Purpose: This study was conducted to provide fundamental information for policy integration of the home health care system. Methods: Focused review was performed from 8 studies out of 48 literature related to home care needs. Results: Females utilized home care based on hospital and public health centers at a higher rate than males. While there had been more rate of the elderly above 60 year-old at hospital and community based home care, on the other hand below 45 year-old at public health center. The most common disease amongst users in all three types was cerebrovascular disease, the second was cancer based at hospitals, hypertension and arthritis at public health centers. There were more needs for those using artificial respiratory equipment, cancer patients, and puerpera. However, the needs for hospital and community based home care were very similar. Conclusions: Due to similar disease characteristics but varied severity at the three home care based settings, they should be managed with flexibility. Home care curriculum should be developed according to common disease type, and home care services should be strengthened for its expertise.
The purpose of this study is to identify job satisfaction and relative factors of job satisfaction in visiting nurses in public health centers. Data were collected by a self-administered questionnaire from May 1 to June 25, 1997. The subjects were 384 visiting nurses of public health centers in Korea. The results of this study were as follows; 1. Job satisfaction of Visiting Nurses was measured by a 5 point rating scale, the whole mean score was 3.08. The level of job prestige was highest among the six components of job satisfaction. The mean score of job perception was 4.05. 2. The factor affecting job satisfaction were job status, educational level and the number of visits home a month. 3. Factors affecting job perception were whether or not they had other certificates, whether they were educated about visiting nursing, and the status of these nurses. 4. Job perception and Job satisfaction had a significant correlation.
본 연구는 2002년 2월 한 달 동안 전국 보건지소에 근무하는 공중보건의사 1,036명을 대상으로, 보건지소의 전반적인 의료서비스 제공여건과 지역사회를 기반으로 이루어지고 있는 보건사업의 수행 현황을 조사하고, 보건사업의 기획, 수행, 평가의 각 단계별 참여 현황과 지역보건사업에 대한 견해 및 관련특성 등을 파악하고자 하였다. 보건지소의 전반적인 의료여건으로는 근무하는 의사수가 1명 내지 2명인 경우가 98.7%였고, 의사 이외의 직원수는 3명 이내인 경우가 89.7%였다. 보건지소 관할 구역인 읍 면단위에서 보건지소 이외에 다른 의료기관이 있는 경우가 45.9%였고, 이 경우 해당 의료기관까지의 소요시간은 도보로 평균 5분정도였다. 보건지소의 33.5%가 의약분업제도 시행지역에 위치하고 있었고, 보건지소 이외에 타 의료기관이 있는 지역 중 의약분업을 시행하는 곳은 68.8%였다. 평균 1일 진료건수는 2000년 5월 18.0${\pm}$15.6건에서 2001년 11월 14.8${\pm}$14.8건으로 점차 감소하는 추세였으며, 특히 의약분업 실시 지역인 경우 감소정도가 크게 나타났다. 보건지소에서 이루어지고 있는 보건사업은 예방접종사업이 96.7%로 가장 높았고 보건교육이 76.5%로 가장 낮았으며, 각 사업의 기획 및 평가단계에 관여하는 경우는 예방접종사업과 방문보건사업이 각각 49.5%, 49.1%로 높게 나타난 반면 전혀 관여하고 있지 않은 경우가 29.6%였다. 보건사업의 세부 항목별 참여에서는 예방접종예진, 방문보건사업대상자 방문, 근무지역내 학교 수 인지도가 각각 94.2%, 81.5%, 75.5%로 높게 나타났으며, 보건사업의 기획, 수행, 평가의 각 단계별 참여는 평균적으로 수행 단계가 61.8%로 높게 나타났고, 기획 단계가 34.8%, 평가 단계가 22.6%로 나타났다. 보건지소에서 이루어지는 지역보건사업이 주민 보건향상에 긍정적인 효과를 나타낼 것이라고 보는 견해가 55.8%, 지역보건향상에 공중보건의사의 역할을 긍정적으로 보는 경우가 37.6%, 지역보건사업에 참여 의사가 있는 경우가 58.7%로 나타났다. 현재 농어촌 지역에서 보건지소의 단순진료실적이 감소하고 있는 상황인 반면 보건지소의 지역보건사업 중추기관으로서의 요구가 증가되고 있다. 주로 진료 위주의 역할에 국한되었던 공중보건의사를 보건사업 인력으로 활용하여 지역보건사업 인력 확충 및 전문화 등 지역보건사업의 양적 질적 향상을 도모할 수 있을 것이다. 아울러 공중보건의사에 대한 지속적인 보건사업 관련 교육 및 보건사업 참여에 대한 동기부여를 통해 지역보건사업의 수행단계에 수동적으로 참여하는 단계에서 기획 및 평가 단계에까지 능동적으로 참여하게끔 유도하는 정책적인 지원이 필요할 것으로 사료된다.
