Recently with the advance in digital dentistry, the fabrication of dentures using computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD-CAM) is on the rise. The denture designed through a CAD software can be produced in a 3-dimensional manufacturing process. This process includes a subtractive processing method such as milling and an additive processing method such as 3D printing and in which it can be applied efficiently in more complex structures. In this case, complete dentures were fabricated using Stereolithography (SLA)-based 3D printing to shorten the production time and interval of visits in patient with physical disabilities due to cerebral infarction. For definitive impression, the existing interim denture was digitally replicated and used as an individual tray. The definitive impression obtained with polyvinyl siloxane impression material was including information about the inclination and length of the maxillary anterior teeth, vertical dimension, and centric relation. In addition, facial scan data with interim denture was obtained so that it can be used as a reference in determination of the occlusal plane and in arrangement of artificial teeth during laboratory work. Artificial teeth were arranged through a CAD program, and a gingival festooning was performed. The definitive dentures were printed by SLA-based 3D printer using a FDA-approved liquid photocurable resin. The denture showed adequate retention, support, and stability, and results were satisfied functionally and aesthetically.
Purpose. The purpose of this study was to evaluate the currently published literatures investigating the accuracy of computer-aided design and computer-aided manufacturing removable partial denture (CAD-CAM RPD) framework with different manufacturing techniques and methods. Materials and methods. A comprehensive search for literatures was conducted in PubMed database using specific keywords with the patient, intervention, comparison, and outcome (PICO) question, "Is there a difference in accuracy of RPD frameworks manufactured using digital workflow according to the manufacturing process and methods?" Results. A total of 7 articles were selected. Two studies compared intraoral scanning and laboratory scanning for RPD frameworks and had heterogenous results. In the studies using different manufacturing process, RPD frameworks had clinically acceptable accuracy in both subtractive and additive manufacturing. Polyetheretherketone (PEEK)-milled RPD frameworks showed higher fit accuracy than traditionally casted or 3D printed RPDs. Direct milling method showed a higher accuracy than indirect milling method. However, in rapid prototyping, indirect method showed higher accuracy than direct method. Conclusion. The RPD frameworks fabricated using CAD-CAM technology showed a clinically acceptable level of accuracy regardless of manufacturing process or techniques. Consistent results have not been reported regarding the digital impression methods, which were intra oral scanning or laboratory scanning, and further studies are needed.
Michael Willian Favoreto;Gabriel David Cochinski;Eveline Claudia Martini;Thalita de Paris Matos;Matheus Coelho Bandeca;Alessandro Dourado Loguercio
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.49
no.3
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pp.32.1-32.12
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2024
From the restorative perspective, various methods are available to prevent the progression of non-carious cervical lesions. Direct, semi-direct, and indirect composite resin techniques and indirect ceramic restorations are commonly recommended. In this context, semi-direct and indirect restoration approaches are increasingly favored, particularly as digital dentistry becomes more prevalent. To illustrate this, we present a case report demonstrating the efficacy of hybrid ceramic fragments fabricated using computer-aided design (CAD)/computer-aided manufacturing (CAM) technology and cemented with resin cement in treating non-carious cervical lesions over a 48-month follow-up period. A 24-year-old male patient sought treatment for aesthetic concerns and dentin hypersensitivity in the cervical region of the lower premolar teeth. Clinical examination confirmed the presence of two non-carious cervical lesions in the buccal region of teeth #44 and #45. The treatment plan involved indirect restoration using CAD/CAM-fabricated hybrid ceramic fragments as a restorative material. After 48 months, the hybrid ceramic material exhibited excellent adaptation and durability provided by the CAD/CAM system. This case underscores the effectiveness of hybrid ceramic fragments in restoring non-carious cervical lesions, highlighting their long-term stability and clinical success.
The treatment of craniofacial anomalies has been challenging as a result of technological shortcomings that could not provide a consistent protocol to perfectly restore patient-specific anatomy. In the past, wax-up and impression-based maneuvers were implemented to achieve this clinical end. However, with the advent of computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) technology, a rapid and cost-effective workflow in prosthetic rehabilitation has taken the place of the outdated procedures. Because the use of implants is so profound in different facets of restorative dentistry, their placement for craniofacial prosthesis retention has also been widely popular and advantageous in a variety of clinical settings. This review aims to effectively describe the well-rounded and interdisciplinary practice of craniofacial prosthesis fabrication and retention by outlining fabrication, osseointegrated implant placement for prosthesis retention, a myriad of clinical examples in the craniofacial complex, and a glimpse of the future of bioengineering principles to restore bioactivity and physiology to the previously defected tissue.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.1
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pp.45-49
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2015
In this clinical report, a simple and convenient conversion of a fractured metal-ceramic surveyed crown into a complete contour zirconia surveyed crown by using computer-aided design and computer-aided manufacturing technology for an existing partial removable dental prosthesis is described. The duplication of the original contours, morphology, and the rest seat of the existing metal-ceramic surveyed crown, into a complete contour zirconia surveyed crown under anticancer treatments were reported.
The development of translucent zirconia enabled clinicians to choose a monolithic zirconia crown as one treatment modality in the posterior dentition. Careful occlusal adjustments are recommended for monolithic zirconia crowns because grinding zirconia inevitably causes phase transformation, which may deteriorate mechanical properties. intraoral scanners enable the clinician to scan and superimpose a complete tooth structure before preparation onto the prepared abutment. This technique helps to reproduce the original tooth form and occlusion of the patient. In this case report, prostheses were fabricated for patients with cracked or fractured tooth by applying intraoral scanner, Computer aided design-computer aided manufacturing (CAD-CAM) and monolithic zirconia crown to reproduce the occlusion of original tooth and to minimize occlusal adjustment. The clinical results were satisfactory in both esthetic and functional aspects.
