BACKGROUND/OBJECTIVES: Diabetes-specific oral nutritional supplements (ONS) have anti-hyperglycemic effects, while D-allulose exerts anti-diabetic and anti-obesity effects. In this study, we investigated the efficacy and safety of diabetes-specific ONS, including allulose, on glycemic and weight changes in overweight or obese patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). SUBJECTS/METHODS: A single-arm, historical-control pilot clinical trial was conducted on 26 overweight or obese patients with T2DM (age range: 30-70 yrs). The participants were administered 2 packs of diabetes-specific ONS, including allulose (200 kcal/200 mL), every morning for 8 weeks. The glycemic profiles, obesity-related parameters, and lipid profiles were assessed to evaluate the efficacy of ONS. RESULTS: After 8 weeks, fasting blood glucose (FBG) level significantly decreased from 139.00 ± 29.66 mg/dL to 126.08 ± 32.00 mg/dL (P = 0.007) and glycosylated hemoglobin (HbA1c) improved (7.23 ± 0.82% vs. 7.03 ± 0.69%, P = 0.041). Moreover, the fasting insulin (δ: -1.81 ± 3.61 μU/mL, P = 0.017) and homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) (δ: -0.87 ± 1.57, P = 0.009) levels decreased at 8 weeks, and body weight significantly decreased from 67.20 ± 8.29 kg to 66.43 ± 8.12 kg (P = 0.008). Body mass index (BMI) also decreased in accordance with this (from 25.59 ± 1.82 kg/m2 to 25.30 ± 1.86 kg/m2, P = 0.009), as did waist circumference (δ: -1.31 ± 2.04 cm, P = 0.003). CONCLUSIONS: The consumption of diabetes-specific ONS with allulose in overweight or obese patients with T2DM improved glycemic profiles, such as FBG, HbA1c, and HOMA-IR, and reduced body weight and BMI.
An in vivo oral glucose tolerance test (OGTT) was performed on hyperglycemic male Sprague-Dawley rats to assess the effect of fruits and vegetables ($1g{\cdot}kg^{-1}$ body weight) on blood glucose levels (${\Delta}BGLs$) at different time intervals of 0, 5, 15, 30, 60, 90 and 120 min. The areas under glucose curve (${\Delta}AUCs$) were calculated at 120 min of OGTT by trapezoid method. Total phenolic content (TPC) and anti-oxidant activity (AOA) of fruits and vegetables were assayed in vitro by Folin Ciocalteu and DPPH (2, 2-diphenyl-1-picrylhydrazyl) methods, respectively. At the end of the experiment the correlations among the parameters TPC, AOA and ${\Delta}AUC$ was estimated by Pearson's correlations. Among fruit crops, tangerine, plum, grape and pear and among vegetables, blue leaf mustard, cabbage, chicory, broccoli and others exhibited significant hypoglycemic effects by reducing ${\Delta}BGLs$ with significant ${\Delta}AUC$. The effective ${\Delta}AUC$ ranged from $5548.2{\pm}462.1$ to $3823.3{\pm}282.0mg-min{\cdot}dL^{-1}$. The TPC and AOA ranged from $0.063{\pm}0.00$ to $0.913{\pm}0.14mg{\cdot}g^{-1}$ GAE and $01.05{\pm}0.08$ to $75.46{\pm}0.06%$, respectively. Overall, six fruits and fifteen vegetables exhibited higher TPC and one fruit and four vegetables exhibited higher AOA. There was a better correlation among TPC, AOA and ${\Delta}AUC$ of fruits and TPC & AOA of vegetables. We report that hypoglycemically significant fruits and vegetables investigated in this study have pharmacological importance which reduced ${\Delta}BGLs$ through insulin like activity and AOA in prevention of type-2 diabetes.
The sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor (SGLT2i) is a new anti-hyperglycemic agent that have function to concomitantly inhibit the reabsorption of glucose and sodium in the renal proximal convoluting tubule. Recent two cardiovascular outcome trials showed that a lower risk of cardiovascular events with SGLT2i in people with type 2 diabetes. In addition, prior real-world data demonstrated similar SGLT2i effects, but these studies were limited to the United States and Europe. Thus, the CVD-REAL (Comparative Effectiveness of Cardiovascular Outcomes in New Users of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors) 2 Study was investigated cardiovascular outcomes in those initiated on SGLT2i versus other glucose-lowering drugs (oGLDs) across 6 countries in the Asia Pacific, the Middle East, and North American regions. In Korea, 336,644 episodes of initiation in SGLT2i or oGLD group between September 2014 and December 2016 were identified in Korea National Health Insurance database after propensity score matching. SGLT2i users was associated with a lower risk of all-cause death (hazard ratio [HR], 0.72; 95% confidence interval [CI], 0.67~0.77), hospitalization for heart failure (HHF) (HR, 0.87; 95% CI, 0.82~0.92), all-cause death or HHF (HR, 0.81; 95% CI, 0.78~0.85), myocardial infarction (HR, 0.81; 95% CI, 0.74~0.89), and stroke (HR, 0.82; 95% CI, 0.78~0.86) compared with oGLD users. In conclusion, initiation of SGLT2i had a lower risk of cardiovascular events in people with type 2 diabetes compared with oGLDs.
