Elnemr, Gamal M;El-Rashidy, Ahmed H;Osman, Ahmed H;Issa, Lotfi F;Abbas, Osama A;Al-Zahrani, Abdullah S;El-Seman, Sheriff M;Mohammed, Amrallah A;Hassan, Abdelghani A
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.17
no.2
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pp.807-813
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2016
Triple-negative breast cancers constitute about 15% of all cases, but despite their higher response to neoadjuvant chemotherapy, the tumors are very aggressive and associated with a poor prognosis as well as a higher risk of early recurrence. This study was retrospectively performed on 101 patients with stage II and III invasive breast cancer who received 6-8 cycles of neo-adjuvant chemotherapy. Out of the total, 23 were in the triple negative breast cancer subgroup. Nuclear Ki-67 expression in both the large cohort group (n=101) and triple negative breast cancer subgroup (n=23) and its relation to the pathological response were evaluated. The purpose of the study was to identify the predictive value of nuclear protein Ki-67 expression among patients with invasive breast cancers, involving the triple negative breast cancer subgroup, treated with neoadjuvant chemotherapy in correlation to the rate of pathological complete response. The proliferation marker Ki-67 expression was highest in the triple negative breast cancer subgroup. No appreciable difference in the rate of Ki-67 expression in triple negative breast cancer subgroup using either a cutoff of 14% or 35%. Triple negative breast cancer subgroup showed lower rates of pathological complete response. Achievement of pathological complete response was significantly correlated with smaller tumor size and higher Ki-67 expression. The majority of triple negative breast cancer cases achieved pathological partial response. The study concluded that Ki-67 is a useful tool to predict chemosensitivity in the setting of neoadjuvant chemotherapy for invasive breast cancer but not for the triple negative breast cancer subgroup.
Bone mineral densitometry (BMD) is an important tool for diagnosing osteoporosis and osteopenia. However, as confirmed by several studies, imaging also serves as a significant tool in providing additional information about the patient. Therefore, radiotechnologists performing BMD tests should not overlook imaging information. Thus, the author aims to report abnormal findings near the left buttock in the BMD test of a 53-year-old woman who underwent diagnosis and resection surgery for breast cancer.
Background: Breast cancer is among the five most common cancers and ranks first among cancers diagnosed in Iranian women. Screening and treatment of this disease with molecular methods, especially regarding high incidences at early age and advanced stage, is essential. Several genes with altered expression have been identified by cDNA microarray studies in breast cancer, with the Bcl-2 gene indicated as a likely candidate. In this study, we studied Bcl-2 gene expression levels in parallel tumor and non-tumor breast tissues. Materials and Methods: Forty samples including 21 tumor, 16 non tumor (marginal) and 3 benign breast tissues which were all pathologically diagnosed, were subjected to RNA extraction and polyA RT-PCR with the expression level of Bcl-2 quantified using real-time PCR. Results: There is higher expression levels of the Bcl-2 gene in tumor samples compared with marginal samples, but not attaining significance(p>0.05). Bcl-2 expression in 14 (66.7%) of the cases of tumor samples and 9 (56.3%) cases of the marginal samples were positive. Comparison of the expression of the Bcl-2 gene in histological grade showed that a high expression of Bcl-2 was associated with a high histological grade (p<0.41). Conclusions: Our data suggests that dysregulated Bcl-2 gene expression is potentially involved in the pathogenesis of breast cancer. Using gene expression analysis may significantly improve our ability for screening cancer patients and will prove a powerful tool in the diagnosis and prognostic evaluation of the disease whilst aiding the cooperative group trials in the Bcl-2 based therapy project.
Background: Cytology for breast lesions is a safe, rapid and cost-effective with a high specificity and sensitivity. Objective: To determine the cytomorphologic patterns of breast lesions identified among a group of Sudanese patients. Materials and Methods: This study included 759 patients undergoing either a fine needle aspiration FNA, nipple discharge (ND) smears or breast skin scraping (SS) at a cytology clinic in Khartoum. Clinical and demographic data were reviewed. Stained smears were categorized into: inadequate sample, normal breast, benign lesion, suspicious, or malignant neoplasm. Results: Of the 759 cases, 734 (96.71%) were FNA, 18 (2.37%) ND and 7 cases (0.92%) SS. For 28 cases, FNA was done under ultrasound guidance. Females were 720 (94.86%). Benign lesions were 423 (55.75%) and 248 (32.67%) were malignant and 77 (10.14%) of smears were normal without any detected abnormality. Ten (1.31%) cases were suspicious for malignancy, and only one case (0.13%) was reported as inadequate. Most lesions were observed among the age group 30 years and above. Conclusions: Most patients investigated have benign lesions, one third of cytological smears were malignant. FNAC is a useful tool for investigating breast lesions in limited-resource settings.
