• Journal of Gastric Cancer
• /
• 제8권4호
• /
• pp.244-249
• /
• 2008

목적: 건국대학교병원은 2005년 9월에 개원하여 현재 2차 병원이며 설립 초기에 위암의 수술적 치료 과정에서 비교적 경험이 부족한 전공의와 간호사가 종사하였다. 따라서 건국대학교병원의 위암 수술 성적은 기존에 설립된 대형화된 3차 병원과 다를 수 있다. 이에 건국대학교병원에서 위암을 진단받고 수술을 받은 환자들의 임상병리학적 특성과 수술 후 이환율과 사망률을 기존의 보고된 자료와 비교하고 설립 초기 수련 병원에서 위암 수술 후 발생한 합병증에 영향을 미치는 인자들을 조사해 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 9월부터 2008년 4월까지 위암으로 진단받고 건국대학교병원에서 수술 받은 모든 환자를 대상으로 의무기록을 통해 임상병리학적 특징 및 수술 후 이환율과 사망률을 후향적으로 조사하였다. 결과: 건국대학교병원의 이환율과 사망률은 각각 10.4%와 0.5%로 기존에 보고된 자료와 비교해 볼 때 큰 차이는 없는 것으로 생각된다. 연령이 증가할수록 수술 후 이환율이 높아졌다. 그 외 통계적으로 유의하게 수술 후 합병증 발생에 영향을 주는 변수는 없었다. 결론: 설립 초기 수련 병원의 한계점을 가지고 있는 건국대학교병원의 위암 수술환자의 이환율과 사망률, 환자의 임상병리학적 특성은 기존의 보고된 자료와 비교해 볼 때 큰 차이가 없다고 생각된다. 그리고 높은 연령이 위암 수술 후 이환율에 영향을 미치는 인자로 나타났다. 추후 보다 정확한 수술 성적을 위해서 환자의 추적 관찰을 통해 위암으로 수술한 환자의 생존자료의 확보가 요망된다.

• 한국식품영양과학회지
• /
• 제31권3호
• /
• pp.500-505
• /
• 2002

뇌조직에서 고혈당으로 인한 산화적 스트레스에 대한 민들레의 유해 활성산소 생성과 제거효소계에 미치는 영향을 알아보고자 streptozotocin으로 당뇨를 유발한 Wistar계 횐쥐에게 민들레의 잎과 뿌리의 분말과 열수추출물을 각각 4주간 급여하였다. 실험결과 유해 활성산소 생성효소계인 시토크롬 P450 함량, aminopyrine N-demethylase, aniline hydroxylase 및 xanthine oxidase 활성은 당뇨를 유발한 대조군에 비하여 서양민들레 잎과 뿌리 급여군 모두 감소되었다. Superoxide dismutase, catalase와 glutathione peroxidase 활성 역시 서양민들레의 분말과 열수추출물 급여시 대조군에 비하여 유의적인 감소를 나타내었으며 민들레의 부위에 따른 차이는 관찰되지 않았다. 반면 뇌조직 중의 glutathione S-transferase 활성과 GSH 함량은 대조군에 비 하여 서양민들레 급여시 유의적으로 증가되었으며, 과산화지질 함량은 당뇨 대조군에 비하여 서양민들레 급여군 모두 유의적인 감소를 보였다. 이상의 결과에서 서양민들레의 잎과 뿌리의 급여는 당뇨로 인한 횐쥐의 뇌조직 중 유리기 생성과 지질과산화로 인한 합병증 예방에 효과적일 것으로 사료된다.

• 한국통신학회논문지
• /
• 제28권4B호
• /
• pp.323-338
• /
• 2003

주기억장치 데이터베이스 시스템(MMDBMS)은 디스크가 아닌 주기억장치를 주요 저장 매체로 사용하므로, 고성능이 요구되는 데이터베이스 응용을 효과적으로 지원한다. 최근, 인터넷을 중심으로 고속 데이터 처리와 함께, 보다 향상된 데이터 표현력과 보다 엄격한 데이터 일관성 보장에 대한 요구가 증대되고 있다. MMDBMS에서는 모든 데이터가 주기억장치에 상주하기 때문에, 성능에 대한 오버헤드 없이 그러한 요구를 만족시킬 수 있는 방법을 제공할 수 있다. 이들은 구체적으로 데이터를 처리하기 위한 연산과 참조 무결성과 같은 제약들로 이루어진다. 이들로 구성된 데이터 모델은 MMDBMS에서 데이터베이스의 표현력을 측정하는 중요한 컴포넌트이다. 본 논문에서는 통신 서비스의 제공에 필요한 요구들과 이를 지원하는 데이터 모델에 대해 설명한다. 다루는 주요 이슈들은 1) 포인터를 사용한 테이블간의 관계성 정의, 2) 관계성에 의한 데이터들의 항해, 3) 포인터 연산에 대한 참조 무결성 지원, 4) 죠인시 균일한 처리 시간 보장, 5) 객체지향 특성 지원, 6) 다중 테이블간 인덱스의 공유 등이다. 본 논문에서는 복잡한 응용 환경에서 이러한 이슈들을 지원할 수 있도록 설계한 데이터 모델에 대해 설명한다.

