Ghosh, Saptarshi;Rao, Pamidimukkala Brahmananda;Kumar, P Ravindra;Manam, Surendra
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권16호
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pp.7309-7313
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2015
Background: The organ preservation approach of choice for the treatment of locally advanced head and neck cancers is concurrent chemoradiation with three weekly high doses of cisplatin. Although this is an efficacious treatment policy, it has high acute systemic and mucosal toxicities, which lead to frequent treatment breaks and increased overall treatment time. Hence, the current study was undertaken to evaluate the efficacy of concurrent chemoradiation using 40 mg/m2 weekly cisplatin. Materials and Methods: This is a single institutional retrospective study including the data of 266 locally advanced head and neck cancer patients who were treated with concurrent chemoradiation using 40 mg/m2 weekly cisplatin from January 2012 to January 2014. A p-value of < 0.05 was taken to be significant statistically for all purposes in the study. Results: The mean age of the study patients was 48.8 years. Some 36.1% of the patients had oral cavity primary tumors. The mean overall treatment time was 57.2 days. With a mean follow up of 15.2 months for all study patients and 17.5 months for survivors, 3 year local control, locoregional control and disease free survival were seen in 62.8%, 42.8% and 42.1% of the study patients. Primary tumor site, nodal stage of disease, AJCC stage of the disease and number of cycles of weekly cisplatin demonstrated statistically significant correlations with 3 year local control, locoregional control and disease free survival. Conclusions: Concurrent chemoradiotherapy with moderate dose weekly cisplatin is an efficacious treatment regime for locally advanced head and neck cancers with tolerable toxicity which can be used in developing countries with limited resources.
Ghosh, Saptarshi;Rao, Pamidimukkala Brahmananda;Kumar, P Ravindra;Manam, Surendra
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권16호
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pp.7331-7335
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2015
Background: Concurrent chemoradiation with three weekly high dose cisplatin is the non-surgical standard of care for the treatment of locally advanced head and neck cancers. Although this treatment regime is efficacious, it has high acute toxicity, which leads not only to increased treatment cost, but also to increased overall treatment time. Hence, the current study was undertaken to evaluate the acute toxicity and tumor response in head and neck cancer patients treated with concurrent chemoradiation using $40mg/m^2$ weekly cisplatin, which has been our institutional practice. Materials and Methods: This single institution retrospective study included data for 287 head and neck cancer patients treated with concurrent chemoradiation from 2012 to 2014. Results: The mean age of the patients was 48.8 years. The most common site of involvement was oral cavity. Most of the study patients presented with advanced stage disease. The mean overall treatment time was 56.9 days. Some 67.2% had overall complete response to treatment as documented till 90 days from the start of treatment. According to the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) acute radiation morbidity scoring criteria, mucositis was seen in 95.1% of the patients. Dermatitis and emesis were observed in 81.9% and 98.6%, respectively. Regarding haematological toxicity, 48.8% and 29.6% suffered from anaemia and leukopenia, respectively, during treatment. Acute kidney injury was assessed using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), and was found in 18.8% of the patients. Conclusions: Concurrent chemoradiotherapy with weekly cisplatin is an effective treatment regime for head and neck cancers with reasonable toxicity which can be used in developing countries, where cost of treatment is so important.
Purpose: This study was conducted to develop a Korean version of the trunk control measurement scale (TCMS) and examine the reliability and concurrent validity of the K-TCMS in children with cerebral palsy. Methods: Subjects for the study were 23 children with cerebral palsy (CP)(mean age: 84.70 months) recruited from one CP clinic. For the interrater and test-retest reliabilities, four raters (A, B, C, D) measured the K-TCMS two times using video clips with an interval of two weeks. For the concurrent validity, the Korean version of the gross motor function measure (K-GMFM) was chosen. Inter-rater reliability and test-retest reliability of the three K-TCMS subscale (static sitting balance, dynamic sitting balance and dynamic reaching) scores and the total scores were investigated using the intra-correlation coefficient ($ICC_{3,1}$). Spearman's correlation coefficient (r) was calculated to investigate the concurrent validity. Results: The inter-rater reliability of the K-TCMS subscales and total scores were all high ($ICC_{3,1}=0.968-0.992$). For the test-retest reliability, $ICC_{3,1}=0.827-0.962$. The concurrent validity between the K-TCMS's total and three subscale scores and K-GMFM's total score were r=0.600-0.667. Conclusion: The results suggest that the K-TCMS can be used in clinical and research settings as a standardized tool for CP children. The K-TCMS might be also useful for selecting treatment goals and planning interventions for children with cerebral palsy.
