Purpose: The purpose of this study was to review systematically the effects of home based pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients using qualitative synthesis. Methods: Studies designed randomized controlled trials were identified to extract data and to assess the quality of studies in 8 domestic and 3 foreign search engines, and hand search reference reviews. Results: A total of 9 studies met the inclusion criteria. Overall, the methodological quality of the studies ranged from average to poor. Home based pulmonary rehabilitation consisted of exercise, education, and psychosocial interventions. Several exercises such as aerobic, strength, respiratory muscle training, and flexibility were used in home based pulmonary rehabilitation for COPD patients. Upper muscle exercise and walking were the most frequently used exercises. The most common topics for education were 'knowledge of the illness' and 'drug management'. Walking distance test (WDT) and quality of life (QoL) were the most frequently measured as the dependent variables to evaluate rehabilitation outcomes, followed by pulmonary function test (PFT) and dyspnea. WDT was the most effective outcome, followed by dyspnea, QoL and PFT. Conclusion: This study informed about the details of scientific and effective home based rehabilitation programs in COPD patients for future researchers and clinicians. These findings can help expand the recognition and accessibility of home based rehabilitation in COPD patients.
Purpose: This study aimed to develop a motivational interviewing pulmonary rehabilitation program based on self-determination theory to maintain pulmonary rehabilitation-related health behaviors in patients with chronic obstructive pulmonary disease. The program was developed by reviewing the literature on pulmonary rehabilitation guidelines, drawing on the self-determinism theory to establish its contents, recruiting experts to test its validity, and conducting a preliminary survey. Methods: A quasi-experimental design was used to confirm the effect of the program. The participants were outpatients diagnosed with chronic obstructive pulmonary disease at three general hospitals in Busan. There were 33 subjects: 15 in the experimental group and 18 in the control group. The experimental group performed a motivational interviewing pulmonary rehabilitation program which comprised 11 sessions delivered over 10 weeks. The outcomes were measured using basic psychological needs, dyspnea, 6-minute walking distance, and functional status. Intervention effects were analyzed using repeated-measures ANOVA. Results: The analysis revealed significant differences between the experimental and control groups in competence among the subdomains of basic psychological needs, dyspnea during exercise, and functional status. Conclusion: The developed program affects physical conditions and can be applied as an effective clinical nursing intervention to continuously improve the pulmonary rehabilitation behavior of patients with chronic obstructive pulmonary disease.
This case study investigated the changes in speech intelligibility of patients with head and neck cancers who participated in a therapeutic singing-based intervention. Three patients received a total of twelve 30-minute individual sessions. The intervention consisted of three steps: movements for relaxing breathing muscles, vocalization for increasing the range of articulatory movements, and therapeutic singing. In order to examine the changes in speech intelligibility, the voice quality parameters, diadochokinesis (DDK) and the quadrangle vowel space area (VSA) were measured at pre- and posttest. The recording of what each patient read a written paragraph, which were transcribed by blinded assessors, were also analyzed. The results demonstrated that all of the patients showed positive changes in the voice quality, the rate of repetitive syllable production measured by DDK, and the articulatory working space measured by VSA. Along with these measured changes, increases in positive mood and rehabilitation motivation reported by the patients support that the therapeutic singing-based intervention could induce meaningful changes in terms of speech intelligibility from patients with head and neck cancers. Given that this study was conducted with a small sample size, suggestions for further investigation on the effects of the intervention were also presented.
The purpose of this study was to determine whether changes of position might effect the convergence pulmonary function of the 20s men of mild intellectual disabilities with obesity. Ten subjects of mild intellectual disabilities with obesity(fat group) and ten contrary subjects without obesity(control group) were participated in the experiment. Subjects were assessed for their pulmonary function by using Fit mate according to the position changes(supine position, 45 lean sitting position, 90 sitting position). One-way repeated ANOVA analyzed each region data of pulmonary function of both the fat group and the control group according to their position changes. The result of the experiment showed that the 20s men of mild intellectual disabilities with obesity have lower pulmonary function than the contrary subjects in the each given posture. In comparison with three experimental positions, supine position was the lowest in the pulmonary function. This study showed the 20s men of mild intellectual disabilities with obesity have lower function of pulmonary volume than the control group, and thus, it suggests that the pulmonary functional data of 20s men of mild intellectual disabilities with obesity in this experiment can be used as a basic respiratory one for the various exercise programs in the area of the physical activities.