• 한국통신학회논문지
• /
• 제30권2B호
• /
• pp.36-43
• /
• 2005

본 논문에서는 복잡하고 비선형적인 특성을 가진 웹 클러스터링 시스템의 모델링을 위해 퍼지-뉴럴 네트워크 구조를 응용하여 효율적인 최적의 부하분산 알고리즘 모델을 제안한다. 기본적으로 리눅스 환경의 웹 클러스터 시스템을 바탕으로 하였으며 이는 부하를 실제 서버(리얼서버)로 분배해주는 로드밸런서와 그 하단에 실제 부하를 처리하는 여러 대의 리얼서버로 구성된다. 기존의 부하분산 방법에서는 각각의 리얼서버들에 대한 접속수 등 단편적인 판단정보를 기준으로 부하분산을 결정하였다. 즉, 리얼서버의 네트워크 처리량 중 입력에 관련된 정보만으로 부하분산을 결정하였으므로 실제 시스템 성능 향상에 적당하지 않다. 이에 대한 대안으로 리얼서버의 시스템 상태 정보로 네트워크 부하량의 입 출력 두 가지 측면 모두를 기준으로 판단한다. 즉, 로드밸런서가 리얼서버에게 요청을 전달할 때의 리얼서버 상태(접속수) 및 그 요청에 대해 클라이언트에게 응답을 보낼 때의 리얼서버 상태 등을 종합적으로 고려한다. 또한 그에 따른 시스템의 CPU 상태로만 한정하여 부하분산을 결정하지 않고 각 리얼서버의 CPU 및 메모리 상태를 모두 고려하여 보다 효과적인 부하분산 스케줄링 방법을 제안한다. 본 연구에서 제안된 방법이 기존의 방법과 비교하여 좀 더 향상된 최적화 모델을 구축하며 보다 나은 지능형 로드밸런서 모델을 생성함을 시뮬레이션을 통하여 비교 분석하였다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
• /
• 제12권1호
• /
• pp.44-52
• /
• 2009

목적: 상완골 근위부 골절에서 잠김 압박 금속판을 이용하여 치료한 후 그 임상적 및 방사선학적 결과를 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 2월부터 2007년 9월까지 상완골 근위부 골절로 잠김 압박 금속판을 이용하여 치료받은 20명의 환자를 대상으로 하였다. 평균 연령은 60.6세였고, 평균 추시 기간은 22.3개월이었다. 임상적 결과는 Constant score 및 DASH score를 이용하여 평가하였고, 방사선학적 평가는 경간각을 이용한 Pavolainen의 방법과 상완 골두의 높이를 측정하여 평가하였다. 결과: 최종 추시 시 Constant score는 평균 75.3점이었고, 15예에서 양호 이상의 점수를 보였고, DASH score 평균 16.4점이었다. 경간각은 평균 $137.1^{\circ}$였으며 19예에서 양호 이상의 결과를 보였다. 전 예에서 골유합을 얻을 수 있었으며, 지연성 유합 및 부정 유합이 각 1예에서 관찰되었고 1예에서 나사못에 의한 자극을 보였다. 결론: 불안정성 상완골 근위부 골절에서 잠김 금속판을 이용한 내고정술은 임상적 및 방사선학적으로 양호한 결과를 보여 주었고, 적은 합병증을 나타내었으며 만족스런 정복과 안정적인 초기 고정력을 얻을 수 있어 조기에 관절 운동이 가능하였다. 잠김 압박 금속판을 이용한 내고정술은 불안정성 상완골 근위부 골절의 치료에 좋은 방법이라고 생각된다.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
• /
• 제29권1호
• /
• pp.66-72
• /
• 2008

