This case report describes a technique in which endodontic treatment and permanent indirect restoration were completed in the same clinical appointment with the aid of a computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) system. Two patients were diagnosed with irreversible pulpitis of the mandibular first molar. After access preparation, root canals were located, irrigation was performed until bleeding ceased, and the coronal tooth structure was prepared for indirect restoration. Then, utilizing an interim 3-mm build-up of the endodontic access cavity, a hemi-arch digital scan was performed with an intraoral scanner. Subsequent to digital scanning, restoration design was performed simultaneously with the endodontic procedure. The root canals were shaped using the Race system under irrigation with 2.5% sodium hypochlorite followed by root canal filling. The pulp chamber was subsequently filled with a 3-mm-thick composite resin restoration mimicking the interim build-up previously utilized to facilitate block milling in the CAD/CAM system. Clinical try-in of the permanent onlay restoration was followed by acid etching, application of a 5th generation adhesive, and cementation of the indirect restoration. Once the restoration was cemented, rubber dam isolation was removed, followed by occlusal adjustment and polishing. After 2 years of follow-up, the restorations were esthetically and functionally satisfactory, without complications.
Objectives: This study evaluated the microtensile bond strength (${\mu}TBS$) of polymer-ceramic and indirect composite resin with 3 classes of resin cements. Materials and Methods: Two computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM)-fabricated polymer-ceramics (Enamic [ENA; Vita] and Lava Ultimate [LAV; 3M ESPE]) and a laboratory indirect composite resin (Gradia [GRA; GC Corp.]) were equally divided into 6 groups (n = 18) with 3 classes of resin cements: Variolink N (VAR; Vivadent), RelyX U200 (RXU; 3M ESPE), and Panavia F2 (PAN; Kuraray). The ${\mu}TBS$ values were compared between groups by 2-way analysis of variance and the post hoc Tamhane test (${\alpha}=0.05$). Results: Restorative materials and resin cements significantly influenced ${\mu}TBS$ (p < 0.05). In the GRA group, the highest ${\mu}TBS$ was found with RXU ($27.40{\pm}5.39N$) and the lowest with VAR ($13.54{\pm}6.04N$) (p < 0.05). Similar trends were observed in the ENA group. In the LAV group, the highest ${\mu}TBS$ was observed with VAR ($27.45{\pm}5.84N$) and the lowest with PAN ($10.67{\pm}4.37N$) (p < 0.05). PAN had comparable results to those of ENA and GRA, whereas the ${\mu}TBS$ values were significantly lower with LAV (p = 0.001). The highest bond strength of RXU was found with GRA ($27.40{\pm}5.39N$, p = 0.001). PAN showed the lowest ${\mu}TBS$ with LAV ($10.67{\pm}4.37N$; p < 0.001). Conclusions: When applied according to the manufacturers' recommendations, the ${\mu}TBS$ of polymer-ceramic CAD/CAM materials and indirect composites is influenced by the luting cements.
The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.13
no.2
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pp.95-98
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2017
Due to hypodontia, poor oral hygiene, and significantly more prevalent periodontal disease, patients with Down syndrome show higher incidence of edentulism. Oral rehabilitation of such patients is imperative but challenging as high rates of prosthesis failure are reported due to malocclusion, high masticatory force, and parafunctional habits. As CAD/CAM(Computer-Aided Design and Computer Aided Manufacturing) is the recent trend in prosthodontics, this report discusses the application of CAD/CAM in a Down syndrome patient. A 25-year-old patient with Down syndrome was presented to the Department of Pediatric Dentistry, Yonsei University Dental Hospital for oral examination. 5 maxillary teeth were missing, 3 were fully impacted, and 4 had grade III mobility. The patient underwent general anesthesia for extraction of impacted and mobile teeth, implant surgery, and final impression for prosthesis. Afterwards, CAD/CAM was used to design and manufacture a 10-unit zirconia bridge. However the bridge was fractured after 18 months due to the patient's bruxism and high masticatory force. Final impression taking, bite registration, cast fabrication, cast scanning, and prosthesis designing were not needed as CAD/CAM data remained. Previous CAD/CAM design was used to remanufacture the zirconia bridge. Down syndrome patients have malocclusion, high masticatory force, and parafunctional habits which increase the possibility of prosthesis fracture. CAD/CAM is beneficial for Down syndrome patients as previous digital records can be utilized for prosthesis repair or remake. In detail, application of CAD/CAM in remanufacturing decreases patient's discomfort of impression taking, shortens and simplifies dental laboratory procedures, and reduces clinician's effort of taking detailed final impressions or accurate bite registration. In conclusion, oral rehabilitation using CAD/CAM provides not only satisfactory levels of comfort, stability, and esthetics, but also easier repair or remake compared to conventional prostheses.