웹 어플리케이션은 로딩 시간을 빠르게 하는 것이 중요하다. 파싱은 로딩 과정 중 하나로서 로딩을 길어지게 하는 원인이 되고 있다. 이러한 이유로 파싱 쓰레드를 만들어 파싱을 병렬화 시킨 동시 파싱 기법이 제안되었다[3]. 그러나 동시 파싱은 파싱 순서에 대한 고려가 없다는 한계가 있었다. 본 논문에서는 동시 파싱을 사용할 때 어떤 함수를 먼저 파싱해야 하는가에 대한 휴리스틱을 제안한다. 파싱 우선 순위를 정하기 위해 실제 웹 어플리케이션의 자바스크립트 함수들을 분석하여 함수를 세 가지 기준으로 분류하였고, 각 분류의 호출 확률(call probability)을 구하였다. 조사한 호출 확률을 이용하여 높은 호출 확률을 갖는 함수들에 높은 파싱 우선 순위를 주었고, 반대로 낮은 호출 확률의 함수들은 낮은 우선 순위를 주었다. 정의한 우선 순위를 토대로 휴리스틱을 제안했고 이를 검증하기 위해 실제 웹 어플리케이션에서 로딩 시간을 측정하여 최대 3.8%, 평균 2.6%의 로딩 시간을 단축하였다.
Physical therapists have been using balance and weight shifting training to induce improvements in standing and walking. This study compared the effects of kinetic feedback frequency and concurrent kinetic feedback on the performance and learning of a weight shifting skill in young, nondisabled adults. Sixteen young adults without known impairment of the neuromusculoskeletal system volunteered for the study. Subjects in each of three kinetic feedback groups performed a weight shifting task in an attempt to minimize error between their effort and a center of pressure (COP) template for a 12 second period. Feedback was provided: 1) concurrently (concurrent feedback), 2) after each trial (100% feedback), 3) after every other trial (50% feedback). Immediate and delayed (24 hour) retention tests were performed without feedback. During acquisition phase, the concurrent feedback group exhibited less error than either of the post response feedback group. For the immediate retention test, the 50% feedback group exhibited less error than did the 100% feedback and concurrent feedback. During the delayed retention, 50% feedback group displayed less error than did the other groups. But no significant differences were found between groups. These results suggest that practice with concurrent feedback is beneficial for the immediate performance, but not for the learning of this weight shifting skill. Lower frequency of feedback resulted in more permanent changes in the subject's ability to complete the task.
Yu, Hong-Sheng;Wang, Xin;Song, Ai-Qin;Liu, Ning;Zhang, Wei;Yu, Li
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권8호
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pp.3961-3965
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2012
Objective: To compare the clinical effects of concurrent radiochemotherapy with those of radiotherapy in treating locally advanced nasopharyngeal carcinoma (Stage III~IVa). Methods: A total of 95 patients suffering from nasopharyngeal carcinoma (Stage III~IVa) were divided into two groups: concurrent radiochemotherapy (Group CCRT, n=49) and radiotherapy (Group RT, n=46). The two groups were both delivered conventional fractionated radiotherapy, while Group CCRT also received three cycles of PF (DDP+5-Fu) or PLF (DDP+5-Fu+CF) chemotherapy. Results: The complete remission rate and total remission rate of Group CCRT were higher than those of Group RT ($X^2$=4.72~7.19, P<0.05). The one-year overall survival (OS) rate calculated by the life table method, was also higher than that of Group RT ($X^2$=4.24, P<0.05) as well as the 3-year OS rate, nasopharyngeal control rate and cervical lymph nodes' control rate ($X^2$=4.28~4.40, P<0.05). In addition, the 5-year OS and metastasis-free rates of Group CCRT were higher than those of Group RT and the differences were of statistical importance ($X^2$=3.96~8.26, P<0.05). However, acute toxicity was also obviously higher, the difference in gastrointestinal reactions being statistically significant ($X^2$=11.70, P<0.05). Conclusion: This study demonstrated that concurrent radiochemotherapy could improve the remission rate, overall survival rate and locally control rate. The toxicity of concurrent radiochemotherapy could be tolerated by the patients.
