• 제목/요약/키워드: Coronary

검색결과 2,263건 처리시간 0.032초

조영제 유발 신장병증 예방을 위한 수액요법에 관한 근거기반 임상실무지침 개발 (Evidence-Based Clinical Practice Guideline for Fluid Therapy to Prevent Contrast-induced Nephropathy)

  • 이경해;신경민;이현정;김소영;채정원;김미라;한민영;안미숙;박진경;정미애;추상희;황정화
    • 임상간호연구
    • /
    • 제23권1호
    • /
    • pp.83-90
    • /
    • 2017
  • Purpose: This study was to develop evidence-based clinical practice guideline in order to prevent contrastinduced nephropathy (CIN) for patients undergoing percutaneous coronary intervention (PCI). Methods: The guideline was developed based on the "Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN)". The first draft of guideline was developed through 5 stages and evaluated by 10 experts.(1) Clinical questions were ensured in PICO format.(2) Two researchers conducted a systematic search through electronic database, identifying 170 studies. We selected 27 full text articles including 16 randomized clinical trials, 7 systematic reviews, and 4 guidelines. Quality of each studies were evaluated by the Cochran's Risk of Bias, AMSTAR, K-AGREEII. Among the studies, 11 studies were excluded.(3) The strength of recommendations were classified and quality of recommendations were ranked.(4) Guideline draft was finalized.(5) Content-validation was conducted by an expert group. All contents were ranked above 0.8 in CVI. Results: Evidence-based clinical practice guideline to prevent CIN was dveloped.(1) The guideline for preventing CIN recommends using 0.9% saline.(2) Standardized rate of fluid therapy is 1 to 1.5ml/kg/hr.(3) Execute hydration for 6~12hrs before PCI and after PCI. Conclusion: This study suggests evidence-based clinical practice guideline for preventing CIN which can be more efficiently used in clinical practice.

Gene-gene interaction in cerebral infarction patients: Relationship between apolipopreotein E gene polymorphism and Sasang-constitution

  • Um, Jae-Young;Kim, Jong-Kwan;Joo, Jong-Cheon;Kim, Kyung-Yo;Hong, Seung-Heon;Kim, Hyung-Min
    • Advances in Traditional Medicine
    • /
    • 제4권2호
    • /
    • pp.104-111
    • /
    • 2004
  • Sasang Constitutional Medicine is a major branch of Korean Traditional Oriental Medicine. The differences of disease susceptibility to be shown in Sasang constitution may be due to genetic factors. Therefore, we examined interrelationship among cerebral infarction (CI), apolipoprotein E (apoE) gene polymorphism, and Sasang constitutional classification. ApoE is a key protein modulating the highly atherogenic apoB containing lipoproteins and is a candidate gene for the development of coronary artery disease (CAD). The ${\varepsilon}2\;and/or\;{\varepsilon}4$ alleles were the first to be implicated in premature CAD, which resulted in this polymorphism being extensively studied. We investigated the association between apoE genotype and CI by case-control study in a Korean population. We also classified CI patients and control group into groups according to Sasang Constitutional Medicine. 196 CI patients and 379 controls without CI were examined. ApoE genotype was determined by 8% polyacrylamide gel separation after DNA amplification. A significant difference in the apoE genotype distribution was observed in the CI patients compared with that in controls ($X^{2}$=14.920, df=4, P=0.005). Also, the frequency of Taeumin constitution in patients with CI was significantly higher than that in controls (58.0% vs. 36.9%; P<0.001). However, the Taeumin constitution did not enhance the relative risk for CI in the subjects with apoE ${\varepsilon}2\;and/or\;{\varepsilon}4$ alleles. No differences in the apoE genotypes frequencies were observed in the Taeumin compared with that in the other constitutions. In addition, we investigated whether the DD genotype of angiotensin converting enzyme (ACE) gene, a candidate gene for CI, was associated with CI, Taeumin constitution, and apoE polymorphism. As a result, the frequency of Taeumin constitution was significantly higher in CI patients with both apoE ${\varepsilon}3/{\varepsilon}4$ and ACE ID/DD genotypes than in the remaining Sasang constitutions (14.5% vs. 8.3% and 0%) ($X^{2}$=13.521, df=6, P=0.035). In summary, we concluded that the apoE polymorphism is a major risk factor for CI in Koreans and the ACE ID/DD genotype enhanced the relative risk for CI in the subjects with apoE ${\varepsilon}3/{\varepsilon}4$ genotype and Taeumin constitution.

