The incidence and mortality rates of breast cancer in Northeast Brazil are increasing and little is known about prevailing reproductive factors contributing to this increase. A case-control study was conducted in a public hospital of Campina Grande, state of $Para{\acute{i}}ba$, including 81 women with diagnosed invasive breast cancer and 162 age matched (${\pm}5years$) controls. Binominal logistic regression analysis was applied to estimate odds ratio (OR) and confidence intervals (CI) of risk factors. In this model, age at menarche ${\leq}12$ (OR=2.120; CI: 1.043-4.308; p=0.038), single parity (OR=3.748; CI: 1.459-9.627; p=0.06) and reproductive period >10 years (OR=3.042; CI: 1.421-6.512; p=0.04) were identified as independent variables that significantly increased breast cancer risk of parous women. Compared to parous women who never practised breastfeeding, total breastfeeding time > 24 months decreased the risk of breast cancer (OR=0.258; CI: 0.084-0.787; p=0.017). The results indicated that modifiable reproductive factors contribute to breast cancer risk in women included in the present study. Women's knowledge about factors such as the protective effect of breastfeeding could reduce the risk of breast cancer.
Purpose: Breast cancer is becoming increasingly prevalent among young Korean women. During pregnancy, women's concern regarding their breasts heightens. Thus, pregnancy provides a window of opportunity for breast cancer prevention and management along with antenatal care. This study developed and evaluated an integrated breast health program for pregnant women. Methods: This study employed a non-equivalent control group and non-synchronized design (22 experimental, 29 control). Women pregnant for over 28 weeks participated. The two-session integrated breast health program focused on breast management during breastfeeding and education about breast cancer prevention and early screening. Results: During the early postpartum period (within three months after the program), there were statistically significant differences in knowledge and attitude about breast cancer and breast self-examination before and after the program. There were also statistically significant differences in BSE at 6 and 12 months after the program and mammography at 12 months after the program. However, there were no statistically significant differences in clinical breast examination and breast ultrasonography at 6 and 12 months after the program. Conclusion: The integrated breast health management program was effective in increasing knowledge and improving attitudes regarding breast cancer, BSE, and early screening practices among pregnant women. Further studies should consider providing breast health programs differently for each phase of pregnancy and continuing the same after delivery.
Purpose: The objective of this study was to identify the effectiveness of continued breast feeding and maternal identity between rooming-in and not rooming-in groups of mothers in post partum care. Method: The subjects were selected by convenient sampling, with 95 women in childbirth completing a questionnaire. The data were collected on the 2nd day after delivery by questionnaire, and after the 4th and 8th weeks by telephone interview. Measures used in this study included general characteristics, breast feeding related characteristics, and the maternal identity scale revised by Koh(1996). The data were analyzed with the SPSS program, and the Chi-test and t-test were used to identify the effect on breast feeding and maternal identity. Results: Continued breast feeding up to 4 weeks after deliverly was not statistically significant between rooming-in and not rooming-in group, but beyond 8 weeks of deliverly, it was significantly different in rooming-in group(p<.01). Maternal identity was significantly higher in rooming-in group than in not rooming-in group(<.01). Conclusion: Mothers preferred rooming-in system because it helped breast feeding and baby care. Rooming-in system provides self confidence in taking care of baby, knowledge about breast feeding and stimulates early phase lactation. We recommend rooming-in system in hospitals to promote breast feeding and maternal identity. Nurses are encouraged to discuss prenatal breast feeding before delivery and rooming-in care should be planned individually for continuation of breast feeding and formation of maternal identity.
모유가 인공유보다 아기에게 신체적, 정신적으로 바람직하다는 것은 강조할 필요가 없다. 모유수유율을 증가시키기 위하여는 간호사들이 아기어머니에게 모유수유와 관련된 지식을 전달하여, 모유수유를 실천할 수 있게 적극적으로 도와주어야 한다. 이 연구는 신생아나 산모와 함께 일하는 한국의 간호사 60명, 태국의 간호사 50명을 대상으로 모유수유에 관한 지식과 이 지식을 얼마나 어머니에게 전달하는지를 비교 조사한 것이다. 연구결과 한국 간호사보다 태국 간호사가 모유수유에 관한 정보를 어머니에게 더 제공하고 있었고, 더 적극적으로 모유수유를 할 수 있게 도와주고 있었다. 또한 태국병원의 체계도 모자동실을 실시하는 등 어머니가 아기를 낳은 직후부터 모자수유를 할 수 있게 되어있는 것으로 나타났다. 그러나 모유수유에 관한 지식정도를 비교한 결과 한국의 간호사가 태국의 간호사보다 더 정확한 지식을 갖고 있는 것으로 나타났다. 이 연구 결과는 한국의 모성간호사들이 좀 더 적극적으로 어머니가 모유를 할 수 있도록 도와야 하며, 한국병원의 체계도 모유를 수유하기 쉽고 편안한 환경을 제공하여야 함을 나타내고 있었다. 또한 태국의 간호사와 한국의 모성간호사는 모유수유에 관한 최근의 지식을 정확하게 알아야 할 필요성을 제시하고 있었다.
