• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제50권12호
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• pp.1257-1260
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• 2007

저자들은 출생 직후부터 심한 혈변과 구토 증상을 보인 신생아의 위액과 변에서 아메바를 확인하여 자궁 내에서 감염된 것으로 판단되는 신생아 아메바증을 경험하고 치료하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제21권2호
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• pp.141-146
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• 2018

Nowadays, Klebsiella oxytoca is described as a causative organism for antibiotic-associated hemorrhagic colitis (AAHC). Here we report two cases of pediatric AAHC, from which K. oxytoca was cultured after starting amoxicillin-clavulanate or amoxicillin treatment. The patients developed severe abdominal pain and a large amount of bloody diarrhea. K. oxytoca was obtained in intestinal fluid culture of a boy through the colonoscopy. On the other hand, colonic tissue culture and intestinal fluid culture were negative of the other patient. K. oxytoca was detected in stool culture when he was admitted. These cases showed characteristic endoscopic findings of segmental hemorrhagic colitis, and both boys recovered spontaneously within 2-3 days after they stopped taking the antibiotics. Therefore, in children who develop relatively large amount of bloody diarrhea after antibiotic treatment, we should consider AAHC caused by K. oxytoca.

• 대한한의학원전학회지
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• 제19권2호통권33호
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• pp.266-293
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• 2006

Accumulation of pathogens in chest refers to a syndrome of fullness, stuffiness and pain in the chest, diaphragm, epigastrium and abdomen, which is ascribable to accumulation of pathogenic heat with stagnancy of fluid or phlegm in the chest. Retching refers to vomiting with sound but without any vomitus. It is usually ascribable to adverse flow of ki due to deficiency of stomach, or by pathogenic heat or cold, and failure in descending of the stomach-ki. It may also be found in Soyang disease. Bloody purulent stool refers to passing stool with blood and pus. It is formed mainly due to invasion of the stomach and the intestines by epidemic pathogenic summer-heat, steaming of stagnateed damp-heat fighting against ki and blood, or improper diet, obstruction of bu-ki stagnation of blood and ki.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제3권1호
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• pp.33-39
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• 1986

1983년부터 1986년까지 약 3년간 영남대학병원에서 검사한 대장 직장암에 대해 조사한 결과 는 다음과 같다. 1. 호발연령은 60대이고 남녀비는 1.6:1이었다. 2. 발생부위별로 보면 직장이 65%를 차지하였다. 3. 주된 증상은 우측 결장경우 통증, 종물촉지, 배변습성의 변화의 순서로 많았고 좌측 결장 경우 통증, 배변습성의 변화, 혈변의 순서로 많았고 직장은 혈변, 배변습성의 변화, 통증의 순서였다. 4. 유병기간은 1~3개월이 가장 많았다. 5. 가장 흔한 조직학적 유형은 선암이었고 분화도는 고도의 분화도를 가진 경우와 중등도의 분화도를 가진 경우가 비슷하게 많았다. 6. 종양의 단체별 분류에서 Duke C가 가장 많았다. 7. 수술방법은 Mile씨 수술이 가장 많았다. 8. 합병된 대장 직장의 병변으로는 용종이 많았다. 9. 수술 합병증은 창상감염이 많았다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제16권3호
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• pp.178-184
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• 2013

Purpose: The clinical presentations of inflammatory bowel disease (IBD) prior to diagnosis are so diverse or vague that many of them waste time before final diagnosis. This study was undertaken to know the medical history of the pediatric patients until the final diagnosis could be reached. Methods: The medical records of all pediatric patients who were diagnosed with IBD (Crohn's disease [CD] in 14 children, ulcerative colitis [UC] in 17) during the last 13 years were reviewed. We investigated the length of the diagnostic time lag, chief clinical presentation, and any useful laboratory predictor among the routinely performed examinations. Indeterminate colitis was not included. Results: The mean ages of children at the final diagnosis was similar in both diseases. As for the pre-clinical past history of bowel symptoms in CD patients, 5 were previously healthy, 9 had had 1-3 gastrointestinal (GI) symptoms, weight loss, bloody stool, anemia and rectal prolapse. With UC, 9 were previously healthy, 8 had had 1-3 GI symptoms, bloody stool, anorexia. The average diagnostic time lag with CD was 3.36 months, and with UC 2.2 months. Body mass index (BMI) and the initial basic laboratory data (white blood cell, hemoglobin, mean corpuscular volume, serum albumin, and serum total protein) were lower in CD, statistically significant only in BMI. Conclusion: IBD shows diverse clinical symptoms before its classical features, making the patients waste time until diagnosis. It is important to concern possibility of IBD even in the mildly sick children who do not show the characteristic symptoms of IBD.