Serial values for hematologic and biochemical analysis after myocardial infarction in rats

  • Lee, Mi-Jin;Tae, Hyun-Jin;Li, Ying-Hua;Yu, Do-Hyeon;Han, In-Ae;Lee, Seok-Won;Ahn, Dong-Choon;Kim, In-Shik;Park, Jin-Ho
    • 한국동물위생학회지
    • /
    • 제31권2호
    • /
    • pp.175-186
    • /
    • 2008
  • To diagnose acute myocardial infarction (MI), many cardiac markers have been used in hematologic and biochemical analysis, and many studies have been published for hematologic and biochemical analysis associated with human acute MI. However, after occurrence of acute MI, the serial investigation for values in hematologic and biochemical analysis including chronic MI has rarely been performed. To observe the change of the serial values in hematologic and biochemical analysis, we induced artificial MI. The left main descending artery (LMDA) of the left coronary artery was ligated during the progression (day 1, 3, 5, 7, 14 and 30) of MI. Total 66 Sprague-Dawley rats were divided into the sham group (n=24, thoracotomy without LMDA ligation) and the experimental (MI) group (n=42, with LMDA ligation). And all individual in each group was sacrified at day 1, 3, 5, 7, 14 and 30 for the hematologic and biochemical analysis. In comparison of hematologic analysis between the sham and MI groups, the mean values of red blood cell (RBCs), hemoglobin and hematocrit (HCT) showed a steady increase. In biochemical analysis, the mean values of glucose, cholesterol, total creatine kinase (CK) and isoenzyme MB, and lactate dehydrogenase (LDH) were increased in all MI groups compared with the sham groups. The results of this study suggest that early hematologic and biochemical mean values occurred after acute MI are similar to those of human acute MI. In conclusion, we could observe the alterations and serial values in hematologic and biochemical analysis to the extent of chronic status after acute MI.

항산화성 비타민 보충 급여가 경기지역 일부 대학생 흡연자와 비흡연자의 혈압과 혈장지질 및 엽산과 호모시스테인에 미치는 영향 (The Effect of Antioxidant Vitamins Supplementation on Blood Pressure, Plasma Lipids, Folate, and Homocysteine Levels in Smokers and Non-Smokers of College Students in the Gyeonggi Area)

  • 김수라;민혜선;하애화;현화진;송경희
    • 대한지역사회영양학회지
    • /
    • 제9권4호
    • /
    • pp.472-482
    • /
    • 2004
  • This study was performed to investigate the effect of vitamin C and E supplementation on blood pressure, plasma lipids, folate, and homocysteine levels in smokers and non-smokers of college male students in Gyeonggi Area. The nutrient intakes were determined by a 24hr-recall method. The subjects were divided into six groups: vitamin C sup-plementation group (n: smokers = 10, nonsmokers = 10), vitamin E supplementation group (n: smokers = 10, nonsmokers = 10), vitamin C and E supplementation group (n: smokers = 10, nonsmokers = 10), respectively. There were no significant differences between the smokers and nonsmokers in terms of anthropometric measurements. Systolic and diastolic blood pressure were significantly higher (p < 0.05) in smokers than that of non-smokers. There was no significant difference in energy and other nutrients intakes between smokers and non-smokers. In plasma lipids levels, smokers had higher plasma triglyceride, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, total cholesterol concentration than that of non-smokers (p < 0.05). HDL-cholesterol level of smokers had a tendency to be lower than that of non-smokers. In smokers, AI, TPH, LPH were significantly higher than that of non-smokers (p < 0.01). Plasma folate, homocysteine levels were not significantly different between smokers and non-smokers. The effect of antioxidant vitamins supplementation in smokers: In vitamin C supplementation group, HDL-cholesterol level was significantly in-creased (p < 0.01) and AI, TPH, LPH were significantly decreased (p < 0.01). In vitamin E supplementation group, HDL-cholesterol level was significantly increased (p < 0.05). In vitamin C and E supplementation group, LPH was significantly decreased (p < 0.05). The effect of antioxidant vitamins supplementation in non-smokers: HDL-cholesterol level was significantly increased (p <0.05) and AI, TPH, LPH were significantly decreased (p <0.05) by vitamin C supplementation group. Plasma homocysteine level was decreased by vitamin E supplementation group in non-smokers (p < 0.01). The results of this study showed that smoking had a tendency to increase plasma lipids levels that factor into the risk of coronary heart disease. It is considered that antioxidant vitamin supplementation in smokers had a tendency to decrease cardiovascular disease than in nonsmokers.

