Chest injuries due to blunt trauma often result in severe derangements that lead to death. And we have to diagnose and treat the patients who have blunt chest trauma immediately and appropriately. A clinical analysis was made on 324 cases of chest injury due to blunt trauma experienced at department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, College of Medicine, Kyung Hee University during 8-year period from 1972 to 1979. Of 324 patients of blunt chest injuries, there were 189 cases of rib fracture, 121 of hemothorax or/and pneumothorax, 108 of soft tissue injury of the chest wall only, 41 of lung contusion, 24 of flail chest, 13 of scapular fracture, 7 of diaphragmatic rupture and others. The majority of blunt chest injury patients were traffic accident victims and falls accounted for the next largest group of accidents. Chest injuries were frequently encountered in the age group between 3rd decade and 4th decade [60%] and 238 patients were male comparing to 86 of female [Male: Female = 3:1 ]. In the patients who have the more number of fractured ribs, the more incidence of intrathoracic injury and intraabdominal organ damage were found. The principal associated injuries were head injury on 58 cases, long bone fractures on 37, skull fractures on 12, pelvic fractures on 10, renal injuries on 6 and intraabdominal organ injuries on 5 patients. The principle of early treatment of chest injury due to blunt trauma were rapid reexpansion of the lung by closed thoracotomy which was indicated on 96 cases, but open thoractomy was necessary on 14 cases because massive bleeding, intrapleural hematoma and/or fibrothorax, or diaphragmatic laceration-On 15 cases who were young and have multiple rib fracture with severe dislocation delayed elective open reduction of the fractured ribs with wire was done on the purpose of preserving normal active life. The over all mortality was 2.8% [9 of 324 cases] due to head injury on 3 cases, massive bleeding on 2,wet lung syndrome, acute renal failure on 1 and septicemia on 1 patient.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제42권4호
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pp.174-181
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2016
Objectives: This retrospective study aims to evaluate the prevalence of maxillofacial trauma in a developing country, along with its pattern, etiology and management. Data for the present study were collected from the Department of Dentistry, ESIC Medical College and Post Graduate Institute of Medical Sciences and Research, Chennai in India. Materials and Methods: The medical records of patients treated for maxillofacial injuries between May 2014 and November 2015 were retrospectively retrieved and analyzed for prevalence, pattern, etiology, and management of maxillofacial trauma. SPSS software version 16.0 was used for the data analysis. Results: Maxillofacial fractures accounts for 93.3% of total injuries. The mean and standard deviation for the age of the patients were $35.0{\pm}11.8$ years and with a minimum age of 5 years and maximum age of 75 years. Adults from 20 to 40 years age groups were more commonly involved, with a male to female ratio of 3:1. There was a statistically significantly higher proportion of males more commonly involved in accident and injuries (P <0.001). Conclusion: The most common etiology of maxillofacial injury was road traffic accidents (RTA) followed by falls and assaults, the sports injuries seem to be very less. In RTA, motorized two-wheelers (MTW) were the most common cause of incidents. The majority of victims of RTA were young adult males between the ages of 20 to 40 years. The malar bone and maxilla were the most common sites of fracture, followed by the mandible. The right side of the zygomatic complex was the predominant side of MTW injury. The majority of the zygomatic complex fractures were treated by conservative management. Open reduction and internal fixation were performed for indicated fracture patients.
본 연구는 손상으로 입원한 노인을 전기 노인과 후기 노인으로 구분하여 전·후기 노인의 일반적 특성, 주진단명 특성, 손상관련 특성 및 운수사고 유형의 차이를 파악하고자 시행되었다. 질병관리본부의 퇴원손상심층조사 원시자료를 활용하였으며, 복합표본 교차분석(카이제곱 검정)과 복합표본 일반선형모형(t검정)을 사용하여 분석하였다. 분석결과, 일반적 특성은 전기 노인은 건강보험이 높은 반면, 후기 노인은 의료급여가 높게 나타났다. 주진단명 특성은 전기 노인은 뇌 손상이 높았고 후기 노인은 대퇴골 골절이 월등히 높았다. 손상관련 특성은 전·후기 노인 모두 낙상이 가장 높았고, 후기 노인에서 손상발생장소로 가정이나 주거지가, 일상생활 중, 의도성 자해가 높았다. 운수사고 유형은 전기 노인은 승용차 운전자가 높았고, 후기 노인은 보행자 사고가 높았다. 이러한 연구결과에 따라 후기 노인은 전기 노인에 비해 더 많은 의료서비스, 경제적 지원, 주거지 중심의 낙상 예방 대책 및 자살 등 의도적 손상 예방을 위한 사회 심리적 전략이 요구되며, 후기 노인의 보행자 교통사고 예방을 위한 교육 및 도로 등 안전한 보행 환경을 위한 노력이 요구된다.