The major risk associated with the use of automated power injectors is the well known complication of contrast material extravasation at the injection site. Automated injection of computed tomography (CT) contrast media can produce the compartment syndrome. The purpose of this study was to assess the ability of this device during clinically important episodes of extravasation. The extravasation detection accessory (EDA) system was composed of a strain gage, an amplifier and a computer based system. A strain gage pliable adhesive patch was applied to the skin aver the intravenous catheter and the catheter was connected to the power injector with a cable to monitor the resolution data. If the programmed monitoring, which was developed with MS Visual C++, at the extravasation occurred, then the injection was interrupted the auto injector. CT was used to demonstrate the clinically important extravasation. This study was a prospective, observational study in which the EDA system was used to monitor the automated mechanical injection of contrast material in 7 dogs. There were two true-positive cases (range of extravasation volumes: $18{\sim}22ml$), twenty three true-negative cases, three false-positive cases and no false-negative cases. The EDA system had a sensitivity of 100% and a specificity of 88% for the detection of clinically important extravasation. The EDA system had good sensitivity for the detection of clinically important extravasation and the EDA system has the clinical potential for the early detection of extravasation of the contrast medium that is administered with power injectors. The EDA system is easy to use safe and accurate for the monitoring extravasation of the intravenous injections, and this system may prove especially useful in CT applications.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• 제25권1호
• /
• pp.144-152
• /
• 2000

Intracoronal bleaching is currently disregarded by many clinicians because of the potential consequence of cervical resorption. To prevent this complication it is recommended that intra coronal barrier materials be placed over the root canal obturation and sodium perborate be used with water rather than with hydrogen peroxide. The purpose of this study was to evaluate the amount of the hydrogen peroxide penetration according to the difference in intracanal base materials and sodium perborate preparation. Fifty extracted intact premolars were instrumented, and filled with gutta-percha. And then the outer surface of the teeth was sealed with wax exposing the CEJ. The prepared teeth were placed in plastic tubes containing 1.5ml distilled water with their entire root submerged into the solution, The teeth were divided into the following five groups. In the first two groups gutta-percha was removed without placement of barrier, and then water or superoxole(30% $H_2O_2$) with sodium perborate were used respectively for bleaching. In the other three groups, after removal of gutta-percha, an intracanal isolating barrier(ZPC, IRM, Fuji II LC) was placed and then bleached with sodium perborate and superoxole. The bleaching procedure was performed 4 times with 1 week interval. The results were as follows : 1. All the groups showed a tendency of increasing penetration amount with increasing treatment times(P<0.05). 2. After the 1st and 2nd treatments, there was no significant difference in microleakage among the groups. 3. After the 3rd bleaching with superoxole and sodium perborate, there was no significant difference in microleakage between gutta-percha alone group and gutta-percha with ZPC, Fuji II LC barrier group. But significant difference was found between IRM barrier group and other groups(P<0.01). 4. After the 4th bleaching with superoxole and sodium perborate, there was no significant difference between gutta-percha alone group and gutta-percha with barrier groups. 5. After the 4th treatment, the group bleached with sodium perborate and water without barrier showed lower hydrogen peroxide penetration than that of other groups(P<0.01).

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제38권5호
• /
• pp.669-673
• /
• 2011

Purpose: The authors have conducted a series of anatomic studies on the factors affecting shape of a lower vault in Asian noses. The results of the studies showed that prominence of alar lobule is mainly affected by the volumes of the dilator naris anterior and posterior muscles and the insertions of the dilator naris posterior muscles. However, information on its clinical availability is yet insufficient. The present study was undertaken for clinical purpose to find out the effect of dilator naris muscle resection on the correction of prominent alar lobule. Methods: Six patients who were treated by dilator naris muscle resection with a long-term follow-up of more than 1 year were involved in this study. Rhinoplasties were performed via endonasal approaches with resecting dilator naris anterior and posterior muscles by sharp scissor. The effect of the dilator naris muscle resection on alar prominence was investigated by measuring ratio of the short axis to the long axis of a nostril (SA/LA) pre-and postoperatively. The visual analog scale (VAS) was also used to evaluate satisfaction of patients. An average follow-up time was $15.6{\pm}3.7$ months. Results: Having lost the dilating and lateral pulling effects of the dilator naris muscles, the alar lobule shifted medially and alar lobule shapes improved. SA/LA significantly improved (preoperatively $0.71{\pm}0.11$ and postoperatively $0.58{\pm}0.08$; $p$ <0.05). The VAS score was also increased postoperatively (preoperatively $3.2{\pm}1.8$ and postoperatively $8.7{\pm}1.2$; $p$ <0.05). A mild degree of hyperpigmented scar was noted in one alar lobule. Otherwise, there was no case of postoperative complication. Conclusion: Our results suggest that prominent alar lobule could be modified by resecting the attachment of the dilator naris muscles. This maneuver removes the function of dilator naris muscles, then may produce a more aesthetically acceptable alar lobule shape.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제38권4호
• /
• pp.383-390
• /
• 2011

