In head and neck region, the critical organ and tissue doses were determined, and the risks were estimated from lateral, posteroanterial and basilar cephalometric radiography. For each cephalometric radiography, 31 TLDs were placed in selected sites(18 internal and 13 external sites) in a tissue-equivalent phantom and exposed, then read-out in the TLD reader. The results were as follows: 1. From lateral cephalometric radiography, the highest effective dose recorded was that delivered to the salivary gland(3.6pSv) and the next highest dose was that received by the bone marrow(3pSv). 2. From posteroanterial cephalometric radiography, the highest effective dose recorded was that delivered to the salivary gland(2pSv) and the next highest dose was that received by the bone marrow(1.8pSv). 3. From basilar cephalometric radiography, the highest effective dose recorded was that delivered to the thyroid gland(31A p Sv) and the next highest dose was that received by the salivary gland(13.3 p Sv). 4. The probabilities of stochastic effect from lateral, posteroanterial and basilar cephalometric radiography were $0.72{\times}10^{-6}$, $0.49{\times}10^{-6}$ and $3.51{\times}10^{-6}$, respectively
The purpose of this study is to evaluate the cephalometric reproducibility in digitized cephalometric radiography by comparing the measurement errors between the remeasured and retaken conventional and digitized lateral cephalometric radiography. The mean of the differences and error percentage of each cephalometric measurement were obtained using 96 lateral cephalometric radiography from 48 patients between the age of 11 and 13. The results were as follows; 1. The repeated measurement group of conventional radiography showed least amount of mean differences while those of the retaken measurement group of digitized image showed largest amount of mean differences in every measurement. 2. The measurements which showed statistically significant difference between the conventional radiography and digitized image were S-Go, Ar-Go, S-Ar-Go and S-sN-sNT in repeated measurement group. 3. The measurements which showed statistically significant difference between the repeated and retaken measurement groups were N-S-Ar, MP-Ll and S-sN-sPog in conventional radiography and S-N, Go-Me and N-A in digitized Image. 4. Large amount of error percentage was shown at A-N-B and N-A in retaken measurement group of conventional radiography and N-S-Ba and A-N-B in retaken measurement group of digitized image. 5. The amount of error percentage at Ar-Go and N-S- Ar in retaken measurement group of conventional radiography and S-N, N-A, S-N-B and N-S-Ba in retaken measurement group of digitized image was more than double than those from remeasured groups.
Objective: The objectives of this study were to measure pediatric organ and effective doses of cone-beam computed tomography (CBCT) for orthodontic analysis and to compare them to those of panoramic and lateral cephalometric radiography, the conventional radiography for orthodontic analysis. Materials and Methods: Alphard VEGA for CBCT, Planmeca Proline XC for panoramic radiography and Orthophos CD for cephalometric radiography were used for this study. Thermoluminescent dosimeter (TLD) chips were located at 24 anatomic sites of 10-year-old anthropomorphic phantom and exposed during CBCT (C-mode; $200{\times}179mm$ FOV), panoramic and lateral cephalometric radiographic procedures at the clinical exposure settings for 10-year-old patient. Pediatric organ and effective doses were measured and calculated using ICRP 2007 tissue weighting factors. Results: Effective doses of CBCT, panoramic radiography and lateral cephlometric radiography in pediatric clinical exposure settings were $292.5{\mu}Sv$, $19.3{\mu}Sv$, and $4.4{\mu}Sv$ respectively. The thyroid gland contributed most significantly to the effective dose in all the radiographic procedures. Conclusion: Effective dose of CBCT was about 12 times to conventional radiographic procedures for orthodontic analysis in pediatric patient. The use of CBCT for orthodontic analysis should be fully justified over conventional radiography and dose optimization to decrease thyroid dose is needed in pediatric patients.
