Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제2권1호
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pp.102-115
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1991
본 연구에서는 이제까지의 말더듬에 대한 여러 이론들을 살피고 말더듬 치료의 임상 경험을 보고하고자 하였다. 말더듬의 원인이나 치료법에 관한 수많은 연구가 있어왔으나 아직도 이에 대한 한마디의 명확한 답을 내리기는 어렵다 다만 말더듬에 대한 이해를 점차 넓혀가고 있고, 보다 효과적인 치료에 접근하고 있다고 본다. 말더듬의 원인을 기질적 요인으로 보는 주장, 심리적 요인으로 보는 주장, 학습적 요인으로 보는 주장, 환경적 요인으로 보는 주장들이 있어왔다. 이에 따라 치료법도 다양한데 크게는 말더듬 수정법과 단계적 유창성 완성법으로 나누어진다. 본 연구자는 말더듬 치료에 각 아동이 갖을 수 있는 복합적 요인을 살피고 치료에서도 한가지를 고수하기 보다는 통합적으로 접근해야 한다는 입장을 취하였다. 이에 따라 대상이된 아동들의 문제는 다각적으로 살펴졌고 각 아동은 개별 언어 치료를 받고 이어서 그룹치료를 받았다. 그룹치료의 목표는 좀더 어려운 언어 상황으로까지 유창성을 높이고 유창성의 일반화를 유지하는 것이었다. 대상이된 세 아동은 모두 ‘읽기’ 그리고 ‘대화’, 상황에서 유창성을 높였고 전체 말더듬 행동에도 호전을 보였는데 그룹치료에서는 특히 ‘대화’에서 유창성을 높일 수 있었다. 말더듬의 각 요인들을 살필 수 있는 민감한 진단 도구의 개발과 말더듬 이론이 반영된 보다 진보적인 치료 프로그램의 개발이 계속되어야 함이 토의되었다.
Thyroid cancer, the most common cancer of endocrine neoplasms, has tremendous variation in tumor biologic behavior. There is no consensus about treatment mode to prevent recurrences despite of recent advance in understanding characteristics of thyroid cancer. So, we have made a clinical analysis and follow-up study of recurred 27 cases among 189 cases treated under the diagnosis of thyroid carcinoma in the department of surgery, Chonnam University Hospital from February, 1982 to February, 1992 to clarify our experience about the characteristics of recurred thyroid cancer. The results were as follow: According to the pathological classification of recurred thyroid cancer, recurrence rate was 11.6% in papillary carcinoma, 15.6% in follicular carcinoma, 37.5% in medullary carcinoma, 66.7% in undifferentiated carcinoma, respectively, and the mean recurrence rate of thyroid cancer was 14.3%. The recurrence rate according to age was 28.6% in 8th decade and 17.9% in 4th decade. The recurrence rate according to sex was not singificant(15.6% in male: 14% in female). The mean period to relapse was 4 years 6 months in papillary carcinoma, 2 years 5 months in follicular carcinoma, 2 years 1 months in medullary carcinoma, 2 years 6 months in undifferentiated carcinoma. The recurrence rate according to previous operating methods, such as performing lymph node dissection or not, mode of thyridectomy, type of lymph node dissection was statisfically non-specific. Common recurrent sites of papillary and follicular carcinoma was cervical lymph node and remained thyroid tissue. Medullary and undifferentiated carcinoma was noted in multiregional or systemic involvement Reoperation was performed with complete resection of recurred or metastatic mass, such as radical neck dissection or mass extirpation from involved organs as possible. The postoperative complications were 2 cases of horseness, and 1 case with hematoma, transient hypocalcemia, wound infection, and pulmonary insufficency, respectively. 5-year survival rate was 85.5% in papillary carcinoma, 66.7% in follicular carcinoma. 50% in medullary carcinoma, and 50% in undifferentiated carcinoma. We concluded that recurrence in thyroid cancer give a reconsideration to previous conservative therapy and more extensive surgical procedures for thyroid cancer including lymphatic dissection are recommanded to prevent recurrences in selected cases if possible.