• 대한한의학원전학회지
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• 제34권1호
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• pp.47-65
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• 2021

Objectives : An accurate judgment of prognosis when treating diseases is crucial. While the 『Shanghanlun(傷寒論)』 deals with the prognosis of the Three Yin Diseases with great importance, full-scale studies have been lacking. This paper aims to study the Three Yin Diseases with a focus on prognosis analysis. Methods : Among the Three Yin Disease verses, those that could provide clues to prognosis were selected and analysed. Conclusions & Results : When Yang pulse patterns such as long(長脈)·floating(浮脈)·rapid(數脈) pulses and Yang symptoms such as fever, vexing heat, mild perspiration, thirst, warmth in hands and feet are present in Yin disease, it could be taken as signs of Yang Qi restoration. In these situations, Yin Cold pattern such as diarrhea and reversal cold disappear and the prognosis is positive. However, despite Yang pulse patterns and symptoms, there are cases where diarrhea happens as a result of cold dampness being eliminated due to Yang Qi restoration. Also, when Yang Qi starts communicating smoothly after its restoration in the Three Yin Diseases, perspiration can happen. When diarrhea and reversal cold, which are patterns of Yin Cold get worse, with pulse patterns such as unfelt(脈不至)·replete(實脈)·fulminating(脈暴出) pulses, false heat symptoms such as fever and hot flashes happen, accompanied with Yang Qi depleted symptoms such as inability to lie down due to agitation, continuous perspiration, sore throat, dyspnea, and exaggerated breathing happen. When fast pulse, fever, and perspiration are present due to depression and stagnation of ministerial fire, symptoms such as bloody stool with pus, purulent abscess, sore throat, and inability to lie down due to agitation show, which signal negative prognosis. In bad cases of Reverting Yin Disease, there is continuous diarrhea and bloody stool with pus, which can be due to either Kidney Yang deficiency or depression and stagnation of ministerial fire. It could also be caused by excessive heat.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제2권1호
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• pp.116-122
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• 1999

저자들은 복통, 구토, 혈변을 주소로 입원한 6세 여아에서 allergic purpura에 급성 췌장염이 병발된 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한한의학원전학회지
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• 제34권1호
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• pp.89-102
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• 2021

Objectives : This paper aims to examine situations that were conceived as incurable at the time of publication of the 『Huangdineijing』. Methods : The texts of the 『Huangdineijing』 were searched for contents which included 'cannot be cured.' Next, the verses were examined within their context, after which those that specifically indicated 'incurability' were selected. These were categorized according to content, then organized to better show the situations that were seen as incurable to the authors of the 『Huangdineijing』. Results : The conditions deemed incurable in the 『Huangdineijing』 were bloody and purulent stool, ascites, tumors, some purulent inflammation, some infectious diseases with fever, wasting thirst, chronic kidney disorder, some diseases of the connective tissue, epilepsy, cardiac infarction, and cerebrovascular diseases. Internal damage due to acupuncture and poor patient attitude could also contribute to incurability. Conclusions : The authors of the 『Huangdineijing』 were unable to cure some conditions that are currently being cured by Korean Medicine.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권3호
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• pp.276-285
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• 2008