수면과 관련된 호흡장애가 심혈관계의 기능 변화에 미치는 영향 (Influence of Sleep-Related Breathing Disorders on Changes of Cardiovascular Function)

  • 문화식
    • 수면정신생리
    • /
    • 제4권2호
    • /
    • pp.129-139
    • /
    • 1997
  • 수면 무호흡을 포함한 다양한 원인의 수면과 관련된 호흡장애를 동반한 환자들에서는 여러가지 심혈관계 기능부전이 초래되어 이들 환자의 임상경과에 중대한 영향을 미친다. 수면 무호흡증후군, 특히 폐쇄성 수면 무호흡증후군은 수면장애의 여러 가지 원인 중 임상영역에서 가장 흔히 볼수 있는 질환으로 전신성 고혈압, 심부정맥, 폐동맥 고혈압 및 우심실 부전, 협심증 및 심근경색증, 뇌졸증등의 발병률이 정상인에 비하여 현저히 높은 것으로 알려져 있다. 폐쇄성 수면 무호흡과 달리 중추성 수면 무호흡은 수면중에 호흡중추를 불안정하게 하는 다양한 원인에 의해 발생하며 역시 심혈관계의 기능에 영향을 미칠 수 있다. 수면중에 환기장애가 더욱 악화될 수 있는 호흡기계 질환이 있는 환자들은 수면 무호흡증후군과 달리 만성적인 저산소증과 고탄산증이 동반되며 이로 인해 심부정맥, 폐동맥 고혈압, 우심실 부전(폐성심) 등의 심혈관계 이상이 초래될 수 있다. 따라서 수면 무호흡을 포함한 수면과 관련된 호홉 장애의 진단과 치료에 있어서는 호흡기계 질환에 대한 정확한 평가와 더불어 동반될 수 있는 심혈관계의 기능부전에 대한 정밀한 분석이 반드시 필요하며, 이들 자료를 바탕으로 기관절개술, 기계적 호흡, 지속적 양압공급치료, 적절한 산소요법 등의 적극적이고도 효과적인 치료법을 적용함으로서 심혈관계 합병증의 발생과 이로 인한 사망률을 감소시킬 수 있을 것으로 생각된다.

  • PDF

초등학생 학부모의 고혈압 관련 지식에 관한 조사 (Survey of Knowledge on Hypertension among the Parents of Elementary School Students)

  • 김진순
    • 농촌의학ㆍ지역보건
    • /
    • 제30권1호
    • /
    • pp.29-38
    • /
    • 2005
  • 전북지역의 김제시의 2개 초등학교 4-6학년 학부모 434명을 대상으로 2003년 11월 20일부터 2003년 11월 30일까지 10일간 자기 기입식 방법으로 설문조사한 결과는 다음과 같다. 첫째, 고혈압 관련 지식의 정답률은 77.4%-94.5%로서 비교적 높게 나타났으며 이중 고혈압에 대한 혈압수치의 정답률이 77.4%로서 제일 낮았다. 그러나 비만인 사람이 고혈압에 더 걸리기 쉽다는 응답의 정답률이 94.5%로서 높은 지식을 나타냈다. 둘째, 혈압측정을 실천했는지를 분석한 결과 아버지 측정율이 53.7%인 반면 어머니의 측정율은 54.8%로서 높지 않게 나타났다. 셋째, 측정한 학부모들의 자기혈압을 알고 있는지 분석한 결과 알고 있다는 인지율이 아버지는 84.1%, 어머니는 91.1%로서 비교적 잘 알고 있었으며 이들이 작성한 자기 혈압 수치를 혈압 분류기준에 따라 분석한 결과 아버지들의 고혈압 전단계(120-139mmHg/80-89mmHg) 비율이 12.2% 및 고혈압(140/90mmHg)이 28.6%로 나타났다, 반면 어미니들의 고혈압 전 단계 비율이 7.7% 및 18.2%로 나타났다. 이와 같은 연구 결과를 기초로 다음과 같은 결론 및 제안을 하고자 한다. 첫째, 고혈압의 예방 및 관리를 위하여 지역 사회 대상 접근 방법이 기존의 보건의료기관에서 내소자를 중심으로 개인 대상 접근 방법보다 더 중요함을 시사하므로 적극적인 홍보가 실시되어야 한다. 둘째, 지역주민이 갖고 있는 고혈압관련지식 수준은 비교적 높은데 이러한 지식을 생활하면서 실천 하는 능력을 향상시키는 것이 매우 중요하다. 그러므로 지역사회 고혈압 예방 및 관리에서 학교라는 지역 사회시설과 감수성이 높고 교육효과가 크다고 증명된 초등학생들을 적극 활용하는 것이 중요하므로 초등학교에 고혈압 예방교육이 실시되어야 한다.