Polypeptide growth factors belong to a class of potent biologic mediators which regulate cell differentiation, proliferation, migration and metabolism. IGF-I is polypeptides secreted by skeletal cells and is considered as regulators of bone formation. The purpose of this study is to evaluate the effects of IGF-I on bone nodule formation and alkaline phosphatase activity of MC3T3-E1 cells. MC3T3-E1 cells were seeded at $1{\times}10^4$ cells/well, $1{\times}10^5$ cells/well in alpha-modified Eagle medium containing 10% fetal bovine serum, 10 mM ${\beta}-glycerophosphate$ and $5O{\mu}g/ml$ of ascorbic acid. Before 48 hours of indicated time, medium were changed with serum free medium. After 24 hours, 0.1, 1, 10 ng/ml IGF-I were added to the cells and cultured for 3, 7, 14, 21, 28 days. And histochemical analysis was done and ALP activity was measured and was expressed as nmol/min/mg of protein. The bone nodule formation in MC3T3-E1 cells of IGF-I was seen at 21, 28 days, but there were no difference between control group and experimental groups. The ALP activity decreased when it is compare to control 2 group except for 1 ng/ml, 10 ng/ml IGF-I of 21-day-groups and 1 ng/ml IGF-I of 28-day-groups. Dose response effects of IGF-I of ALP activity in MC3T3-E1 cells were seen the highest ALP activity at 1ng/ml until 21days and the highest ALP activity at 10 ng/ml of 28 daygroups. The peak times were seen at 7-day group, 14-day group on control group and experimental group respectively, and 1 ng/ml group was the highest ALP activity, From the above results, IGF-I was not seen notable effect on bone nodule formation and decreased ALP activity of MC3T3-E1 cells but the use of IGF-I to mediate biological stimulation of MC3T3-E1 cells shows promise for future therapeutic application.
Objective : To research Trends of studies about anti-inflammation and pain relief, obesity, and safety of herbal acupuncture therapy by analyzing domestic theses, published since 2001, about herbal acupuncture therapy. Methods : Domestic theses, published since 2001, mentioning anti-inflammation or pain relief, obesity, or safety of herbal acupuncture therapy were reviewed and analyzed. These theses were then classified by university, year, and subject. Results : The following results were obtained in this study. 1. Among published theses related to anti-inflammation effects of herbal-acupuncture, studies about arthritis comprised the most part, 52. In theses relating to causes of arthritis, 16 were about adjuvant, which was the most, followed by Type II collagen, LPS and carrageenan. Blood test, reactions of inflammation and revelation of cytokine and immune cellswere methods for evaluating anti-inflammation effect. The tendency of experimental methods was to focus on molecular biologic method. 2. In theses related to pain relief, many clinical attempts with herbal injection were carried out, and Carthami Flos and Scolopendrawere used most. Observing reduction of pain inducing factor and checking behavioral change were methods for evaluating pain relief. 3. In theses related to obesity, research focused on effects in association with spots on the body suitable for acupuncture. There were also attempts comparing effectiveness between single injections and complex injections. Astraball Radix, Angelica Gigantis Radix, Coicis Semen and Taeumjowetang were used. Evaluation of anti-obesity effects were by weight loss, food efficiency, blood lipid profile and evaluation of liver function. 4. In theses related to safety of herbal-acupuncture, Herba Chelidonii Chaenonelis Fructus, Clematis Florida Thunb, Corydalidis Tuber, Paeoniae Radix, and Carthami Flos which marked 2 theses each were most studied. Methods of evaluating safety were mostly by observing liver and kidney functions based on blood test, and by applying herbal injections to clinical treatment. Conclusion : Herbal acupuncture is being used in various ways associating with its anti-inflammation, pain relief and anti-obesity effect. Studies on efficacy and mechanism of herbal acupuncture are being conducted even at the molecular biology level.
Objective: We are aimed to identify anti-tumor effects of Curcuma longa L. on the stomach cancer cells through molecular biologic methods. Material & Methods: We used AGS as human stomach cancer cells obtained from American Type Culture Collection. The boiled extract of Curcuma longa L. $5{\mu}l$ (Sample I), $10{\mu}l$ (Sample II) was treated to cultural media(ml) for 0, 6, 12, 24, 48 hours. We measured the killing effect on stomach cancer cells through Trypan blue exclusion test and the suppressive effect on viability of stomach cancer cells via MTT assay. For identification of its anticancer mechanism, the revelation of Bcl-2, Bcl-XL, and Bax which are genes related to apoptosis using the quantitative RT-PCR, change of mitochondria membrane permeability and membrane potential via flow cytometry, the cycle of cell mitosis, caspase cleavage and annexin V staining were examined. Results: 1. showed significant killing effect on stomach cancer cell than the control group with a time(6 hours later) and density dependent manner, which was statistical significance. 2. Extract of Curcuma longa L. showed suppressive effect on viability of stomach cancer cells that each test groups had more suppressive effects on viability of stomach cancer cells than the control group with a time(6 hours later), which was statistical significance.(p<0.05) 3. In the test about the revelation of genes related to apoptosis, the revelation of Bcl-2 and Bcl-XL decreased with a density manner which was statistical significance. but the revelation of Bax was not changed with statistical significance. 4. Extract of Curcuma longa L. caused apoptosis by decreasing the absorbance of mitochondria with statistical significance, and also induced apoptosis by decreasing the membrane potential of mitochondria. 5. Extract of Curcuma longa L. destructed the cell cycle of cell mitosos. 6. Cell apoptosis was induced by extract of Curcuma longa L. certificated by method of caspase cleavage and annexin V staining. Conclusion: This experiment showed that Curcuma longa L. has anti-tumor effect with statistical significance. This is in vitro experiment and basic experiment on Curcuma longa L.. We hope more progressive research on Curcuma longa L. will go on and its anti-tumor effects will be more practically identified.
