• 핵의학기술
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• 제27권2호
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• pp.95-98
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• 2023

Purpose: The precision error of a bone density meter reflects the equipment and reproducibility of results by an examiner. Precision error values can be expressed as coefficient of variation (CV), CV%, and root mean square-SD (RMS-SD). The International Society for Clinical Densitometry (ISCD) currently recommends using RMS-SD as the precision error value. When a 95% confidence interval is applied, the least significant change (LSC) value is calculated by multiplying the precision error value by 2.77. Exceeding the LSC value reflects a significant difference in measured bone density. Therefore, the LSC value of a bone density equipment is an essential factor for accurately determining a patient's bone density. Accordingly, we aimed to calculate the LSC value of a bone density meter (Lunar iDXA, GE) and compare it with the value recommended by the ISCD. We also assessed whether the value measured by the iDXA equipment was below the LSC value recommended by ISCD. Material and Methods: The bone densities of the lumbar spine and thighs of 30 participants were measured twice, and the LSC values were calculated using the precision calculation tool provided by the ISCD (http://www.iscd.org). To check the reproducibility of the measurement, patients were asked to completely dismount from the equipment after the first measurement; the patient was then repositioned before proceeding with the second measurement. Results: The LSC values derived using the CV% values recommended by the ISCD were 5.3% for the lumbar spine and 5.0% for the thigh. The LSC values measured using our bone density equipment were 2.47% for the lumbar spine and 1.61% for the thigh. The LSC value using RMS-SD was 0.031 g/cm² for the lumbar spine and 0.017 g/cm² for the thigh. Conclusion: that the findings confirm that the CV% value measured using our bone density meter and the LSC value using RMS-SD were maintained very stably. This can be helpful for obtaining accurate measurements during bone density follow-up examinations.

• 대한핵의학회지
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• 제38권4호
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• pp.275-281
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• 2004

Compared with the earlier technique of dual photon absorptiometry (DPA) using $^{153}Gd$ radionuclide source, dual energy X-ray absorptiometry (DXA) has advantages of higher precision, accuracy and shorter scanning time. Despite the change from DPA to DPX, the nuclear medicine physicians has remained one of major suplier of this service due to long-standing use of DPA. Among many kinds of bone densitometries, DXA is the "gold standard" for the noninvasive diagnosis of osteoporosis. Especially there is no role for peripheral devices in the monitoring of patients on therapy. But, there are some areas of controversy related to the application of DXA, such as proper site of measurement, accurate interpritation, appropriate use of T-score, and the reference population young database. And the accuracy, precision, and quality control issues relating to bone density measurement are important subjects. To address these issues, the International Society for Clinical Densitometry (ISCD) has convened two Position Development Conferences and addressed official positions. This review deals the key elements of ISCD position paper and other important issues on the management of bone densitometry.

• 대한기계학회논문집A
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• 제29권10호
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• pp.1430-1437
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• 2005

It is very important to achieve a high reproducibility in the ultrasonic measurement of bone mineral density. In this study, we examined number of sampling waveform, control of temperature, diameter of region of interest as factors to improve reproducibility. We decided the optimal number of waveforms to be converted to frequency domain as period of 1. We have minimized the effects of variable temperature and constrained generation of micro bubble by keeping temperature within a range of $32\pm0.5^{\circ}C$ with a precise temperature controlling algorithm. We also found the optimal diameter of region of interest to be 13mm. In this paper, we demonstrated the improved reproducibility by controlling various factors affecting the ultrasonic measurement of bone mineral density.

• 한국콘텐츠학회:학술대회논문집
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• 한국콘텐츠학회 2009년도 춘계 종합학술대회 논문집
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• pp.1141-1149
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• 2009

골밀도 측정은 정확도와 정밀도가 우수하여야 작은 골량의 변화에도 진정한 생물학적 변화를 알 수 있다. 따라서 장비 및 검사자의 올바른 질 관리를 통하여 골밀도 검사의 신뢰성을 높이는 것을 목적으로 한다. 장비관리방법은 각각의 골밀도 장비 제조사에서 권고하는 팬텀을 이용하여 10~25회 측정하여 기준 값과 허용 범위를 정하고 검사가 있는 날에 매일 측정하거나 일주일에 3회 이상 측정하여 실제 골밀도의 값의 변화 유무를 확인하여야 한다. 또한 측정된 팬텀의 골밀도 수치를 기록하여 Shewart control chart와 CUSUM control chart를 만들어 각각의 Rule에 따라 평가한다. 이러한 관리는 장비의 설치 및 이동 시에 반드시 행해져야 한다. 검사자 관리방법은 정밀도 측정으로 평가하는데 정밀도는 재검사하였을 때에 실제 생물학적의 변화 없이 수치상의 결과값을 똑같이 재현할 수 있는지 알아보는 것이다. 측정 방법은 환자를 두 번씩 30번 측정하는 방법과 세 번씩 15번 측정하는 방법이 있다. 측정에서 중요한 것은 한 번 검사 후 두번째나 세 번째 검사에서도 반드시 검사 테이블에서 내려왔다 다시 올라가서 검사를 해야 한다. 측정된 골밀도 수치를 이용하여 정밀오차를 산출하여 95% 신뢰수준으로 정밀오차에 2.77을 곱하여 최소한의 생물학적 골밀도 변화를 산출한다. 골밀도 장비는 과학의 발달로 인하여 장비의 정확 오차가 1%이내로 줄었기 때문에 장비관리와 측정자의 기계조작 및 검사 오차를 잘 관리한다면 검사의 신뢰성 확보에 도움을 줄 것이다.