  • PDF

12주간 필라테스 매트 운동이 비만중년여성의 신체구성 및 지질대사에 미치는 영향 (The Effect of 12weeks Pilates Mat Exercise on Body Composition and Lipid Metabolism in Obese Middle-aged Women)

  • 백순기
    • 산업융합연구
    • /
    • 제18권5호
    • /
    • pp.108-117
    • /
    • 2020
  • 본 연구는 비만중년여성을 대상으로 12주간 필라테스 매트 운동 프로그램을 통하여 신체구성과 지질대사에 미치는 영향을 비교 분석하여 심혈관질환 및 관상동맥질환 등 각종 만성질환에 관심을 두고 있는 비만중년여성의 건강유지 및 증진에 기초자료를 제공하고자 한다. 비만중년여성들을 대상으로 필라테스 매트 운동프로그램군과 통제군으로 구분하여 12주간 주당 3회 60분간 실시하였다. 측정변인으로는 신체구성과 지질대사의 변화를 분석하였으며 통계처리는 이원 반복측정 분산분석을 실시하였다. 분석결과 신체구성에서 운동군은 체중, 골격근량, 체지방량, 체지방율 및 신체질량지수에서 긍정적인 영향을 미쳤으며 통제군에서는 유의한 영향을 미치지 않았다. 지질대사에서 운동군은 총콜레스테롤, 중성지방, 고밀도 지단백 콜레스테롤, 저밀도 지단백 콜레스테롤, 유리지방산에서 긍정적인 영향을 미쳤으며 통제군에서는 유의한 영향을 미치지 않았다. 이와 같은 결과는 본 연구에서 실시한 12주간 필라테스 매트 운동 프로그램이 비만 중년여성들의 심혈관계 및 만성질환을 예방 할 수 있는 운동 프로그램이라고 생각된다.

천년초 씨 추출물이 난소를 절제한 흰쥐의 혈소판 응집과 혈청 내 지질 조성에 미치는 영향 (The Effect of Opuntia humifusa Seed Extracts on Platelet Aggregation and Serum Lipid Level in Ovariectomized Rats)

  • 황현정;강민숙;김보경;정복미;김미향
    • 생명과학회지
    • /
    • 제22권12호
    • /
    • pp.1680-1687
    • /
    • 2012
  • Estrogen의 감소는 다양한 생리적 변화를 초래하며 특히 심혈관계 질환을 빠르게 진행시킨다고 보고되고 있다. 본 연구에서는 실험동물인 흰쥐의 난소를 절제하여 인위적으로 갱년기를 유도한 후 선인장류인 천년초 씨 추출물의 혈중 지질 함량 및 혈류 개선에 대한 영향을 검토하였다. 7주 동안 천년초 씨 추출물을 섭취한 OHS 2%, OHS 6%군은 체중이 다소 증가하여 체중감소에는 효과를 나타내지 않았지만 섭취 농도가 증가 할수록 식이효율은 낮아져 비만조절 효과의 가능성이 기대된다. 총 콜레스테롤 함량은 천년초 추출물 투여로 인한 유의성 있게 감소하는 결과가 나타나지 않았으나, 혈청 중 중성지방 함량의 경우 천년초 씨 추출물이 2%와 6% 함유된 사료를 섭취시킨 OVX-OHS 2%군 및 OVX-OHS 6%군의 경우, OVX-CON군과 비교하여 중성지방 함량이 유의적으로 감소하는 결과가 나타났다. 혈청 중 LDL-콜레스테롤 함량은 OVX-CON군의 경우 SHAM군에 비해 유의적으로 증가하였으나, 천년초 추출물 투여군인OVX-OHS 2%군과 OVX-OHS 6%군의 경우 OVX-CON군에 비해 유의적으로 감소하는 결과가 나타났다. 동맥경화지수(atherogenic inde, AI)는 난소 절제한 OVX-CON군에 비하여 난소 절제 후 천년초 씨 추출물 첨가식이를 섭취한 OVX-OHS 6%군에서 유의적으로 감소되었다. 또한 심혈관위험지수를 나타내는 CRF역시 천년초 씨 추출물 첨가식이 섭취로 인해 감소하는 결과를 나타내었으며, 특히 OVX-OHS 6%군에서 유의적으로 감소하는 경향을 나타냈었다. 또한 천년초 씨 추출물을 섭취로 인해 난소절제군과 비교하여 혈류 흐름을 개선시키고 혈소판 응집을 저해하는 경향을 나타내었다. 따라서 천년초 씨 추출물이 갱년기 여성의 심혈관계 질환에 유효한 효과를 나타낼 것으로 사료된다.

