연구목적: 본 연구는 Little $Anne^{(R)}$, $BRAYDEN^{(R)}$, $HeartiSense^{(R)}$를 이용하여 심폐소생술 교육에 사용되는 마네킹에 따른 교육효과를 비교하고자 시행하였다. 연구방법: 연구대상자는 응급구조사가 아닌 90명의 소방관이었다. A, B, C 세 그룹으로 나누어 50분 동안 심폐소생술 이론교육을 하였고, 이후 50분간 각 그룹별로 3인 1조 실습교육을 시행 하였는데, A그룹 30명은 Little $Anne^{(R)}$를 이용 하였고, B그룹 30명은 $BRAYDEN^{(R)}$를 이용 하였고, C그룹 30명은 $HeartiSense^{(R)}$를 이용하였으며, 이후 Resusci Anne $SkillReporter^{(R)}$를 사용해 수행한 심폐소생술 결과를 출력한 후 결과를 확인하고 설문지를 작성하도록 하였다. 연구결과: 마네킹에 따른 만족지수는 $x^2=81.050$, p<.000로 유의한 차이를 보였고, 만족 이유는 $x^2=91.050$, p<.000로 유의한 차이를 보였다. 정확한 흉부압박 비율은 F=5.087, p<.004, 정확한 인공호흡 비율은 F=10.54, p<.000으로 유의한 차이를 보였다. 결론: 정확하고 효율적인 CPR 교육이 필요한 대상에게는 교육효과가 높은 실시간 시각 교정이 가능한 정보를 제공하는 마네킹이 효과적일 것으로 사료된다.
The purpose of this study was to provide basic data for the improvement of the guidelines and training programs regarding the cardiopulmonary resuscitation performance of bystanders who can respond to the incidents in earlier times as the first responder of the cardiac arrest incident, by reviewing the performance of basic CPR and the influencing factors after providing 70 students of Department of Emergency Medical Technology with the CPR training. For the purpose of the study, the collected data were computerized and analyzed by SPSS-WIN program(ver. 10.1). The results for this study were as follows The duration of session between the groups in the BLS CPR were 3 minutes and 36 seconds, 2 minutes and 32 seconds respectively. The average compression number per minute were 24.3 times and 33,2 times respectively(p=.000), and the average compression rate per minute were 112 times and 122 times respectively(p=.000). The average ventilation number per minute were 3.54 times and 5.1 times respectively(p=.000). The errors in compression "Too shallow" were 20.73 times(34.6%) and 23,23 times(38,7%) out of 60 times in 4 cycles with the standard of 38 nun. In CPR performance results according to gender in the first episode, males showed better results in compression depth as 41.5 mm comparing to females average 38.2 mm(p=.015). When ventilation results were compared according to the use of FS, the average ventilation number per minute, total ventilation per minute and the average volume per episode were significantly higher when FS was not used(<.040), There was no significant difference in ventilation accuracy between two groups. According to the results, we need to improve and distribute portable barrier devices, and to be familiar with those devices. We need to enforce ventilations as well as to include compressions so that faster and more accurate CPR can be performed. Additionally, we need to exclude ventilation only cases, minimize the interference time of chest compression due to inaccurate ventilation, simplify or minimize the complicatedness of CPR performance and responding time related to breathing, provide first responders with various training programs such as initial assessment and ventilations only, or initial assessment and chest compression-only CPR and than provide advanced training with AHA BLS education including CPR for more than two people according to CPR skills and target characteristics.
본 연구는 보건의료계열 대학생의 심폐소생술에 대한 지식, 자신감 및 태도를 알아보고 심폐소생술에 대한 태도에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 연구 대상은 참여를 동의한 보건의료계열 대학생 516명으로 하였다. 자료 분석은 연구목적에 따라 t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficient, Multiple linear regression을 실시하였다. 대상자의 심폐소생술에 대한 태도와 심폐소생술에 대한 지식은 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났으며(r=.269, p<.001), 또한 심폐소생술에 대한 태도와 심폐소생술에 대한 자신감은 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다(r=.620, p<.001). 대상자의 심폐소생술에 대한 태도에 영향을 미치는 요인으로는 심폐소생술에 대한 자신감, 성별, 심폐소생술에 대한 지식, 성격, 전공에 대한 생각, 심폐소생술 교육경험, 의료봉사경험, 전공선택동기가 유의한 영향 요인이었으며, 설명력은 49%이었다. 본 연구의 결과를 근거로 심폐소생술에 대한 긍정적인 태도를 강화할 수 있는 적극적인 프로그램 개발과 교육을 제언한다.
