Purpose: To analyze health programs of the PHCP (Primary Health Care Posts) Method: From August 2006 to July 2007, data on the general quality and health program of the PHCP was requested by official letter and replies were received via E-mail. From December 8 to December 30, 2007, data from 1,268 (66.8%) PHCP out of 1,897 PHCP were analyzed using SPSS 12.0 Win program. Results: The average population covered by each PHCP is 878.3 people. For the health and special programs, Community Health Practitioners report high motivation for programs on health promotion, management of chronic illness, social welfare (40-50%). Demand by the residents was reported at 10% and increases in the health of the residents were attributed to high interest and demand. Volunteer work was 83.3% for bathing, 54.5% for equipment support and 46% for exercise programs. As elders make up 30% of the population in rural areas, there is an increasing demand for volunteer work in bathing programs. Conclusions: As the number of elders in the population increases and there is an increased need for more medical treatment for older people who are sick, the role of PHCP must be strengthened to include visits to homes of community residents. Where financial support for the PHCP is difficult, it is necessary to develop sound data on demographic characteristics of the population in order to develop efficient and effective health promotion programs. The finding that 54.7% of the population need management of chronic illness has difficulty in seeing a physician indicates a need to enhance the health care delivery system by strengthening the role of the Community Health Practitioners and including them in the civil service system to ensure stability of the PHCP.
The purpose of this study was to identify the factors that affected to physical functions, activities of daily living (ADLs) and instrumental activities of daily living (IADLs). The subjects for this study, 236 persons, 65 years and over, who were living at rural area in Chun-Cheon city. This survey was carried out from march 3rd to April 25th, 1998. The data was analysed by using SPSS PC+ program. The results were as follows. 1.The variables that were related to the conditions of physical functions were as follows; age, sex, educational level among the general characteristics; raising ways of money, monthly using money for life, states of pocket money, obtaining method of pocket money, state of weight, problems in mind, whether or not chronic illness among socio ㆍeconoㆍphysical conditions; the level of satisfactions in life, subjective condition of health among the subjective thinking ; controlling state in smoking and drinking of alcohol among the lifestyles for promoting health. But the variables for medical utilization were not related to the level of physical function. 2. The variables that were associated with the condition of ADLs were as follows; age among the general characteristics; monthly using money for life, working amount among the socioㆍeconoㆍphysical conditions; subjective conditions of health among the subjective thinking. But The variables for medical utilization, lifestyle for promoting health were irrelevant to the conditions of ADLs. 3. The variables that were related to the conditions of IADLs were as follows; age, educational level among the general characteristics; raising ways of money, monthly using money for life, resident type in the household, procurement method of pocket money, level of weight, problems in mind, wether or not chronic illness among socioㆍeconoㆍphysical condition; regularity of health checking among lifestyles for promoting health; kinds of utilizing medical agent among the variables about utilization patterns of medical agencies; subjective condition of health among the subjective thinking In this study, in the aged there were related factors of physical and life functions, were age, working amount, subjective condition of health.
Obesity of adolescents causes mental and physical problems as well as social problems, which need prevention and management. Although a number of systematic reviews and meta-analyses on obesity programs for adolescents were conducted, there is no study evaluating the programs based on CCM(Chronic Care Model), an organizing framework for improving chronic illness care. This study was conducted to review the features of studies in obesity management programs and interventions of the selected studies were evaluated in terms of inclusion of components of the Chronic Care Model. 4 databases were searched for relevant studies in obesity management programs, which were published from 1994 to 2014 in Korea. Results were analyzed in a qualitative way. 14 studies were satisfied inclusion criteria. The interventions most frequently utilized the elements of self-management support(66.7%) and only 1 of the studies included more than three components of CCM. This study presents the direction of health policies about managements of metabolic syndrome, which means that we identified effective process of the obesity management programs for adolescents in Korea and also this study will be used as a basic information for the development of obesity management program.
This article reviewed & analyzed 33 studies of the Health Belief Model applied to korean chronic ill patients which were published from 1975 to 1990. The findings of analysis are as follows. The subjects of researchs are patients with various chronic illness including Pulmonary Tb., DM., Hemodialysis & Kindney Transplantation, Hypertension, etc. The type of research is retrospective survey in all studies. The measurement of health' belief in all studies & sick role behavior in most studies have relied on self report. The analysis of the relationship between health belief and sick role behavior was done using correlation coefficient in most studies. To analyze empirical support for the relatiohship between health belief and sick role behavior, Significance ratio was computed. This ratio is value wherein the number of statistically significant findings with relationship in the expected direction for an HBM dimension are divided by total number of studies which reported significance levels for that dimension. Examination of this ratio across the 33 studies reveals susceptibility(30.3%), severity(34.4%), benifit(65.6%), barrier(50%). The following suggestions are based on the above findings and literature review. 1. It is necessary to develop the reliable, valid and standadized instrument for measurement of health beliefs. 2. In the further 'measurement of perceived susceptibility of the chronic ill patients, It is considering that the perceived susceptibility and perceived severity are measured together or the measurement of perceived, susceptibility is eliminated. 3. Relationship between perceived severity and sick role behavior is suggested to be analized using ANOV A, $x^2$ square instead of correlation coefficient. 4. Sick role behaviors should be measured by both self report and objective measurement. 5. Prospective, longitudinal survey should be needed. 6. Other factors influencing sick role behaviors of chronic ill patients should be investigated further.