Objectives : Although dairy farming ranks as the industry with the highest injury incidence rate, the information on the injuries is limited in Gyeonggi Province. The purpose of this study was to investigate the occurrence of farm accidents and injuries. Methods : The occurrence of accidents among dairy farmers due to work-related injuries were investigated from 2,799 dairy farms of Seoul Dairy Cooperative. Among 171 total accidents, the number of accidents for human was 108. In this study, the 108 human accidents were investigated. Results : The results of this study were as follows; First, the injury rate in dairy farming was 1.60%. Second, the highest injury in dairy farm was occurred in the spring and at 6~8 p.m. Third, a variety of injuries occurred when doing the milking. Fourth, cow, machinery and falls were among the most common causes. Fifth, the most common injuries was fracture (52.8%) and the most common body part of injuries were torso (25.9%), legs (22.2%) and hand (18.5%). Sixth, 45% of the accidents indicated the lost work time from 4 weeks to 3 months. Recommendations: With the results, it is recommended that practical control methods to prevent accidents in dairy farming, for instance, wearing adequate personal protective equipment (PPE) or designing a moderate floor of works etc. be studied and developed.
최근 환자안전에 대한 관심이 점점 증가하고 환자안전 문제의 심각성이 대두되고 있는 시점에서 의료계의 환자안전에 관한 다양한 연구가 융합되어 많은 활동이 이루어지고 있다. 이에 본 연구는 의료기관에서 근무하는 다양한 직종의 의료종사자들의 환자안전 문화에 대한 인식을 측정하고 유용한 지표로 활용되고자 시도하였다. 의료종사자 총 180명을 대상으로 부서(병동) 및 병원의 환자안전 문화 인식, 직속상관/관리자, 의사소통과 절차, 환자안전 사건보고, 가장 위험하다고 생각되는 환자안전 사고에 관해 평가한 결과, 부서(병동)의 환자안전 문화 인식 영역은 보건직, 직속상관/관리자 영역은 간호직이 높은 결과를 나타냈고, 방사선사와 물리치료사는 낙상, 임상병리사와 간호사는 검사 전 중 후 오류를 가장 위험한 환자안전 사고로 인식하였다. 따라서 환자안전 문화 인식을 높이기 위해 경영진 및 실무자는 적절한 인력 확보, 직원 간 또는 부서 간 협조 시스템 및 안전관리 활동에 필요한 동기 부여에 더 많은 노력을 기울여야 할 것이다.
Fall is very fatal accident causes death to older people. Shoe may affect to fall. Shoe influences risk of slips, trips, and falls by altering somatosensory feedback to the foot. The purpose of this study was to investigate the analysis of non-slip shoes for older people and influence on older people's lower extremity. For this study twenty three healthy older people were recruited. Each subjects walked over slippery surfaces (COF 0.08). Four pairs of non-slip shoes (shoe A had the greatest COF, 0.23 while shoe B, C, and D had smaller COF relatively) for older people were selected and tested mechanical and biomechanical experiment. For data collection motion capture and ground reaction forces were synchronized. There were statistically significant differences for slip-displacement, coefficient of friction, braking force, propulsion force, knee range of motion and knee joint stiffness by shoes. It was concluded that shoe A was the best for non-slip function because of the lowest slip displacement, the highest braking and propulsion forces, and the highest mechanical and biomechanical coefficient of friction where as shoe B, C, D were identified as a negative effect on the knee joint than shoe A. To prevent fall and slip, older people have to take a appropriate non-slip shoes such as shoe A.
고층 건물 외벽의 유지보수작업은 매우 위험하며 건설부분 산업재해에서 추락이 상당부분을 차지하고 있다. 국내에서 수행되는 고층 건물 외벽의 유지보수작업은 재래식 로프와 곤돌라를 이용한 방법이 대부분이며, 이는 잦은 안전사고의 발생과 생산성 저하의 원인이 된다. 특히 비정형 형태의 고층 건물이 증가함에 따라 외벽 유지보수작업의 안전사고율이 매년 증가하고 있으며 사고의 상당부분이 사망으로 이어지고 있다. 이와 같은 산업재해와 숙련공의 노령화는 향후 건설인력수급의 불균형을 초래할 것으로 예상된다. 이에 대한 해결책으로 건설 산업의 자동화가 필수적이다. 고층 건물 외벽 유지보수의 자동화는 산업재해의 감소와 비용의 절감을 기대할 수 있다. 본 연구에서는 빌트-인 가이드 방식의 로봇시스템에 탑재되어 청소를 수행할 수 있는 자동화 기구를 기안하고 상용화를 위한 연구를 수행하였다.