• 한국정밀공학회지
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• 제21권11호
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• pp.200-208
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• 2004

In ultrasonic bone densitometry, the positioning of measurement site is decisive in precision and reproducibility. In this study, automatic Region of Interest (ROI) detection algorithm is suggested and adopted the method using the local minimum value by ultrasonic image. The preprocess before the local minimum method extracts out the bone area and calculates the geometrical information of bone. The developed ROI detection algorithm was applied to the clinical test for the subject of 305 female patients in the range of 22-88 years old. As the results, the accuracy of the algorithm was shown to be 98.3％. It was also found that bone density parameter was significantly correlated with age(r=0.85, p<0.0001).

• 한국방사선학회논문지
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• 제16권1호
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• pp.53-59
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• 2022

CT영상을 기반으로 한 QCT는 CT장비와 컴퓨터영상처리기술의 발전과 함께 적은 방사선 투과양으로도 체적골밀도를 측정할 수 있는 방향으로 크게 발전하고 있다. 방사선 의료영상을 대표적인 골밀도 측정법인 이중방사선흡수계수법(DXA)은 척추나 근위대퇴골과 다른 뼈와의 상관성이 떨어지는 경우가 많고질량효과에 의한 부정확성의 근본 원인을 가지고 있기 때문에 체적골밀도측정법인 단일에너지CT영상을 이용한 QCT법이 가장 보편적인 정확한 골밀도 측정법이다. 이중에너지CT의 사용은 단단한 뼈와 동시에 종양이나 연부조직의 이상을 같이 볼 수 있는 영상을 얻을 수 있게 되어 QCT 골밀도와 함께 특정연부조직이나 장기를 검사할 수 있어 그 사용이 더욱 늘어날 것으로 예상된다. 임상수술이나 추적검사가 필요한 위치에 사용자가 해부학적으로 특정한 형상체적에 대한 국부골밀도측정 방법도 병원의 임상현장에서 활용할 기술로 대두되고 있다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제7권1호
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• pp.51-55
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• 2015

PURPOSE. Bone density at implant placement site is a key factor to obtain the primary stability of the fixture, which, in turn, is a prognostic factor for osseointegration and long-term success of an implant supported rehabilitation. Recently, an implant motor with a bone density measurement probe has been introduced. The aim of the present study was to test the objectiveness of the bone densities registered by the implant motor regardless of the operator performing them. MATERIALS AND METHODS. A total of 3704 bone density measurements, performed by means of the implant motor, were registered by 39 operators at different implant sites during routine activity. Bone density measurements were grouped according to their distribution across the jaws. Specifically, four different areas were distinguished: a pre-antral (between teeth from first right maxillary premolar to first left maxillary premolar) and a sub-antral (more distally) zone in the maxilla, and an interforaminal (between and including teeth from first left mandibular premolar to first right mandibular premolar) and a retroforaminal (more distally) zone in the lower one. A statistical comparison was performed to check the inter-operators variability of the collected data. RESULTS. The device produced consistent and operator-independent bone density values at each tooth position, showing a reliable bone-density measurement. CONCLUSION. The implant motor demonstrated to be a helpful tool to properly plan implant placement and loading irrespective of the operator using it.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제15권2호
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• pp.383-392
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• 1998

Osteoporosis is the most common metabolic disease of the bone, and constitutes one of the most important major pubulic health problems world wide. Therefore, in order to be helped early diagnosis, treatment and prevention of osteoporosis, measurement of Bone Mineral Density (BMD) is to be needed. Authors has analysed Bone Mineral Density (BMD) of 480 normal adults who visited woo suk unoversity Oriental Meclical Center from April 1998 to July 1998. The aims of this study is to investigate correlation between Bone Mineral Density (BMD) and age distribution, to examine the correlation between Bone Mineral Density (BMD) and Obesity. The results were as follows. 1. In distribution of age, the peak bone density of lumbar spine was noted around 30 years, and the peak bone density of the femoral neck was noted around 20 years. The age related loss of bone density follows soon after peak density. And the signifficant difference was revealed between lumbar spine and femoral neck bone density (p<0.001) 2. In distribution of sex, the bone density in male was signifficantly higher than in female (p<0.001). 3. In the correlation between Bone Mineral Density (BMD) and Obesity, Bone Mineral Density (BMD) in obese group was signifficantly higher than in non-obese group. Especially, in female from 50 up to 69 years, BMD had a positive correlation with Body mass index(BMI).