The digital workflow of optical impressions by the intraoral scanner and CADCAM manufacture of dental prostheses is actively developing. The complex process of traditional impression taking, definite cast fabrication, wax pattern making, and casting has been shortened, and the number of patient's visits can also be reduced. Advances in intraoral scanner technology have increased the precision and accuracy of optical impression, and its indication is progressively widened toward the long span fixed dental prosthesis. This case report describes the long span implant case, and the operator fully utilized digital workflow such as computer-guided implant surgical template and CAD-CAM produced restoration after the digital impression. The provisional restoration and customized abutments were prepared with the optical impression taken on the same day of implant surgery. Moreover, the final prosthesis was fabricated with the digital scan while utilizing the same customized abutment from the provisional restoration. During the data acquisition step, stl data of customized abutments, previously scanned at the time of provisional restoration delivery, were imported and automatically aligned with digital impression data using an 'A.I. abutment matching algorithm' the intraoral scanner software. By using this algorithm, it was possible to obtain the subgingival margin without the gingival retraction or abutment removal. Using the digital intraoral scanner's advanced functions, the operator could shorten the total treatment time. So that both the patient and the clinician could experience convenient and effective treatment, and it was possible to manufacture a prosthesis with predictability.
Dental implants are a common treatment for the loss of teeth. This paper summarizes current knowledge on implant surfaces, immediate loading versus conventional loading, short implants, sinus lifting, and custom implants using three-dimensional printing. Most of the implant surface modifications showed good osseointegration results. Regarding biomolecular coatings, which have been recently developed and studied, good results were observed in animal experiments. Immediate loading had similar clinical outcomes compared to conventional loading and can be used as a successful treatment because it has the advantage of reducing treatment times and providing early function and aesthetics. Short implants showed similar clinical outcomes compared to standard implants. A variety of sinus augmentation techniques, grafting materials, and alternative techniques, such as tilted implants, zygomatic implants, and short implants, can be used. With the development of new technologies in three-dimension and computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) customized implants can be used as an alternative to conventional implant designs. However, there are limitations due to the lack of long-term studies or clinical studies. A long-term clinical trial and a more predictive study are needed.
Purpose: In this study, the retrospective radiographic study is executed to evaluate amount of bone loss of various conditions in patients using customized abutment for 4 years of follow-up. Materials and methods: The subjects of this study were implant fixed dental prosthesis using CAD/CAM customized abutments. CAD/CAM customized abutment and fixed dental prosthesis were manufactured by the Prosthodontics Department of Chosun University Dental Hospital from August 1, 2011 to July 31, 2012. Radiological assessments were performed on the patients who were treated by the fixed prosthodontics. After each treatment, a retrospective study was performed for a total of 4 years at 3 months, 6 months, 1 year, 2 years, 3 years, and 4 years. Results: As a result of the study, the customized abutment using CAD/CAM showed less bone loss than the results of existing research. There was no statistically significant differences at alveolar bone loss between splinting group and non-splinting group (respectively 0.27 mm, 0.5 mm). Also, there were statistically significant differences at alveolar bone loss in mx. anterior, mx. posterior, mn. anterior and mn. posterior part (respectively 1.37 mm, 0.39 mm, 0.00 mm, 0.30 mm). Conclusion: The customized abutment using CAD/CAM showed less bone loss than the results of existing research, there were statistically significant differences at alveolar bone loss in implant positions.
