• 대한족부족관절학회지
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• 제23권4호
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• pp.189-195
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• 2019

Purpose: The aim of this study is to evaluate if the Ilizarov external fixation procedure with axial compression can help to obtain fusion across the ankle joint in patients with a high risk of nonunion. Materials and Methods: From January 2006 to December 2015, the study reviewed 17 patients who underwent ankle arthropathy with a high risk of nonunion and who underwent ankle fusion using the Ilizarov external fixator with axial compression and auto bone grafting. After the lateral surface of the ankle joint was exposed through a lateral trans-fibular approach, massive removal of the articular cartilage and excision of any loose or avascular bone were done. With the cortical bone harvested from the pelvis as corticocancellous bone blocks, we inserted the two cortical blocks longitudinally into the anterior and posterior part of the free ankle space from lateral to medial to make the rectangular chamber to fill the cancellous bones. After the Ilizarov external fixator was equipped, we tightened the frame by 5 mm to compress the bone graft space. We accessed the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) AnkleHindfoot score both preoperatively and postoperatively. Results: The average age at the time of operation was 63.4 years (range, 47~78 years). The mean frame time was 17.4 weeks (range, 15~23 weeks). The average follow-up period was 3.7 years (range, 2~6 years). Osseous fusion was obtained in 15 patients (88.2%). There were two stable pseudarthroses among the rheumatoid arthritis patients, and we continued their follow-up. The mean AOFAS AnkleHindfoot score improved from 48.5 to 73.7 points. Conclusion: Ankle arthrodesis using the Ilizarov external fixation with axial compression and auto bone grafting on the ankle arthropathy that had difficult conditions to achieve union is considered one of the useful methods with a correspondingly low incidence of complications.

• 대한치과교정학회지
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• 제39권3호
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• pp.185-198
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• 2009

치아 유착은 손상에 의해서 치조골과 상아질 또는 백악질이 유합된 상태로, 외상, 내분비 질환, 쇄골 두개 이형성증등의 선천성 기형 또는 원인 불명의 맹출 장애 등이 원인으로 알려져 있다. 유착 치아로 인해 인접치의 경사, 공간 상실 및 대합치의 정출이 나타날 수 있고, 성장기 아동에서 유착이 발생한 경우 치조골의 발육 부전을 야기할 수 있으며, 특히 상악 전치부에 이환되면 심각한 심미적 문제를 초래하게 된다. 따라서 유착이 의심되면, 병력 청취와 타진 및 방사선 사진 상의 치근막 공간 평가, 또는 가장 직접적이고 확실한 방법인 교정력을 직접 적용해 보는 방법을 통해 정확한 진단을 내려야 한다. 통상적으로 치료는 유착된 치아의 발거, 자가 치아이식, 외과적 탈구, 수술적 방법을 통한 재위치술 등을 선택하게 된다. 그 중, 수술적 방법을 통한 재위치술은 유착치의 발거 시 상당한 골소실이 예상될 때 시행할 수 있으며, 단일치아 골절단술과 치조골 신장술이 대표적이다. 본 보고에서는 이러한 수술적 방법으로 상악 전치부의 유착치를 심미적으로 치료한 증례를 소개하고자 한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제43권6호
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• pp.1008-1018
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• 1996

저자들은 젊은 연령의 성인 남자들에서 종격동에 발생한 원발성 종격동 비정상피종성 생식세포종 3예를 수술적 제거 및 화학요법을 통해 치료하던 중 암표식인자의 의미있는 감소와 종양 크기의 감소를 얻었으나 종양 재발에 대한 보조 화학 요법후 합병증이 발생한 경험을 하였기에 이를 보고하는 바이다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제37권4호
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• pp.805-824
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• 2007

Purpose: Developments in micro/macrostructures of implants and surgical techniques brought out stable outcomes of implant dentistry. The aim of this study was to evaluate the distributions of implant patients, the types of implanted sites, and the success or survival rates of various implant systems and to analyze the implant placement done at each specificintraoral site and situation. Materials and Methods: The data of dental implantations collected between 1992 and 2006 at the Department of Periodontology in 00000 University Hospital were analyzed. Results: 1. Largest part of the patients were at the age of 40s and 50s in bothgender who lost their teeth mostly by periodontaldiseases and caries at the posterior intraoral sites as major ones. Bone densities of type II(mandible) and III(maxilla) were likely to be seen with quantity of type B. Lengths of the implants between 10 and 15 mm and wide platform took the largest part. 2. Survival rates of $Implantium^{(R)}(98.8%)$, $Xive^{(R)}(100%)$ and ITI $TE^{(R)}(100%)$ were high when $Frialit-2^{(R)}$ showed 82%(poor bone density area) or 87.2%(combined with additional therapy). $IMZ^{(R)}$ had lowest cumulative survival(67.5%) and success rate(49.4%) amongst all. 3. Replacement with 2 wide or 3 regular platforms showed no significant differences in survival rate and marginal bone loss atmandibular posterior area. In single restoration of mandibular second molar, 5-year success rate of machined surface $Br{\aa}nemark^{(R)}(70.37%)$ was lower than that of rough surface $ITI^{(R)}$ SLA(100%). 4. Replacement of single tooth in anterior area showed high survival rate of 94.5%. 5. The success rates of $Br{\aa}nemark$ Ti-Unite and ITI SLA at posterior maxilla with poor bone density both showed stable outcomes. 6. 10-year cumulative survival rate of implants with maxillary sinus augmentation by lateral window approach appeared to be 96.60%. Low survival rate(75%) was shown when there were more than two complications combined. Height of grafted bone remained stable above the implant apex. Conclusions : Rough surfaced implants showed stable outcomes in most of the situation including poor bone density and additional therapy combined.

