• 제목/요약/키워드: Apexification

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소구치에 발생한 치외치의 치험례 (MANAGEMENT OF DENS EVAGINATUS IN PREMOLAR)

  • 나은선;김종수;권순원
    • 대한소아치과학회지
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    • 제30권1호
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    • pp.110-115
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    • 2003
  • 치외치(Dens evaginatus)는 조직 형태 분화기에 법랑기의 내측 법랑 상피가 외부로 과증식 되거나 치수 간엽 조직 이 국소적으로 과증식되어 나타난다. 치외치는 하악제 2소구치에서 가장 빈발하며 유전적 성향을 가지고 있다고 알려져 있다. 치아에 발생한 결절은 법랑질, 상아질, 치수 등의 정상 치아구조를 가지고 있으며 그 형태학적 특성으로 인해 저작에 의한 파절 또는 마모가 발생하여 미세한 치수노출이 발생할 수 있다. 이러한 치수노출에 의해서 치수염증, 치근단 병변, 치근 형성 중지 등이 생길 수 있으므로 조기에 발견하여 예방 및 조기치료를 시행하는 것이 중요하다. 만약 이미 감염이 진행되어 치근단 병변이 야기된 경우 적절한 근관 치료가 행해져야 하며 미완성 치근을 가지고 있는 경우가 대부분이므로 치근단 형성술을 병행해야 한다. 이에 저자는 치외치에 의한 치근단 병변을 주소로 내원하여 치근단 형성술을 시행한 언니의 증례와, 함께 내원하여 사전에 발견하고 점진적 삭제술을 시행하여 양호한 결과를 얻은 동생의 증례를 보고하는 바이다.

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뇌병변 환아에서 외상성 손상을 받은 미성숙 영구치의 치험례 (TREATMENT OF AN IMMATURE, TRAUMATIZED PERMANENT TOOTH OF A PATIENT WITH CEREBRAL PALSY : A CASE REPORT)

  • 허선재;신터전;현홍근;김정욱;장기택;이상훈;김종철;김영재
    • 대한장애인치과학회지
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    • 제12권2호
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    • pp.72-76
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    • 2016
  • 저자는 뇌병변 장애와 보행장애로 반복적인 외상성 치아손상을 받은 환아의 치료를 시행하였다. 최근 실활된 미성숙 영구치의 계속된 치근 형성을 위해 재생적 근관치료 술식이 많이 시도되어 성공적인 결과를 보이고 있다. 하지만 장애로 인해 반복적인 외상의 위험을 가진 환아에서 치수조직의 재생 보다는 치근단형성술을 통한 치근단의 폐쇄와 근관 충전이 비용과 장기적인 예후의 측면에서 유리한 치료방법이 될 수 있음을 확인하였다.

A review of the regenerative endodontic treatment procedure

  • Lee, Bin-Na;Moon, Jong-Wook;Chang, Hoon-Sang;Hwang, In-Nam;Oh, Won-Mann;Hwang, Yun-Chan
    • Restorative Dentistry and Endodontics
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    • 제40권3호
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    • pp.179-187
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    • 2015
  • Traditionally, apexification has been used to treat immature permanent teeth that have lost pulp vitality. This technique promotes the formation of an apical barrier to close the open apex so that the filling materials can be confined to the root canal. Because tissue regeneration cannot be achieved with apexification, a new technique called regenerative endodontic treatment was presented recently to treat immature permanent teeth. Regenerative endodontic treatment is a treatment procedure designed to replace damaged pulp tissue with viable tissue which restores the normal function of the pulp-dentin structure. After regenerative endodontic treatment, continued root development and hard tissue deposition on the dentinal wall can occur under ideal circumstances. However, it is difficult to predict the result of regenerative endodontic treatment. Therefore, the purpose of this study was to summarize multiple factors effects on the result of regenerative endodontic treatment in order to achieve more predictable results. In this study, we investigated the features of regenerative endodontic treatment in comparison with those of other pulp treatment procedures and analyzed the factors that have an effect on regenerative endodontic treatment.

최근 5년간 시행된 치외치 치료에 대한 후향적 연구 (A Retrospective Study on the Treatment of Dens Evaginatus for the Last 5 Years)

  • 임종화;김기민;이제식;남순현;김현정
    • 대한소아치과학회지
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    • 제49권2호
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    • pp.158-169
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    • 2022
  • 본 연구의 목적은 소구치부에 발생한 치외치의 치료방법, 결과, 시기, 각 치료방법의 실패시 임상 증상과 징후 등에 대해 분석하는 것이다. 연구에는 151명의 환자와 417개의 치아가 포함되었다. 치료방법에는 예방적 치료인 레진 수복, 직접 치수복조와 근관 치료인 치수 재혈관화, 치근단 형성술, 전통적인 근관치료가 포함되었다. 예방적 레진 수복은 치외치 결절이 온전한 상태에서 성공적인 결과를 보였으며, 결절이 파절된 경우에도 효과적이었다. 직접 치수복조는 치근단 병소 없이 저작통만 존재할 때 임상 증상의 해소와 치근 성장을 보였다. 치수 재혈관화, 치근단 형성술, 전통적인 근관치료 시 가장 많이 나타난 치료 전 상태는 치근단 병소이었다. 치수 재혈관화는 대부분에서 성공적인 결과를 보였다. 하지만 일부에서 치근 길이 또는 치근벽 두께 증가가 나타나지 않은 경우가 있었다. 치근단 형성술과 전통적인 근관치료는 모두 효과적이었다. 치외치의 예방적 치료 성공률을 높이기 위해 치외치가 교합력을 받지 않을 때이거나 온전한 결절이 존재하는 상태에서 레진 수복이 시행되어야 한다. 결절이 파절된 경우 성공적인 치료를 위해서는 치근발육단계와 치수 상태가 고려되어야 한다.