This study was carried out to investigate the present status of nutrition services for infants in public health centers and the need for nutrition services of health workers and infants mothers. The study subjects were 146 health workers and 197 infants mothers. The results were as follows : At present, the only major nutrition services for infants were vaccination and dental care. Proper nutrition management services were available to infants. Nutrition knowledge scores were 16.8 for health workers and 15.3 for mothers out of 20 possible points. Health workers strongly demanded a well-organized nutrition education program, government support, audio-visual materials and the employment of a community nutritionist. The public health workers, in particular, demanded the development of education programs for breastfeeding and weaning. The infants mothers demanded services of nutrition information and teaching of cooking and menu planning. Based on this, the results suggest that the employment of a community nutritionist and the development of practical nutrition service programs for infants are needed very urgently for public health centers.
Background & purpose Since the 1970's the rate of breast-feeding has decreased significantly. The Korean National Institute of Health reported that the rate of breastfeeding was 68.9% in 1982 and 14.1% in 1997. There are many influencing factors including: the lack of education and information on breast feeding, lack of faith in breast feeding, increment of the rate of working, lack of encouragement by supporters in difficult situations, and nurses' low level of knowledge about breast feeding. Such a lack of knowledge and support of breast-feeding at home by family members create another dilemma to the problem of breast-feeding. If problems arise and family members are unable to provide assistance due to the deficiency of knowledge, mothers show a tendency to abandon breast-feeding. The purpose of this research is to find out the rate of breast-feeding practice by time sequence of 1 week, 6 weeks and 12 weeks after birth and influencing factors on breast-feeding practice centered on the postpartal women who were 3discharged from one hospital, which is located in Seoul and provides simple breast-feeding education and continuous postnatal telephone consultation. Methodology The subjects of this research were 54 women who gave birth in a hospital located in Seoul from 1 March 2000 to 31 April 2000. After birth the subjects were educated individually about breast-feeding and telephone consultations were conducted. On the 1st week, 6th week, and 12th week, the subjects were surveyed about their breast-feeding practice rates and methods by telephone. Results 1) Complete breast-feeding rate: Within one week after birth, the subjects showed 64.2% complete breast-feeding rate. Within 6 weeks, 39.6%, and 12 weeks, 34.1%. 2) Partial breast-feeding rate: Within one week after birth, the subjects showed 32.1% partial breast-feeding rate. Within 6 weeks, 39.6%, and 12 weeks 15.1%. 3) Complete bottle-feeding rate Within one week after birth, the subjects showed 1.9% complete bottle-feeding rate. Within 6 weeks of giving birth 15.1%, and 12 weeks 17.0%. These results show that individual education about breast-feeding and continuous postnatal telephone consultation influenced on the practice of breast-feeding. On considering the reality of the hospital situation in which nurses could not operate education program due to the work-load, it is necessary to find out selectively those mothers who are unable to breast feed and provide education individually and continuous support by telephone follow up. Futhermore, the active role of lactation nurse specialist and their efficient management of breast-feeding for the successful practice is required.
