Kim, Sang-Wook;Kim, Moon-Kyu;Oh, Sae-Moon;Park, Se-Hyuck
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.48
no.1
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pp.59-61
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2010
Neurocysticercosis is the most common parasitic disease of the central nervous system in humans, caused by infection of the larval stage of the pork tapeworm, Taenia solium. However, cerebellar involvement is rarely reported. We report of a case of racemose cysticercosis in the cerebellar hemisphere. A 44-year-old man presented with headache and dizziness. Magnetic resonance imaging showed hydrocephalus and an ill-defined, multicystic cerebellar mass with hypersignal on T2-weighted images, hyposignal on T1-weighted images and rim enhancement after gadolinium injection. The patient underwent endoscopic third ventriculostomy and the cyst resection was done through a craniotomy. In surgical field, cysts were conglomerated in a dense collagen capsule that were severely adherent to surrounding cerebellar tissue, and transparent cysts contained white, milky fluid. Histological findings confirmed the diagnosis of cysticercosis. He received antiparasitic therapy with praziquantel after surgery. Racemose cysticercosis is rare in the cerebellar hemisphere but neurocysticercosis should be taken into consideration as a differential diagnosis of multiple cystic lesions in the cerebellum.
Seo, Kwang-Suk;Bak, So-Yeon;Shin, Teo-Jeon;Kim, Hyun-Jeong
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.10
no.1
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pp.45-49
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2010
Adrenoleukodystrophy (ALD) is a rare X-linked genetic disorder associated with various central nervous system problems and adrenal insufficiency. It is common in childhood and symptoms include loss of previously acquired neurological abilities, seizures, ataxia, Addison's disease as well as degeneration of visual and auditory function. These children frequently require anesthesia during imagining procedure such as MRI or during some surgical procedures like gastrostomy. There is special need for careful management because of numerous anesthetic challenges like difficulty in cooperation, seizure disorders, life-threatening airway obstruction, copious oral secretion and possibility of aspiration. In addition, adrenal involvement and hypofunction must be considered for safe anesthesia management. We report a successful anesthetic management in a patient with ALD for dental procedures.
Hwang, Kyoung Jin;Park, Key-Chung;Chang, Dae-Il;Yoon, Sung Sang
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.18
no.4
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pp.362-365
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2014
Predominant involvement of a particular group of fingers due to a central nervous system lesion has been described as pseudoperipheral palsy. Two patients visited our hospital with isolated weakness of a particular group of fingers due to small cortical infarctions. A 51-year-old woman suddenly developed weakness in her left index and middle fingers. The brain MRI showed a small infarct in the right frontal cortex. A 67-year-old man was sudden difficulty using his chopsticks and had weakness in his right thumb and index finger. The brain MRI showed a small infarct in the left precentral cortex.
Behcet Disease is a multisystem inflammatory disorder of unknown orign. It is characterized by recurrent oral ulcer, genital ulcer, skin lesions and ocular inflammation, and which may involve the joints, skin, central nervous system and gastrointestinal tract. Because Behcet Disease dose not have any specific symptoms and laboratory findings, the diagnosis is made on the basis of the criteria proposed by the the International Study Group for Behcet Disease. Behcet Disease is affecting both arteries and veins, and clinically manifest large vessel involvement occurs in between 7 and 49% of patients. Superior vena cava thrombosis is a rare but well-recognized manifestation of Behcet disease. We report a case of a Behcet Disease with superior vena cava thrombosis in a patient presenting delayed facial wound healing.
Since the outbreak of the enterovirus 71 (EV71) infection in Malaysia in 1997, large epidemics of EV71 have occurred in the Asia-Pacific region. Many children and infants have died from serious neurological complications during these epidemics, and EV71 infection has become a serious public health problem in these areas. EV71 infection causes hand, foot and mouth disease (HFMD) in children, and usually resolves spontaneously. However, EV71 occasionally involves the central nervous system (CNS), and induces diverse neurological complications such as brainstem encephalitis, aseptic meningitis, and acute flaccid paralysis. Among those complications, brainstem encephalitis is the most critical neurological manifestation because it can cause neurogenic pulmonary hemorrhage/edema leading to death. The characteristic clinical symptoms such as myoclonus and ataxia, cerebrospinal fluid (CSF) pleocytosis, and brainstem lesions on magnetic resonance imaging, in conjunction with the skin rash of HFMD and the isolation of EV71 from a stool, throat-swab, or CSF sample are typical findings indicating CNS involvement of EV71 infection. Treatment with intravenous immunoglobulin and milrinone are recommended in cases with severe neurological complications from EV71 infection, such as brainstem encephalitis. Despite the recent discovery of receptors for EV71 in human cells, such as the scavenger receptor B2 and P-selection glycoprotein ligand 1, it is not known why EV71 infection predominantly involves the brainstem. Recently, 3 companies in China have completed phase III clinical trials of EV71 vaccines. However, the promotion and approval of these vaccines in various countries are problems yet to be resolved.
Park, Sang Gyu;Kim, Yeseul;Woong, Jun Hyun;Song, Chang Myeon
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.35
no.2
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pp.71-75
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2019
Inflammatory myofibrolastic tumor (IMT) is a rare borderline neoplasm. It frequently occurs in the lung but occasionally occurs in extrapulmonary sites such as the genitourinary tract, gastrointestinal tract, breast, salivary glands, sinonasal tract, orbit, and the central nervous system. Laryngeal involvement of IMT is very rare. A 61-year-old woman who complained of hoarseness persisting for 3 months visited our hospital. Laryngoscopy showed an elevated lesion in the right true vocal cord. Incisional biopsy was confirmed as larygeal inflammatory myofibrolastic tumor. We performed a transoral excision with CO2 LASER under suspension examination. Regional recurrence or distant metastasis was not observed after 9 months of follow-up. Herein we report a case of larygeal inflammatory myofibrolastic tumor that was treated with surgery alone, with a literature review.
