본 연구는 간호대학생의 생명의료 윤리의식, 좋은 죽음 인식, 삶의 의미에 대한 태도가 연명치료 중단에 대한 태도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구의 대상자는 P시에 있는 1개의 간호학과 재학생 293명을 대상으로 2018년 5월 01일부터 5월 11일까지 2주간 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 22.0의 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, Pearson's correlation coefficients, multiple regression을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과 연명치료 중단에 대한 태도는 생명의료 윤리의식(r=.266, p<.001), 좋은 죽음 인식(r=.373, p<.001), 삶의 의미(r=.122, p=.037)와 양의 상관관계를 나타냈다. 삶의 의미는 생명의료 윤리의식(r=.294, p<.001), 좋은 죽음 인식(r=.230, p<.001)과 양의 상관관계를 나타냈으며, 좋은 죽음 인식은 생명의료 윤리의식(r=.306, p<.001)과 양의 상관관계를 나타냈다. 연명치료 중단에 대한 태도에 영향을 미치는 유의한 요인은 생명의료 윤리의식(${\beta}=.16$, p=.004), 좋은 죽음 인식(${\beta}=.32$, p<.001)으로 나타났으며, 이러한 요인들은 연명치료 중단에 대한 태도를 16.0% 설명하는 것으로 나타났다. 따라서 간호대학생들의 연명치료 중단에 대한 태도의 변화를 위해서는 생명의료 윤리의식과 좋은 죽음 인식에 대한 태도를 긍정적으로 높이기 위한 교육 프로그램을 개발하는 것이 필요하고, 다양한 영향요인을 탐색하기 위한 반복적 연구가 요구된다고 생각된다.
본 연구는 암환자의 사전연명의료의향서 지식, 좋은 죽음 인식이 연명의료중단 태도에 미치는 영향을 파악하여 암환자의 연명의료중단의 자기결정 활성화를 위한 간호 중재프로그램 개발 기초 자료를 제공하고자 시행되었다. 외래 또는 입원치료를 받는 성인 암환자 167명을 대상으로, 2019년 9월 15일부터 2020년 3월 30일까지 자료수집을 하였다. 수집된 자료의 통계분석은 SPSS 21.0을 이용하여 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson 상관계수, 다중회귀분석으로 하였다. 연구결과, 대상자의 사전연명의료의향서 지식은 1점 만점에 0.74±0.21점, 좋은 죽음 인식은 4점 만점에 2.87±0.42점, 연명의료중단 태도는 5점 만점에 3.46±0.49점이었다. 본 연구결과 연명의료중단 태도는 사전연명의료의향서 지식, 좋은 죽음 인식과 정적 상관관계로 나타났으며, 영향을 미치는 변인은 사전연명의료의향서 지식, 좋은 죽음인식, 가족과 연명의료중단 논의 여부로 나타났고, 설명력은 16.0%이었다(F=10.355, p<.001). 따라서, 암환자의 연명의료중단 태도 향상을 위해 사전연명의료의향서 지식 및 좋은 죽음 인식을 높일 수 있는 프로그램 개발이 필요하며, 가족과 환자의 사전 논의에 도움을 줄 수 있는 중재 방안이 필요하다.
웰빙'(well being)과 함께 최근 '웰다잉'(well dying)에 대한 사회적 관심이 '안락사'(安樂死) 문제를 계기로 촉발되어 인간 죽음의 존엄성에 대한 중요한 담론으로 대두되고 있다. '웰다잉'(well dying)은 그 어의대로 '좋은 죽음'을 의미하며, 이런 의미적 맥락의 연장선상에서 통상적으로 '준비된 죽음', '품위 있는 죽음', '아름다운 죽음'을 지칭한다. 본고에서 논자는 '죽음'을 교학의 출발점으로, 그리고 '죽음의 극복'을 교학의 종착점으로 삼고 있는 불교의 죽음관이 웰다잉에 대한 담론에 어떠한 기여를 할 수 있는지 면밀히 고찰하였다. 불교의 죽음에 대한 태도와 해석, 그리고 그 극복의 과정은 웰다잉에 대한 보다 풍부한 담론을 형성하는 단초가 되며, 특히 죽음의 극복을 육체적 생리적 영생으로서가 아닌 정신적 심리적 현상으로 해석하고 이러한 정신적 심리적 변화를 통한 사물의 진실상(眞實相)에 대한 깨달음[정각(正覺)]을 통해서 죽음을 극복하는 불교의 견해는 죽음불안의 극복 및 죽음교육에 많은 기여를 할 수 있다.