본 연구의 목적은 만성질환자의 공유의사결정에 대한 개념의 속성을 명확히 정의하기 위함이다. 개념분석의 절차는 Walker and Avant의 방법에 근거하여 학제간 융합적 분석을 시도하였다. 분석결과, 만성질환자의 공유의사결정의 속성은 자기돌봄 전문가로서 인정, 자기 결정권, 번복 가능한 협상, 환자중심 돌봄으로 정의되었다. 선행요인은 비슷한 치료방법 중 선택해야 할 필요성이 있는 상황, 의사결정 갈등, 환자, 가족, 의료제공자의 참여 의지, 충분한 시간과 기회이다. 만성질환자의 공유의사결정의 결과는 의사결정 갈등 감소, 환자결과와 만족도 및 삶의 질의 향상, 장기적인 환자의 자기관리 및 자기 효능감 향상, 질병을 수용하는 삶의 태도이다. 본 연구는 만성질환자의 공유의사결정에 대한 명확한 개념을 제공하고, 관련 간호중재 개발을 위한 이론적 근거 형성에 기여할 수 있을 것이며 만성질환자를 위한 공유의사결정 측정도구 개발 연구의 수행을 제언한다.
본 연구는 만성질환 노인들의 자살 생각에 대한 우울증, 자아 존중감 및 일상생활능력의 영향을 확인하기 위한 연구이다. 연구 대상자는 D 광역시에 소재한 종합병원의 외래 환자 및 입원 환자 170명이었다. 데이터 수집을 위한 설문 실시 후, t-test, ANOVA 및 다중 회귀분석을 실시하고 SPSS 12.0/win 프로그램을 사용하여 분석하였다. 결과에 따르면 자살 생각은 성별, 건강상태, 만성질환 진단명 및 자살시도의 경험에 영향을 받았으며, 우울증과 양의 상관관계가 있고 일상생활능력은 음의 상관관계로 나타났다. 자살시도 경험, 우울증, 자아 존중감, 일상생활능력은 자살생각에 50.8 %의 설명력을 보였다. 자살생각을 줄이기 위해서 우울증은 줄이고 일상생활능력을 향상시키는 중재 프로그램을 운영하여 만성질환 노인의 자살 생각을 줄여야 할 것이다.
Objectives The purpose of this study is to examine 33 cases of chronic sinusitis in children who were treated with Korean medicine. Methods Herbal medicine, acupuncture, and nebulizer and laser therapy were used to treat chronic sinusitis, and a plain radiography (paranasal sinus water's view) was used to confirm improvement of the children's sinusitis. Then, the data was classified by sex, age, frequency and duration of common cold, severity of sinusitis, duration of treatment, pattern identification and so on. Results There were 72.7% boys and 27.3% girls. The average age of children is $4.48{\pm}2.18years$. 70% of the children had common cold more than once a month, and 85.1% of the children from the study group had common cold lasting more than a week. The sinusitis severity score ranged from 10 to 200. 81.8% were more than 100. Duration of the treatment was $157.21{\pm}83.4day$, duration of herbal medicine treatment was $79.3{\pm}31.23day$, rate of herbal medicine was $62.12{\pm}29.21%$. The frequency of acupuncture, nebulizer and laser therapy ranged from 1 time to 11 times but was much lower than expected. Conclusions 33 cases of chronic sinusitis in children were treated with Korean medicine, and cure of the illness was confirmed by PNS water's view, and clinical characteristic of the patients with chronic sinusitis was analyzed.
