The purpose of this study was to determine the efforts of cold applied for reducing spasticity in patients with traumatic brain injury and cerebrovascular accident who did not take neurosurgical treatment and medication except patients with spinal cord injury. The participants consisted of 17 men and 28 female was ramdomly assigned to three groups with each 15. The results were as followings after making on observation about the change of skin temperature and spasticity throughout cryotherapy which was performed with cooling air in Group I (1 min), Group II (5 min) and Group III (10 min). 1. It was found that the Group III, Group II, Group I, in the order named, had the statistically significant reduction of skin temperature, the reduction of spasticity showed statistically significance in Group III, Group II, in order named, but did net show it even though there was a little increase in Group I. 2. The reduction of skin temperature and spasticity did not continue over 24 hours at the same time every day for 5 days. 3. The longer cryotherapy was applied the more skin temperature and spasticity reduced, the more skin temperature was reduced the more spasticity reduced.
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.9
no.2
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pp.39-48
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2011
In mass casualty situation due to radiological accidents, it is important to start aggressive management with rapid triage decisions. External contamination needs immediate decontamination and internal contamination should be treated with special expertise and equipment to prevent the rapid uptake of radionuclides by target organs. Acute radiation syndrome shows a sequence of events that varies with the severity of the exposure. More severe exposures generally lead to more rapid onset of symptoms and severe clinical findings. After the massive exposure, various systems of the body reflect their severe damages that can lead to death within hours or up to several months. The disease progression has classically been divided into four stages: prodromal, latent, manifest illness, and recovery or death. Three characteristic clusters of symptoms including the hematopoietic syndrome, the gastrointestinal syndrome and the cerebrovascular syndrome are all associated with the acute radiation syndrome. The standard medical management of the patients with a potentially survivable radiation exposure includes good medical, surgical and supportive measures. Specific treatment with cytokines and bone marrow transplantation should be considered. The management of internal contamination is much the same as the treatment of poisoning. The standard decontamination should be applied to reduce uptake, and the chelating agents can be administered to enhance the clearance of radioisotopes. Radioactive iodine ($^{131}I$) as one of the nuclear fission products can increase the incidence of thyroid cancer in children. Potential benefit of potassium iodide prophylaxis is greater especially in neonates, infants and small children.
To evaluate the effects of planned visiting nursing services for homebound disabled persons in the community who have had a cerebrovascular accident Methods: One group pre-test and post-test research deign was applied to 61 disabled persons who were undergoing rehabilitation with visiting nursing services to evaluate the effects on the health status (SF-36) and activity daily living (ADL/IADL) from March to August, 2001. Results: The health status score by SF-36 of homebound disabled people was significantly improved; the average score was 28.56$\pm$21.24 before service, 34.29$\pm$22.30 at 3 months after, and 40.84$\pm$=27.41 at 6 months after. The activity daily living score by OASIS II was also significantly increased (z= -6.09, p=.000; z= -6.04, p= .000) at 3 months and 6 months after home visiting nursing services. Conclusion: The strategy plan for developing a visiting nursing service in health centers should be prepared to develop community based rehabilitation (CBR) programs as well as to improve the level of health status and ADL/IADL for homebound disabled people in the community.
Cerebrovascular accident(CVA) is a leading cause of death, and severe sequelae, like motor disturbance, mental disorder, dysphagia, recognition disorder, speech disorder(aphasia) often occur. Most of medical cure about CVA sequelae lay emphasis on motor disturbance, so speech disorder(aphasia) has been neglected. But speech disorder therapy is essential for social rehabiltation. Recently, inside and outside South Korea, various clinical approaches and potential medical cures for speech disorder (aphasia) have been researched. In Korean Medicine, papers pertaining to speech disorders have been but a few. In this study two cases of aphasic stroke patients who were treated for speech and language disorders through Korean medical therapy are reported.
Objective: By assessing the quality of methodology and synthesis of results of RCTs (Randomized Controlled Clinical Trials) with herbal acupuncture (pharmacopuncture), we hope to help with administrating herbal acupuncture therapy in clinic and conducting RCT with herbal acupuncture. Methods: Reports of RCT conducted in Korea published in medical journals until February 2009 were collected. We surveyed elementary information of RCTs, evaluated randomization, double-blinding, allocation concealment and put together the results of RCTs by seven clinical topics. Results: 38 RCTs with herbal acupuncture were selected, then adequate methods for randomization and allocation concealment were found in 39% and 5% of studies. Complete double-blinding and a clear accounting of all participants were conducted in 42% and 50% of reports. The synthesis of RCTs revealed that herbal acupuncture was useful and effective on degenerative gonarthritis, omarthralgia on cerebrovascular accident, acute ankle sprain, back sprain, neck sprain, headache, rheumatoid arthritis and tennis elbow, generally. Conclusions: Although further improvement in quality of methodology of RCTs with herbal acupuncture is required, clinical usefulness of herbal acupuncture was shown especially on disorders of musculoskeletal system via RCTs.