Purpose: This study investigated weight status in survivors of childhood acute lymphocytic leukemia (ALL) and identified related factors. Methods: A retrospective review of the electronic medical records of survivors of childhood ALL (n=230) was conducted. We analyzed the survivors' characteristics, including sex, age, weight status at diagnosis, central nervous system involvement, risk classification, length of treatment, radiation therapy, and hematopoietic stem cell transplantation. Analysis of variance and the chi-squared test were applied to investigate influencing factors. Results: The weight status distribution was as follows: 23 individuals (10.0%) were classified as underweight, 151 individuals (65.7%) were healthy weight, and 56 individuals (24.3%) were overweight/obese. Age at diagnosis (F=10.03, p<.001), weight status at diagnosis (x2=43.41, p<.001), and risk classification (F=10.98, p=0.027) showed significant differences among the weight status groups. Survivors who were older at diagnosis and those in the very high-risk category had a higher likelihood of experiencing underweight status during their survivorship, while survivors who were overweight/obese at diagnosis were more likely to remain overweight/obese at the time of survival. Conclusion: Considering the potential health implications related to an unhealthy weight status in survivors of ALL, it is imperative to undertake early identification and implement interventions for at-risk individuals.
Park, Byung Hoon;Park, Seon Cheol;Shin, Sang Yun;Jeon, Han Ho;Jung, Kyung Soo;Chung, Woo Young;Byun, Min Kwang;Moon, Ji Ae;Kim, Young Sam;Kim, Se Kyu;Chang, Joon;Kim, Sung Kyu;Park, Moo Suk
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.62
no.6
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pp.549-553
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2007
Sarcoidosis is a multi-systemic syndrome of an unknown etiology, and it is characterized by the formation of multiple noncaseating granulomas that disrupt the architecture and function of the tissues in which they reside. The most commonly affected organs are lung, skin and lymph nodes. Overt clinical involvement of the nervous system is uncommon and this occurs in about 5% of all patients during the course of their disease. The most common manifestations are granulomatous leptomeningitis, cranial nerve palsy, electrolyte or other endocrinologic abnormalities, but isolated memory impairment is a rare manifestation. This is a case of 59 years-old male with recent memory impairment, and he was previously diagnosed with pulmonary sarcoidosis by transbronchial lung biopsy. The brain MRI imaging revealed the leptomeningeal and parenchymal involvement of sarcoidosis. He was treated with high dose corticosteroid and his memory function was improved to nearly a normal level. We report here on a case of successful treatment of pulmonary sarcoidosis combined with neurosarcoidosis with using high dose corticosteroid, and the patient presented with recent memory impairment.
Hwang, Joonseok;Lee, A Leum;Chang, Kee Hyun;Hong, Hyun Sook
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.19
no.3
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pp.186-190
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2015
Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is a demyelinating and inflammatory condition of the central nervous system, occurring predominantly in white matter. ADEM involving the rhombencephalon without affecting the white matter is very rare. Here, we present an unusual case of ADEM involving only the rhombencephalon in a 4-year-old Asian girl. The patient complained of pain in the right lower extremities, general weakness, ataxia, and dysarthria. The initial brain CT showed subtle ill-defined low-density lesions in the pons and medulla. On brain MRI, T2 high signal intensity (T2-HSI) lesions with mild swelling were present in the pons, both middle cerebellar peduncles, and the anterior medulla. The initial diagnosis was viral encephalitis involving the rhombencephalon. Curiously, a cerebrospinal fluid (CSF) study revealed no cellularity, and negative viral marker findings. Three weeks later, follow up brain MRI showed that the extent of the T2-HSI lesions in the brain stem had decreased. After reinvestigation, it was found that she had a prior history of upper respiratory infection. In this case, we report the very rare case of a patient showing isolated involvement of the rhombencephalon in ADEM, mimicking viral rhombencephalitis on CT and MR imaging. ADEM can involve unusual sites such as the rhombencephalon in isolation, without involvement of the white matter or deep gray matter and, therefore, should be considered even when it appears in unusual anatomical areas. Thorough history taking is important for making a correct diagnosis.
Objective : To determine the presentation, incidence, and risk factors of seizures in patients treated for brain tumors. Methods : One hundred patients who consecutively underwent a craniotomy for the treatment of supratentorial brain tumors were assessed. The pathologies of the patients enrolled in the study included glioma [n=56], meningioma [n=31], metastatic brain tumor [n=7], primary central nervous system lymphoma [n=4], and central neurocytoma [n=2]. Anti-epileptic drugs [AEDs] were administered to all patients for up to six months after the surgery. Pre-defined variables for outcome analysis included tumor grade and location, extent of tumor resection, number of seizures, age at tumor diagnosis, adjuvant therapy, medication and radiological abnormalities. Results : Thirty patients [30%] presented at least a single episode of seizure at the time of admission. Five of these patients [16.7%] developed the seizure during the follow-up period. Newly developed seizure was noticed in six out of seventy patients [8.6%] without prior seizure. Histopathology was malignant gliomas in 10 and supratentorial meningioma in one. Early seizure developed only in two patients. Conclusion : Compared with patients without seizure, patients with seizure at the time of admission showed younger age [p=0.003], a higher portion of low-grade glioma [p=0.001], tumor location in the frontal and temporal lobes [p=0.003] and cortical involvement [p=0.017]. Our study suggestes that tumor progression is considered a significant risk factor for seizure development in glioma patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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