We experienced one case of combined mixed germ cell tumor and angiosarcoma metastasis to the lung within the mediastinum. He was 19-year-old male, complained of hemoptysis, coughing, purulent sputum and weight loss for 2 months prior to adimission. The patient underwent open thoracotomy, but we couldn't resect the mass completely, because of tumor encroachment on adjacent mediastinal structures. He began radiation therapy involving the right lung but had no response to therapy.
Pleuropulmonary bastoma (PPB) is a rare intrathoracic malignant neoplasm in children, differ from pulmonary blastoma in adults. PPB is usually aggressive and has wide-metastases at the time of diagnosis. The therapeutic medality of PPB is extensive surgical resection with neoadjuvant or adjuvant chemotherapy. We report a case of a cystic pieuropulmonary blastoma treated with surgical resection and adjuvant chemotherapy.
Jeong, Jaeheon;Shin, Sang Yun;Son, Myoung Kyun;Lee, Young Joo;Kim, Se Hyun;Kie, Jeong Hae;Choi, Yoon Jung;Hong, Yong Kook;Hahn, Chang Hoon;Lee, Sun-Min;Kim, Chong Ju
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.63
no.2
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pp.188-193
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2007
Lung cancer, breast cancer and lymphoma are the common oncologic causes of malignant pleural effusion, comprising more than the half of the causes. However, an endocrinologic carcinoma associated malignant effusion is very rare. Recently, we encountered a case of papillary thyroid carcinoma causing malignant effusion. An 83-year-old female patient presented with dyspnea due to massive pleural effusion in her left side. The pleural biopsy, pleural fluid cytology and breast needle aspiration biopsy results were consistent with a metastatic papillary thyroid carcinoma. Thyroid ultrasonography showed two thyroid masses, but the patient refused a thyroid biopsy. This case highlights the need for considering the possibility of papillary thyroid carcinoma when the cause of malignant pleural effusion cannot be found because one of the rare clinical manifestations of a papillary thyroid carcinoma can be dyspnea due to malignant effusion.
Background : Although patients with stage IV non-small cell lung cancer are known to have a poor prognosis, the prognostic factors for survival have not been well evaluated. Such factors may be different from those for overall survival. This study was performed to analyze the prognostic factors for survuval and the variation of survival according to metastatic organ, in patients with stage IV non-small cell lung cancer. Materials and Methods : From January 1997 to December 2000, 151 patients with confirmed stage IV non-small cell lung cancer were enrolled into this study retrospectively. The clinical and laboratory data were analyzed using univareate Kaplan-Meied and Multivariate Cox regression models. Results : On univariate analysis, age, performance status, serum albumin level, weight loss, forced expiratory volume in one second (FEV1), systemic chemotherapy, the number of metastatic organs and serum lactate dehydrogenase (LDH) level were significant factors (p<0.05). In multivariate analysis, important factors for survival were ECOG performance (relative risk of death [RR]: 2.709), systemic chemotherapy (RR: 1.944), serum LDH level (RR: 1.819) and FEV1 (RR: 1.774) (p<0.05), Metastasis to the brain and liver was also a significant factor on univariate analysis). The presence of single lung metastasis was associated with better survival than that of other metastatic organs (p=0.000). Conclusion : We confirmed that performance status and systemic chemotherapy were independent prognostic factors, as has been recognized. The survival of stage IV non-small cell lung cancer patients was different according to the metastatic organs. Among the metastatic sites, only patients with metastasis to the lung showed bettrer survival than that of other sites, while metastasis of the brain or liver was associated with worse survival than that of other sites.
In order to investigate the antitumor effect by Chungsangbohahwan after B-16 cells were transplanted in C57BL/6 mice, and the immune responses in mice induced by methotrexate, the extract of Chungsangbohahwan was orally administered to the mice for 21 days. Experimental studies were performed for measurance of metastasis, cell cytotoxicity in vitro, natural killer cell activity, productivity of interleukin-2. The results were summarized as follows: 1. Inhibition of metastasis in Chungsangbohahwan-treated group was higher than control group with significance on 7th day and 14th day. 2. On the MTT assay, cell viability was significantly inhibited by $5{\mu}g/well$, $2.5{\mu}g/well$, $1.25{\mu}g/well$, and $0.625{\mu}g/well$ of Chungsangbohahwan concentration inhibited cell viability significantly(P<0.05). $IC_{50}$ for cell viability was $2.17{\mu}g/well$. 3. Natural killer cell activity in Chungsangbohahwan-treated group was significantly increased on 100:1, 50:1 E/T(effect cell/target cell) ratio(P<0.05). 4. Production of interleukin-2 in Chungsangbohahwan-treated group was significantly increased(P<0.05).