목 적 : 알레르기성 직결장염은 영아 초기에 발생하는 혈변의 중요한 원인으로 알려져 있으나 발병기전, 경과와 예후가 최근 밝혀지고 있으나 아직 명확하지 않다. 이 질환의 자연경과, 내시경 및 조직학적 특성을 알아보고 말초혈액의 호산구 수, 내시경소견의 중증도, 장점막의 호산구 침윤 정도와 발병시기와의 연관성을 알아 보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 2003년 4월부터 2007년 4월까지 순천향대학교 부천병원에 내원하여 임상적으로 알레르기 직결장염으로 진단되어 직결장 내시경술을 시행하여 조직검사를 시행할 수 있었던 25명의 영아를 대상으로 의무 기록 정보를 통해 후향적으로 분석하였다. 결 과 : 대상 환아들의 발병 연령은 평균 $15.2{\pm}13.2$주(3-45주)였으며 환아들의 식이는 모유 수유아가 14명(56.0%), 분유 수유아가 1명(4.0%), 혼합 수유아가 6명(24.0%), 모유와 이유식이 1명(4.0%), 분유와 이유식 3명(12.0%)이었다. 수유모 식이에서 원인으로 추정되는 식품으로는 콩류 9례, 우유 및 유제품 6례, 계란 5례, 견과류 3례가 있었다. 직결장 내시경 검사에서 정상 소견이 2례(8.0%), 발적과 부종이 5례(20.0%), 림프절의 증식에 의한 점막의 결절성 비후가 2례(8.0%), 미란이 3례(12.0%), 출혈과 궤양이 1례(4.0%), 점막의 결절성 비후와 미란이 동반되거나 출혈이나 궤양이 동반된 경우가 12례(48.0%)가 관찰되었다. 생검 조직의 전례에서 대장 점막에 호산구 침윤이 관찰되었으며 60/10 high power field 이상 관찰된 경우가 24례(96.0%) 있었고, 점막 및 음와 상피에 호산구의 침윤을 보인 경우는 24례(96.0%), 림프구의 밀집은 20례(80.0%), 점막 근육층 내에 호산구의 침윤을 보인 경우는 2례(8.0%)가 관찰되었다. 말초혈액의 호산구 수는 발병 연령이 어릴수록 증가되어 있었으나 내시경 소견의 중증 정도나 조직에 침윤된 호산구 수와는 무관하였고, 내시경 소견의 증증 정도는 조직에 침윤된 호산구 수나 증상의 발생시기와는 무관하였으며 장점막에 침윤된 호산구 수는 발병시기와 무관하였다. 치료로는 우유, 계란, 콩, 견과류를 수유모의 식단에서 제한한 12명의 모유 수유아 중 10명(83.0%)에서 증상이 호전되었으며 2명의 모유 수유아는 식이 제한 없이 자연 호전되었다. 분유 수유아는 단백 가수 분해 분유로 바꾸고 증상이 호전되었고, 이유식을 하던 4명은 이유식 식이를 제한한 후 증상의 호전을 보였다. 결 론 : 알레르기성 직결장염은 영아기 혈변의 높은 빈도를 보이므로 건강해 보이는 영아에서 소량의 혈변만을 보일 때 우선적으로 감별해야 하고 확진에는 직결장 내시경과 조직 검사가 필요하며 특히 조직학적 검사가 효과적이다. 말초 혈액의 호산구 수는 발병 연령이 어릴수록 증가하는 경향을 보였으며, 식이제한으로 증상이 사라지나 경과가 양호하므로 무리한 식이제한은 대체로 필요 없을 것으로 생각된다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제2권2호
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• pp.222-226
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• 1999

분절성괴사성공장염은 소아에서 주로 발생되는 드문 질환으로서 복통, 구토 및 혈변을 일으키고, 공장에 괴사성병변을 일키는 것을 특징으로 하며, 금식과 적절한 항생제투여로 대부분 치료가 가능하지만 심한 경우에는 수술적 절제술이 필요하다. 저자들은 1년 11개월된 여아로 내원 1주일 전부터의 발열, 복통, 구토와 혈변을 주소로 입원하여 치료하던 중 병세가 호전되지 않아 시험개복술과 함께 장간막임파선생검을 시행한 결과 분절성괴사성 공장염으로 확진된 환아 1례를 치험하였기에 보고하는 바이다.