The simultaneous correction of the hypertelorism and exophthalmos combined with craniosynostosis is very rarely performed operative procedures in the world. The craniosynostosis is the congenital anomaly that designates premature fusion of one or more sutures in either cranial vault or cranial base. Hypertelorism is not a distinct clinical syndrome in itself, but is a physical finding secondary to facial and cranial maldevelopment and it is defined as a increase in the distance between the medial orbital walls. Exophthalmos can occur following the decrease in the size of the orbit in patients with developmental skeletal disorders such as craniofacial synostosis. The authors experienced 9-year-old male patient, who has complex cranio-facial abnormality. The craniosynostosis was oxycephaly type and primary fronto-orbital advancement surgery had been performed in other hospital. The abnormal cranial vault combined with hypertelorism and exophthalmos due to maldeveloped both orbital walls. Surgical correction was obtained by various cranio-fronto-orbital remodeling technique such as calvarial bone craniotomy, fronto-orbital advancement, paramedian resection, medial canthopexy, Tessier-Wolfe three wall orbital expansions. We achieved a quite satisfactory result both functionally and aesthetically in a complex cranio-facial deformity patient by combination and modification of previously developed various cranio-facial plasty technique and hereby report the case with brief discussion and review of literature.
성장기 아동의 치열은 대부분 혼합 치열로, 이 시기에는 유치 탈락 또는 계승치 미맹출로 인해 치열에 빈 공간이 많아지고, 계승치가 맹출되었다 하더라도 고정성 장치를 부착시키고 강한 호선을 적용시키기는 매우 어렵다. 이런 치료 진행의 문제점을 해결하기 위해 horseshoe 장치가 유용하게 사용될 수 있다. 이 장치는 치열에 빈 공간이 있는지의 여부에 관계없이 장치 제작이 가능하며, 치열 상태와 무관하게 전 치열을 하나로 묶어준다. 그리고 구강내에 이미 맹출된 치아의 모든 치면을 피개하므로 치아의 정출과 회전이 발생하지 않으면서 악간 고무줄의 힘에 의해 치조골의 골개조가 상악과 하악 치궁에서 서로 반대 방향으로 유도된다. 경희대학교 치대병원 소아치과에 내원한 환아에서, Horseshoe Appliance를 이용하여 III급 부정교합에서 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
Radiographic findings of degenerative joint disease (DJD) in the coxofemoral joints were studied in 108 dogs referred to Veterinary Medical Teaching Hospital, College of Veterinary Medicine, Seoul National University. Radiographic findings were identified with a extended ventrodorsal projection. Clinical signs such as pain in the affected joint, exercise intolerance, lameness, crepitation on flexion and extension of the joint and decreased range of motion, were shown in 40% and radiographic changes of bilateral coxofemoral joints were identified in 69% of a group of dogs. There are no sex predilections. Thirty-seven dogs were diagnosed as canine hip dysplasia (CHD; 10 cases), avascular necrosis of the femoral head (Legg-Calves-Perthes disease [LCPD]; 12 cases), fracture of the acetabulum (1 case), luxation(10 cases) and subluxation (15 cases), however, luxation and subluxation were identified in 11 dogs affected with CHD and LCPD. Causes of DJD in others (71case) were not identified. Radio-graphic findings identified included osteophyte formation at the attachment of the joint capsule (70%), sclerosis of the subchondral bone of the cranial acetabular edge (47%), remodeling of the femoral head (34%), thickening of the femoral neck(31%), perichondral osteophyte formation (31%), joint laxity (30%) and so on. All of the dogs diagnosed as CHD were large breed such as Retriever, Germain Shepherd, and Weimaraner and their age was under 1 year. This condition occurred bilaterally in 70% of affected animals. Dogs diagnosed as LCPD were young (under 1 year), small breed dogs. The incidence of LCPD is greater in Yorkshire Terrier, Miniature Pinscher and Poodle. This condition occurred unilaterally in 67% of affected animals. Clinical signs of dogs with unknown cause were shown in 15% and this condition occurred bilaterally in 75% of affected animals. Radiographic findings varied with patient's age and breed, however, the most common finding was osteophyte formation at the attachment of the joint capsule.