Hong, Jeong-Min;Han, Jung-Suk;Yoon, Hyung-In;Yeo, In-Sung Luke
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.59
no.1
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pp.97-106
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2021
Dental implants should be placed at ideal sites for implant-supported restorations. For a patient with insufficient residual ridge, mouth preparation including surgical intervention can be indicated to establish a soft and hard tissue environment favorable for a definitive prosthesis. Prosthodontic design based on computer-guided surgery and computer-aided design-computer-aided manufacturing (CAD-CAM) provides a visual blueprint allowing a clinician to assess the necessity of such a surgical intervention beforehand. In this case, a definitive restoration was planned and made via a CAD-CAM system according to the patient's oral status before treatment, simulated surgical interventions and serial provisional restorations. Based on the planning, a guided template was made and the implants were installed with bone augmentation using the template. Customized abutments, the first and the second provisional restorations were designed and fabricated by CAD-CAM. The definitive restorations were digitally made following the shape of the second provisional prostheses, which were confirmed in the patient's mouth. The patient was satisfied with the masticatory, phonetic and aesthetic functions of these definitive prostheses.
International Journal of Precision Engineering and Manufacturing
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v.2
no.3
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pp.27-33
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2001
The aim of the present work is to propose a model for Computer Aided programming of numerical Control lathe. This model is based on the concept by features. It has been developed in an Artificial Intelligence environment, that offers a rapidity as well as a precision for NC code elaboration. In this study a pre-processor has been elaborated to study the geometry of turning workpiece. This pre-processor is a hybrid system which combine a module of design by features and a module of features recognition for a piece provided from an other CAD software. Then, we have conceived a processor that is the heart of the CAD/CAM software. The main functions are to study the fixture of the workpiece, to choose automatically manufacturing cycles, to choose automatically cutting tools (the most relevant), to simulate tool path of manufacturing and calculate cutting conditions, end to elaborate a typical manufacturing process. Finally, the system generates the NC program from information delivered by the processor.
Computer aided process planning(CAPP) is a key for implementing CIM. It is bridge between CAD and CAM and translates the design information into manufacturing instructions. Generally, manufacturing is an area where intelligent systems will not be able to rely on methods requiring formalized knowledge. Manufacturing lacks a body of knowledge that is specific, formalized, and rigorous, and which can be coded as rules or procedures. Thus expertise in manufacturing is developed over a period of many years. Case-based reasoning(CBR) offers a new approach for developing intelligent system. In the case-based approach the problem solving experience of the experts is encoded in the form of cases. CBR's retrieval process can be divided to two step. The first step is matching step, and the second step is selection step. For selecting base case, new preference heuristics were introduced using similarity concept. Similarity concept has three has three dimensions, i.e. entity similarity, structural similarity, and goal similarity. In this paper, bolt's process planning was selected an application domain. Following the test result, the new preference heuristics were approved as a useful procedure in CAPP.
Chan Young Park;Younghoo Lee;Seoung-Jin Hong;Janghyun Paek;Kwantae Noh;Ahran Pae;Hyeong-Seob Kim;Kung-Rock Kwon
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.61
no.4
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pp.293-307
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2023
Jaw motion tracking, which is introduced in recent case reports, is a method which records the patient's individualized pathway of the mandibular movements along with facebow transfer, and reproduces the information in the virtual space of computer-aided-design/computer-aided-manufacturing (CAD-CAM) software. In this present case, a collapse of the occlusal plane was observed, due the loss of posterior teeth for a long period. Full-mouth rehabilitation with an increase in the occlusal vertical dimension was planned. First, the patient's mandibular movements were recorded on the newly established jaw relation by jaw tracking, and this information was assembled with the patient's intraoral data to create a virtual patient. Implant planning and diagnostic wax-up was done on the virtual patient, leading the fabrication of the provisional prosthesis. On the newly established jaw relation with an increase in the occlusal vertical dimension, canine guidance of the provisional prosthesis was checked. Finally, the provisional prosthesis was carried out to the definitive prosthesis. Using the advantages of the technologies in the digital dentistry, the patient was satisfied with the function and the esthetics after the treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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