Park, Chan-ran;Lee, Ga-young;Son, Chang-gue;Cho, Jung-hyo;Lee, Nam-hun
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.40
no.3
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pp.343-355
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2019
Objectives: Traditional oriental medicine is used in treating breast cancer-related lymphedema to alleviate symptoms. Upper limb lymphedema is a symptom that is frequently observed in patients with breast cancer, and it impairs their quality of life. This systematic review aimed to summarize the current available evidence to evaluate the effect of traditional oriental medicine on upper limb lymphedema in breast cancer patients. Methods: The review evaluated randomized controlled trials (RCTs) measuring the effect of herbal medicine, acupuncture, and moxibustion on upper limb lymphedema in breast cancer patients within four electronic databases. The Cochrane risk of bias (ROB) tool was used to assess the quality of the RCTs. Results: In total, 23 RCTs met the inclusion criteria. Among them, 22 studies reported that the rate of severity of lymphedema improved after treatment in the traditional treatment group using herbal medicine, acupuncture, or moxibustion better than in the conventional medicine group. The methodological quality of the RCTs was insufficient with an unclear and high ROB. Conclusions: Traditional oriental medicine may have a potential to improve lymphedema in patients with breast cancer. To confirm the clinical recommendation, further research with a rigorous study design is required to support the effects of traditional oriental medicine.
Lucas Glaucio da Silva;Waleska Rayanne Sizinia da Silva Monteiro;Tiago Medeiros de Aguiar Moreira;Maria Aparecida Esteves Rabelo;Emílio Augusto Campos Pereira de Assis;Gustavo Torres de Souza
Applied Microscopy
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v.51
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pp.6.1-6.9
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2021
Histopathology is a well-established standard diagnosis employed for the majority of malignancies, including breast cancer. Nevertheless, despite training and standardization, it is considered operator-dependent and errors are still a concern. Fractal dimension analysis is a computational image processing technique that allows assessing the degree of complexity in patterns. We aimed here at providing a robust and easily attainable method for introducing computer-assisted techniques to histopathology laboratories. Slides from two databases were used: A) Breast Cancer Histopathological; and B) Grand Challenge on Breast Cancer Histology. Set A contained 2480 images from 24 patients with benign alterations, and 5429 images from 58 patients with breast cancer. Set B comprised 100 images of each type: normal tissue, benign alterations, in situ carcinoma, and invasive carcinoma. All images were analyzed with the FracLac algorithm in the ImageJ computational environment to yield the box count fractal dimension (Db) results. Images on set A on 40x magnification were statistically different (p = 0.0003), whereas images on 400x did not present differences in their means. On set B, the mean Db values presented promising statistical differences when comparing. Normal and/or benign images to in situ and/or invasive carcinoma (all p < 0.0001). Interestingly, there was no difference when comparing normal tissue to benign alterations. These data corroborate with previous work in which fractal analysis allowed differentiating malignancies. Computer-aided diagnosis algorithms may beneficiate from using Db data; specific Db cut-off values may yield ~ 99% specificity in diagnosing breast cancer. Furthermore, the fact that it allows assessing tissue complexity, this tool may be used to understand the progression of the histological alterations in cancer.