가족지지개념을 다룬 국내 간호연구 분석 (Family Support: a Review of Nursing Literature on its Trends and Implementations)

  • 박신애;강경숙;정미영;차남현;김순영
    • 지역사회간호학회지
    • /
    • 제12권3호
    • /
    • pp.639-646
    • /
    • 2001
  • The purpose of this study is to analyze the trend of nursing research related to family support and to provide an effective direction for future research by conducting a review of the Korean nursing literature from 1980 to 2000. A total of 73 studies were analyzed with the following results. 1) The number of studies related to family support has been rapidly increasing since 1984, and 77% of those were conducted in the 1990s. 48 studies, 65% of those analyzed. were degree-based research including 4 doctoral theses (4%) and 45 master's theses (62%). 2) Based on the objective frame of study types developed by Lee et al. (991), the types of studies were analyzed: 56 studies, 76.6% of those reviewed, belonged to factor-relating: 9 studies (12.4%) belonged to factor-isolating: 7 studies (9.6%) belonged to situation-producing: and only 1 study (1.4%) belonged to situation-relating research, respectively. 3) In terms of research design, most studies of analyzed (90.4%) were conducted by non-experimental design, and 7 studies (9.6%) were conducted by experimental design. But, qualitative research related to family support was not found. 4) In terms of research subjects, target populations of experimental studies were patients with arthritis, mental disorder, tuberculosis, coronary artery disease and hypertension. In correlational studies, 51 studies, 69.9% of those analyzed, were conducted to patients with renal failure, cancer and hemiplegia, and 5 studies (6.8%) were conducted to aged people and adolescents. 5) Study concepts used in correlational studies were quality of life, anxiety and depression, self-esteem, hope, role behavior, compliance and self-care activities. The quality of life was most often used among studies with 12.5% of those analyzed. 6) Nursing interventions, including diet therapy, family involving education and supportive care, used in experimental studies mostly showed positive effects on client involvement and home health improvement. However, the nursing interventions of mental health rehabilitation and resistance exercise showed neutral and negative results. The findings of this study provide evidence that more empirical research including experimental or qualitative studies should be conducted actively to improve nursing practice related to family support. Also, to promote more diverse nursing interventions, a family assessment tool especially for Korean families needs to be developed.

  • PDF

(-)-Epigallocatechin-3-Gallate의 3T3-L1 세포에서 항산화 효소 활성 및 지방세포 분화 억제 효과 (Antioxidant Enzyme Activity and Anti-Adipogenic Effects of (-)-Epigallocatechin-3-Gallate in 3T3-L1 Cells)

  • 김영화
    • 한국식품영양과학회지
    • /
    • 제46권11호
    • /
    • pp.1293-1299
    • /
    • 2017
  • Epigallocatechin-3-gallate(EGCG)는 녹차에 함유된 flavonoid 계열 화합물로, 녹차의 대표적인 유효성분으로 알려져 있다. 본 연구는 3T3-L1 세포에서 EGCG의 항비만 작용 및 항산화 효소 활성을 평가하였다. EGCG는 지방세포 분화를 유의적으로 억제하였으며, 지방세포 분화와 관련된 단백질인 $C/EBP{\alpha}$와 aP2의 발현을 감소시켰다. 동시에 EGCG는 GSH의 활성을 유도하였으며, 항산화 효소인 SOD, CAT, GPx 및 GR의 활성을 증가시켰다. EGCG는 지방세포 분화 동안 활성산소종의 형성을 감소시켰다. 체내 phase II 효소인 HO-1과 GCLC는 EGCG에 의해 발현이 유도되었다. 따라서 EGCG는 3T3-L1 세포에서 항산화 효소의 활성화를 유도하며 동시에 지방세포로의 분화를 억제하는 것으로 나타났다. 또한, EGCG는 활성산소종의 생성을 억제하였으며, 이는 EGCG의 항산화 작용에 의한 지방세포 분화 억제 작용이 관련이 있는 것으로 판단된다. EGCG에 의한 항비만 효과와 항산화 작용을 연구한 본 연구는 녹차를 활용한 체지방 감소 효능을 지닌 식품 개발에 기초 자료로 활용될 수 있을 것으로 생각된다.