Purpose: Exclusive breastfeeding promotes gut microbial compositions associated with lower rates of metabolic and autoimmune diseases. Its cessation is implicated in increased microbiome-metabolome discordance, suggesting a vulnerability to dietary changes. Formula supplementation is common within our low-income, ethnic-minority community. We studied exclusively breastfed (EBF) neonates' early microbiome-metabolome coupling in efforts to build foundational knowledge needed to target this inequality. Methods: Maternal surveys and stool samples from seven EBF neonates at first transitional stool (0-24 hours), discharge (30-48 hours), and at first appointment (days 3-5) were collected. Survey included demographics, feeding method, medications, medical history and tobacco and alcohol use. Stool samples were processed for 16S rRNA gene sequencing and lipid analysis by gas chromatography-mass spectrometry. Alpha and beta diversity analyses and Procrustes randomization for associations were carried out. Results: Firmicutes, Proteobacteria, Bacteroidetes and Actinobacteria were the most abundant taxa. Variation in microbiome composition was greater between individuals than within (p=0.001). Palmitic, oleic, stearic, and linoleic acids were the most abundant lipids. Variation in lipid composition was greater between individuals than within (p=0.040). Multivariate composition of the metabolome, but not microbiome, correlated with time (p=0.030). Total lipids, saturated lipids, and unsaturated lipids concentrations increased over time (p=0.012, p=0.008, p=0.023). Alpha diversity did not correlate with time (p=0.403). Microbiome composition was not associated with each samples' metabolome (p=0.450). Conclusion: Neonate gut microbiomes were unique to each neonate; respective metabolome profiles demonstrated generalizable temporal developments. The overall variability suggests potential interplay between influences including maternal breastmilk composition, amount consumed and living environment.
Kim, Hea Sook;Choi, Yun Soon;Chang, Soon Bok;Jung, Jae Won
The Korean Nurse
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v.34
no.3
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pp.85-98
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1995
The purpose of this study is to provide basic data regarding effective learning opportunities in childbirth education classes. Also analysis of the data indicates the optimum conditions for the welfare and improvements in the promotion of health in childbearing mothers. The results of this study are as follows; 1) The average age of the subjects in this study was 30.6 years and the total number of subjects was 58 pregnant women. The average number of children was one and 84.5% of the subjects were unemployed even though 63.8% of them held over bachelor's degrees. It was found that 22.4% of the subjects were living in an extended family. Also 61.5% of them were living with parents-in-law. The number of pregnancies were calssified as one, two, or three to nine times with the percentages of 58.7%, 22.4% and 18.9%, respectively. Further, 72.4% of the subjects had no abortion experience and 15.5% had one aborion experience. While 89.7% of the subjects planned to feed their babies with breastmilk, mixed feeding were used by only 22.4% of the sample. These data were collected at about 6 months after delivery. Thus one can see that a low rate of breastfeeding was common. 2) The length of one period of childbirth education is four weeks. It was found that 36.2% of the subjects participated in childbirth education only once, where as 13.8% participated four times and 19% of the subjects participated in this class more than four times. pregnant at least once. Further, 75.9% of the participants were participated in this education through their own will. Their motivation for participation developed through information, advertisement and posters which contained information on childbirth education. Those with unplanned pregnancies 92.9% participated after a suggestion by the nurses. The number of participants in terms of percentage according to the childbirth education contents can be classified as following. The most active participation was shown in preparation of delivery(77.6%), postpartrm management(56.9%) fetal development(37.6%) and physiology of pregnancy(17.2%). It was found that 75.9% of the subjects were willing to participate again if they were given a chance. The reason can be summarized as following: The content of the education is very helpful(47.7%). Scientific knowledge can be obtained through this program(20.5%). Participation helps in achieving psychological stability(9.1%). Participation enables one to establish a friendly relationship with other participants(6.8%) of the sample. 24.1% of the participants did not want to participate again. The reasons can be as following: They do not want another baby(42.9%). The first paricipation in childbirth education gave enough knowledge about childbirth(21.4%). Another reason for not want to participate again was because they had a cesarean birth(14.3%). Only 7.1% of them responded with a negative view. A response that they do not need childbirth education after their operation can be traced back to the general belief that childbirth education is the place where one prepares for natural birth through the Lamaze breathing technique. Of the subjects, 91.4% suggested that this program could be recommended to other childbearing mothers, because this program gave educational content along with psychological stability for childbearing women. Of the subjects 41.4% did not see any efforts towards the welfare of the baby, where as 88.2% did. Among the subjects 58.6% made some effort to eliminate the discomfort of labor by breathing and imagination and breathing and walking. Further 41.7% of the 24 subjects did not do anything toward the welfare of the baby, because they did have a cesarean section so that they didn't have a chance even though they had been educated about childbirth. Also 33.3% of the subjects did not do anything toward the welfare of the baby, because they lacked a willingness. After leaving the hospital, only 75.9% of the subjects did some exercises. The subjects who tried participate this program with their husband accounted for 20.7% of the sample. Interviewing with the subjects solved some of the uneasiness and. fear of delivery, increased self-confidence in parenting and active coping in the delivery process.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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