The ischemic penumbra represents part of the hypoperfused region associated with focal brain ischemia. A practical approach is to define this region as that portion of the ischemic territory that can potentially be salvaged by timely intervention. For the prevention and treatment of ischemic stroke, antithrombotic therapy is prescribed. But medication of antiplatelet agent is only validated as prevention effect. Cheonghyulgangki-tang has been used for cerebral apoplexy, hypertension, etc. In this case report, an acute ischemic stroke patient was treated with an antiplatelet agent named Plavix and Cheonghyulgangki-tang and remarkable reduction of ischemic portion in the brain CT was observed. The result of this case suggests that oriental medical therapy could be a safe and effective intervention in acute ischemic stroke.
Objectives : This study was undertaken to learn what should be considered in a good clinical trial investigating a herbal medicine as an antidepressant. Methods : Five well-designed clinical trials published from 2000 to 2006 investigating SJWE in depressive disorder were selected. The trials were reviewed and compared in terms of methodology such as trial design, patient selection, efficacy & safety evaluation, and so on. On the basis of this review of the trials and the regulations and guidelines of KFDA, we suggest some points to be considered for a good clinical trial of a herb for depression. Results : Although every trial had its own unique design, procedure, objectives and so on, all trials used randomizing and double blinding methods. If there is no ethical problem, a placebo-controlled design should be considered in a herbal antidepressant clinical trial for depression. Conclusions : Some points to be considered in an optimal & good clinical trial for an antidepressive herbal medicine were suggested as follows: 1) randomizing and double blinding manner is essential, 2) if there is no ethical problem, placebo control design should be considered, 3) the trial period should be 6 weeks, 4) out-patients will be recruited as subjects, 5) investigators will be well-trained psychiatrists or medical doctors, 6) the number of subjects should be calculated by statistical methods, 7) subjects should be diagnosed by DSM-IV criteria, 8) subjects who have current risk of committing suicide should be excluded, etc.
Objectives : This review aims to evaluate a risk of bias by risk of bias tool and RoBANS(Risk of Bias Assessment tool for Non-randomized Study) tool for clinical trial papers proving treatment effect of Korean medicines to alopecia and provides the newest reason of effectiveness of herbs to alopecia. Methods : Data were collected through electronic database including NDSL, KISS, KMBASE, Koreantk, OASIS, KoreaMed, KISTI, Pubmed, Cochrane CENTRAL and CINAHL. Two experts in Oriental Medicine assessed risk of bias of randomized controlled trials by Cochrane group's Risk of Bias tool and non-randomized controlled trials by RoBANS tool after searching, reviewing and selecting papers. Results : Total number of selected trials is 20 including 4 randomized controlled trial, 13 non-randomized controlled trials and 3 case reports. This study evaluate the risk of bias of 17 papers including 4 randomized controlled trials and 13 non-randomized controlled trials except 3 case reports by risk of bias tool and RoBANS tool. All papers of randomized controlled trials are evaluated unclear for random sequence generation and allocation concealment as there are no word on them. And all papers of non-randomized controlled trials are evaluated unclear for blinding of outcome assessments and relatively low for others. Conclusions : Korean medicine intervention can be an effective for treatment in alopecia. It was evaluated by hair density, thickness and expert panel assessment of photographs and all results are statistically significant. But enhancing levels of evidence, we must try to reduce bias in researches and report a safety, protocol and IRB.
Objectives: This study was designed to investigate the basis for developing the herbal decoction that may help promote healthy blood vessels in accordance with the basic principles of Korean medicinal materials. Methods: In this study, we investigated the vascular relaxation effects of fifty herbal decoctions on vascular response in isolated thoracic aorta of phenylephrine-preconracted rats. Results: The results of identify the vascular relaxation effect of fifty herbal decoctions provided by Korea Institute of Korean Medicine, twenty-one herbal decoctions showed vascular relaxation effects. Among them, four herbal decoctions, Mahwang-tang (麻黃湯), Samchulgeonbi-tang (參朮健脾湯), Cheonwangbosim-dan (天王補心丹), and Socheonglyong-tang (小靑龍湯), with showed significantly concentration-dependent vasodilation was examined. Vascular relaxation level are $84.02{\pm}4.70$, $79.39{\pm}13.9$, $51.26{\pm}12.56$, and $54.73{\pm}15.8%$, respectively (P<0.05, 0.01, and 0.001). Conclusions: Thus these results provide a basic data for the treatment of the impairment of vascular function and blood pressure in traditional Oriental medicine.
Hemorrhagic cystitis refers to massive inflammation and the diffuse vesical bleeding of the bladder. In patients with hematuria complaining of dysuria and pain, it is necessary to differentiate various causes, including cystitis, nephritis, and prostatitis. After the diagnosis of hemorrhagic cystitis, antibiotics usually treat and prevent further urinary tract infections. In the present case, a 78-year-old female patient with hemorrhagic cystitis presenting with hematuria underwent Korean medical treatment with Jeoryeong-tang-hap-Samul-tang for 29 days. The effect of the treatment was assessed with the hematuria grading scale (HGS) per week, urinalysis per two weeks, and the NRS (numeric rating scale) of dysuria per day. After treatment, both HGS and NRS scores decreased, and protein, blood, and red blood cells (RBCs) in urinalysis improved. This case report suggests that Jeoryeong-tang-hap-Samul-tang might be an effective option for hemorrhagic cystitis patients who continuously take antiplatelets.
