1 antibody-positive antisynthetase syndrome. The present case showed resolution of ARDS after treatment with high-dose corticosteroids. Given that steroids are not greatly beneficial in the treatment of ARDS, it is likely that the improvement of the respiratory symptoms in this patient also resulted from the prompt suppression of the inflammatory systemic response by corticosteroids.
Kim, Hyun-Jung;Park, Jung-Eun;Ryu, Yeong-Ha;Woo, Dae-Hyung;Shin, Kyeong-Cheol;Chung, Jin-Hong;Lee, Kwan-Ho
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.27
no.1
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pp.42-46
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2010
Eosinophilic myositis is a rare idiopathic inflammatory muscle disease, and the patients with this malady present with diverse signs and symptoms such as muscle swelling, tenderness, pain, weakness, cutaneous lesions and eosinophilia. The etiology and pathogenesis of eosinophilic myositis remain elusive. Several drugs may occasionally initiate an immune mediated inflammatory myopathy, including eosinophilic myositis. We report here on a case a 17-year-old female patient who had taken anti-tuberculosis medicine for tuberculosis pleurisy. She presented with many clinical manifestations, including fever, skin rash, proximal muscle weakness, dyspnea, dysphagia and hypereosinophilia. She was diagnosed with eosinophilic myositis by the pathologic study. The muscle weakness progressed despite of stopping the anti-tuberculosis medicine, but the myositis promptly improved following the administration of glucocorticoid. Although drug induced myopathies may be uncommon, if a patient presents with muscular symptoms, then physicians have to consider the possibility of drug induced myopathies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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