Tongue diagnosis is an important diagnostic method in traditional Oriental medicine. It has been especially accepted that quantitative analysis of tongue images allows the accurate diagnosis of the exterior-interior and cold-heat patterns of a patient. However, to ensure stable and reliable results, the color reproduction of such images must first be error-tree. Moreover, tongue diagnosis is much influenced by the surrounding illumination and subjective color recognition, so it has to be performed objectively and quantitatively using a digital diagnostic machine. In this study, 457 tongue images of outpatients were collected using the Digital Tongue Inspection System. Through statistical analysis, the result shows that the heat and cold patterns can be distinguished clearly based on the hue value of the tongue images. The average hue value (1.00) of the tongue's image in the cold pattern is higher than that in the heat pattern (0.99).
This study intended to find out the most substantial items in cold and heat pattern identification(CHPI) questionnaire based on usual symptoms through CHPI diagnosis and evaluation by experts. 120 participants, faculties of OO university, filled out CHPI questionnaire based on usual symptoms by the way of self-reporting. Then 2 Korean Medicine doctors independently diagnosed them whether they belonged to cold pattern identification(PI) or heat PI, and scored the result of it. Pearson correlation of 2 experts was 0.649 in cold PI and 0.605 in heat PI. Agreement was 75.8%(Kappa value 0.516) in cold PI and 74.2%(Kappa value 0.465) in heat PI. Pearson correlation of 2 experts was 0.649 in cold PI and 0.605 in heat PI. Agreement between two experts was 75.8%(Kappa value 0.516) in cold PI and 74.2%(Kappa value 0.465) in heat PI. Items of high correlation with experts' evaluation followed next: "do not usually like the cold", "usually like the warm", "usually feel cold" in cold PI and "do not usually like the hot", "usually feel hot", "usually feel burning sensation in the body" in heat PI. We could infer from that facts that experts give weight on 'subjective feeling of cold or heat in participants body' and 'preference on sensation of cold and heat'. We also expect this study to be an epidemiological foundation to disclose correlation between usual CHPI and diseases.
The purpose of this study was to investigate the clinical research of Cold-Heat of pattern identification(PI) focused on quantitative indicators for general people in Korea, through the review of OASIS, KISS, DBpia, NDSL database. Ten clinical researches were analyzed in this study. These research gradually started from 2004 to 2009 but there was no research after 2010. Diagnosis of Cold-Heat PI all was done through a questionnaire, 7 or most researches had not used the intervention methods. Quantitative indicators related to the Cold-Heat PI mentioned in the selected 10 researches are seven, these indicators include heart rate variability(HRV), electroencephalogram, Yangdorak, respiratory index, electrogastrography, acoustic analysis index, western health test index. Related to the HRV were 3 researches, but correlation of significant indicators was a few levels(R=0.026-0.090). So far, studies regarding at the quantitative indicators of the prior the Cold-Heat PI were few, and the results of the study showed that low statistical precision, a lack of biological basis. Refer to the current state, in the future, we expect that research of quantitative indicators of scientific evidence-based through calculated and precise research concerning Cold-Heat PI be regarded as important in Korean Medicine.
Objective : The aim of this study was to suggest guidelines using Nasal endoscopy index for objective pattern identification in allergic rhinitis patients. we performed a clinical study to investigate the relationship between Nasal endoscopy index and Cold-heat pattern identification for allergic rhinitis patients.Methods : We assessed 32 patients with allergic rhinitis using Nasal endoscopy index and the patients filled in Cold-Heat pattern questionnaires. Then, we analyzed the relationship between Nasal endoscopy index and Cold-heat pattern identification.Results : Pale and watery rhinorrhea scores were positively correlated with Cold questionnaire score (P<0.05).Conclusion : The results suggest that pattern identification using nasal endoscopy for allergic rhinitis can be useful for assessing the diagnosis of Cold-heat pattern identification and deciding guidelines of treatment.Acknowledgments : This work was supported by a Grant of the Traditional Korean Medicine R&D Project, Ministry of Health and Welfare, Republic of Korea (HI12C1889 and HI13C0530).