만성질환자들의 보완요법 이용률과 이용양상을 알아보기 위하여 보건소에 등록된 고혈압, 당뇨병, 만성관절염 환자를 대상으로 하여 2001년 1월 3일부터 1개월간 각 질환별로 200명씩 총 600명에게 지난 12개월간의 보완요법이용실태에대하여직접면담조사를실시하였다. 지난 1년 동안 전체 대상자의 47.5%가 보완요법을 이용하였는데, 고혈압 환자는 35.0%, 당뇨병 환자는 44.6%, 관절염 환자는 62.9%가 보완요법을 이용하여 관절염 환자의 이용률이 가장 높았다. 보완요법 이용률은 대상자의 일반적 특성에 따라서 거의 유의한 차이를 보이지 않았다. 보완요법 이용자 중 고혈압 환자는 약초요법(31.0%)과 침요법(29.6%)을 많이 이용하였고, 당뇨병 환자는 식이요법(57.5%)과 약초요법(35.1%)을 그리고, 관절염 환자는 침요법(85.0%)과 약초요법(34.7%)을 많이 이용하였다. 보완요법 이용자중 2종류 이상을 이용한 사람은 36.8%였고, 고혈압 환자가 18.3%, 당뇨병 환자가 24.1%, 관절염 환자가 55.9%로서 관절염 환자가 여러종류의 보완요법을 이용하였다. 가장 많이 이용한 보완요법을 종류별로 보면 침술이 47.0%로 가장 높은 빈도를 보였고, 그 다음이 한약(26.3%), 건강보조기구(21.8%), 민간요법(21.4%), 물리치료(9.5%), 건강보조식품(8.4%), 약초(7.7%), 수지침(3.2%), 단전호흡(1.1%), 기공치료(0.7%)의 순이었다. 보완요법을 이용한 장소로는 한의원이 42.8%로 가장 많았고, 이용한 이유로서는 치료를 위해서가 61.8%, 증상완화가 26.0%로 대부분의 환자들이 치료와 증상완화를 위해서 이용하였으며, 지난 1년간 보완요법 이용에 지출한 비용은 9만원 이하가 40.3%로 가장 많았고, 50만원 이상도 31.2%이었다. 보완요법 이용 후 56.1%가 만족하다고 대답했고, 6.0%는 부작용을 경험했다고 하였다. 보완요법을 이용한 사람들의 74.0%가 계속 이용하겠다고 하였으며, 56.1%는 다른 사람에게 권유할 의향이 있다고 하였다. 정통의료와 비교한 보완요법의 이점으로는 33.5%가 심리적으로 안정감을 준다, 21.2%는 몸을 보호해 준다, 19.2%가 효과가 좋다라고 하였다. 또한 조사대상자 가운데 보완요법에 대한 교육을 희망하는 사람은 34.0%였다. 이상의 연구결과에서 볼 때 만성질환자들의 상당수(47.5%)가 지난 1년간 자신들의 건강문제를 해결하기 위하여 다양한 종류의 보완요법을 이용하였고, 비록 부작용 경험률이 6.0%정도 되지만 보완요법에 대한 만족도가 비교적 높고, 계속적으로 이용할 의사가 높기 때문에 보건기관이나 의료인들의 적극적인 관심이 요구되며, 부작용이 없고 건강증진에 도움이 되는 다양한 보완요법 프로그램 개발에 노력을 기울려야 할 것으로 생각된다. 그리고 보안요법의 효능를 확인하는 노력이 계속되어야 하고, 적절한 가격을 유지할 수 있는 제도적 장치도 필요하다고 생각된다.
Subsyndromal bipolar symptoms are common during maintenance treatment and appear to be associated with relapse into an episode of the same polarity. This implies subsyndromal symptoms are an important problem in recurrent bipolar disorder and require more additive and infallible therapeutic intervention. Undetected, untreated subsyndromal states lead patients to have poor prognosis and quality of life. The combination of a long undetected illness and significant psychosocial impairment renders early identification and intervention vital for the treatment of bipolar disorders. Methods for early identification includes finding prodromes, using screening tools such as the HCL-32 (Hypomania Checklist-32) and the BSDS (bipolar spectrum diagnostic scale). Various augmentation treatment methods would be needed to reduce subsyndromal symptoms, especially, psychosocial treatment has the potential to help patients address the multiple psychosocial problems associated with this chronic illness. To overcome difficulties of diagnosing subsyndromal disorder and to treat it appropriately, a staging system was suggested by some researchers. It assumes that earlier stages have better prognosis and require simpler therapeutic regimens. Staging may assist in treatment planning and prognosis of bipolar disorder, and emphasize the importance of early intervention. Further research is required in this exciting and novel area.
The Journal of Asian Finance, Economics and Business
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제7권2호
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pp.131-141
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2020
This study examines the poverty indicators in Northeast region of Thailand by adopting the global Multidimensional Poverty Index (MPI) methodology and the national survey of Minimum Basic Needs (MBN) of Thailand. Data are collected from three different districts in Khon Kaen province namely: Khok Po Chai, Sam Sung, and Nam Pong. The sample size is 187 households. Data analysis uses Ordinary Least Square (OLS) regression approach and includes 7 dimensions of poverty (health, environment, education, economy, Thai value, asset? empowerment, and digital literacy) with a total of 41 indicators. This study has found that poverty indicators in Khon Kaen province remains centered around the aspects of health and employment dimensions. While a change of family structure in the Thai society since 1960s reduces the family size, household saving substantially increases over the years. The effects of health dimension in poverty, on the other hand, appears on the other poverty dimension of Thai value, which include (1) a bad living habit of head of household (smoke or alcohol consumption) that links with illness and disease, (2) religious practice, and (3) chronic illness. Lastly, there are income gaps of different careers in the area, which suggests the issue of income inequality.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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