• 한국균학회지
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• 제31권2호
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• pp.89-93
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• 2003

송이균사의 대량배양에 적합한 공기부양식 생물반응기 형태를 찾고자 풍선형 및 칼럼형의 공기부양식 생물반응기와 external-loop형의 기포통기식 생물반응기에서 송이균사체를 심부배양하여, 반응기 형태별 송이균사체의 생장특성을 비교하였고, 반응기 형태가 세포에 주는 스트레스 정도를 비교하기 위하여 배양기 형태별 균사체의 에르고스테롤의 함량 변화를 비교하였다. 반응기 형태별 송이 균사체의 생산량은 풍선형 생물반응기에서 평균 12g, external-loop형의 기포통기식 생물반응기에서 평균 11.4g, 칼럼형 생물반응기는 평균 9.5g을 생산하여, 풍선형 생물반응기가 가장 우수하였다. 생장기간도 풍선형 생물반응기에서 균사 접종 후 16일 이후부터 정체기에 이르는 것으로 20일 이후에 나타난 칼럼형 및 기포통기형 생물반응기 보다 빠르게 생장하는 것으로 나타났다. 균사체의 생장시기별 에르고스테롤의 함량은 풍선형 공기부양식 생물반응기에서 가장 높이 나타났으며 이어서 칼럼형, 기포통기식 순으로 나타나, 송이 균사체 배양시 반응기 형태에 의한 물리적 스트레스는 풍선형 공기부양식 생물반응기가 가장 적게 받는 것으로 추정되었다. 송이 균사체 배양에 가장 적합한 공기부양식 생물반응기의 형태는 풍선형인 것으로 추정 할 수 있었다. 그러나 칼럼형 및 풍선형 공기부양식 생물반응기는 스파자 부근에서 균사체가 침적, 착생하여 점차 크게 뭉쳐 성장하면서 공기공급을 차단하는 현상이 있었으나 external-loop형의 기포통기식 생물반응기에서는 유체의 순환으로 이러한 현상은 적게 나타나 대용량의 송이 균사체 배양에 적합한 반응기 형태로는 배양기의 상부가 풍선형 반응기의 형태를 유지하고, 스파자가 위치한 하부는 external-loop형의 기포통기식 생물반응기의 유체 순환식 형태를 유지하도록하는 혼합형의 형태가 좋을 것으로 추정되었다.

• 한국생산제조학회지
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• 제26권3호
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• pp.320-327
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• 2017

The main function of an infuser is to ensure constant dosage of a drug. Elastomer drug infusers have been used widely owing to their economic advantages. The mechanism of the device is primarily based on the pressure created from the elastic material that contains the drugs. However, as the drug is infused and the internal pressure is reduced, the drug is not linearly infused at all times. This study involves investigating factors to improve the design of the infuser. The first factor is the range of proper deformation, which does not affect a significant amount of stress variation during infusion. The second is concerned with the flow restrictor and the associated design variables are recommended by employing finite element analysis and the factorial experiment technique. The last factor is related to the spring device connected to balloon. The results showed that the drug reservoir can compensate for unexpected pressure gradient drops.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권4호
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• pp.364-368
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• 2004

선천성 폐정맥 협착증은 매우 드문 기형으로 진행성 폐동맥 고혈압 및 조기 심부전으로 사망률이 높아 적극적인 내외과적 치료가 요구된다 수술적 치료법으로는 품선 확장술, 스텐트 삽입술, 전폐절제술, 폐이식술, 패취 봉합술, 그리고 무봉합 교정술 등이 있다. 본원에서는 정상적인 해부학적 연결을 가진 폐정맥 협착증에서 무봉합 교정술 및 수술 후 Sildenafil, Iloprost 그리고 NO gas등의 폐혈관 확장제를 사용하여 성공적으로 치료한 1예를 경험하여 이를 보고하고자 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제47권1호
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• pp.71-74
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• 2014

For high-risk patients, endovascular aortic aneurysm repair (EVAR) is a good option but may lead to serious complications, which should be addressed immediately. A 75-year-old man with a history of abdominal surgery underwent EVAR for an aneurysm of the abdominal aorta and iliac arteries. During EVAR, iliac artery rupture and graft limb occlusion occurred, and they were successfully managed by the additional deployment of an iliac stent graft and balloon thrombectomy, respectively. We, herein, report a rare case of the simultaneous development of the two fatal complications treated by the endovascular technique.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제6권2호
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• pp.91-101
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• 1989