This study was investigated to make sure the range of Lindera Radix' treatment, the nature of disease, the chief virtue of medicine, the pathology and the usage quantity of it in Donguibogam The results were as follows; 1. The Lindera Radix is used in 15 fields which contain the Cerebrovascular Accident chapter. 2. The Lindera Radix is used in 31 pathologies of the cerebral infarction, intracranial hemorrhage, etc. 3. The Lindera Radix is used in a range of the pathology of the C.V.A, eliminating phlegm, stagnated blood, etc. 4. The Lindera Radix is used in a range of $2.4g{\sim}40g$ in herbal-prescription. The main using dosage is 4g. 5. The Lindera Radix is used with various crude herbs in accordance with the pathogeny. The Lindera Radix has been used to reduce the C.V.A, eliminate phlegm and any blocking substances with dampness, to promote sober by sending qi and reduce pain, etc. According to the results, I suggest to use the Lindera Radix in a various pathogenic fields. The Lindera Radix is able to remove not only pathogenic cerebral infarction or intracranial hemorrhage, but also pathogenic phlegm and sputm, etc.
Objective : Acupuncture and herbal medicine have been used to prevent and treat cerebrovascular accident, such as stroke, and many studies of acupuncture and moxibustion concerning stroke have been undertaken in humans and various animals. However, the protective effect of the electroacupuncture (EA) of Huan-do (GB30) on the transient forebrain ischemia injury has not been published. Methods : The nenroprotective effects of EA (2 ms, 10 Hz, and 1 - 2 mA) of GB30 on the transient forebrain ischemia injury were investigated by immunohistochemistry of c-Fos-like protein in Sprague-Dawley rats. Results : The transient forebrain ischemia injury resulted in increased expression of c-Fos-like protein (cFL) in the dentate gyms (DG) and CAl for 6 hrs after ischemia, and EA increased significantly expression of cFL in the CAl and DG. For 48 hrs after, there was delayed expression of cFL at the CAl and DG, representing the sign of neuronal cell death, but EA decreased the delayed expression of cFL, significantly. Conclusion : These results suggest that the nenroprotective effects of EA on transient forebrain ischemia injury may be related to excitatory regulation of cFL at the early stage and inhibitory regulation in the long term.
Purpose: The purpose of this study was to provide the basic data to decrease the stress of the family caregivers. Methods: The questionnaire was administrated to the family caregivers of 156 patients with stroke who consented to be interviewed. Among 156 caregivers, we analyzed 120 caregivers. We evaluated on the stress of the family caregivers. Results: First, the general characteristics of patient with CVA were high at 82.55% in male, 55.83% in infarction, 53.33% in the left hemiplegia, 47.50% in sixties, 80.83% in 1 recurrence rate, 27.50% in 1-2 years of disease period. Second, the general characteristics of family caregivers were high in above sixties, female in gender, existence in religion, married in marital status, high school in educational level, below 1 million-won in monthly income, spouse in relationship with patient, below 1 years in total caring period. Third, it showed that stress of family caregivers above 3.0 score has 8 items. Forth, the patient's characteristic that have the influence on the stress was significant in the period of disease(p<0.05). Finally, the characteristics of family caregivers that have the influence on the stress were the monthly income, caring period(p<0.05). Conclusion: These findings indicated that the stress of the family caregivers was correlated with the time in hospital, the income and nursing period.
Twelve patients underwent surgical interventions for aortic aneurysms consecutively from September 1986 to September 1990 in the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Yeungnam University Hospital. They were all men ranging in age from 25 to 68 years with the mean age of 48 years. Five patients of them had aneurysms involving ascending aorta, one aneurysm involving both ascending and descending aorta, four aneurysms involving descending thoracic aorta, and the others had aneurysms involving abdominal aorta. According to morphological classification, six cases of them were in dissection and the others in fusiform aneurysms. All the cases were pathologically true aneurysms and four of them were in acute status. According to causal classification, seven patients of them had atherosclerosis, three cystic medial necrosis, and the others had syphilis and trauma respectively. Six patients with ascending aortic aneurysm had annuloaortic ectasia with aortic regurgitation and underwent ascending aortic graft and aortic valve replacement[Bentall`s operation]. The others with descending thoracic and abdominal aortic aneurysms underwent Dacron graft replacement. Both hemorrhage necessitating reopening of the chest and wound dehiscence were observed in three patients and hoarseness in one patient. Cerebrovascular accident occurred three and a quarter years postoperatively in one patient and he died two days later. The others were followed up via OPD and have been doing well postoperatively.
The present study attempted to modify the conventional Melodic Intonation Therapy (MIT) in three aspects: number of syllables of adjacent target utterances (ATU), melody patterns of ATU, and initial listening of melody and intoned speech with the eyes closed. The modified Melodic Intonation Therapy (MMIT) was applied to two severe Korean aphasics. The patients exhibited a severely nonfluent aphasia resulting from a left CVA(Cerebrovascular Accident). The purpose of the modification was to avoid perseveration and improve reflective listening skills. First, the treatment program avoided ATU with the same number of syllables. Second, four different patterns of melody were developed: rising type, falling type, V-type, and inverted V-type. One type of prosodic pattern was preceded and followed by another type of melody. These two variations were to decrease perseverative behaviors. Finally, the patients kept their eyes closed when the clinician played and hummed a target melody at the initial stage of the program in order to improve reflective listening skills. A single-subject alternating treatment design was used. The effects of MMIT were compared to the conventional MIT. Differing the number of syllables and the type of melodic patterns decreased perseverative behaviors and produced more correct names. The initial listening of the target melody with the patients' eyes closed seemed to increase their attentiveness and result in a more fluent production of target utterances. Probable reasons for the effectiveness of MMIT were discussed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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