The purpose of the study was to investigate the prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease(COPD) among nonsmokers from the 6th Korea National Health and Nutrition Examination Survey(2013-2015). We used complex sample cross analysis and logistic regression analysis on 4, 911 non-smokers among the patients with chronic obstructive pulmonary disease over 40 years of age. In general characteristics, the prevalence of COPD is higher in the old(p<.001), men(p<.001), rural(p=.044), without spouses(p<.001), less educated(p<.001), agriculture(p<.001). Also, the non-smoker's COPD risk factor is age(p<.001), gender(p<.001), education(p=.022), occupation(p=.022), pulmonary tuberculosis(p<.001), asthma(p<.001). It is necessary to develop a respiratory rehabilitation and intervention program that can be applied in clinical practice based on nursing assessment considering the COPD prevalence and risk factors.
The aim of this study is to examine changes in swallowing function and quality of life with therapeutic singing-based music therapy for patients with dysphagia. The music therapy program was based on the previous study (Kim, 2010), and designed to improve breathing, phonation, and swallowing functions focusing on laryngeal elevation. Three patients with dysphagia participated in this study and each participant received a total of 11 or 12 individual music therapy sessions and each session was conducted for 30 minutes. In this study, three kinds of measurements were used. First, the measures of maximum phonation time (MPT), fundamental frequency, average intensity, jitter, shimmer, noise to harmonics ratio (NHR) by Praat test, second, laryngeal-diadochokinesis (L-DDK) to investigate laryngeal elevation, and last, the Swallowing-Quality of Life (SWAL-QOL) was measured. These cases have shown improved breathing, phonation, swallowing function, and the scores of SWAL-QOL in all of the patients. It suggests that this music therapy intervention was effective on laryngeal elevation, and the music intervention with therapeutic singing can be effectively implemented in further research for patients with dysphagia.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.16
no.11
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pp.7394-7402
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2015
The purpose of this study was to investigate the status of studies on swallowing rehabilitation interventions for stroke patients that had been conducted in the past 5 years (2010-2014) in Korea and to examine their findings. A literature search was conducted through RISS, National Assembly Library, and KISS, and 12 papers were analyzed. Four articles were from nursing science, and 8 from other disciplines. Qualitative evaluation of the articles was conducted by using an evaluation framework that was designed by the researcher, which took into account the checklist presented by the Scottish Intercollegiate Guideline Network (2013). In the results of the qualitative evaluation on the papers, 4 studies scored 7 out of 10 points, 6 studies scored between 5 and 6 points, and 2 studies scored 4 points. Intervention sessions were conducted for 25 minutes, on average, each at a frequency of 4.1 sessions per week, for a total of 33.7 sessions. This study found that direct swallowing training and comprehensive intervention of respiratory and oral, including pharyngeal were effective in relieving difficulties in swallowing. In the future, such findings are expected to be used in nursing interventions for establishment of the basis for evidence-based nursing practice.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.7
no.1
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pp.119-124