The author investigated the 162 patients with the condylar fractres of the mandible who were admitted in Dept. of Oral and Maxillofacial Surgery, Hospital of Chosun Dental School from January 1985 to September 1992 clinically, including fracture incidennce, age and sex of the patients, causes of injures, associated injures, treatments and complications and obtained the following results. 1. Of the 449 patients with mandibular fractures, 162patients suffered condylar fractures(36.1%). 2. Of the 162 patients, males with condylar fractures were 128 patients, by a ratio of 3.8 : 1. 3. The most frequently affected age group was the third decade(32.7%). 4. Falls were ranked as the predominant cause(50.6%), followed by traffic accident(27.8%) and violence (16.0%). 5. The incidence of single condylar fractures was 28% and symphysis fractures were the most commomest of the concomittant injuries(60%). 6. The subcondylar fractures occurred most frequently(41.6%) and anteromedial displacement of the condylar fragments occurred most frequently(45.4%) 7. Of the all condylar fracture patients, children under 15 of age comprized 31 patients(19.1%) and condylar head fractures occurred most frequently at those children. 8. Of the managetments in condylar fractures, open reduction was 52.5% and remainder were closed reduction(47.5%). 9. Complications ensured such as TMJ ankylosis, limitation of mouth opening and mandibular movements, TMJ dysfunction, and anterior open bite.
본 논문의 전기철도의 AT급전방식에서 통신선에 미치는 유도장해에 관하여 컴토하엿다. 전기철도에서 통신선에 대한 유도장애는 상시 유도전압과 고장시 이상유도전압 및 잡음유도전압이 있다. 이 논문은 AT급전방식에서 통신선에 미치는 유도전압을 계산하는 앨고리즘을 도출하였으며 급전선 지락 사고시에 지락전류 계산 알고리즘을 유도하였다. 이 유도된 알고리즘을 이용하여 컴퓨터나 프로그램 팩키지화 하였다. 이 개발된 컴퓨터 프로그램 팩키지는 모의 시스템에 적용하여 그 타당성을 검증하였으며 AT급전방식에서 통신선에 대한 적절한 보호대책을 제시 및 평가할 수 있도록 하였다. 이 팩키지 프로그램은 전기철도 부설시 또는 통신선을 전기철도에 인접하여 가설시 적절한 보호대책을 평가 할 수 있으므로 아주 유용하게 이용되리라 기대된다.
Purpose: Injuries are the most important cause of morbidity and mortality in the childhood population worldwide. Thus, this study was down to investigate the type and the severity of injuries according to the age group in childhood. Methods: A survey of injury information and a chart review were done on 378 children (257 boys, 121 girls) who visited the Emergency Departments of Asan Medical Center from March 1, 2009, to March 31, 2009. To determine differences in injury mechanism, accident place, injury site, New Injury Severity Score (NISS) and Pediatric Trauma Score (PTS), we divided the 378 patients into 4 group: under 1 year, 1 to 4 years, 5 to 9 years, and 10 to 15 years. Results: The mean (${\pm}SD$) age of the study group was 5.1 (${\pm}4.4$) years. Two year olds formed the largest group of injured children, with 77 cases (20.4% of the total). The most common cause of injury in childhood was being hit by an object (26.2%). Falls were frequent in the under-1-year group (22.2%) and slip downs (30.1%) were more frequent in 1-to-4-year group. More than half (53.4%) of the injuries occurred in the home, and the most common places of home-related injuries were the living room (41.1%) and the bedroom (31.2%). The mean (${\pm}SD$) NISS was 1.5 (${\pm}1.8$), and traffic accidents had the highest NISS ($2.8{\pm}5.1$). Injuries occurred most frequently during the evening. The peak period was 4:00 PM to 8:00 PM (33.7%). Conclusion: Patterns of childhood injury by age group were considerably different, and less severe and nonhospitalized injuries were common. Thus, need to improve surveillance of a variety of injuries, promote intersectional collaboration, build institutional capacities and mobilize community support and policy as an investment in prevention.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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