동시공학 연구는 최근까지 국내에서 인식이 부족하여 잘 활용되지 못하였고 다만 패스트 트랙에 관한 연구가 활발히 진행되어 왔다. 그러나 본 연구는 기존의 패스트 트랙 방법에서 정량적인 분석과 논리적으로 증명 및 평가하는 연구가 미비하다고 판단하여, 상위 개념인 동시공학 방법을 분석하였다. 설계단계에서 정성적인 분석이 아닌 실제 예제를 통하여 정량적인 자료를 이용하여 각 공정별 중첩이 전체 프로젝트에 미치는 영향을 명확하게 보여주는 분석방법을 제시하였다. 시뮬레이션 기법을 이용한 정량적인 분석방법을 통하여 실제 분석 결과를 가지고 의사결정에 참고 자료로 활용이 가능하도록 하였다. 사례분석 결과 중첩 비율별 공기 비용 간의 관계를 알 수 있었고 중첩 비율별 값을 가지고 공기 비용간의 정량적인 분석을 통해 최적점을 제시함으로서 의사결정이 가능토록 하였다.
CMA-DD기법은 CMA의 정상상태 성능개선을 위해 제안되었으며, 모드간 전환시점에 따라 성능이 결정된다. CMA-DD의 문제점을 개선하기 위해 Castro등은 동시 등화기를 제안하여 모드 전환시점에 따른 성능의 민감성을 완화시켰다. 그러나 동시 동작 알고리즘은 등화기가 완전히 수렴에 도달한 후에도 동시 동작을 계속한다는 문제점을 갖는다. 동시 동작 알고리즘을 개선하기 위해 본 논문에서는 변형된 CMA(Modified CMA)와 DD모드를 결합한 동시 MCMA-DD등화기를 제안한다. 제안한 등화기는 기존의 기법보다 수렴속도와 정상상태의 성능이 개선되었다. 또한 두 모드의 전환 시점을 등화기 출력에 잔류하는 심볼간 간섭 양을 이용하여 최적의 전환 시점을 결정하였다.
PURPOSE: The purpose of this study was to investigate the inter-rater absolute reliability and the concurrent validity of the Tinetti-gait scale that was translated into Korean for chronic stroke patients. METHODS: Fifty-two patients with post-stroke participated in this study. Inter-rater reliability was analyzed by Intraclass Correlation Coefficient ($ICC_{3,1}$) and Kappa coefficient, and absolute reliability was analyzed by the Standard Error of Measurement (SEM), and the Minimal Detectable Change (MDC). Concurrent validity was analyzed by correlating between the Tinetti-gait scale and physical functions. The physical functions were measured by using the Dynamic Gait Index(DGI), 10m walking test(10WT), One Leg Standing Test of affected/non-affected side(OLST), Sit to Stand test(STS), (Fugl Meyer assessment of Lower Extremity(FM-LE). RESULTS: The inter-rater reliability of the Tinetti-gait scale was high; $ICC_{(3,1)}=.91$ (95% CI=.85~.95) (very reliable), the range of Kappa coefficient were .73~.92 (substantial~good). The inter-rater agreement of the each item in Tinetti-gait scale ranged from .74 to .92 (95 % CI=.59~.95) (reliable~very reliable). The SEM and MDC were .56 and 1.55, respectively. In the results of concurrent validity, there were moderate positive correlation between Tinetti-gait scale and DGI (r=.78), 10WT (r=.74), OLST (r=.65~.73), FM-LE (r=67). And there was moderate negative correlation between Tinetti-gait scale and STS (r=-79) (p<.01). CONCLUSION: The Tinetti-gait scale(Korean version) was a reliable and valid tool to measure gait ability in patients with chronic stroke. Thus, it could be a useful tool for examining a gait ability of post-stroke patients. Further study should be conducted to investigate the usability to predict fall risk of post-stroke patients of the Tinetti-gait scale.
Objective : The purpose of this study is to analyze Korean patients' characteristics, who were concurrently treated with both Korean herbal medicines and Western chemical medicines using nation-wide database. Method : Using the patients sample data (HIRA-NPS 2018) provided by Health Insurance Review and Assessment Service, a group of patients who co-administered Korean herbal and Western medicines was selected, and their basic characteristics, diagnosis, and prescribed chemical medicines were analyzed. Results : Out of the 1,481,921 sample population, 17,629 patients (1.2%) were selected as a concurrent medication group. Compared to the whole sample, the concurrent medication group was composed of more women (65.8% vs. 51.1%), the more elderly people (65 or older years old) (44.5% vs. 14.6%), and the higher prevalence of chronic diseases (49.1% vs. 22.2%). The most frequent diagnosis treated with Western medicines was mental and behavioral disorders, musculoskeletal and circulatory disorders. Frequently used drugs among concurrent medication group were anti-anxiety drugs, gastric ulcer treatment drugs, and senile diseases treatment drugs. Conclusion : The evidence reported in this study is expected to provide herb-drug interaction researchers with important reference to set the priorities of research topics in the future.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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