This study was performed to develop cold-heat and deficiency-excess pattern identification for dementia, as well as for standard Korean medicine diagnosis and treatment. Five experts comprised of 4 neuropsychiatrists of Korean medicine and 1 statistician to develop cold-heat and deficiency-excess pattern identification for dementia. We searched studies about pattern identification and selected 507 articles using Oasis search terms provided by the KIOM. As a result, 10 pattern identification research study were recruited. Moreover, we analyzed neuropsychological assessments for dementia that evaluate Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD) and cognitive function using experts conferences and we selected neuropsychological instruments using pattern identification. Six cold patterns, six heat patterns, ten deficiency patterns, and four excess patterns were identified according to the cold-heat and deficiency-excess pattern identification of dementia. We selected the Caregiver-Administered Neuropsychiatric Inventory and the Korean Mini-Mental State Examination as neuropsychological assessments of dementia, which examine behavioral symptoms and cognitive function, suspectively. We formed positive and negative correlation between Korean medicine pattern identification and neuropsychological assessments for dementia. We developed and suggested a forecast module of pattern identification for dementia. But, it is necessary to perform additional clinical trials to verify its validity and accuracy.
Objectives: This pilot study aimed to evaluate the agreement between traditional face-to-face Korean medicine (KM) pattern identification and non-face-to-face KM pattern identification using the data from related questionnaires, tongue image, and pulse features in patients with cancer. Methods: From January to June 2020, 16 participants with a cancer diagnosis were recruited at the one Korean medicine hospital. Three experienced Korean medicine doctors independently diagnosed the participants whether they belong to the cold pattern or not, heat pattern or not, deficiency pattern or not, and excess pattern or not. Another researcher collected KM pattern related data using questionnaires including Cold-Heat Pattern Identification (CHPI), tongue image analysis system, and pulse analyzer. Collected KM pattern related data without participants' identifier was provided for the three Korean medicine doctors in random order, and non-face-to-face KM pattern identification was carried out. The kappa value between face-to-face and non-face-to-face pattern identification was calculated. Results: From the face-to-face pattern identification, there were 13/3 cold/non-cold pattern, 4/12 heat/non-heat pattern, 14/2 deficiency/non-deficiency pattern, and 0/16 excess/non-excess pattern participants. In cold/non-cold pattern, kappa value was 0.455 (sensitivity: 0.85, specificity: 0.67, accuracy: 0.81). In heat/non-heat pattern, the kappa value was 0.429 (sensitivity: 0.75, specificity: 0.72, accuracy: 0.75). The kappa value of deficiency/non-deficiency and excess/non-excess pattern was not calculated because of the few participants of non-deficiency, and excess pattern. Conclusions: The agreement between traditional face-to-face pattern identification and non-face-to-face pattern identification seems to be moderate. The non-face-to-face pattern identification using questionnaires, tongue, and pulse features may feasible for the large clinical study.
Purpose : Among many symptoms that the climacteric patients complain of, the major symptom is heat and cold sensation of body in various pattern. So, we are intended to study patterns of climacteric patients by using D.I.T.I. Methods : We studied 55 patients visiting OO Oriental Hospital from 1st January 2008 to 31th December 2008. The patients were distributed one of patterns by inspecting D.I.T.I. And we investigated the temperature of the region of body in 5 groups. Results : There are five groups in D.I.T.I. Those are heat sensation of face pattern, heat sensation of chest pattern, cold sensation of hand & foot pattern, heat sensation of hand pattern and cold sensation of lower abdomen pattern. 22 subjects are in heat sensation of face group. 12 subjects are in heat sensation of chest group. 12 subjects are in heat sensation of hand group. 6 subjects are in cold sensation of lower abdomen group. 3 subjects are in cold sensation of hand & foot group. Conclusion : 5 patterns of D.I.T.I is showed in climacteric patients. To help oriental medical diagnosis, further studies are needed.