Purpose : The purpose of this study was to identify the extent to which nurses' death perceptions, death anxiety, and stress associated with terminal care affects their attitudes toward terminal care. Method : A total of 214 nurses were asked questions about characteristics, death perceptions, death anxiety, stress associated with end-of-life care, and terminal care attitudes, using structured questionnaires. The data were analyzed using descriptive analysis, t-test, ANOVA, Scheffé's test, Pearson's correlation coefficients, and stepwise multiple regression. Results : Factors influencing terminal care attitudes in participants were positive meaning associated with death, respect for life, final education, end-of-life nursing education experiences, stress associated with end-of-life care, death anxiety, and position. These factors explained 38.7% of variance in participants' terminal care attitudes (F=20.18, p<.001). Conclusion : In order for nurses to have a positive attitude toward terminal care, it is necessary to raise positive awareness about death and respect for life, and it is necessary to develop various educational programs and strengthen their capacity through continuous education.
Objectives: The purpose of this study was to identify the factors influencing factors university students' will toward brain death organ donation. Methods: Data from 250 students were collected using a structured questionnaire. The data were analyzed using a chi-squared test, independent t-test, and binary logistic regression with the SPSS 23.0 program. Results: Factors influencing will of brain death organ donation were announcing to decision to engage in brain death donation(Confidence interval(CI)=3.02-32.14, p<.001), experience of having discussed brain death organ donation with others(CI=1.26-5.72, p=.011), intention to make advance directives(ADs)(CI=1.90-9.57., p<.001), and positive attitude toward ADs(CI=1.05-1.29, p=.004). Conclusions: The most important factors affecting the will of brain death organ donation were making an informed decision regarding organ donation, intending to make an AD, having engaged in organ donation conversation, and a positive attitude toward ADs.
본 연구는 간호윤리교육이 간호대학생의 영적 안녕, 죽음에 대한 태도와 호스피스 완화간호에 대한 인식에 미치는 영향을 탐색하기 위한 단일군 사전·사후설계 연구이다. 일개 대학 간호학과 3학년 학생 42명을 대상으로 총 6주간 30시간의 간호윤리교육을 실시하였고 교육 전과 후에 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 18.0 프로그램을 이용하여 기술통계, Paired t-test로 분석하였다. 연구 결과, 간호윤리교육은 간호대학생의 영적 안녕, 죽음에 대한 태도, 호스피스 완화간호에 통계적으로 유의한 변화를 가져오지는 못하였다. 그러나 한 가지 흥미로운 점은 본 연구의 결과와 마찬가지로 선행연구에서 실시된 다양한 교육 프로그램 또한 죽음에 대한 태도에 유의한 변화를 가져오지는 못했다는 것이다. 따라서 간호대학생이 죽음에 대한 긍정적 태도를 형성할 수 있도록 돕는 교육 프로그램의 개발 연구가 필요할 것으로 생각된다.
본 연구는 기독교대학 간호대학생의 영적안녕감, 영적간호역량, 죽음에 대한 태도 정도를 알아보고 변인 간의 융합적 관련성 및 영향력을 알아보는 데 목적이 있다. 연구 대상은 C 시에 소재한 간호대학생 185명을 편의표집하였으며, 자료 분석은 SPSS 22.0 프로그램을 활용하여 t-test, ANOVA, Pearson's Correlation Coefficient를 실시하였다. 그 결과 첫째, 종교적 안녕감은 전공만족도가 매우 만족하는 학생의 경우, 성적이 상 수준의 학생에서 유의하게 높게 나타났고, 영적간호역량은 여학생, 전공만족도가 매우 만족하는 경우, 성적이 상 수준의 학생에서 높게 나타났다. 죽음에 대한 태도는 남학생에서 높게 나타나 유의한 결과를 보였으며, 영적안녕감은 영적간호역량, 죽음에 대한 태도에 유의한 양의 상관관계를 보였다. 따라서, 간호대상자에게 영적인 건강을 제공하는 데 도움이 될 수 있도록 영적안녕감 강화 중재 방안 및 교육과정 개발을 위한 제도적 접근이 필요하다.
