A Case of Segmental Nectotizing Jejunitis

분절성 괴사성 공장염(Segmental necrotizing jejunitis) 1례

  • Yoo, Jee-Hyung (Department of Pediatrics, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Kim, Hyo-Shin (Department of Pediatrics, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Kim, Je-Woo (Department of Pediatrics, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Chung, Ki-Sup (Department of Pediatrics, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Han, Suk-Joo (Department of General Surgery, Yonsei University College of Medicine) ;
  • Kim, Ho-Kun (Department of Pathology, Yonsei University College of Medicine)
  • 유지형 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 김효신 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 김제우 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 정기섭 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 한석주 (연세대학교 의과대학 외과학교실) ;
  • 김호근 (연세대학교 의과대학 해부병리학교실)
  • Received : 1999.07.24
  • Accepted : 1999.09.07
  • Published : 1999.09.30

Abstract

Segmental necrotizing jejunitis is characterized by severe abdominal pain of acute onset, bilious vomitings and foul smelling loose stools containing blood. Pathologic features include circumferential intestinal wall inflammation ranging from edema with minimal congestion to severe congestion, hemorrhage with necrosis, ulceration, and gangrene with perforation. Early diagnosis and suitable supportive measures prevent unnecessary laparatomy and complications. There was no report of this disease entity in children in Korea. We experienced a case of segmental necrotizing jejunitis with fever, abdominal pain and bloody stools, which was diagnosed by exploration and was treated successfully by antibiotics and supportive measures.

분절성괴사성공장염은 소아에서 주로 발생되는 드문 질환으로서 복통, 구토 및 혈변을 일으키고, 공장에 괴사성병변을 일키는 것을 특징으로 하며, 금식과 적절한 항생제투여로 대부분 치료가 가능하지만 심한 경우에는 수술적 절제술이 필요하다. 저자들은 1년 11개월된 여아로 내원 1주일 전부터의 발열, 복통, 구토와 혈변을 주소로 입원하여 치료하던 중 병세가 호전되지 않아 시험개복술과 함께 장간막임파선생검을 시행한 결과 분절성괴사성 공장염으로 확진된 환아 1례를 치험하였기에 보고하는 바이다.

Keywords