Kim, Moo-Jin;Lee, Seung-Deok;Kim, Kyung-Ho;Byun, Hyuk;Kim, Kap-Sung
Journal of Acupuncture Research
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제23권2호
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pp.103-111
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2006
Objectives : Deer antler Water Extract(DAE), prepared from the pilose antler of Cervus korean TEMMINCK var. mantchuricus Swinhoe (Nokyong), a traditional immuno-suppressive and immuno-activating Korean herbal-acupuncture, is thought to play an important role in human bone remodeling. Methods : To determine whether DAE can induce the differentiation of resting zone chondrocytes(RC) or not, confluent cell cultures were pretreated for 24, 36, 48, 72, and 120hrs with DAE. At the end of pretreatment, the media were replaced with new media containing $10^{-10}{\sim}10^{-8}M\;1,25-(OH)_2D_3$ and the cells incubated for an additional 24hrs. Results : This second treatment was chosen because prior studies had shown that only the more mature growth zone chondrocytes(GC) respond to this vitamin $D_3$ metabolite. The effect of DAE pretreatment on cell maturation was confirmed by measuring alkaline phosphatase (ALPase)-specific activity. Changes in matrix protein synthesis were examined by measuring collagen synthesis, as well as $^{35}SO_4$ incorporation into proteoglycans. When RC cells were pretreated for 120h with DAE, treatment with $1,25-(OH)_2D_3$ caused a dose-dependent increase in ALPase-specific activity and collagen synthesis, however, the proteoglycan production was not affected. RC cells pretreated with $1,25-(OH)_2D_3$ responded like RC cells that had not received any pretreatment. Conclusion : These results indicate that DAE directly regulates the maturation of RC chondrocytes into GC chondrocytes. Therefore it was indicated that DAE may play a significant role in regulating chondrocyte maturation during endochondral ossification.
Background Reactive oxygen species cause serious damage to the physiological function of tissues. Determination of total antioxidant capacity of skin tissue is one of the determinants of damaged tissue function. Mast cells (MCs) are one of the groups of cells that are invited to the site of injury. The healing process begins with the rapid release of various types of MCs' intermediate factors at the site of injury. Bone marrow mesenchymal stem cell (BMMSC) production and secretion have been shown to regenerate the skin. The aim of this research was to evaluate the wound-healing and antioxidant effects of BMMSCs per MCs. Methods Fifty-four albino Wistar male rats were divided into three groups: (1) nonsurgery, (2) surgery, and (3) surgery + BMMSCs. Groups 2 and 3 were operated with a 3 × 8 cm flap and in group 3, cell injections (7 × 109 cell injection at the time of surgery) were performed. After days 4, 7, and 15, percentage of the surviving tissue, histological characteristics, superoxide dismutase (SOD) activity, and amount of malondialdehyde (MDA) were measured in the groups. For results, Graph Pad Prism 8 software was used, and data were analyzed and compared by analysis of variance and Tukey test. Results BMMSCs' application decreased the amount of MDA, increased SOD activity and survival rate of the flaps, and improved the histological characteristics. Conclusion This study revealed the protective effects BMMSCs alongside MCs against oxidative stress on the survival of the flaps. However, for clinical use, more research is needed to determine its benefits.