Objectives: This study was aimed to evaluate the hemodynamic feasibility using pulse parameters as a way to establish safe dose guidelines for herbal prescription containing Ephedra herb (Ephedra intermedia Schrenk & C.A.Mey) on weight loss, and to provide a foundation for developing evidence-based guidelines for clinical use. Methods: Forty-two volunteers were recruited to participate in a study examining the changes in pulse wave characteristics following the ingestion of Gambi-hwan, a herbal prescription containing ephedra, over a period of 4 weeks, and pulse wave measurements were taken before and after the administration. Pulse wave parameters were measured in this study using a 3-dimensional radial pulse tonometry device (DMP-Lifeplus). In addition, questionnaire, blood pressure, temperature, and body composition were also measured as secondary measures. Results: Fifteen minutes after administration of Gambi-hwan, the non-adverse event group (non-AE) exhibited a statistically significant increase in several power and pressure-related parameters, including h1, h5, systolic area, pulse area, and pulse width, while the AE group showed a trend of decreasing stroke volume and increasing Radial Augmentation Index (RAI), w, and w/t. After 4 weeks of administration, both groups exhibited significant changes in pulse rate, w/t, RAI, t3/t, stroke volume (SV), and stroke volume Index (SVI). Notably, there are significant differences between AE group and non-AE group in w/t, SV, and SVI. Conclusions: These findings suggest that pulse parameters may be a useful way to establish safe dosing guidelines for weight loss herbal prescription containing ephedra. Further research is needed to confirm these results and to develop evidence-based guidelines for clinical use.
Objectives : To investigate the photoprotective effects and efficacy of Jaummi-dan (Ciyinmei-dan) on UV damage to animal skin/fibroblast cultures. Methods and Results : Hairless mice were orally administered Jaummi-dan (Ciyinmei-dan) extract and irradiated with UV for four weeks. In the Jaummi-dan (Ciyinmei-dan) treated group, a better skin appearance and less wrinkles were observed when compared to the control group. In addition, immunostaining for type 1 pN collagen showed that the amount of collagen deposition was higher in the Jaummi-dan (Ciyinmei-dan) treated group. The interstitial collagenase was measured in the cultured medium of fibroblasts after UVB irradiation using ELISA for MMP-l. Jaummi-dan (Ciyinmei-dan) treatment resulted in a significant decrease in MMP-1 secretion compared to the UVB-irradiated, untreated group. Conclusions : The results of our study indicate that orally administered Jaummi-dan (Ciyinmei-dan) seems to have photoprotective effects on UV damaged hairless mouse skin partly due to an inhibitory effect on collagen breakdown.
더덕은 도라지과 다년생 초본으로 한방에서 진해, 거담 등으로 널리 사용되는 재료이다. 더덕에는 다당류, 페놀성 화합물이 다량 함유되어 있으며 항산화 효과 및 면역력 증가효과가 있는 것으로 알려져 있다. 더덕을 유산균을 이용하여 발효 추출 후 화장품 제형에 적용하여 피부의 안전성과 제형 안정성을 평가하였다. 화장품 제제에서 경피의 수분증발량 196%, 경피 수분량 15%, 유분량 131%가 개선되어 인체피부에 보습력을 개선하는 것을 알 수 있었다.
Objective : There is a growing need to expand or adjust insurance coverage of herbal prescriptions in National Health Insurance. The purpose of this study was to provide basic data for expansions or adjustments of 56 herbal prescriptions in the National Health Insurance. Method : We surveyed lists of 56 insurance-covered herbal prescriptions, non-covered company-produced herbal medicines and self-prepared herbal medicines in 531 traditional korean medical clinics by mail from 6/1/2008 to 12/9/2008. Result : Among the 56 Prescriptions, Ojeok-san was stocked in 66.7% of clinics (1st), Samso-eum ranked 2nd, Socheongnyong-tang ranked 3rd, Gumiganghwal-tang was 4th, Hyangsapyeongwi-san ranked 5th. Among the non-covered company-produced herbal medicines, Danggwisu-san ranked 1st, Gwakyangjeonggi-san ranked 2nd, Oryeong-san was 3rd, Bangpungtongseong-san was 4th, Maengmundong-tang ranked 5th. Among the self-prepared herbal medicines, Gongjin-dan ranked 1st, Soche-hwan was 2nd, Gyejibongnyeong-hwan was 3rd, Yeongsin-hwan was 4th, Palmi-hwan ranked 5th. Conclusions : It is reasonable to select frequently used company-produced or self-prepared herbal prescriptions in this stock rate survey for improvement of National Health Insurance coverage.
Decoction of oriental medicinal preparation is prepared in various manners, and changes of chemical constituents might be occurred depending on the processing techniques. The present study was undertaken to investigate the phγsio-chemical and pharmacological equivalence between two extraction methods of Nokyong-sagunja-Tang. Samples were Prepared as follows ; Sample-I was prepared by simultaneously extracting Sagunja-Tang and velvet antler in one vessel. Sample-lI was prepared by adding velvet antler exact to the water extract of Sagunja-Tang. Both sanples showed similar results of physiochemical parameters such as pH, yield, TLC and HPLC chromatogram, and contents of ginsenoside $Rb_1$ and glycyrrhizin. Also, there were little different between two samples in pharmacological effects such as DPPH free radical scavenging effect, and inhibitory effects on xanthine oxidase, hyaluronidase, trypsin, TBA-Rs formation and hemolysis in vitro. And both samples showed no significant difference in antifatigue activities in mice. These results suggest that there might be little difference between two extraction process when velvet antler added to Sagunia-Tang.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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