• 대한소아치과학회지
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• 제24권2호
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• pp.352-360
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• 1997

구순 구개열 신생아는 출생시부터 수유의 어려움을 비롯하여 중이염, 언어장애, 부정교합, 부적절한 악안면 성장과 이로 인한 정신적 손상등에 직면하게 된다. 이런 복합적인 문제를 갖고 있는 신생아의 전반적인 치료를 위해서는 여러 관련분야 전문가들의 포괄적인 관리가 필요하다. 특히 수유의 어려움은 유아의 영양 상태를 좌우할 수 있는 중요한 문제이므로 가장 먼저 관리하여야 할 부분이다. Obturator의 사용은 수유보조의 역할 뿐만 아니라 구강과 비강을 구분하여 중이염의 발생빈도를 감소시키고, 구개판의 성장을 촉진시키며, 정상적인 구강 안면조직의 발달을 유도할 수 있다. 소아치과의사는 구순 구개열 신생아의 정상적인 성장, 발육을 위해 출생 직후 부모에게 적절한 수유방법의 조언과 함께 obturator 를 장착해 주고, 다른 team과 긴밀한 협진을 통해 유치열기, 혼합치열기까지 지속적으로 치과적 관리를 제공하여야 한다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제30권sup1호
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• pp.30-36
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• 2001

1) 소뇌교각부 수막종의 빈도는 1.6%, 소뇌교각부 종양의 16%를 차지했고, 14례(82%)가 여성 이었다. 2) 증상은 청신경 장애(12례), 두통(10례), 소뇌장애(9례) 순이었다. 3) 종양은 주로 천막으로 확장 되었고(11례), 병리소견은 16례(94%)에서 양성 이었다. 4) 11례에서 내이도의 후방에, 3례에서 전방에 종양이 위치했고 3례에서는 en-plaque형 수막종 이었다. 5) 수술은 모두 S상 정맥동 후방접근법을 시행하여 14례에서 전적출을 시행하였다. 이중 1례에서 방사선 치료를 시행하였으며, 아전적출을 시행한 3례중 2례에서 방사선 치료를 시행하였다. 6) 제 7 및 8 뇌신경 복합체는 9례에서 종양의 전방에, 4례에서 종양의 후방에 위치했다. 7) 수술후 장기 추적관찰 결과는 16례에서 양호하였으며, 1례에서 사망하였다. 추적검사상 1례에서 재발하였다.

• 대한관절경학회지
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• 제13권2호
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• pp.179-182
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• 2009

목적: Bankart병변에서 봉합나사못을 이용한 관절경적 치료는 관절와 가장자리에 점고정(point fixation)을 하여, 관절와 골 결손시에 적절한 부착부 족문(foot print)치유를 이루지 못한다는 한계점이 있다. 이에 본 저자들은 골성 Bankart병변에서 나사못 고정으로 인한 점접촉의 단점을 피하고 관절순의 교차압박을 통해 기계적 안정성을 개선시킬수 있는 경골-유사 교량형 봉합술식을 소개하고자 한다. 수술 술기: 본 술식은 교량형 봉합술식을 통한 경 골-유사 회전근개 봉합술에서 응용되었으며, 이는 부착부 족문과 건 사이 평균압력과 압력이 가해지는 접촉면적을 개선시킨다. 골성 Bankart 병변의 경우 관절와 부착부의 돌출된 골병변은 제거하거나 다듬어주며, 골편이 가동성이 있는 경우 관절순과 함께 분리시킨다. 이후 2개의 나사못(3.0 mm Biofastak, $Arthrex^{(R)}$, Naples, FL)을 골성 Bankart병변 위, 아래 부위의 내측 연에 삽입한다. 관절와를 적당한 두께로 덮을수 있도록 하 상완관절와인대 부근 관절낭순의 내측에 봉합갈고리를 이용하여 봉합사를 각각 통과시켜 mattress봉합을 시행한다. 교량형 봉합을 위해서, 전방 관절와연의 관절측 가장자리에 3.5 mm pushloc 나사못 ($Arthrex^{(R)}$, Naples, FL) 구멍을 만든 후 먼저 원위 교량형 봉합을 시행하고, 이어 근위 교량형 봉합을 시행함으로써 근위방향으로 관절순을 가동시킬 수 있다. 본 술식은 나사못 고정으로 인한 점 접촉의 기술적 단점을 피하고 관절순 교차압박을 통해 간격형성을 감소시킬수 있는 이점이 있다.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권3호
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• pp.263-270
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• 2019

