Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제35권1호
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pp.39-43
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2024
This article describes common comorbid condtion of the autism spectrum disorder (ASD) and recommends treatment guidelines of pharmacotherapy for patients with ASD. More than 95% of people with ASD have at least one additional disorder and guidelines how to evaluate and treat comorbid conditions in patients with ASD and 7 recommendations for treatment with medication for ASD.
In this article, we review research on how normal personality traits and personality disorder traits may relate to anxiety disorders ; as predisposing factors, 2) as complications, 3) as pathoplastic factors, and 4) as manifestations of common underlying etiologies. Based on current literatures, we draw a conclusion as follows : 1) Normal personality traits such as high neuroticism and low extraversion and personality disorder traits, especially cluster C traits, are at least risk factors for certain anxiety disorders ; 2) Anxiety disorders in early life might influence a later development of personality disorder ; 3) Personality disorder traits may have negative influence on the outcome of anxiety disorders ; 4) Personality and anxiety disorders may be manifestations of common genetic and environmental etiologies.
Autism spectrum disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder characterized by abnormalities in social communication/interaction and restrictive, repetitive patterns of behavior. ASD is a relatively common psychiatric disorder, with a prevalence of approximately 1.7% in children. Although many children and adolescents with ASD visit the hospital for medical help for emotional and behavioral problems such as mood instability and self-harming behavior, there are also many visits for sleep disturbances such as insomnia and sleep resistance. Sleep disturbances are likely to increase fatigue and daytime sleepiness, impaired concentration, negatively impact on daytime functioning, and pose challenges in controlling anger and aggressive behavior. Sleep disturbance in children and adolescents with ASD negatively affects the quality of life, nothing to say the quality of life of their families and school members. In this review, sleep disturbances that are common in children and adolescents with ASD and adolescents are presented. The developmental and behavioral impacts of sleep disturbances in ASD were also considered. Finally, non-pharmacological and pharmacological treatments for sleep disturbances in children and adolescents with ASD and adolescents are reviewed.
Panic disorder is a relatively common psychiatric illness (life time prevalence 3.5%), and it is known that 91% of patients with panic disorder have at least one other psychiatric disorder. And patients with panic disorder, who have coexisting generalized anxiety disorder, tend to have more severe symptoms and less favorable outcome and respond less well to psychological and pharmacologic treatment. The authors report a 51-year old male who was previously diagnosed as panic disorder in the out-patient clinic, showed poor response to antipanic treatment. However, he showed great improvement after he was treated for panic disorder and comorbid generalized anxiety disorder. This case report showed that more effort to identify comorbid conditions is needed in panic disorder patients and the effectiveness of venlafaxine in the treatment of panic disorder with generalized anxiety disorder.
Sleep disturbance is a one of common complaints among patients with panic disorder. However, clinicians and researchers did not give much attention to the sleep symptoms of panic disorder yet. Several previous studies suggested that the sleep disturbance in panic disorder is mediated by nocturnal panic attack. In terms of the pathophysiology of panic disorder, nocturnal panic attack seems to be closely associated with the sleep problems in panic disorder. In this article, the authors reviewed various previous studies about sleep of panic disorder and intended to give importance of evaluating sleep disturbances and nocturnal panic attack in panic disorder for both clinical and research purpose.
A survey was carried out to investigate the symptoms and occurance of reproductive disorder in Hanwoo(Korean native cattle). Data of the reproductive disorder of 561 heads from 28 farm households have been collected from Dec. '95 to Nov. '96 and analyzed calving no, nutritional body condition and housing forms. The results obtained are summarized as follows: 1. The incidence of reproductive disorder was 20.1% and the major common symptoms were repeat breeding(39.8%), anestrous(31.0%), nymphomania(10.6%) and subestrous(8.9%). 2. The incidence of reproductive disorder according to the calving no., that of heifer, calved one to two calving no. and over three calving no. were 20.6%, 13.9% and 34.5%, respectively. 3. Reproductive disorder incidence according to the nutritional body condition was 18.3%, 14.6% and 48.7% at body condition score(BCS) less than 2.0, 2.5 to 3.0 and over than 3.5, respectively. At BCS over 3.0, the symptoms of common reproductive disorder were repeat breeding(17.6%), anestrous(12.2%), nymphomania(10.8%) and subestrous(2.7%). 4. The incidence of reproductive disorder according to the housing form 15.8% and 34.6% for group feeding in open house and individual stanchion feeding in stall, respectively. In group feeding, reproductive disorder incidence of cows raised in space of more than 9.9$m^2$ per head was 14.1%, while that of cows raised less than 9.9$m^2$ per head was 18.2%. And incidence of repeat breeding, aneestrous and subestrous was more frequent in individual stanchion feeding than group feeding.