본 연구의 목적은 일반두부방사선계측사진과 디지털두부방사선계측사진의 계측점 식별의 오차를 구하여 각각의 영상에서 오차의 특징을 살펴보고 재현성을 비교 평가하는 것이다. 연구 대상은 서울대학교병원 치과진료부 교정과에 내원한 교정 환자 중 18세에서 29세 사이의 성인 환자 중에서 일반두부방사선계측사진군과 디지털두부방사선계측사진군 각각 15명씩 30명을 무작위로 선택하여 연구 대상으로 하였으며 남녀의 구별이나 두개 안면 구조의 형태는 고려하지 않았다. 계측점은 동일인이 시간차를 두고 식별 하였다. 식별 후 각 계측점은 좌표 (x, y)로 표시하였으며, 처음 계측점을 식별한 두부방사선계측사진군을 T1으로, 1 주 후 동일 계측점을 재식별한 두부방사선계측사진군을 T2로, 1 달 후 동일계측점을 재식별한 두부방사선계측사진군을 T3로 분류하였다. 오차의 평균과 표준편차는 x좌표, y좌표로 구분하여 계산하였다. 초기 식별 1주 후 재식별시 오차는 T2-T1(x), T2-T1(y)로, 초기 측정 1달 후 재시별시 오차는 T3-T1(x), T3-T1(y)로 표시하였으며 일반두부방사선계측사진과 디지털두부방사선계측사진으로 각각 나누었다. 재현성의 평가를 위한 오차간의 통계학적인 검정은 independent t-test를 사용하였으며 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 디지털두부방사선계측사진이 일반두부방사선계측사진보다 일반적으로 오차의 평균 및 표준편차가 작았다. 2. 일반두부방사선계측사진의 오차와 디지털두부방사선계측사진의 오차가 통계학적으로 유의성 있는 차이를 보인 항목은 드물었다. 3.상의 향상을 통한 오차의 개선은 한계가 있었으며 상이 향상되더라도 각 계측점의 오차 의 경향은 크게 변하지 않았다.
Purpose : To survey the radiographic examination protocol for lateral cephalometric radiographic examinations and to measure their patient doses in Korea and to compare the dose according to the size of hospital, the type of image receptor system, and the installation duration. Materials and Methods : The radiographic examination protocols (kVp, mA, and exposure time) for lateral cephalometric radiography were surveyed with 61 cephalometric radiographic equipments and their patient dose-area product (DAP) measured with a DAP meter (DIAMENTOR M4-KDK, PTW, Freiburg, Germany) for 51 cephalometric radiographic equipments. The radiographic examination protocols and patient doses were compared according to the size of hospital (university dental hospital, dental hospital, and dental clinic), the type of image receptor system (film-based, DR and CR type) and the installation duration, respectively. SPSS 12.0.1 for Windows (SPSS Inc., Chicago, USA) was used for independent t-test and ANOVA test. Results : The average protocols were 77.0 kVp, 12.7 mA, 6.2 second for cephalometric radiography. The average patient dose (DAP) was $128.0mGy\;cm^2$ and 3rd quartile dose (DAP) $161.1mGy\;cm^2$ for cephalometric radiography for adult male. There was no statistically significant difference at average patient DAP according to the size of hospital, the type of image receptor system, and the installation duration, repectively. Conclusion : The average patient dose was $128.0mGy\;cm^2$ and the third quartile patient dose $161.1mGy\;cm^2$ for lateral cephalometric radiography for adult male in Korea.
Background: Dental hygienists study dental radiology through the dental hygiene department and curriculum, and most of the radiography work in dental clinics is performed by dental hygienists; however, the legal work regulations for dental hygienists place restrictions on the type of radiography performed. This study aimed to identify the actual conditions of the radiographic work performed by dental hygienists and to determine the difference according to the type of hospital. Methods: This study included 195 dental hygienists working at dental medical institutions in the metropolitan area. A survey was conducted on regarding the radiographic work performed and the clinical career of the main performers. The radiography work was divided into periapical radiography, bite-wing radiography, occlusal radiography, panoramic radiography, computed tomography (CT), and cephalometric radiography. Results: The frequency of performing intraoral radiography was as follows: periapical radiography, 94.9%; bite-wing radiography, 93.8%; and occlusal radiography, 77.9%. The frequency of performing extraoral radiography was 94.4% for panoramic radiography, 89.7% for CT, and 73.3% for cephalometric radiography. The frequency of internal and external radiography performance was higher among hygienists in dental clinics than among those in dental hospitals and university hospitals. The analysis of the dental hygienists' clinical experience in the areas of intraoral and extraoral radiography showed that those working at university hospitals, dental hospitals, and dental clinics had over 5 years, 2~4 years, and 1 year of clinical experience, respectively. The hygienists with less than 1 year of clinical experience showed high performance frequency (p<0.05). Conclusion: For the dental hygienists to perform radiography safely, a discussion regarding the revision of related laws and regulations is warranted.
