• 한국방사선학회논문지
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• 제9권4호
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• pp.213-217
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• 2015

스텐트 삽입술을 시행한 환자에게 ASL 방법 중 pCASL을 이용한 관류영상에서 나타난 인공물을 보고하고 이에 대한 해결방법을 제시하고자 한다. pCASL데이터는 구조적 이미지와 함께 스텐트를 피해 표지 펄스(labeling pulse)의 위치를 변경하여 획득하였다. 데이터는 ASLtbx를 이용하여 처리하였다. pCASL을 이용하여 관류영상을 획득하였을 때 기존의 표지 펄스(표지 간격(labeling gap) 24 mm)의 위치가 스텐트의 위치와 겹쳐져서 우뇌 조직의 신호강도가 비어 있는 것처럼 나타났다. 스텐트를 피해 표지 펄스(표지 간격 15 mm)를 위치시킬 때 높은 신호강도의 영상을 획득할 수 있었으며, 표지 펄스(표지 간격 170 mm)에서는 labeled 혈액이 영상절편에 도달하기 전에 이완이 되어 낮은 신호강도의 영상을 획득 하였다. pCASL은 조영제를 사용하지 않기 때문에 안정적으로 반복측정이 가능하며 양질의 영상 획득을 위해서는 알맞은 영상획득인자와 방법들이 선택되어야 한다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제53권4호
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• pp.603-606
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• 2010

부신생물 변연계뇌염(paraneoplastic limbic encephalitis)은 신경계의 전이가 없이 종양의 원격 작용에 의해 발생하는 질환으로 소아에서는 드물게 보고되고 있다. 저자들은 사춘기 여아에서 발생한 성숙 난소기형종에 동반된 부신생물 변연뇌염을 경험하고 보고하고자 한다. 15세 여자 환자가 신경정신증상, 기억력 저하, 경련, 의식 저하를 주소로 내원하였다. 뇌척수액 검사, 뇌 MRI는 정상이었으나, 뇌 SPECT 검사에서 양측 측두엽의 저관류가 관찰되었다. 복부 초음파와 MRI에서 좌측 난소의 낭성 종양이 발견되었다. 종양의 수술적 제거 후 성숙 난소기형종으로 확인되었으며, 종양 제거 및 면역글로불린 정맥 투여로 완전한 인지 기능의 회복을 보였다.

• Annals of Clinical Neurophysiology
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• 제11권1호
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• pp.24-27
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• 2009

Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome (RPLS) is an acute encephalopathy, usually characterized by seizures, visual disorder, mental change and reversible posterior white and gray matter lesions on brain magnetic resonance imaging (MRI). Conditions commonly associated with RPLS include acute renal failure, eclampsia, hypertension, immunosuppresion state, and use of intravenous immunoglobulin or chemotherapy, and additional contributing factors. We report the case of RPLS associated with cyclosporine use in lupus nephritis. In this case, it was not clearly elucidated which was main cause of RPLS. We could think RPLS developed maybe due to combined effect of cyclosporine and lupus nephritis.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제41권3호
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• pp.177-179
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• 2007

Most of intradural epidermoid cyst arise as slowly growing extraaxial lesions but purely intracerebral epidermoid cysts are rare. A 39-year-old female presented with a headache during several months. Brain computed tomography [CT] scan showed a mass lesion in the both frontal lobe with heterogenous density approximately $5{\times}5cm$ in size. Magnetic resonance imaging [MRI] revealed a mass of heterogenous signal intensity on T1, T2-weighted image and faint enhancement with gadolinium [Gd]. Through the both interhemispheric approach, mass was removed subtotally except the calcified portion tightly attached to the corpus callosum. The patient discharged without neurological deficit. The authors report a case of epidermoid cyst in the corpus callosum and discuss the pathogenesis of the intraparenchymal epidermoid cyst.