치아수복의 최신 경향은 심미적인 개선과 건강한 치아 조직의 유지에 중점을 둔 보존적 심미 치료이다. 본 증례에서는 디지털 워크플로우를 사용하여 왜소치 환자에서 고투명도 입방정상 지르코니아(5Y-PSZ) 라미네이트를 이용한 비침습적 심미 치료의 성공적인 결과를 보고하고 임상적 의의를 평가하였다. 왜소치의 가족력이 있는 15세 여자 환자가 상악 전치부의 심미적 개선을 주소로 아주대학교 치과병원을 내원하였다. 별도의 치아 삭제 없이 디지털 인상 및 캐드캠 시스템을 통해 적절한 출현윤곽을 고려한 고투명도 입방정상 지르코니아(5Y-PSZ) 라미네이트를 제작하여 상악 6전치를 수복하였다. 최종 수복물 장착 6개월 후, 기계적 및 생물학적 합병증은 발견되지 않았으며 기능 및 심미적으로 만족스러운 결과를 보였다. 지르코니아의 치주 조직 친화성 및 개선된 투명도로 입방정상 지르코니아(5Y-PSZ)는 비침습적 심미보철 재료로 고려될 수 있다.

• 한국엔터테인먼트산업학회논문지
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• 제15권8호
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• pp.363-377
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• 2021

본 연구에서는 만성 파킨슨병 환자의 동적탄력튜빙 보행 훈련 (I, II)이 자세정렬, 보행, 삶의 질에 미치는 영향을 조사하였다. 총 3명의 만성 파킨슨병 환자를 모집하여 사례 연구를 시행하였다(Hoehn 및 Yahr 1-3단계 각 1명). 동적탄력튜빙 보행 훈련 (I 및 II)은 파킨슨병 환자에게 하루 30분, 주 5일, 5주 동안 25세션 적용되었다. 본 연구의 효과를 알아보기 위해, 자세정렬검사, 근 활성도검사, 보행분석 및 파킨슨병 환자의 삶의 질을 평가하였다. Dynamic tubing 보행 훈련(I, II) 중재 후 몸통 굽힘은 감소되었다. 또한 초기 접촉기(IC)에서 중간 디딤기(Mst)까지 보행 시 넙다리네갈래근, 뒤넙다리근, 앞정강근(TA)의 근 활성도가 증가하고 장딴지근의 근활성도가 감소하였다. 척추세움근(ES T12, L3)의 근활성도는 H&Y I, III 단계에서 증가하고 H&Y II 단계에서 감소하였다. 압력 중심(COP) 매개변수인 보행선의 길이, 한 발 지지선, 앞/뒤 위치, 좌우대칭 값이 개선되었다. 시공간 보행 매개변수인 보폭, 보폭, 의 속도는 증가하고 분당걸음수는 감소되었다. 나아가 파킨슨 병 환자의 삶의 질도 개선되었다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 동적탄력튜빙 보행 훈련 (I 및 II)은 약물 내성이 절반으로 감소된 5년 이상된 만성 파킨슨병 환자의 자세, 보행, 삶의 질을 개선하기 위한 새로운 접근 방식으로 적용될 수 있을 것이다.

• 대한정형외과학회지
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• 제54권6호
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• pp.574-578
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• 2019

급성 견관절 탈구에 동반된 골성 반카르트 병변은 골편과 상완인대의 정확한 해부학적 정복과 안정된 고정이 치료에 필수적이며, 이의 실패는 견관절 재발성 불안정성과 외상 후 관절염을 유발할 수 있다. 반카르트 병변에 큰 뼈 조각 또는 분쇄된 골절 파편이 있는 경우, 관절경 수술 시 제한된 시야와 조작의 어려움으로 큰 골편을 골절 부위에 정확하고 견고하게 고정하는 것이 어렵다. 개방형 시술 시는 골편에 도달하고 고정하기 위하여 광범위한 연부 조직 유리 및 절제가 필요하여 이는 신경과 혈관 합병증, 견갑하건의 약화 및 견관절 강직 등, 외과적 접근법과 관련된 병적 상태를 유발할 수 있다. 저자들은 관절경적 수술이 용이하지 않은 크기의 관절와 골절이 동반한 견관절 전방 탈구 환자에서 골절면에 봉합나사 고정 후 골 터널을 만든 골편에 봉합사를 통과한 후 골편 및 상완인대를 함께 매듭 하여, 해부학적 위치로 안정된 정복을 얻는 수술방법을 보고하고자 한다.