Objectives: This study aimed to determine whether collagen triple helix repeat containing-1 (CTHRC1), which is involved in vascular remodeling and bone formation, can stimulate odontogenic differentiation and angiogenesis when administered to human dental pulp stem cells (hDPSCs). Materials and Methods: The viability of hDPSCs upon exposure to CTHRC1 was assessed with the WST-1 assay. CTHRC1 doses of 5, 10, and 20 ㎍/mL were administered to hDPSCs. Reverse-transcription polymerase reaction was used to detect dentin sialophosphoprotein, dentin matrix protein 1, vascular endothelial growth factor, and fibroblast growth factor 2. The formation of mineralization nodules was evaluated using Alizarin red. A scratch wound assay was conducted to evaluate the effect of CTHRC1 on cell migration. Data were analyzed using 1-way analysis of variance followed by the Tukey post hoc test. The threshold for statistical significance was set at p < 0.05. Results: CTHRC1 doses of 5, 10, and 20 ㎍/mL had no significant effect on the viability of hDPSCs. Mineralized nodules were formed and odontogenic markers were upregulated, indicating that CTHRC1 promoted odontogenic differentiation. Scratch wound assays demonstrated that CTHRC1 significantly enhanced the migration of hDPSCs. Conclusions: CTHRC1 promoted odontogenic differentiation and mineralization in hDPSCs.
Amanda Katarinny Goes Gonzaga;Carla Samily de Oliveira Costa;Hannah Gil de Farias Morais;Brazm da Fonseca Neto;Leao Pereira Pinto;Wagner Ranier Maciel Dantas;Patricia Teixeira de Oliveira;Daniela Pita de Melo
Imaging Science in Dentistry
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제54권1호
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pp.13-24
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2024
Purpose: Pycnodysostosis (PYCD), an autosomal recessive syndrome, is characterized by an imbalance in bone remodeling that produces various clinical and radiographic craniofacial manifestations. This review represents a systematic examination of these manifestations, as well as oral features associated with PYCD. Materials and Methods: A systematic review was conducted across 8 databases from February to March 2023. The search strategy focused on studies reporting cases of PYCD that examined the clinical and radiographic craniofacial and oral characteristics associated with this syndrome. Results: The review included 84 studies, encompassing a total of 179 cases of PYCD. More than half of the patients were female (55.3%), and the mean age was 14.7 years. Parental consanguinity was reported in 51.4% of the cases. The most common craniofacial clinical manifestation was a prominent nose, observed in 57.5% of cases. Radiographically, the most frequently reported craniofacial characteristics included the presence of an obtuse mandibular angle (84.3%) and frontal cranial bosses(82.1%). Clinical and radiographic examinations revealed oral alterations, with micrognathia present in 62.6% of patients and malocclusion in 59.2%. Among dental anomalies, tooth agenesis was the most commonly reported, affecting 15.6% of patients. Conclusion: Understanding the clinical and radiographic craniofacial features of PYCD is crucial for dental professionals. This knowledge enables these clinicians to devise effective treatment plans and improve patient quality of life.