Objective: This study was conducted to report the glucose-lowering effect and safety of herbal extracts in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: We investigated 21 patients with type 2 diabetes mellitus who were administered Daeshiho-tang, Bojungikgi-tang, Jowiseunggi-tang, and Hoechunyanggyeok-san at Kyung-Hee University Korean Medical Hospital from 2014 to 2019. The hypoglycemic effect of the herbal extracts was assessed by comparing blood glucose levels, including fasting blood sugar (FBS) and 2-hour postprandial glucose (PP2) levels. For safety assessment, the effects of herbal extracts on liver and kidney function were analyzed by liver function tests, including aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), and γ-glutamyltransferase (GGT), and kidney function tests, including blood urea nitrogen (BUN) and creatinine (Cr). Patients were stratified according to their glycated hemoglobin (<6.5 or >6.5) levels and the kind of herbal extract used for treatment. Results: After administration of herbal extracts, FBS and PP2 significantly decreased to 20.24 mg/dL and 35.0 mg/dL respectively. Subgroup analysis revealed that, regardless of the glycated hemoglobin level, FBS and PP2 were significantly reduced in both groups. The safety profile showed no significant difference before and after taking herbal extracts. Conclusions: Daeshigo-tang, Bojungikgi-tang, Jowiseunggi-tang, and Hoechunyanggyeok-san may show the further glucose-lowering effects on patients with type 2 diabetes mellitus who have already treated with anti-hyperglycemic agents.
This study was conducted to investigate the anti-diabetic activity of Kocat-D1, which is widely used in traditional medicine to treat diabetes in Shandong, China. Sprague Dawley rats (8 weeks of age) were separated into 4 groups: a normal control, streptozotocin (STZ)-induced diabetic rat group (DM control), Kocat-D1-1 (diabetic rat treated with 0.25 g/kg/day hot water extract), and Kocat-D1-2 (diabetic rat treated with 1 g/kg/day hot water extract). After eight weeks of treatment, the fasting blood glucose levels of the Kocat-D1-1 ($334.3{\pm}32.9\;mg/dL$) and Kocat-D1-2 group ($259.5{\pm}35.0\;mg/dL$) were significantly lower when compared to the DM control group ($451{\pm}42.6\;mg/dL$). Furthermore, the levels of glutamate oxaloacetate transaminase (GOT), glutamate pyruvate transaminase (GPT), albumin and high-density lipoprotein (HDL) cholesterol in the serum of the Kocat-D1-2 group were significantly normalized when compared to the DM control group. However, significant differences were not observed between the Kocat-D1-1 group and the DM control group. Histochemical staining of the liver of the Kocat-D1-2 group revealed no fat accumulation. The insulin level was significantly upregulated in the Kocat-D1-2 group ($0.13{\pm}0.02\;ng/mL$) when compared to the DM control group ($0.05{\pm}0.04\;ng/mL$). The relative volume of $\beta$-cells in the pancreas of the Kocat-D1-2 group ($49.4{\pm}4.2%$) also increased significantly when compared to the DM control group ($12.9{\pm}7.9%$). These results suggest that Kocat-D1 exerts an anti-hyperglycemic effect through the enhancement of insulin secretion.
Panax ginseng C. A. MEYER is one of the most widely used herbal medicines in the Asian countries and has diverse functions including anti-diabetic action. The dysfunctions of mesangial cells in hyperglycemic conditions are implicated in the development of diabetic nephropathy. Insulin-like growth factors (IGFs) are also associated with the onset of diabetic nephropathy. Thus, we examined the effect of ginsenosides against high glucose-induced dysfunction of primary cultured rat mesangial cells. In the present study, high glucose increased IGF-I and IGF-II secretion in mesangial cells. Ginsenoside total saponin (GTS) prevented high glucose-induced increase of IGF-I and IGF-II secretion in mesangial cells. In addition, GTS prevented high glucose-induced increase of lipid peroxide formation and decrease of GSH contents. GTS also ameliorates high glucose-induced increase of arachidonic acid release and decrease of prostaglandin $E_2$. In conclusion, GTS prevented high glucose-induced dysfunction of mesangial cells via inhibition of oxidative stress and arachidonic acid pathways.
Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition
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v.40
no.3
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pp.401-408
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2011
Type 2 diabetes mellitus (NIDDM) is a metabolic disorder that is characterized by high blood glucose in the context of insulin resistance and relative insulin deficiency. In order to control the type 2 diabetes mellitus, anti-hyperglycemic effect of Triticum aestivum L. water extracts (TAWE) was investigated in 7 week old male diabetic C57BL6/J-ob/ob mice. For the experiments, the diabetic animal model ob/ob mice and non-diabetic animal model lean mice were divided into 3 groups: non-treatment control group (Control), and two experimental groups orally treated with 25 or 100 mg/kg/day dose of TAWE (TAWE-25 and TAWE-100, respectively). The lean mice were used as the non-diabetic normal control. TAWE was orally administrated for 6 weeks and the diabetic clinical markers, including blood glucose level, body weight, organs weight and insulin level were determined. The oral administration of TAWE-100 in ob/ob diabetic mice significantly decreased blood glucose level (78.4%) and body weight (11.9%) compared with diabetic control group. The weights of organs, including spleen, liver, kidneys, heart and lung were not different among groups, while the treatments of TAWE-100 in ob/ob diabetic mice significantly reduced blood total cholesterol (24.35%) and triglyceride (23.97%) levels compared with the diabetic control group. The levels of serum insulin and glucose tolerance were improved after TAWE-100 treatment in ob/ob diabetic mice. Moreover, the immunohistochemical staining for insulin detection in pancreatic islet $\beta$-cells expressed high level of insulin in TAWE-100 treated ob/ob mice. From the above results, the intake of TAWE may be effective in anti-hyperglycemia by the attenuation of glucose and lipid levels. TAWE-containing diets or drugs may be beneficial for controlling diabetes mellitus type 2 in human.
Kim, Mi-Joung;Ahn, Jin-Hong;Choi, Kang-Ho;Lee, Yun-Hak;Woo, Gyeong-Jin;Hong, Eun-Kyung;Chung, Young-Shin
Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition
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v.35
no.3
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pp.321-327
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2006
This study was performed to investigate the hypoglycemic effect of pine needle extract oil against type 2 diabetes. Six-week-old male C57BL/Ks(db/db) mice were divided into four groups : negative control, pine needle extract oil low dose, high dose and positive control groups, which fed daily for 6 weeks with corn oil, pine needle extract oil 112.5 mg/kg, 450 mg/kg or metformin (150 mg/kg ), respectively. The oral administration of the pine needle extract oil resulted in the significant and dose-dependent decreases of blood glucose levels in comparison with corn oil treatment. The levels of HbAlc showed a tendency of the decrease by the high dose treatment of the pine needle extract oil and were positively correlated with blood glucose levels (r=0.5046, p=0.0023) . However, the levels of serum insulin and C-peptide were not affected by pine needle extract oil or metformin treatments. The levels of serum leptin, which is related with the insulin sensitivity, showed a tendency of the increases by pine needle extract oil treatment and were negatively correlated to blood glucose levels (r=-0.4754, p=0.0052). In conclusion, these results suggest that the pine needle extract oil have a potential for the oral anti-hyperglycemic agent and the mode of action may be related with the improvement of the insulin sensitivity through blood leptin.
Park, Sang Hyun;Park, Seon Kyeong;Ha, Jeong Su;Lee, Du Sang;Kang, Jin Yong;Kim, Jong Min;Lee, Uk;Heo, Ho Jin
Korean Journal of Food Science and Technology
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v.48
no.5
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pp.508-514
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2016
Effects of the ethyl acetate fraction from gomchwi (Ligularia fischeri) extract against high $glucose/H_2O_2-induced$ oxidative stress and in vitro neurodegeneration were investigated to confirm the physiological property of the extract. The ethyl acetate fraction of gomchwi extract showed the highest total phenolic contents than the other solvent fractions. An anti-hyperglycemic activity of the ethyl acetate fraction was evaluated using the ${\alpha}-glucosidase$ inhibitory assay, and the half maximal inhibitory concentration ($IC_{50}$) value for ${\alpha}-glucosidase$ was found to be $727.64{\mu}g/mL$. In addition, the ethyl acetate fraction showed excellent 2,2'-azino-bis (3-ethylbenzthiazoline-6-sulfonic acid) diammonium salt radical scavenging activity, and inhibition of malondialdehyde production. The ethyl acetate fraction also decreased intracellular reactive oxygen species, whereas neuronal cell viability against high glucose/$H_2O_2$-induced cytotoxicity was found to be increased. Finally, 3,5-dicaffeoylquinic acid as a main phenolic compound in the ethyl acetate fraction was analyzed by high-performance liquid chromatography. These results suggest that gomchwi might be a good natural source of functional materials to prevent diabetic neurodegeneration.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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