한국에서 새롭게 개발된 MTA를 이용한 치근단형성술 (Apexification with apical plug using newly developed Mineral Trioxide Aggregate in Korea)

  • 정미애;안소연
    • 한국콘텐츠학회:학술대회논문집
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    • 한국콘텐츠학회 2016년도 춘계 종합학술대회 논문집
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    • pp.373-374
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    • 2016
  • 본 연구는 외상으로 인해 치수괴사가 나타난 미성숙 영구전치에서 한국에서 새롭게 개발된 MTA를 이용한 치근단형성술을 시행한 후 비교적 장기간 그 예후를 살펴본 결과를 보고하고자 한다.

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Apexification with Mineral Trioxide Aggregate

  • Park, Kyung-Tae;Yang, Won-Kyung;Ko, Hyun-Jung;Kim, Mi-Ri
    • 대한치과보존학회:학술대회논문집
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    • 대한치과보존학회 2007년도 Autumn Scientific Meeting(the 128th) of Korean Academy of Comservative Dentistry
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    • pp.618-618
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    • 2007
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영구치의 개방성 치근첨에 대한 재생 근관치료적 의견 (The Scope of Regenerative Endodontics on Open-Apices in Young Permanent Teeth)

  • 조용범
    • 대한소아치과학회지
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    • 제42권2호
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    • pp.197-202
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    • 2015
  • 치수괴사가 있는 미성숙 치아를 치료할 때 많은 도전을 받는데, 역사적으로 수산화칼슘을 장기간 적용하여 석회 차단벽의 형성을 유도하는 것이 사용되어 왔다. 2004년 개방성 근첨을 치료할 수 있는 '재혈관화'라는 새로운 방법이 소개되어 널리 인정받게 되었다. 기존의 근첨형성술과 이 방법이 다른 점은 근관을 세 항생제 (ciprofloxacin, metronidazole and minocycline)로 소독하고 인위적으로 근관내 출혈을 유도한 다음, MTA로 밀폐한다. 괴사된 미성숙 영구치를 재생 근관치료를 성공적으로 하였을 경우, 지속적인 치근의 성장과 상아질벽 두께의 증가, 및 치근첨의 폐쇄를 얻을 수 있다. 이는 치수-상아질 복합체의 기능적 회복과 발달이 궁극적으로 자연치의 유지에 기여하는 점이다.

하악 영구 측절치 Double tooth의 치험례 (TREATMENT OF DOUBLE TOOTH IN MANDIBULAR LATERAL INCISORS)

  • 김상배;이광수
    • 대한소아치과학회지
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    • 제27권3호
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    • pp.383-387
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    • 2000
  • 융합(fusion)은 발육하고 있는 두 개의 독립된 치아가 상아질이나 법랑질부위에서의 결합으로 정의되며 보통 분리된 치근관과 단일의 큰 치관을 특징으로 하며 쌍생(gemination)은 단일치배내에서 조직의 함입으로 두 개의 치아로의 불완전한 형성을 이루는 발육상태로 정의되며 일반적으로 단일치근관과 큰 치관의 특징을 보인다. 융합이 정상치열의 두 개 치아사이에서 발생되었다면 치아수가 부족하게 되며 과잉치와 정상치아 사이에서 발생되었다면 정상치아수를 보일 것이며 이것은 방생과의 감별진단을 어렵게 한다. Brook과 Winter는 이러한 혼돈을 피하기 위해 'Double tooth' 라는 단어를 사용하였다. 일반적으로 증세는 없으나 임상적으로는 심미적인 문제와, 우식의 호발 치주적 문제, 치열의 문제를 보일 수 없다. 치료는 유치의 경우 일반적으로 치료가 불필요하며 영구치의 경우 심미적인 문제등으로 환자나 보호자에 의해 치료가 요구되어지기도 한다. 본 증례는 하악 영구측절치의 Double tooth로 내원한 8세된 여아로서 편측절단술(hemisection)과 치근단형성술을 시행후 비교적 양호한 결과를 얻었기에 이에 대해 보고하는 바이다.

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심한 치관 손상이 발생한 치관-치근 파절 치아의 일회 내원 치근관형성술 및 파절편 재부착 : 증례 보고 (One-visit Apexification Using MTA and Reattachment of a Crown-root Fractured Tooth with Severe Coronal Damage: A Case Report)

  • 박영준;이제우;라지영
    • 대한소아치과학회지
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    • 제45권4호
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    • pp.521-527
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    • 2018
  • 치아의 외상에서 파절편의 재부착은 본래 치아의 형태, 질감, 색, 방사선투과성을 재현하여 우수한 심미성을 제공한다. 9세의 남자 환자가 상악 우측 중절치의 복잡 치관-치근 파절로 내원하였다. 심한 치관 손상과 골 연하로 연장된 파절로 인해 예후가 불량했지만 환자의 나이를 고려하여 치아 파절편을 재부착하기로 결정하였다. Mineral trioxide aggregate(MTA)를 이용한 일회 내원 치근관형성술 후에 골절제술과 포스트 식립을 동반하여 치아 파절편을 재부착하였다. 정기적인 관찰결과 임상 및 방사선학적으로 양호한 결과를 나타냈기에 보고하고자 한다.