• 대한자기공명의과학회:학술대회논문집
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• 대한자기공명의과학회 2001년도 제6차 학술대회 초록집
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• pp.169-169
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• 2001

Purpose： To assess the clinical usefulness of Transfer Insensitive Labeling Technique (TILT) in t evaluation of ischemic cerebrovascular disease. Method： Arterial spin labeling (ASL) is a method of perfusion weighted imaging usin endogenous water as a tracer. To avoid MT-related artifacts, which is common in usual A technique, a transfer insensitive labeling technique (TILT) was used, which globall manipulate macromolecular spins in the same way by both labeling and reference preparatio while free water is labeled in one case and left unchanged in the other. Philips Interal 1.5 T system was used. 40cm FOV and 32 repeated measurements were done because of the wea perfusion signal. 5 slices of supratentorial brain were obtained in 5 patients ｛MCA infar (n=3), moyamoya disease (n=2)｝. We simultaneously obtained contrast enhanced T2＊-weighted perfusion MRI and correlate to TILT images.

• 사상체질의학회지
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• 제14권2호
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• pp.147-152
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• 2002

One woman, Sixty three years old, suffered from chest pain, abdominal pain, nausea and vomiting for about three months. Although many examinations, brain magnetic resonance imaging(MRI), chest computed tomography(CT), abdominal CT, gastric endoscope, abdominal ultrasonography, and so forth, was performed from every point of view, those were non-significant. At first, I wrongly diagnosed her case as disease of Soumin and gave Soumin Gwakhyangjeongkisan. But she complained of diarrhea and chest discomfort. I re-diagnosed her case as Soyangin Gyeolhyung and treated with Hyeongbangdojeoksan, herbal medicine, consisted of Rhizoma Rehmanniae(生地黃), Lignum Akebiae(木通), Radix Scrophulariae(玄蔘), Semen Trichosanthis(瓜蔞仁), etc. Three weeks have passed from first visit and she did not suffered from pain. I experienced the excellent effect of Hyeongbangdojeoksan to Soyangin Gyeonlhyung.

• Korean Journal of Radiology
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• 제22권7호
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• pp.1152-1162
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• 2021

Objective: This study aimed to determine whether there are regional differences in the blood-brain barrier (BBB) permeability of cognitively normal elderly participants and to identify factors influencing BBB permeability with a clinically feasible, 10-minute dynamic contrast-enhanced (DCE) MRI protocol. Materials and Methods: This IRB-approved prospective study recruited 35 cognitively normal adults (26 women; mean age, 64.5 ± 5.6 years) who underwent DCE T1-weighted imaging. Permeability maps (K_trans) were coregistered with masks to calculate the mean regional values. The paired t test and Friedman test were used to compare Ktrans between different regions. The relationships between K_trans and the factors of age, sex, education, cognition score, vascular risk burden, vascular factors on imaging, and medial temporal lobar atrophy were assessed using Pearson correlation and the Spearman rank test. Results: The mean permeability rates of the right and left hippocampi, as assessed with automatic segmentation, were 0.529 ± 0.472 and 0.585 ± 0.515 (K_trans, x 10^-3 min^-1), respectively. Concerning the deep gray matter, the K_trans of the thalamus was significantly greater than those of the putamen and hippocampus (p = 0.007, p = 0.041). Regarding the white matter, the K_trans value of the occipital white matter was significantly greater than those of the frontal, cingulate, and temporal white matter (p < 0.0001, p = 0.0007, p = 0.0002). The variations in K_trans across brain regions were not related to age, cognitive score, vascular risk burden, vascular risk factors on imaging, or medial temporal lobar atrophy in the study group. Conclusion: Our study demonstrated regional differences in BBB permeability (K_trans) in cognitively normal elderly adults using a clinically acceptable 10-minutes DCE imaging protocol. The regional differences suggest that the integrity of the BBB varies across the brains of cognitively normal elderly adults. We recommend considering regional differences in K_trans values when evaluating BBB permeability in patients with neurodegenerative diseases.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제4권2호
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• pp.128-135
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• 2000