The purpose of this study was to evaluate histomorphometrically a toothash - plaster of Paris mixture associated with collagen membrane ($Bio-Gide^{(R)}$), regarding new bone formation in the peri-implantitis defects in dogs. Three mandibular molars were removed from 1-year-old mongrel dogs. After 2 months of healing, 2 titanium implants with sandblasted with large grit and acid etched (SLA) surface were installed in each side of the mandible. Experimental peri-implantitis was induced with ligatures after successful osseointegration. Ligatures were removed after identification of bone defect beneath the level of 5th thread of fixture on radiographic image. The mucoperiosteal flaps were elevated and the contaminated fixtures were treated with chlorhexidine and saline. The bone defects were assigned to one of the following treatments: no guided bone regeneration (GBR) procedure (group 1), GBR with Bio-$Oss^{(R)}$ and Bio-$Gide^{(R)}$ (group 2), or GBR with toothash - plaster of Paris mixture (TPM) and Bio-$Gide^{(R)}$ (group 3). The dogs were sacrificed after 8 or 16 months. The mean percentages of new bone formation within the limits of the 5 most coronal threads were $17.83{\pm}10.69$ (8 weeks) and $20.13{\pm}13.65$ (16 weeks) in group 1, $34.25{\pm}13.32$ (8 weeks) and $36.33{\pm}14.21$ (16 weeks) in group 2, and $46.33{\pm}18.39$ (8 weeks) and $48.00{\pm}17.78$ (16 weeks) in group 3, respectively. The present study confirmed statistically considerable new bone formation within the threads in group 3 compared with group 1 at 8 and 16 weeks (P<0.05). Although, data analysis did not reveal significant differences between group 2 and 3, the latter showed better results during the period of 8 or 16 weeks. Our findings support the effectiveness of TPM as a GBR material in the treatment of peri-implantitis bone defect.
Objectives : This study was undertaken to verify the modulation mechanism of Gyeongshingangjeehwan18 (GGEx18) in ob/ob male mice. Methods : Eight-week old mice (wild-type C57BL/6J and ob/ob) were used for all experiments. Wild-type C57BL/6J mice were used as lean control and obese ob/ob mice were randomly divided into 5 groups : obese control, GGEx15 (Ephedra sinica Stapf + Rheum palmatum L.), GGEx16 (Ephedra sinica Stapf + Laminaria japonica Aresch), GGEx17 (Rheum palmatum L. + Laminaria japonica Aresch), and GGEx18 (Ephedra sinica Stapf + Laminaria japonica Aresch + Rheum palmatum L.). After mice were treated with several kinds of GGEx for 11 weeks, the mRNA expression of peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR) target genes and uncoupling protein (UCP) were measured. In addition, $PPAR{\alpha}$ and $PPAR{\beta}$ transactivation was examined in NMu2Li hepatocytes, C2C12 myocytes, and 3T3-L1 preadipocytes using transient transfection assays. Results : 1. Hepatic $PPAR{\alpha}$ target genes, such as ACOX and VLCAD mRNA levels were significantly increased by GGEx18 compared with obese controls. In skeletal muscle, LCAD mRNA expression was stimulated by GGEx16, GGEx17, and GGEx18, whereas MCAD mRNA expression by GGEx17 and GGEx18. $PPAR{\beta}$ target LPL mRNA levels were also increased by GGEx16, GGEx17, and GGEx18 in skeletal muscle, but adipose LPL mRNA levels were decreased. In addition, GGEx18 upregulated UCP mRNA expression in skeletal muslce. 2. $PPAR{\alpha}$ reporter gene expression was increased by GGEx18 in NMu2Li cells compared with vehicle. $PPAR{\alpha}$ and $PPAR{\beta}$ reporter activities were also increased by all GGEx treatments in C2C12 and 3T3-L1 cells. Conclusions : These results suggest that GGEx can act as $PPAR{\alpha}$ and $PPAR{\beta}$ activators, and that GGEx may regulate obesity by stimulating $PPAR{\alpha}$, $PPAR{\beta}$, and UCP activity. Of the 4 compositions, GGEx18 seems to be most effective in improving obesity and lipid disorders.