외상성 경동맥 해면동루의 치료를 위해 8명의 환자에서 Goldvalve형 풍선을 이용한 치료를 시도 하였다. 전 례에서 동맥을 통한 누공 폐색을 시도하여 성공적으로 누공을 폐색하였다. 5례에서는 내경동맥을 보존할 수 있었으나 다른 경우는 내경동맥과 누공을 함께, 내경동맥의 해면동부 전체, 그리고 일관성 흑내장 방지위해 내경동맥과 누공 도한 내경동맥 기시부를 함께 폐색시킨 예가 각각 1례씩 있었다. 누공만을 폐색시킨 1례에서 증상이 재발하여 수술로 치료하였다. 주요 합병증으로는 3례의 두통과 1례의 허혈성 편마비가 있었으나 자연소실 되었다. 이러한 결과를 볼 때 CCF는 분리풍선을 이용하여 누공만을 폐색시켜 치료하는 것이 유리할 것으로 생각된다.

• Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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• 제25권1호
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• pp.50-61
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• 2023

Objective: To describe the roadmapping technique and our three-year experience in the management of intracranial aneurysms in the hybrid operating room. Methods: We analyzed all patients who underwent surgical clipping for cerebral aneurysms with the roadmapping technique from January 2017 to September 2019. We report demographic, clinical, and morphological variables, as well as clinical and radiological outcomes. We further describe three illustrative cases of the technique. Results: A total of 13 patients were included, 9 of which (69.2%) presented with subarachnoid hemorrhage, with a total of 23 treated aneurysms. All patients were female, with a mean age of 47.7 years (range 31-63). All cases were anterior circulation aneurysms, the most frequent location being the ophthalmic segment of the internal carotid artery (ICA) in 11 cases (48%), followed by posterior communicating in 8 (36%), and ICA bifurcation in 2 (8%). Intraoperative clip repositioning was required in 9 aneurysms (36%) as a result of the roadmapping technique in the hybrid operating room. There were no residual aneurysms in our series, nor reported mortality. Conclusions: The roadmapping technique in the hybrid operating room offers a complementary tool for the adequate occlusion of complex intracranial aneurysms, as it provides a real time fluoroscopic-guided clipping technique, and clip repositioning is possible in a single surgical stage, whenever a residual portion of the aneurysm is identified. This technique also provides some advantages, such as immediate vasospasm identification and treatment with intra-arterial vasodilators, balloon proximal control for certain paraclinoid aneurysms, and simultaneous endovascular treatment in selected cases during a single stage.

• 제어로봇시스템학회:학술대회논문집
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• 제어로봇시스템학회 2004년도 ICCAS
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• pp.1889-1891
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• 2004

The differential white blood cell count plays an important role in the diagnosis of different diseases. It is a tedious task to count these classes of cell manually. An automatic counter using computer vision helps to perform this medical test rapidly and accurately. Most commercial-available automatic white blood cell analysis composed mainly 3 steps including segmentation, feature extraction and classification. In this paper we concentrate on the first step in automatic white-blood-cell analysis by proposing a segmentation scheme that utilizes a benefit of active contour. Specifically, the binary image is obtained by thresolding of the input blood smear image. The initial shape of active is then placed roughly inside the white blood cell and allowed to grow to fit the shape of individual white blood cell. The white blood cell is then separated using the extracted contour. The force that drives the active contour is the combination of gradient vector flow force and balloon force. Our purposed technique can handle very promising to separate the remaining red blood cells.

• Journal of Chest Surgery
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• 제53권4호
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• pp.233-241
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• 2020

Vagal damage and subsequent pyloric denervation inevitably occur during esophagectomy, potentially leading to delayed gastric emptying (DGE). The choice of an optimal pyloric procedure to overcome DGE is important, as such procedures can lead to prolonged surgery, shortening of the conduit, disruption of the blood supply, and gastric dumping/bile reflux. This study investigated various pyloric methods and analyzed comparative studies in order to determine the optimal pyloric procedure. Surgical procedures for the pylorus include pyloromyotomy, pyloroplasty, or digital fracture. Botulinum toxin injection, endoscopic balloon dilatation, and erythromycin are non-surgical procedures. The scope, technique, and effects of these procedures are changing due to advances in minimally invasive surgery and postoperative interventions. Some comparative studies have shown that pyloric procedures are helpful for DGE, while others have argued that it is difficult to reach an objective conclusion because of the variety of definitions of DGE and evaluation methods. In conclusion, recent advances in interventional technology and minimally invasive surgery have led to questions regarding the practice of pyloric procedures. However, many clinicians still perform them and they are at least somewhat effective. To provide guidance on the optimal pyloric procedure, DGE should first be defined clearly, and a large-scale study with an objective evaluation method will then be required.