Background: To evaluate the quality of chronic care provided by public health centers located in a South Korean metropolitan city using a modified Assessment of Chronic Illness Care (ACIC). Methods: We conducted self-evaluation surveys and collected data using a modified ACIC from twenty five public health centers. Cultural validity of the original ACIC was examined by the public health and nursing science experts. Based on expert reviews, cognitive interviews, pre-test results, five items of the original ACIC that were not relevant were deleted. The response scale was changed from twelve-point Likert scale to Guttman scale but its scoring system was maintained. Results: Eighty eight percent of public health centers in this study reported that their overall quality of chronic care was at a limited or basic level. About 68% of the centers reported that the organization was as reasonably good or fully developed to provide chronic care. On the other hand, 96% of the public health centers reported that the clinical information system was at a very limited or basic support level. The decision support, the integration of Chronic Care Model components, the delivery system design, the community linkages, and the self-management support were evaluated as limited or basic level of support by more than half of the public health centers, respectively. Conclusion: In a metropolitan area of South Korea, quality of chronic care in public health centers was not found to reach acceptable levels of services. It is critical to enhance the quality of chronic care in public health centers.
Purpose: The purpose of this study is to determine factors affecting happiness of adolescents who attended community child centers. Methods: We surveyed 154 adolescents attending a community child center in P City with a structured self-report questionnaire from October 3 to October 15, 2016. Data was analyzed by SPSS 18.0 descriptive statistics, t-test, ANOVA, $Scheff\acute{e}test$, Pearson's correlation coefficients and stepwise multiple regression. Results: The mean scores of family strength, friend support, teacher support, and happiness were $3.8{\pm}0.84$, $3.8{\pm}0.98$, $3.7{\pm}0.84$ and $3.7{\pm}0.63$. There were significant differences in happiness according to the subjects' number of close friends and duration of their stay at the community child center. There were a significant positive correlations among family strength, friend support, teacher support, and happiness. The most significant factors affecting happiness included friend support (${\beta}=.40$) and peaceable family strength (${\beta}=.35$). These variables explained 44% of the total variance in happiness. Conclusion: It is desirable to prepare and support measures to increase friends' support and family strength in order to improve happiness of adolescents attending community child centers. The findings suggest that it is necessary to develop nursing intervention programs to promote friend support and family strength.