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2012
목적 : 본 연구는 척수손상환자들 중 신체활동 정도가 급격하게 차이 나는 운동 선수군과 비선수군의 일상생활동작과 골밀도를 비교 분석하는데 그 목적이 있다. 방법 : 본 연구를 위해 20명(선수 10명, 비선수 10명)의 SCI 환자가 실험에 참가하였다. 골밀도 측정을 위해 이중에너지 방사선골밀도 측정기(Lunar Prodigy, GE Healthcare. England)를 이용하여 종골부위(calcaneus)의 골밀도를 측정하였다. 척수손상환자의 일상 생활 기능을 측정하기 위해 자조관리(self care), 호흡과 괄약근 조절 (respiration and sphincter management task), 이동(transfer)의 세 영역으로 나누어진 SCIM II(Spinal Cord Injury Measurement II)을 이용하였다. 척수손상환자들 중 운동 선수군과 비운동 선수군의 일상생활 동작과 골밀도를 비교 하기 위해 SPSS 14.0 통계 프로그램의 independent t-test를 이용하여 통계분석을 실시하였고 일상생활 동작과 골밀도의 상관관계는 Pearson correlation을 실시하였다. 유의수준은 ${\alpha}$=.05로 통계처리 하였다. 결과 : 검사 결과 선수군이 비선수군보다 통계적으로 유의하게 큰 SCIM 점수와 T-score를 보여주었다. 결론 : 일상생활동작을 측정하기 위하여 SCIM II(SpinalCordIndependenceMeasureII) 척도를 사용하였는데 선수군이 비선수군에 비해 유의하게 높은 SCIM II 총점을 나타내어 운동을 통한 훈련이 척수손상환자의 기능적 활동을 향상시킬 수 있다고 사료된다. 그리고 골밀도 측정 결과 선수군이 비선수군에 비해 통계적으로 유의하게 높은 골밀도를 나타내었다. 이 역시 강도 높은 훈련이 척수손상환자에게 나타날 수 있는 신체구성을 강화시켜줄 수 있을 것으로 사료된다. 운동을 통한 재활 중에서 그 강도가 높을수록 신체의 구성적, 기능적 측면 뿐 아니라 신경의 가소성 측면에서도 증가를 기대해 볼 수 있을 것으로 판단된다.
The purpose of this study is to investigate the effect of balloon blowing exercise on multiple pulmonary function and maximum voluntary ventilation in patients with mild intellectual disabilities in their 20s. 10 people in the experimental group and 10 people in the control group participated in the experiment. The experimental group performed the balloon blowing exercise for 30 minutes a day, and the control group performed the diaphragm breathing exercise for 30 minutes each. The subjects measured voluntary capacity and maximal voluntary ventilation using Fitmate before and after the experiment. Subjects were assessed with Vital capacity(VC) and Maximal voluntary ventilation(MVV) before and after the test and the results were compared with the paired t test. Data analysis was performed with SPSS win 18.0. After the experiment, the experimental group showed higher lung capacity and maximum ventilation than the control group. Through this study, the experimental group increased voluntary capacity and maximum voluntary ventilation more than the control group. It is thought that the quality of life can be improved if we continuously manage the health of intellectuals by developing various breathing exercise programs.
Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
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v.10
no.4
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pp.243-249
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2016
In this paper, we evaluate the effectiveness of mechanical horseback riding exercise training for cardiopulmonary responses in 26 healthy adults (male 14, female 12) and suggest its clinical applicability. Exercise was performed using a mechanical horseback riding machine, JOBA(R) (Panasonic Electric Works, Osaka, Japan) and riding movement speed was increased from level 2 (0.73Hz), to 4 (0.9Hz), to 6 (1.03Hz), to 8 (1.2Hz), to 9 (1.3Hz) and maintained 3minutes in each level. Heart rate, blood pressure, maximum oxygen consumption (VO2max) were measured by respiratory gas analysis system (TruOne 2400, Parvo Medics, USA) and exercise tolerance test system(Q Stress, Cardiac Science, USA). To measure exercise intensity, metabolic equivalent (MET) were measured and percent of Heart rate reserve (%HRR), percent of peak heart rate (%peak HR) and calorie consumption were calculated. The results were analysed by SPSS 18.0. We found that the exercise intensity of mechanical horseback riding exercise using JOBA(R) for 15 minutes is moderate in healthy adult who received pre-training.
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