Purpose: To correct the upper lip depression after the correction of unilateral cleft lip, autologous grafts such as bone, dermal, fascial grafts and fat injections or alloplastic implants are used. Transplanted bones, dermis and fascia have a tendency to be absorbed and have donor morbidity. Fat injections are absorbed inconsistently and alloplastic implants have problems such as foreign body reactions, protrusions and infections. Authors corrected the upper lip depression using conchal cartilage graft in unilateral cleft lip deformity and the results was analysed with photos. Methods: 26-unilateral cleft lip and 2-microform cleft lip cases, totally 28 cases were performed. Their mean age was 21.89 years. The male and female cases were 12 and 16, respectively. Under anesthesia (general: 18 cases and local: 10 cases), cavum conchae (n=8), cymba conchae (n=16) and whole conchae (n=4) were harvested. Transversely cut the margin of the obtained cartilage, we cut out the most bent portion and put a partial-thickness incision on concave surface in cases of excessive convexity. Then, we performed the onlay graft of the conchal cartilage via scar revision site in unilateral cleft lip and via the reconstruction site of the cupid bow in microform cleft lip. The augmentation of the upper lip was evaluated with photos. Adapting the baseline connecting between the both cheilions as a horizontal standard line, we measured the highest point among the tangents between the upper lip and nose (point a), the lowest point (point c), the middle point between a and c (point b) and the vertical line from the alare (point d) to the horizontal standard line. To assess the postoperative symmetry, we compared cleft side upper lip contour index (%) A,B,C,D=(a,b,c,d)-ch ${\times}$ 100/(ch-ch) and non-cleft side upper lip contour index (%) A',B',C',D'= (a',b',c',d')-ch ${\times}$ 100 / (ch-ch).h) Results: After the surgery, no complication was found except in one case which double layers graft performed in the cleft lip deformity, the lateral portion was protruded. The upper lip contour index, the difference of A and A' were-0.83%, and thus the mild depression was persisted. Difference of B and B', C and C', D and D' were 0.83%, 1.07%, 0.90%. There were statistically significant difference, and thus the depression of upper lip were improved generally. Conclusion: Authors performed the onlay graft of the conchal cartilage in unilateral cleft lip deformity and found that the depression of the upper lip was well corrected except the uppermost part when photogrammetrically analyzed.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제38권5호
• /
• pp.695-698
• /
• 2011

Purpose: Since spinal tuberculosis is increasing in prevalence, it appears that a repair of spinal soft tissue defect as a complication of spinal tuberculosis can be a meaningful work. We report this convenient and practical reconstructive surgery which use bilateral latissimus dorsi musculocutaneous advancement flap. Methods: Before the operation, $13{\times}9.5$ cm sized skin and soft tissue defect was located on the dorsal part of a patient from T11 to L3. And dura was exposed on L2. Under the general endotrachel anesthesia, the patient was placed in prone position. After massive saline irrigation, dissection of the bilateral latissimus dorsi musculocutaneous flaps was begun just upper to the paraspinous muscles (at T11 level) by seperating the paraspinous muscles from overlying latissimus dorsi muscles. The plane between the paraspinous muscles fascia and the posterior edge of the latissimus dorsi muscle was ill-defined in the area of deformity, but it could be identified to find attachment of thoracolumbar fascia. The seperation between latissimus dorsi and external oblique muscle was identified, and submuscular plane of dissection was developed between the two muscles. The detachment from thoracolumbar fascia was done. These dissections was facilitated to advance the flap. The posterior perforating vasculature of the latissimus dorsi muscle was divided when encountered approximately 6 cm lateral to midline. Seperating the origin of the latissimus dorsi muscle from rib was done. The dissection was continued on the deep surface of the latissimus dorsi muscle until bilateral latissimus dorsi musculocutaneous flaps were enough to advance for closure. Once this dissection was completely bilateraly, the bipedicled erector spinae muscle was advanced to the midline and was repaired 3-0 nylon to cover the exposed vertebrae. And two musculocutaneous units were advanced to the midline for closure. Three 400 cc hemovacs were inserted beneath bilateral latissimus dorsi musculocutaneous flaps and above exposed vertebra. The flap was sutured with 3-0 & 4-0 nylon & 4-0 vicryl. Results: The patient was kept in prone and lateral position. Suture site was stitched out on POD14 without wound dehiscence. According to observative findings, suture site was stable on POD55 without wound problem. Conclusion: Bilateral latissimus dorsi musculocutaneous advancement flap was one of the useful methods in repairing of large spinal soft tissue defect resulting from spinal tuberculosis.