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제32권4호
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• pp.361-370
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• 2009

골밀도의 질 관리는 검사를 시행하는 방사선사들의 책임과 의무이다. 하지만 질 관리의 이해 부족과 방법의 무지로 인한 잘못된 결과는 환자에게 치명적인 오류를 범할 수 있다. 따라서 이 논문은 올바른 질 관리의 이해와 방법을 기술하여 검사자 및 환자, 의뢰의사에게 골밀도 검사의 신뢰성을 확보하는 것을 목적으로 한다. 이중 에너지 엑스선 골밀도 기기(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)는 골밀도 측정은 정확도와 정밀도가 우수하여야 작은 골량의 변화에도 진정한 생물학적 변화를 알 수 있다. 따라서 정확도와 정밀도를 높이기 위한 수단으로 장비 및 검사자의 올바른 질 관리가 지속적으로 이루어져야 한다. 올바른 장비관리방법은 매일 아침 장비 보정 질 관리 후 제조사에서 권고하는 팬텀을 이용하여 10~25회 측정하여 평균값을 구하고 이를 기준으로 허용 범위(${\pm}1.5%$)를 지정한다. 팬텀의 측정은 검사가 있는 날에 매일 측정하거나 일주일에 3회 이상 측정하여 실제 골밀도의 값의 변화 유무를 확인하여야 한다. 또한 측정된 팬텀의 골밀도수치를 기록 한 Shewart control chart를 Rule에 따라 평가한다. 이러한 관리는 장비의 설치 및 이동 시에 반드시 행해져야 한다. 검사자 관리방법은 정밀도 측정으로 평가하는데 정밀도는 재검사하였을 때에 실제 생물학적 변화 없이 수치상의 결과 값을 똑같이 재현될 수 있는지 알아보는 것이다. 측정 방법은 골밀도 검사를 진행하면서 환자를 두번씩 30번 측정하는 방법과 세번씩 15번 측정하는 방법이 있다. 측정에서 중요한 것은 한 번 검사 후 두번째나 세번째 검사에서도 반드시 검사 테이블에서 내려왔다 다시 올라가서 검사를 해야 한다. 측정된 골밀도수치로 정밀오차를 산출하고 95% 신뢰수준으로 정밀오차에 2.77을 곱하여 최소한의 생물학적 골밀도 변화를 산출한다. 산출된 값을 최소한의 의미있는 변화라고 표현하며 이 값을 넘어섰을 경우가 진정한 생물학적 변화구간이라고 할 수 있다. 검사자의 정도관리는 처음 검사를 시작하는 경우와 장비의 이동 및 교체 시에 반드시 행해져야하며 지속적으로 이루어져야 한다. 골밀도 검사를 시행하는 방사선사의 올바른 질 관리의 수행은 장비의 수명 연장과 정확한 결과의 산출로 이어져 검사의 신뢰성 확보와 환자 및 방사선사에게 부적절한 검사로 인한 방사능 노출의 최소화에 도움을 줄 것이다.

• 치과방사선
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• 제29권1호
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• pp.161-173
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• 1999

This study was performed to compare the bone mineral densities measured at mandibular premolar area by copper-equivalent image and hydroxyapatite phantom with those measured at radius by dual energy absorptiometry and to evaluate the clinical usefulness of Digital system with slide scanner, copper-equivalent image, and hydroxyapatite phantom. For experiment. intraoral radiograms of 15 normal subjects ranged from 20 years old to 67 old were taken with copper-step wedge at mandibular premolar area and bone mineral densities calculated by conversion equation to bone mineral density of hydroxyapatite were compared with those measured at radius distal 1/3 area by Hologic QDR-1000. Obtained results as follows: 1) The conversion equation was Y=5.97X-0.25 and its determination coefficient was 0.9967. The coefficient of variation in the measurement of copper-equivalent value ranged from 4％ to 8％ and showed high reproducibility. 2) The coefficient of variation in the measurement of bone mineral density by the equation ranged from 7％ to 8％ and showed high reproducibility. 3) The bone mineral densities ranged from 0.35 to 0.79g/cm2 at mandibular premolararea. 4) The correlation coefficient between bone mineral densities at mandibular premolar area and those at radius distal 1/3 area was 0.8965. As summary, digital image analyzing system using copper-equivalent image and hydroxyapatite phantom appeared to be clinically useful to measure the bone mineral density at dental area.