In the process of bone remodeling, mineral phase of bone is dissolved by osteoclasts, resulting in elevation of calcium concentration in micro-environment. This study was performed to explore the effect of high extracellular calcium ($Ca{^{2+}}_e$) on mineralized nodule formation and on the expression of progressive ankylosis (Ank), plasma cell membrane glycoprotein-1 (PC-1) and osteopontin by primary cultured mouse calvarial cells. Osteoblastic differentiation and mineralized nodule formation was induced by culture of mouse calvarial cells in osteoblast differentiation medium containing ascorbic acid and ${\beta}$-glycerophosphate. Although Ank, PC-1 and osteopontin are well known inhibitors of mineralization, expression of these genes were induced at the later stage of osteoblast differentiation during when expression of osteocalcin, a late marker gene of osteoblast differentiation, was induced and mineralization was actively progressing. High $Ca{^{2+}}_e$(10 mM) treatment highly enhanced mRNA expression of Ank, PC-1 and osteopontin in the late stage of osteoblast differentiation but not in the early stage. Inhibition of p44/42 MAPK activation but not that of protein kinase C suppressed high $Ca{^{2+}}_{e^-}$induced expression of Ank, PC-1 and osteopontin. When high $Ca{^{2+}}_e$(5 mM or 10 mM) was present in culture medium during when mineral deposition was actively progressing, matrix calcifiation was significantly increased by high $Ca{^{2+}}_e$. This stimulatory effect was abolished by pyrophosphate (5 mM) or levamisole (0.1-0.5 mM), an alkaline phosphatase inhibitor. In addition, probenecid (2mM), an inhibitor of Ank, suppressed matrix calcification in both control and high $Ca{^{2+}}_{e^-}$treated group, suggesting the possible role of Ank in matrix calcification by osteoblasts. Taken together, these results showed that high $Ca{^{2+}}_e$ stimulates expression of Ank, PC-1 and osteopontin as well as matrix calcification in late differentiation stage of osteoblasts and that p44/42 MAPK activation is involved in high $Ca{^{2+}}_{e^-}$induced expression of Ank, PC-1 and osteopontin.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제32권5호
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pp.426-429
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2006
The fibroblast in the periodontal ligaments received various stress. Among them, compression and tension are quite important and they are related to the remodeling of tooth and alveolar bone. We studied the change of expression of interleukin-6 (IL-6) and interleukin-8 (IL-8) in the fibroblasts of the periodontal ligaments by real-time RT-PCR and ELISA. In results, the relative activity of IL-6 mRNA in 2 hours after was 1.54${\pm}$0.08 and 1.00${\pm}$0.05 in control and test, respectively (P<0.05). Its 12 hours after was 1.23${\pm}$0.06 and 2.78${\pm}$0.14 in control and test, respectively (P<0.05). The relative activity of IL-8 mRNA in 2 hours after was 1.00${\pm}$0.05 and 0.24${\pm}$0.01 in control and test, respectively (P<0.05). Its 12 hours after was 1.23${\pm}$0.06 and 0.63${\pm}$0.03 in control and test, respectively (P<0.05). The concentration of IL-6 was 1.02${\pm}$0.16 ng/ml, 0.90${\pm}$0.14 ng/ml, and 1.32${\pm}$0.12 ng/ml (P<0.05) in control, 2, and 12 hours after, respectively. The concentration of IL-8 was 2.26${\pm}$0.17 ng/ml, 1.70${\pm}$0.26 ng/ml (P<0.05), and 0.84${\pm}$0.47 ng/ml (P<0.05) in control, 2, and 12 hours after, respectively. In conclusion, the expression of IL-6 was significantly increased after the application of the static compressive force, but IL-8 was significantly decreased. Considering their known function, their expression is quite important in tooth and bone resorption.
소아에서의 하악 골절은 성인에서보다 드물다. 그러나, 어릴수록 강직과 성장장애의 가능성이 크며 성인만큼 악간고정을 잘 견뎌내지 못한다. 반면에, 골절은 소아에 있어 더 빨리 치유되고 합병증도 적다. 소아에서 하악 골절은 종종 하악의 acrylic splint therapy 단독 또는 eyelet wire 와 악간 고정을 같이 사용하여 성공적으로 치료될 수 있다. 발생할 수 있는 심각한 합병증으로는 유착과 성장장애가 있다. 이러한 합병증의 빈도와 심각성은 좀더 짧은 기간의 악간고정과 긴밀한 술 후 관리에 의해 감소될 수 있다. 특히 소아 환자가 악간고정을 잘 견디지 못하는 경우, 악간고정의 기간이 길어지는 경우, 환자의 자발적인 운동요법이 어려운 경우 악간고정이 불필요하고 개구장애 만을 일으킨 미약한 증상의 경우에는 동기부여에 의한 물리적 하악 운동요법이 사용될 수 있다. 본 종례에서는 하악정중부의 외상으로 인하여 양측성 과두 골절이 일어난 6세 여자 환아를 대상으로 상, 하악에 elastic을 이용하여 하악의 개구, 측방, 전방운동에 대해 훈련을 가능하게 하는 Benoist씨 장치를 이용한 능동적 하악 운동 요법으로 7개월 간의 정기 검진을 통하여 하악 운동량의 증진 과두 유착의 방지, 골개조의 치료효과를 보였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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