목적 자기공명 스펙트럼 데이터의 처리 및 분석을 특정 workstation이 아닌 일반 PC의 windows 운영체제에서 동작할 수 있도록 GUI(Graphical User Interface)기반의 Spectroscopy 분석용 도구를 개발하였다. 대상 및 방법 S/W의 개발은 MATLAB(Mathwork사 미국)을 이용하여 PC의 window운영 체제에서 GUI 기반으로 동작하게 하였다. 시간 영역의 raw data와 주파수 영역의 spectrum data를 동시에 display할 수 있게 하였으며 Zero filling, 여러 종류의 filtering, 위상보정, FFT, peak area 측정 등의 기능을 갖추었다. 또한, 1.5T Gyroscan ACS-NT R6(Philips, Amsterdam, Netherland)의 $^1H$ Spectroscopy 패키지를 이용하여 정상인 뇌의 Parietal white matter, Basal ganglia, Occipital grey matter 영역에서 얻은 $^1$H MRS data를 정성 .정량적으로 분석하여 타 기종에서 얻어 발표된 $^1H$ MRS data와 비교분석하였다. 결과 : 본 연구에서 개발된 S/W를 이용하여 정상인 뇌에서 $^1H$ MRS data를 processing한 결과 NAA/Cr, Cho/Cr, MI/Cr 비율은 TE를 달리하였을 때, 유의수준 5%에서 Parietal white matter(PWM)의 NAA/Cr peak ratio를 제외하고 유의한 차이가 없었다. 그리고 기존에 발표된 문헌과 비교할 때 다른 MR장치의 NAA/Cr, Cho/Cr, MI/Cr 값들에 비해 평균값과 표준편차가 전반적으로 10-50%의 큰 값을 나타내었다. 결론 : 정상인 뇌에서 세 부위에 대하여 $^1H$ MRS를 얻고 이에 대한 정성.정량 분석을 함으로써 MRS를 임상적으로 적용하기 위한 준비를 하였으며 이러한 작업을 PC에서 독립적으로 수행함으로서 MRI system의 작업효율을 향상시킬 수 있었다. 그리고 서로 다른 기종간에는 유의한 차이가 있으므로 정상인에 대한 MRS database를 구축한 후에 $^1H$ MRS를 임상에 적용해야 함을 알 수 있었다.

• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제18권1호
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• pp.21-24
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• 2017

Background: In evaluation of craniosynostosis patients in terms of neurodevelopmental delay, positron emission tomography computed tomography (PET-CT) scan can be used to assess brain abnormalities through glucose metabolism. We aimed to determine the unnecessity of PET-CT in this study. Methods: Thirty-eight patients diagnosed with craniosynostosis who underwent distraction osteogenesis from October, 2010 to November, 2013 were reviewed. Magnetic resonance imaging (MRI) and PET-CT scan were carried out for evaluation of the brain structure and function, whereas X-ray and CT scan were taken for evaluation of the skull. Results: Nine patients reported abnormal MRI findings which were not significant, and five patients showed local problem on brain on PET-CT scan. No correlation was found among them. Conclusion: PET-CT evaluation of possible abnormal brain findings do not affect surgical planning or require additional therapy. Preoperative PET-CT scan is not the essential study to get any etiologic information of the disease consequences or to establish the treatment plan.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제53권4호
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• pp.607-611
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• 2010

Bickerstaff 뇌간 뇌염은(BBE) 4주 이내의 진행성이며, 비교적 대칭성으로 오는 안근 마비와 실조증, 의식 장애 또는 심부건 반사 항진 등의 임상적 특징을 가지며, 뇌간을 침범하는 타 질환을 배제하였을 때 진단할 수 있는 드문 질환이다. 혈청 또는 뇌척수액의 항 Ganglioside 항체(GM, GD and GQ) 는 때로 BBE의 진단에 도움이 되기도 하며, 뇌 자기 공명 영상, 뇌 척수액 검사, 신경 전도 검사 및 근 전도 검사 등은 진단에 크게 도움이 되지 않는다. 저자들은 안근 마비, 실조증, 언어 운동 장애, 연하 장애, 점진적 사지 마비, 의식 저하 등의 증상을 보이며 혈청과 뇌척수액에서 anti-GM1 항체의 증가를 보여 BBE로 진단하고 면역 글로불린과 스테로이드 치료 후 완치되었던 9세의 여아의 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 이를 보고하는 바이다.