PURPOSE. The purpose of the present study was to compare scanning trueness and precision between an abutment impression and a stone model according to dental computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) evaluation standards. MATERIALS AND METHODS. To evaluate trueness, the abutment impression and stone model were scanned to obtain the first 3-dimensional (3-D) stereolithography (STL) file. Next, the abutment impression or stone model was removed from the scanner and re-fixed on the table; scanning was then repeated so that 11 files were obtained for each scan type. To evaluate precision, the abutment impression or stone model was scanned to obtain the first 3-D STL file. Without moving it, scanning was performed 10 more times, so that 11 files were obtained for each scan type. By superimposing the first scanned STL file onto the other STL files one by one, 10 color-difference maps and reports were obtained; i.e., 10 experimental scans per type. The independent t-test was used to compare root mean square (RMS) data between the groups (${\alpha}=.05$). RESULTS. The $RMS{\pm}SD$ values of scanning trueness of the abutment impression and stone model were $22.4{\pm}4.4$ and $17.4{\pm}3.5{\mu}m$, respectively (P<.012). The $RMS{\pm}SD$ values of scanning precision of the abutment impression and stone model were $16.4{\pm}2.9$ and $14.6{\pm}1.6{\mu}m$, respectively (P=.108). CONCLUSION. There was a significant difference in scanning trueness between the abutment impression and stone model, as evaluated according to dental CAD/CAM standards. However, all scans showed high trueness and precision.
PURPOSE. The aim of this study was to compare the effect of different finishing and polishing techniques on water absorption, water solubility, and microhardness of ceramic or glass-polymer based computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) materials following thermocycling. MATERIALS AND METHODS. 150 disc-shaped specimens were prepared from three different hybrid materials and divided into five subgroups according to the applied surface polishing techniques. All specimens were subjected up to #4000 grit SiC paper grinding. No additional polishing has been done to the control group (Group I). Other polishing procedures were as follows: Group II: two-stage diamond impregnated polishing discs; Group III: yellow colored rubber based silicone discs; Group IV: diamond polishing paste; and Group V: Aluminum oxide polishing discs. Subsequently, 5000-cycles of thermocycling were applied. The analyses were conducted after 24 hours, 7 days, and 30 days of water immersion. Water absorption and water solubility results were analyzed by two-way ANOVA and Tukey post-hoc tests. Besides, microhardness data were compared by Kruskal-Wallis and MannWhitney U tests (P<.05). RESULTS. Surface polishing procedures had significant effects on water absorption and solubility and surface microhardness of resin ceramics (P<.05). Group IV exhibited the lowest water absorption and the highest microhardness values (P<.05). Immersion periods had no effect on the microhardness of hybrid ceramic materials (P>.05). CONCLUSION. Surface finishing and polishing procedures might negatively affect physical properties of hybrid ceramic materials. Nevertheless, immersion periods do not affect the microhardness of the materials. Final polishing by using diamond polishing paste can be recommended for all CAD/CAM materials.
With the increasing use of CAD-CAM (computer-aided design-computer-aided manufacturing) methods for prosthesis fabrication, utilization of virtual articulators in CAD software has also increased. Among the various methods of positioning the maxilla in a virtual articulator, there are techniques that utilize CBCT (cone-beam computed tomography) or facial scans without the use of a facebow. In this case, a full-mouth rehabilitation was planned for a patient who exhibited multiple crown fractures and occlusal plane disharmony through maxillary complete denture and mandibular fixed prosthetic restoration. Radiopaque markers were added to the duplicated maxillary temporary denture to take closed-mouth impression, which was then scanned and positioned on the CBCT. On CBCT, hinge axis connecting the medial poles of both mandibular condyles along with the Frankfort horizontal plane was designated and utilized to perform virtual articulator mounting. Maxillary complete denture and mandibular fixed prostheses were fabricated, resulting in satisfactory aesthetic and functional outcomes.
With the advancement of Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing (CAD-CAM) technology, fabrication of dentures using this technology has gained popularity. As one of CAD-CAM technologies, digital complete denture system has been introduced, which fabricates complete dentures using subtractive manufacturing of monolithic block containing both the color of a denture base and an artificial tooth. In this case, two pairs of upper and lower dentures were fabricated for two patients. Two pairs of complete dentures were fabricated for a 74-year-old male and a 73-year-old female respectively by conventional denture fabrication method and digital method of milling. To obtain a digital complete denture, monolithic block (Ivotion, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) was chosen for the materials to fabricate the digital complete dentures. An individual tray was designed using CAD software and manufactured by 3D printing technique. The final impression and interocclusal relationship were recorded using the fabricated individual tray. The final impression was scanned, and the complete denture design and try-in denture were 3D printed using CAD-CAM software. Subsequently, the monolithic block was milled, and the final dentures were fabricated and tried on patients. Previously mentioned two patient cases compared and analyzed stability, fit, speaking, mastication, aesthetics, and patient satisfaction of two pairs of dentures: one fabricated using CAD-CAM system and the other using traditional methods. This was performed to evaluate and report the findings from both denture-making approaches.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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