Purpose: This study was conducted to investigate the effects of a community-based death education program for older adults. Methods: The study was conducted as a quasi-experimental study with a non-equivalent control group and pretest-posttest design. The subjects were community elders aged over 65 registered at a community health center and were convenience sampled. The experimental group consisted of 33 participants and the control group consisted of 32 participants. Experiments are conducted from June 18 to July 24, 2020. We tested our hypothesis using an independent t-test, and paired t-test. Results: The experimental group had significantly higher scores for psychological well-being than the control group after treatment (t=2.24, p=.028). In general attitude toward the use of life-sustaining technology, however, only the experimental group had a significant difference before and after the experiment with lower scores compared to the control group (t=-5.41, p<.001). Conclusion: We found that the community-based death education program developed in this study was partially effective in improving older adults' psychological well-being and general attitude toward the use of life-sustaining technology.
Purpose: This study aimed to identify attitudes toward advance directives (ADs) among female cancer patients and factors related to ADs. Methods: The study was conducted at a university hospital in Seoul from September 19, 2020, to January 20, 2021. The participants were 153 patients diagnosed with gynecological cancer or breast cancer. Data were collected using questionnaires and included general characteristics, disease- and AD-related characteristics, knowledge and attitudes about ADs, and attitudes about dignified death. Data were analyzed using the t-test, analysis of variance, and multiple regression analysis. Results: Only 2% of the participants completed ADs. The mean score for attitudes toward ADs was 3.30, indicating a positive knowledge and attitude toward dignified death. The factors related to attitudes toward ADs were attitudes toward dignified death (𝛽=0.25, P=0.001), experience discussing life-sustaining treatment (𝛽=0.17, P=0.037), preferred time to have a consultation about ADs (𝛽=0.19, P=0.046), intention to write ADs (𝛽=0.15, P=0.038), and Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (𝛽=-0.37, P<0.001). The explanatory power of these variables for attitudes toward ADs was 38.5%. Conclusion: Overall, patients preferred to have a consultation about ADs when they were still active, mentally healthy, and able to make decisions. Education about ADs should be provided to patients on the first day of hospitalization for chemotherapy or while awaiting treatment in an outpatient setting so patients can write ADs and discuss them with family and friends.
The purpose of this study was to classify the subjectivity type toward death among college students and to understand the characteristics of attitudes and orientations toward death of each type. Since attitudes and orientations toward death is very subjective and unique, Q-methodology was employed in this study. Q-methodology explains the respondent's subjectivity by objectifying his subjectivity for himself. The P-sample consisted of 63 students of K university in D city. Forty statements concerning attitudes and orientations toward death, which developed by Yeun(1999) were utilized for Q-sample. Forty Q-statements were sorted according to the level of agreement or disagreement by forced normal distribution. The Q-sorts by each subjects were coded and analysed with the PC-QUANL program. Five types of subjectivity toward death were identified and labeled. Type 1 'the death- preparation' think frequently about his own death and talk openly about the problem of death with a positive attitude. Type 2 'the life-esteemed' respect the dignity of life most of all. Type 3 'the realty-oriented' do not believe the afterlife and is very concerned about the present life itself instead of thinking about death. Type 4 'the ambivalent' think importantly the aspect of present life and orient the afterlife at the same time. This type reveals opposite attitude of preparing and scaring the death at the same time. Type 5 'the destiny-recipient' attribute death to the destiny and deny suicide. On the basis of this result, the studies about applying and developing educational program on death and hospice care for nurses who care terminal cancer patients and families are needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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