한국인의 식생활을 이루고 있는 주요식품 226종에 포함된 엽산치를 Lactobacillus casei 미생들을 사용하여 분석하였다. 제 1보 및 2보에서 측정된 채소류와 과실류 식품은 이 보고에서 제외되었다. 엽산치함량은 유리형 및 결합형으로 각종 식품 100g중에 포함된 ug으로 표시하였다. 각종 식품 및 각 식품군에 포함된 영산치 함량은 크게 차이가 있는 것으로 나타났다. 또한 각종 식품에 포참된 영산 형태에 따른 화학적 조성도 크게 차이가 있는 것으로 나타났다. 식단 작성시 결합형의 엽산치 함량이 사용될 것이며, 저장가공 및 조리계의 파괴율을 고려해야 하겠다. 가장 풍부한 영산의 급원은 효모로 2,800.8ug 결합형으로 식품 100g중에 함유됨을 보였다. 밀린 대두, 시금치, 냉이, 소 및 돼지 같은 100ug이상 함유됨을 보였다. 그 외의 말린 두류 및 종실류, 꼭, 숙갓, 미나리, 부추, 아스파라가스, 계란노른자, 소 콩팥은 50ug 이상 함유됨을 보였다. 파, 상치, 무우, 고추, 발효된 중 식품, 밀, 고구마, 느타리 버섯은 40 ug정도 함유됨을 보였다. 그외 대부분의 정제된 곡류, 전분류, 당류, 과실류, 육류, 어패류, 유류는 비교적 적게 함유됨을 보였다. 유지류, 음로 및 주류 조미료는 거의 함유량이 없음을 보였다. 저장가공 및 조리된 식품에서의 엽산치 함량은 전반적으르 크게 손실될 것으로 나타났다.
피부는 인체의 표면을 보호하는 중요한 기관으로 피부가 손상되었을 경우 상처 재생은 염증기, 상피화기, 수복기의 정상적인 재생 단계를 거치며 치유된다 최근 저강도 레이저의 생물학적 효과로서 상처 재생과의 밀접한 관련성이 알려지고 있다. 본 연구는 저강도 레이저가 상처 재생에 미치는 유의한 효과를 세포 형태학적으로 확인하기 위해 실험적으로 유도한 가토 피부 상처 (2$\times$2 cm)에 12일 동안 5 Hz, 830 nm, 1.6 J/$cm^2$의 자극강도 (10 min/day)로 상처면에 레이저를 적용한 결과, 다음과 같은 곁과를 얻었다. 레이저 조사군의 경우 결합조직의 수복과 상피의 재형성이 대조군과 비교했을 매우 빠르게 진행되는 것으로 관찰되었으며, 특히 섬유아세포의 활성과 육아조직 합성율이 유의하게 증가되는 것으로 확인되었다. 이상의 연구 곁과를 종합해 달 때 유효한 치료강도의 저강도 레이저 자극은 피부의 개방성 창상 및 욕창 등의 상처 치유를 촉진할 수 있는 것으로 사료된다.
Purpose: This study was performed to calculate and analyze the effective radiation doses from computed tomography (CT) and radiologic intervention in patients in the emergency department (ED) with trauma critical pathway (CP) activation and further to estimate the lifetime attributable risks (LARs) for the incidence of and mortality from cancers induced by the radiation dose. Methods: Through a retrospective electrical chart review of 104 injured patients who trauma critical pathway were activated from November 2012 to March 2013, we calculated effective radiologic doses by taking the product of the dose-linear product of the scan and the conversion coefficient. After a determination of the image results, we divided the patients into two groups, negative or positive, and calculated the effective dose for each group. With these results, we estimated the LARs for the incidence of and the mortality from cancers by using the table in the Biologic Effects of Ionizing Radiation (BEIR)-VII report. Results: A total of 76 patients were enrolled. The mean age was $49.0{\pm}8.5$ years. The mean injury severity score (ISS) was $12.7{\pm}8.4$. The cumulative effective dose (CED) for individual patients varied from 2.8 mSv to 238.8 mSv, and the mean was $47.6{\pm}39.9$ mSv. The CED in patients with an $ISS{\geq}16$($63.2{\pm}26.6$ mSv) was higher than that of patients whose ISS<16($33.5{\pm}23.1$ mSv) (p<0.001). The CED in patients who were treated with surgery or intervention($69.0{\pm}45.2$ mSv) was higher than that of patients who were treated conservatively($33.6{\pm}22.4$ mSv) (p<0.001). The LARs for cancer incidence and mortality were $328.5{\pm}308.6$ and $189.0{\pm}159.3$ per 100,000 people, respectively. Conclusion: The CED and the LAR for trauma CP-activated patients in the ED were significant, so efforts should be made to decrease the effective dose received by severely injured patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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