Haejung Kim;So Yeon Yang;Joong Hyun Ahn;Eun Young Ko;Eun Sook Ko;Boo-Kyung Han;Ji Soo Choi
Korean Journal of Radiology
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v.23
no.11
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pp.1031-1043
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2022
Objective: To compare digital breast tomosynthesis (DBT) and MRI as an adjunct to full-field digital mammography (FFDM) for the preoperative evaluation of women with breast cancer based on mammographic density. Materials and Methods: This retrospective study enrolled 280 patients with breast cancer who had undergone FFDM, DBT, and MRI for preoperative local tumor staging. Three radiologists independently sought the index cancer and additional ipsilateral and contralateral breast cancers using either FFDM alone, DBT plus FFDM, or MRI plus FFDM. Diagnostic performances across the three radiologists were compared among the reading modes in all patients and subgroups with dense (n = 186) and non-dense breasts (n = 94) according to mammographic density. Results: Of 280 patients, 46 (16.4%) had 48 additional (39 ipsilateral and nine contralateral) cancers in addition to the index cancer. For index cancers, both DBT plus FFDM and MRI plus FFDM showed sensitivities of 100% in the non-dense group. In the dense group, DBT plus FFDM showed lower sensitivity than that of MRI plus FFDM (94.6% vs. 99.6%, p < 0.001). For additional ipsilateral cancers, DBT plus FFDM showed specificity and positive predictive value (PPV) of 100% in the non-dense group, but sensitivity and negative predictive value (NPV) were not statistically different from those of MRI plus FFDM (p > 0.05). In the dense group, DBT plus FFDM showed higher specificity (98.2% vs. 94.1%, p = 0.005) and PPV (83.1% vs. 65.4%; p = 0.036) than those of MRI plus FFDM, but lower sensitivity (59.9% vs. 75.3%; p = 0.049). For contralateral cancers, DBT plus FFDM showed higher specificity than that of MRI plus FFDM (99.0% vs. 96.7%, p = 0.014), however, the other values did not differ (all p > 0.05) in the dense group. Conclusion: DBT plus FFDM showed an overall higher specificity than that of MRI plus FFDM regardless of breast density, perhaps without substantial loss in sensitivity and NPV in the diagnosis of additional cancers. Thus, DBT may have the potential to be used as a preoperative breast cancer staging tool.
Aim: The aim of this study was to investigate the quality of life (QOL) of breast cancer patients by using the Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B) questionnaires. Methods: A total of 522 adult patients who were admitted to our hospital with breast cancer were collected during the period of Jun. 2007 to Dec. 2009. Results: Our FACT-B questionnaire study suggested that women below 50 years old, employed, higher education and annual income, lower TNM stage and receiving modified radical mastectomy manifested significantly better QOL using the assessment tool of the FACT-B subscale. Moreover, regression analysis indicated patients with young age, low stage cancer, high education and income were more likely to have high score of QOL, with ORs (95% CI) of 2.8 (1.52-4.56), 2.1 (1.15-3.95), 3.1 (1.45-5.12) and 3.54 (1.54-5.43), respectively. Conclusions: Our study showed younger age, lower stage of cancer, higher education and income could influence the QOL of breast cancer patients in our Chinese population. Further large sample studies are still needed for confirmation.
Fine needle aspiration of the breast is an important diagnostic tool in malignant lesions, but is also useful in differentiation of inflammatory breast diseases mimicking carcinoma clinically and radiologically. Recently, the authors have experienced eight biopsy-proven cases of chronic inflammatory diseases of the breast, which consisted of 4 cases of duct ectasia, 2 cases of fat necrosis, and a case of tuberculous mastitis and granulomatous mastitis respectively. Their cytologic features mainly based on the components and the relative frequency of inflammatory cells were evaluated for differential diagnosis of chronic inflammatory breast diseases. The results are as follows; 1. In cases of duct ectasia, varying amount of neutrophils, mononuclear leukocytes, histiocytes and multinucleated giant cells were intermixed with benign epithelial cell clusters. 2 Abundant fat tissue fragments were diagnostic for fat necrosis. Histiocytes and mononuclear cells were main components but not rich, and neutrophils and giant cells were infrequently observed. 3. Characteristic granulomas composed of epithelioid cells, mononuclear leukocytes and Langhans' type giant cells and lymphocytic infiltrates were conspicuous in tuberculous mastitis, and occasionally neutrophils, necrotic materials and epithelial cell clusters were found 4. In granulomatous mastitis, epithelioid cell granulomas were also noted but numerous neutrophils and histiocytes were intermingled within or outside the granulomas.
Detection of micrometastasis in sentinel lymph nodes (SLNs) is a very useful tool for appropriate assessment of the clinical stage of disease in breast cancer patients. Early identification of clinically relevant disease could lead to early treatment or staging approaches for breast cancer patient. Micrometastases in SLNs of women with invasive breast cancer are of great significance in this context. In this study we examined SLN biopsies considered to have small numbers of cancerous cells by real time RT-PCR. All of the samples underwent immunohistochemical staining for cytokeratin for confirmation of the presence or absence of micrometastases. BUB1b expression assay of selected patients with and without metastasis showed overexpression in the former, but not in normal breast and lymph node tissue. Our results may be taken into account in the discussion about the merits of routine use of molecular assessment in pathogenetic studies of SLNs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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