• Clinical Endoscopy
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• 제55권4호
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• pp.520-524
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• 2022

Background/Aims: Intralesional steroid injections have been administered as prophylaxis for stenosis after esophageal endoscopic submucosal dissection. However, this method carries a risk of potential complications such as perforation because a fine needle is used to directly puncture the postoperative ulcer. We devised a new method of steroid intralesional infusion using a spray tube and evaluated its efficacy and safety. Methods: Intralesional steroid infusion using a spray tube was performed on 27 patients who underwent endoscopic submucosal dissection for superficial esophageal cancer with three-quarters or more of the lumen circumference resected. The presence or absence of stenosis, complications, and the number of endoscopic balloon dilations (EBDs) performed were evaluated after treatment. Results: Although stenosis was not observed in 22 of the 27 patients, five patients had stenosis and dysphagia requiring EBD. The stenosis in these five patients was relieved after four EBDs. No complications related to intralesional steroid infusion using the spray tube were observed. Conclusions: Intralesional steroid infusion using a spray tube is a simple and safe technique that is adequately effective in preventing stenosis (clinical trial number, UMIN000037567).

• 대한방사선치료학회지
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• 제27권1호
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• pp.45-52
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• 2015

목 적 : 전립선암의 방사선치료는 치료기법에 따라 주요장기와 정상조직의 선량분포에 차이가 나타난다. 본 연구에서는 전립선암 환자의 수술 후 방사선치료 시 직장풍선을 삽입한 환자에게 회전수를 달리한 용적변조회전치료(volumetric modulated arc therapy, VMAT)계획과 세기변조방사선치료(intensity modulated radiation therapy, IMRT)계획을 각각 수립하여 선량분포 특성을 비교하고 치료의 효율성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 본원에서 전립선암 수술 후 방사선 치료를 시행한 10명의 환자를 대상으로 하였다. 직장풍선을 삽입한 환자의 CT영상을 3 mm 두께로 획득하고 Eclipse (Ver 11.0, Varian, Palo Alto, USA)를 사용하여 HD120MLC가 장착된 Truebeam STx (Varian, Palo Alto, USA)의 10 MV 에너지를 적용하였다. 환자마다 1 Arc, 2 Arc VMAT계획과 7조사면의 IMRT계획을 수립하였으며 각 치료계획의 선량체적제한과 plan normalization 값은 동일하게 적용하였다. 수립된 세 가지 치료계획을 평가하기위해 PTV의 coverage, conformity index (CI), homogeneity index (HI)를 비교하였고, PTV주변 정상조직의 선량퍼짐정도를 알아보기 위해 50% 등선량체적과 PTV체적의 비($R_{50%}$)를 산출하였다. 결정장기 (organ at risk, OAR)에서는 직장의 $D_{25%}$와 방광의 $D_{mean}$을 비교하였고 치료의 효율성을 평가하기 위해서 총 MU와 조사시간을 측정하였으며, 각 평가항목별 결과는 환자 10명의 평균값으로 비교분석하였다. 추가적으로 선량전달 정확도를 검증하기 위해 EPID를 이용한 portal dosimetry를 진행하였다. 결 과 : 각 치료계획에서 나타난 PTV coverage와 HI의 차이는 크지 않았지만 CI는 1A-VMAT, 2A-VMAT, 7F-IMRT에서 각각 1.036, 1.035, 1.230으로 VMAT에 비해 7F-IMRT가 높았고(p=0.00), $R_{50%}$는 3.083, 3.054, 3.991로 2A-VMAT이 제일 낮았고 7F-IMRT에서 가장 높게 나타났다(p=0.00). 치료계획에 따른 직장의 $D_{25%}$는 VMAT에서 비슷했지만 7F-IMRT가 약 7% 높게 나타났고(p=0.02), 방광의 $D_{mean}$은 큰 차이가 없었다(P>0.05). 총 MU는 1A-VMAT, 2A-VMAT, 7F-IMRT에서 각각 494.7, 479.7, 757.9로 7F-IMRT가 가장 많았고(p=0.00), 조사시간은 65.2초, 133.1초, 145.5초로 1A-VMAT이 확연히 짧았다(p=0.00). portal dosimetry 검증에서는 모든 치료계획에서 99.5% 이상의 gamma pass rate(2 mm, 2%)을 보였다(P=0.00). 결 론 : 본 연구결과 직장풍선을 삽입한 전립선암 환자의 수술 후 방사선치료 시, 치료기법에 따른 PTV coverage의 차이는 크지 않았지만 1A, 2A-VMAT이 7F-IMRT에 비해 정상조직과 직장선량을 낮추는데 효과적이었다. VMAT중에서는 $R_{50%}$와 MU가 2A-VMAT에서 다소 낮았지만 조사시간이 짧은 1A-VMAT이 치료에 더 효율적이며 환자의 치료 중 움직임 또한 줄일 수 있을 것으로 사료된다.