Purpose : Computed radiography (CR) has been used in cephalometric radiography and many studies have been carried out to improve image quality using various digital enhancement and filtering techniques, During CR image acquisition, the frequency rank and type affect to the image quality. The aim of this study was to compare the diagnostic quality of conventional cephalometric radiographs to those of computed radiography. Materials and Methods : The diagnostic quality of conventional cephalometric radiographs (MO) and their digital image counterparts were compared, and at the same time, six modalities (M1-M6) of spatial frequency-processed digital images were compared by evaluating the reproducibility of 23 cephalometric landmark locations. Reproducibility was defined as an observer's deviation (in mm) from the mean between all observers. Results and Conclusion: In comparison with the conventional cephalometric radiograph (MO), Ml showed statistically significant differences in 8 locations, M2 in 9, M3 12, M4 in 7, M5 in 12, and M6 showed significant differences in 14 of 23 landmark locations (p < 0.05). The number of reproducible landmarks that each modality possesses were 7 in M6, 6 in M5, 5 in M3, 4 in M4, 3 in M2, 2 in Ml, and 1 location in MO. The image modality that observers selected as having the best image quality was M5.
최근 국민의 소득수준 증가에 따른 소아의 교정치료 등의 관심이 커지면서 치과방사선 검사의 건수가 증가하고 있어 부정교합 및 악골과 치아의 위치변화 등을 관찰할 수 있는 두부규격방사선촬영이 빈번해지고 있다. 특히 검사 대상자가 방사선에 더욱 민감한 소아 층에 집중되어 있고 촬영 부위인 두경부에는 갑상선, 골수, 안구, 타액선 등의 방사선에 민감한 주요 장기가 위치하고 있어 피폭의 주의가 요구된다. 이에 따라 본 연구에서는 Agfa CP-G Plus 필름과 MagicMax 선량계를 이용하여 두경부규격방사선촬영장치(VATEC Pax-400C)에서 발생되는 X선의 2차원 선량분포를 측정하고 MCNPX 시뮬레이션을 통해 두경부 장기선량을 계산하였으며 피폭저감 장치를 설계하였다. 두부규격방사선촬영의 선량분포는 구강악안면의 검사 목적 부위 이외에도 두경부 전체적인 피폭이 일어나고 두경부 주요 장기 중 갑상선과 식도, 눈에서 높은 피폭선량 값을 확인하였다. 그리고 설계한 피폭저감 장치를 적용에 따라 갑상선과 식도, 눈에서 70~80% 피폭이 저감됨을 확인하였다. 본 연구 결과는 치과방사선에 대한 선량 데이터 확보와 방사선 피폭 저감 연구에 있어 매우 유용하게 이용될 것으로 기대된다.
Purpose: This study was performed to evaluate the reliability of the identification of anatomical landmarks in panoramic and lateral cephalometric radiographs on a standard medical grade picture archiving communication system (PACS) monitor and a tablet computer (iPad 5). Materials and Methods: A total of 1000 radiographs, including 500 panoramic and 500 lateral cephalometric radiographs, were retrieved from the de-identified dataset of the archive of the Section of Oral and Maxillofacial Radiology of the University Of Connecticut School Of Dental Medicine. Major radiographic anatomical landmarks were independently reviewed by two examiners on both displays. The examiners initially reviewed ten panoramic and ten lateral cephalometric radiographs using each imaging system, in order to verify interoperator agreement in landmark identification. The images were scored on a four-point scale reflecting the diagnostic image quality and exposure level of the images. Results: Statistical analysis showed no significant difference between the two displays regarding the visibility and clarity of the landmarks in either the panoramic or cephalometric radiographs. Conclusion: Tablet computers can reliably show anatomical landmarks in panoramic and lateral cephalometric radiographs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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