Background: The purpose of this study was to evaluate the effectiveness and the level of self-management support on the Metabolic Syndrome Management Program at public health centers in Seoul metropolitan city. Methods: The effectiveness on the Metabolic Syndrome Management Program were analyzed using secondary data from 1,312 community residents who were receiving program. The level of self-management support on Metabolic Syndrome Management Program was evaluated using an 'Assessment of Primary Care Resources and Supports for Chronic Disease Self-Management' from four public health centers. Results: The effectiveness on the Metabolic Syndrome Management Program was showed that decreased smoking (p= 0.044) and drinking (p< 0.001), and increased healthy dietary habit (p< 0.001) in health behaviors. It was showed that decreased triglyceride (p= 0.002) and increased high-density lipoprotein cholesterol (p< 0.001) in clinical indicators. The level of self-management support on Metabolic Syndrome Management Program was 98.1 points and it meaned that implementation is done in an organized and consistent manner using a team approach. There was difference in the level of self-management support by public health centers (p= 0.003). Conclusion: The Metabolic Syndrome Management Program in public health centers was effective, and level of self-management support was done as organizational level, but patient input and mental health were insufficient.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the types and frequencies of nursing intervention of home health care in Public Health Centers and its effects. Method: The data collection period for this study lasted from March 1 to December 31, 2003. The clients were sampled by a stratified randomized method among those who had been cared for at least 3 months. The data was analyzed by SPSS for description. ANOVA, paired t test, etc. Result: The types and frequencies of nursing intervention in major chronic health problems were significantly different. The main types of nursing intervention in hypertension and DM patients included education on disease management, regular exercise, stress management, diets, etc. CVA patients were intervened in pain control (ice or hot pack, massage), position changes, and ROM exercise. Cancer patients received imaginary or relaxation therapy, pain control (ice or hot pack, massage), hospice, etc. After the intervention, the drug compliance of hypertension (8.2 days per month) and DM patients (6.2 days per month) improved. Blood sugar levels (FBS 7.6, post partum 2hrs $21.4(mg/d{\ell})$ and blood pressure(systolic 9.8, diastolic 4.3 mmHg) lowered significantly. All aspects of QOL also improved (total 3.68). Conclusion: The types and frequencies of nursing intervention were determined by characteristics of the health problems, and home health care nursing intervention in Public Health Centers was effective to the elderly of the community in many aspects.
Purpose: The purpose of this study was to identify health promoting lifestyle patterns (HPLP) and health perception (HP), and related factors, in elderly people using welfare service centers. Methods: Three hundred elders were interviewed using a structured questionnaire through convenience sampling at two welfare centers. Data were analyzed using the SPSS WIN 12.0 program. Results: Most of the elders had some kind of diseases, such as hypertension, diabetes, or osteoarthritis. The mean HPLP score was 2.53, and significant differences were found according to the elders' general characteristics. The sub-domain nutrition had the highest mean score, and stress management and exercise, the lowest. The mean HP score was 3.38, and significant differences were found according to education level and number of underlying diseases. HPLP showed a correlation with HP. Conclusion: The results indicate that elders have poor practices in stress management and exercise reflecting need for community based stress management programs for welfare service centers elderly clients.
Purpose: This study was conducted with a focus group interview that drew out experiences, limitations, and difficulties in the workplace according to the employment conditions of visiting nurses in the public health centers. Methods: A total of 12 visiting nurses are those working in the public sector in Seoul and Gyeonggi province who were willing to participate in the interview. Analysis categories and coding were divided into three categories: compensation system, occupational status, and opinions to improve their treatment. Using the content analysis method, the current working status and compensation system of visiting nurses were described. Results: The main themes derived from the significant statements of visiting nurses were 'Ten years of frozen salary system', 'Full-time workers of their own league', 'Excluded from performance benefits', 'Every visiting nurses are virtually precarious', 'Experience of exclusion and discrimination', and 'Reasons and barriers to be a full-time worker'. All of the visiting nurses working in the community insisted on having equal treatment for work of equal value. Visiting nurses in the public health sector wanted to be set to the same payment system and the fair allowance system as well. It is necessary to continuously seek solutions to the problems left in insisting on the civil service of visiting nurses. Conclusion: Visiting nurses who were working in a precarious job position felt job insecurity, and experienced discrimination, alienation, and exclusion. Legal and institutional reform is needed to improve the treatment of visiting nurses.
A systematic health promotion project had been carried out for 3 months (from May 13 to August 4, 1996) in collaboration with nurses of a health center, professors and students of colleges of nursing, and members of senior centers in the community. The outcome was fairly positive : new techniques of public health nurses for health promotion services were developed and those, among the members of senior centers, who had a power of mobility made much progress in their maintenance and enhancement of health through the active use of health equipment. Through this project, we could reconfirm that desirable policies were fundamental tactics for the promotion of health : comprehensive approach to health promotion services, if provided with more or less financial support, would contribute greatly to the activation of public health services by the local administrative organizations.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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