The purpose of this study is to investigate the effect of high quality CPR using the 4 types of rescue device equipment and chest compressions energy measurement in pre-hospital settings. So, we used the mode to insert load cell in ALS Skill master Manikin to develop CFMM(Compression Force Measurement Manikin) on main stretcher, CPR board, long spine board, scoop stretcher and floor. And, our research team could know that the main stretcher needed average force of 32.55 (${\pm}1.01$) kg, CPR board of 27.23 (${\pm}1.08$) kg, long spine board of 27.13 (${\pm}1.18$) kg, Scoop Stretcher of 27.38 (${\pm}1.05$) kg and Floor of 27.24 (${\pm}0.93$) kg. CPR board must be necessary in the case of CPR on main stretcher in a moving ambulance. But if the condition of patient's back surface is the removable stretcher and the long spine plate, the patient doesn't have to be spent time to use a CPR board. Furthermore, this research suggests to consider that how to take advantage of the education to students for the equipment to check in real time the energy(kg) requirement of chest compressions.
본 연구는 농촌에서 거주하는 노인들에게 강의 기반과 시뮬레이션 기반 심폐소생술 교육 후 심폐소생술에 대한 태도, 자기 효능감, 만족도에 미치는 효과를 확인하기 위해 실시되었다. 또한 65세 이상 농촌 노인 43명을 대상으로 실시한 비동등성 대조군 전후설계를 이용한 유사실험 연구이다. 22명의 대조군에게 강의기반 심폐소생술 교육을 실시하였고, 실험군에게는 강의 기반 심폐소생술 교육과 시뮬레이션 기반 심폐소생술 교육을 실시하였다. 교육 전, 후 설문지를 이용하여 자료를 수집하였으며, 수집된 자료는 ${\chi}^2$-test, Fisher's exact test, paired t-test, ANCOVA로 분석하였다. 연구결과 실험군과 대조군 두 그룹에서 태도에 대한 유의한 차이는 없는 것(F=0.89, p=.353)으로 나타났으나, 자기 효능감(F=5.54, p=.025)과 만족도(F=4.66, p=.039)에서는 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 이는 농촌에 거주하고 있는 노인들에게 이 연구에서 적용한 교육 방법이 효과적임을 나타내는데 기초자료를 제공하는 것으로, 시뮬레이션 기반 교육을 통해 심폐소생술에 대한 자기 효능감과 만족도를 향상시킴으로써 노인들도 응급상황에 대처 할 수 있도록 하는 노력이 이루어져야 한다.
Propose: This study was to investigate the educational effect and retention of repeated simulation-based basic life support (BLS) training for nursing students. Methods: A comparison group design with pretest and posttest was used. A total of 35 nursing students (18 for the experimental group, 17 for the control group) participated in the study. A repeated simulationbased BLS training program which include a lecture, skills training, and two repeated sessions of simulation practice and debriefing was provided twice for experimental group. Knowledge, self-efficacy, and skill performance of cardiopulmonary resuscitation (CPR) were measured three times: at baseline, week 2, and week 6. Descriptive analysis, repeated measures ANOVA, and t-test were used for data analyses. Results: Knowledge, self-efficacy and skill performance of CPR were not significantly changed by group assignment, by the time, and interaction of group by time. Effectiveness of intervention was not maintained until Week 6. Conclusion: The results suggest that the timing of repeat education, total training time, and students' mastery of CPR performance should be considered when developing simulation-based programs to improve and maintain students' CPR knowledge, self-efficacy, and skill performance.
본 연구는 기본간호술 수행자신감과 심폐소생술 관련 융합적 요인들의 상관관계를 알아보고 간호대학생을 대상으로 응급상황에서의 심폐소생술 수행 의도에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 수행된 연구로서 BLS와 핵심기본간호술을 교육받은 간호학과 재학생을 대상으로 하였다. 자료는 2018년 1월부터 2018년 3월까지 수집되었다. 연구분석은 SPSS(ver. 24.0)을 이용하여 Independent t-test, Pearson's correlation과 Logistic regression을 사용하였다. 연구결과 심폐소생술관련 변수들 사이에서는 중간 이상의 높은 상관관계가(r=.575~.738) 확인되었으며, 자동제세동기 활용의 경우 기본간호술 자신감, 심폐소생술 자신감, 숙련도, 자기효능감과 낮은 상관관계가 확인되었다(r=.163~.301). 핵심기본간호술과 심폐소생술 관련 변수들 간에는 중간정도의 상관관계(r=.415~453)가 확인되었다. 로지스틱 회귀분석 결과 심폐소생술 자기효능감과 (OR=1.22, 95% CI: 1.07~1.38) 자동제세동기 활용이 (OR=1.72, 95% CI: 1.09~2.75) 영향요인으로 확인되었다. 이러한 연구 결과는 전반적인 간호술기 능력 향상이 심폐소생술 술기 능력향상과 관련이 있음을 알 수 있었고, 심폐소생술에서 주요 사용 도구인 자동제세동기와 상관관계가 있으므로 이에 대한 자기효능감 증진과 실제상황에서 심폐소생술과 밀접한 관련이 있는 자동제세동기 사용을 교육의 필수요소로 포함시키는 노력이 필요하다.