Purpose: Among many symptoms that the climacteric patients complain of, the major symptom is heat and cold sensation of body in various pattern. So, we are intended to study patterns of climacteric patients by using D.I.T.I. Methods: We studied 55 patients visiting OO Oriental Hospital from 1st January 2008 to 31th December 2008. The patients were distributed one of patterns by inspecting D.I.T.I. And we investigated the temperature of the region of body in 5 groups. Results: There are five groups in D.I.T.I. Those are heat sensation of face pattern, heat sensation of chest pattern, cold sensation of hand & foot pattern, heat sensation of hand pattern and cold sensation of lower abdomen pattern. 22 subjects are in heat sensation of face group. 12 subjects are in heat sensation of chest group. 12 subjects are in heat sensation of hand group. 6 subjects are in cold sensation of lower abdomen group. 3 subjects are in cold sensation of hand & foot group. Conclusion: 5 patterns of D.I.T.I is showed in climacteric patients. To help oriental medical diagnosis, further studies are needed.
Objectives: The aim of this study was to investigate the differences in the prevalence of metabolic syndrome (MetS) according to the Sasang constitution (SC) and cold and heat pattern identification (CHPI). Methods: SC, CHPI, MetS, and component data were obtained from 2,561 participants in 26 Korean medical clinics from 2007 to 2013. SC, diagnosed by Korean medicine doctors, was confirmed by positive responses to herbal medicines administered according to that constitution. The CHPI was verified by a questionnaire about thermal sensitivity and drinking habits. The diagnosis criteria for MetS were: 1) waist circumference (WC) ≥90 cm (male) and ≥80 cm (female); 2) triglycerides ≥150 mg/dL; 3) high density lipoprotein cholesterol (HDL) <40 mg/dL (male) and <50 mg/dL (female); 4) blood pressure ≧130/85 mmHg; and 5) fasting blood glucose ≥100 mg/dL. Odds ratios (ORs) and differences in MetS and its components were compared using logistic regression and ANCOVA. Results: The MetS prevalence rates were 54.1%, 22.0%, and 33.3% for Taeeumin (TE), Soeumin (SE), and Soyangin (SY), respectively, and 30.5% and 44.5% for the cold and heat patterns, respectively. ANCOVA for MetS components showed significantly higher WC in TE than in SE or SY, and all components except HDL were higher in the heat pattern group than in the cold pattern group. Logistic regression for MetS prevalence showed a significant association between TE and the heat pattern group (OR=1.653) but not for non-TE and the cold pattern group. Conclusions: Considering SC and CHPI together may be more effective in managing MetS than considering SC alone.
Objective: This study was designed to investigate the possibility of quantification of the diagnosis of abdominal coldness (AC) in patients with functional dyspepsia (FD). Methods: Forty-four patients with FD were enrolled in this study. Three Korean medicine doctors each randomly examined all abdomens. Diagnosis of AC was made by consensus of at least two of the doctors. Body temperature (oral by digital oral thermometer) and skin temperature (by digital infrared thermal imaging [DITI]) were measured, followed by administration of the Cold and Heat questionnaire (CHQ) and the Instrument of Pattern Identification for Functional Dyspepsia (IPIFD). Results: Of the 44 patients with FD, 22 were assigned to the AC group and 22 to the non-AC group. The concordance rate of diagnosis among the three doctors was 63.6% (28/44), with a ${\kappa}$ of 0.504, indicating means moderate agreement). Neither the oral nor the skin temperatures showed statistically significant differences between the AC and non-AC groups. However, the CHQ scores and 'Simultaneous Occurrence of Cold and Heat Syndromes pattern' scores of the IPIFD were higher in AC group and showed statistically significant differences (p=0.010 and 0.009). Conclusions: This is the first study conducting quantitative measurements of abdominal coldness in patients with FD. Although oral and skin temperature showed no statistical significance between AC and non-AC groups, the concordance rate of diagnosis of AC among the three Korean Medicine doctors was moderate. The CHQ scores and 'Simultaneous Occurrence of Cold and Heat Syndromes pattern' scores of the IPIFD also suggest that diagnosis of AC is relevant to cold and heat patterns, and these questionnaires could be utilized as supportive data for the diagnosis of AC. Further studies should be conducted for the purpose of quantifying and standardizing abdominal examinations in Korean Medicine.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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