Attention-deficit/hyperactivity disorder(ADHD) is one of the most common childhood-onset psychlatric disorders. It is distinguished by symptoms of inattention, hyperactivity, and impulsivity. ADHD may be accompanied by learning disabilities, depression, anxiety, conduct disorder, and oppositional defiant disorder. The etiology of ADHD is unknown, and the disorder may have several different causes. Individual with ADHD present in childhood and may continue to show symptoms as they enter adolescence and adult life. Public interest in ADHD has increased along with debate in the media concerning the diagnostic process and treatment strategies. The purpose of this study is oriental medical approach to ADHD. This study was progressed for oriental diagnosis and treatment for ADHD. In oriental medicine, the reason of ADHD was deficiency of the kidney, hyperactivity of the liver(腎虛肝亢), deficiency of the heart and the spleen(心脾不足), heart disturbed by phlegm and heat(痰熱擾心). The method of medical treatment was nourishing the kidney and checking exuberance of yang(滋腎潛陽), relieving mental stress and promoting wisdom(寧神益智), nourishing the heart and strengthening the spleen(養心健脾), tranquilzation(安神定志). removing heat-phlegm(淸熱化痰), inducing resuscitation and tranquilzation(開窮安神). The prescription was commonly used as Liuwei Dihuang Wan jiajian(六味地黃丸加減), Guipi Tang he Ganmai Dazao Tang jiajian(歸脾湯合甘麥大棗湯加減), Huanglian Wendan Tang jiawei(溫黃連溫膽湯加味). It should help primary care providers in their assessment of a common child health problem.
Objective : The purpose of this study is to explore the therapeutic potential of Shanghanlun for neuropsychiatric disorders through a comparative review of five neuropsychiatric disorder cases diagnosed with Greater yin disease pattern/syndrome (太陰病). Methods : We collected and compared five neuropsychiatric cases diagnosed and treated with Greater yin disease pattern/syndrome (太陰病) from four korean medicine clinics. Clinical symptoms common to the five cases were analyzed by connecting them with Shanghanlun provision 273 and 279. Results : In all five cases, the improvement of chief complaints and decrease in general anxiety were observed after administration of Gyejigajakyak-tang (桂枝加芍薬湯) and Gyejigadaehwang-tang (圭支加大黃湯). In addition, neuropsychiatric symptoms and physical symptoms that are mentioned in Shanghanlun provision 273 and 279 were confirmed in all five cases. Conclusions : We not only reconfirmed that the core features of Greater yin disease pattern/syndrome(太陰病) proposed in previous studies; zi-tong (自痛), yin-er (因爾), jie-ying (結硬), but also that the physical symptoms associated with fu-man (腹満), tu (吐) and zi-li (自利) were common in the presenting symptoms and past histories of the five patients.
Sleep changes substantially with age. There is a phase advance in the circadian sleep cycle and increased waking after sleep onset. The elderly people wake more frequently during the night and experience fragmented sleep and excessive daytime sleepiness. The prevalence of sleep disorders increases with age, and the composition of sleep disorders in the elderly differs from that in the young. The most frequently encountered sleep disorders are psychophysiologic insomnia, sleep disturbance due to dementia, sleeprelated respiratory disorder, restless legs syndrome and periodic limb movement disorder, and REM sleep behavior disorder. To treat the elderly sleep problem appropriately, it is important to know how sleep pattern changes as we age and to understand the cause of sleep-related symptoms. This article will review the sleep physiology and common sleep disorders in the elderly.
Sleep disorders are relatively common occurrence after traumatic brain injury. Sleep disturbances often resulted in difficulties in sleep onset and sleep maintenance, nonrestorative after sleep, poor daytime performances and poor individual sense of wellbeing. Unfortunately, there has been minimal attention paid to this common and disabling sequela of brain injury. Better undertanding about problem, pathophysiology and treatment of sleep disorder after traumatic brain injury will improve the cognitive function, social adjustment and rehabilitation for injured patients. Also it may be helpful to reduce traumatic brain injury in patients with sleep apnea.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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