본 연구의 목적은 사전 평가 수행 여부가 심폐소생술 수행 능력 결과에 미치는 영향을 확인하 는 것이다. 사전 평가그룹(PTG)의 경우 교육 전 1분 동안 사전 평가를 수행하였으며 사전 평가를 수행하지 않은 그룹(NPTG)은 정규교육만을 진행하였다. 두 그룹 모두 교육 후 1분 동안 술기 평가를 수행하였다. PTG의 사전 및 사후 평가를 비교한 결과, 가슴 압박의 깊이, 속도, 압박 후 이완에서 통계적으로 유의하게 변화하였다. 두 그룹의 교육 후 가슴 압박 수행 결과에서는 가슴압박 속도에서만 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 교육 후 자심감 결과에서는 두 그룹 모두 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 훈련 전에 실시한 사전 평가는 가슴 압박의 결과뿐만 아니라 자신감 향상에도 좋은 영향을 미치는 것으로 판단된다. 따라서 일반인을 대상으로 하는 심폐소생술 교육의 집중도를 높이기 위해서는 교육 전 평가 등의 추가적인 프로그램 개발이 필요하다고 판단된다.
Purpose: The purpose of this study is to help care workers to do their best as first respondents by analysing their recognition, knowledge, and self-efficacy on basic CPR (cardiopulmonary resuscitation) that is directly connected to the lives of patients and thus their education and methods can be improved for their positive basic lifesaving work. Method: For this purpose 360 structured questionnaires were used to the subjects in the eastern area of Jeonnam province from June 20 to July 4, 2011. Of these questionnaires 217 were used excluding 113 incomplete, 27 error, and 3 male ones. The collected data were analysed by the real number, the percentage, the average, the standard deviation, t-test, ANOVA, and Tukey with SPSS WIN 18.0. Results: 1. In the view of subjects, those aged over 51 accounted for 96(44.2%) as the majority, high school graduates, 95(43.8%), worked for 1 or more than 1 year-less than 2 years, 66(30.4%), experienced to see persons collapsed losing their consciousness, 46(21.2%), took the education, 184(85.7%), had 1 session of education, 80(43%), got the last education for 2 or more than 2 years 68(37%), and practiced through mannequin for the education aids, 86(46.7%). 2. There was significant difference in the view of recognition with the length of work (p=.010) and experienced to see persons collapsed losing their consciousness (p=.020), in the view of knowledge with academic background (p=.040) and the length of work, and in the view of self-efficacy with academic background (p=.002), the length of work (p=.010) and experienced to see persons collapsed losing their consciousness (p=.000). 3. There was significant difference in the session of education (p=.000), last education (p=.025) and education aids for basic CPR. Self-efficacy had significant difference according to the session of education for basic CPR (p=.001) and the time of education (p=.000). 4. There was correlation between recognition and self-efficacy (r=.41). The higher the recognition is, the better the self-efficacy improves. However the correlation between knowledge and self-efficacy was so low that the former did not have influence on self-efficacy. Conclusions: It needs to offer education to the lifesaving workers based on their experiences. If there is education more than 2 sessions in a year with mannequin and the simulation providing sufficient hours, care workers' recognition would be increased resulting in higher self-efficacy and thus they could keep the role of active lifesaving worker at the first practical site.
본 연구의 목적은 치과위생사의 심폐소생술에 대한 융복합적 지식, 태도 및 수행자신감의 상관관계를 분석하고자 함이다. 전북지역 치과병의원의 치과위생사 234명을 대상으로 하였으며, 자기기입식 설문지 작성을 통해 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0 을 이용하여 t-test, ANOVA, peason's correlation coefficients으로 분석하였다. 지식과 태도, 교육을 포함한 태도와 지식, 지식과 수행자신감의 관계가 긍정적 상관관계를 나타내었다(r=.25, r=.40, r=.19). 치과위생사가 심폐소생술이 필요한 기도폐쇄나 심장정지 상황에서 신속하고 정확한 심폐소생술을 수행할 수 있도록 정확한 지식 및 긍정적인 태도를 갖고, 수행 자신감을 향상시킬 수 있는 체계적이고 반복적인 심폐소생술 교육과정 프로그램이 필요하다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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