Background: The presence of infiltrated mediastinal lymph nodes is a crucial factor for the prognosis of lung cancer. The aim of our study is to investigate the pattern of metastatic non-small cell lung cancer that spreads to the mediastinal lymph nodes, in relation to the primary tumor site, in patients who underwent major lung resection with complete mediastinal lymph node dissection. Material and Method: We retrospectively. studies 293 consecutive patients [mean age $63.0{\pm}8.3$ years (range $37{\sim}88$) and 220 males (75.1%)] who underwent major lung resection due to non-small cell lung cancer from January 1998 to December 2005. The primary tumor and lymph node status was classified according to the international TNM staging system reported by Mountain. The histologic type of the tumors was determined according to the WHO classification. Fisher's exact test was used; otherwise the chi-square test of independence was employed. A p-value < 0.05 was considered significant. Result: Lobectomy was carried out in 180 patients, bilobectomy in 50, sleeve lobectomy in 10 and pnemonectomy in 53. The pathologic report revealed 124 adenocarcinomas, 138 squamous-cell tumors, 14 adenosquamous tumors, 1 carcinoid tumor, 8 large cell carcinomas, 1 carcinosarcoma, 2 mucoepidermoid carcinomas and 5 undifferentiated tumors. The TNM stage was IA in 51 patients, IB in 98, IIB in 41, IIIA in 71, IIIB in 61 and IV in 6. 25.9 % of the 79 patients had N2 tumor. Most common infiltrated mediastinal lymph node was level No.4 in the right upper lobe, level No. 4 and 5 in the left upper lobe and level No. 7 in the other lobes, but no statistically significant difference was observed. Thirty-six patients (12.3%) presented with skip metastasis to the mediastinum. Conclusion: Mediastinal lymph node dissection is necessary for accurately determining the pTNM stage. It seems that there is no definite way that non-small cell lung cancer spreads to the lymphatics, in relation to the location of the primary cancer. Further, skip metastasis to the mediastinal lymph nodes was present in 12.3% of our patients.
Thyroid cancer, characterized by high incidence rates, good prognosis, and frequent recurrence, is typically treated surgically. However, since the early 2000s, radiofrequency ablation, which is commonly utilized in liver, lung, and kidney cancers, is being performed for management of primary and recurrent thyroid cancers. Many studies have focused on inoperable cases of low-risk papillary microcarcinoma (≤ 1 cm) and some have investigated its role in larger lesions (up to 4 cm). Overall, these studies have reported positive results. Radiofrequency ablation for recurrent cancer has primarily been performed for locally recurrent cervical cancer, and this therapeutic approach has been attempted for treatment of distant metastases in lungs and bones, with encouraging outcomes. A growing global trend, particularly in South Korea, the United States, and Europe supports radiofrequency ablation for thyroid cancer. However, this therapy is currently not recognized as a treatment option recommended by universally accepted clinical guidelines such as those established by the National Comprehensive Cancer Network. Based on past efforts and future research, radiofrequency ablation is expected to play a key role in thyroid cancer treatment in the near future.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.11
no.2
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pp.126-133
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2005
Purpose: to know the treatment result of squamous cell carcinoma in extremity had poor prognosis with risk factor including burn scar and chronic osteomyelitis. Material and Methods: Between Octorber 1993 and September 2002, 20 patients with squamous cell carcinoma in extremity had no distant metastasis was got operation and followed over 36 months. Amputation was done when it was hard to get enough wide margin or neurovascular structure was involved instead of wide excision. Mean age of patients was 57.2 years old and male to female was 16 to 4. TMN staging and histologic grading were performed. Results: There were 6 metastasis (30%) in 20 cases for mean 48.3 months (36-84 months). 3 metastasis to local lymph node and 3 distant metastasis were happened at lung (in 3 cases) and thorasic vertebra (in 1 case). Survival was 18 cases at last look. 5-year survival rate was 50%. 3 local recurrence was developed at average 11 months (4-18 months). Complication was focal skin defect after wide excision and skin graft in 2 cases. The patients by wide excision got average 1.9 time operation and by amputation got average 1.3 time. Conclusion: Squamous cell carcinoma at extremity in Korea had high metastasis rate due to burn scar and chronic osteomyelitis, and it showed equal treatment result which treated by wide excision compared with amputation.
Kim Tae-Hyun;Yang Dae-Sik;Kim Chul-Yong;Choi Myung-Sun
Radiation Oncology Journal
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v.17
no.3
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pp.187-194
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1999
Purpose : The aim of this study is to look for the possible efficacy of external irradiation for locally advanced papillary thyroid cancers (stage pT4 or Nl ). Methods and Materials : From August 1981 through September 1997, 91 Patients with locally advanced papillary thyroid cancers (stage pT4 or Nl ) have been treated with external irradiation and followed up at our clinic. All of the patients have been treated with surgical resection. After surgery, 23 patients received postoperative external irradiation with or without ablative radioiodine therapy, whereas the other 68 patients were treated with ablative radioiodine therapy alone. Distributions of sex, age, and stage were comparable in both irradiated and nonirradiated groups. Multivariate analysis of the influence by age, sex, stage, ablative radioiodine therapy and external irradiation on local control were peformed by using Cox's proportional hazard model. Results : Overall survival rates at 7 years were of no significant difference in both groups. There were $98.1\%$ for no RT group and $90\%$ for RT group (p=0.506). 5-year local control rates were significantly different, these were $95.2\%$ for RT group and $67.5\%$ for no RT group (p=0.0408). An analysis of the prognostic factors, age, sex, stage, and RAI were not significant variables, except for the external irradiation. Conclusion : Adjuvant postoperative external irradiation did not affect overall survival, but significantly improved local control in the patients with locally advanced papillary thyroid cancers (stage pT4 or lympy node involvement).
Objective : This report is aimed to investigate the effectiveness of traditional korean therapy including intravenous Cultivated Wild Ginseng Pharmacopuncture (CWGP) and Soram immunopharmacopuncture with XELOX chemotherapy in treating metastatic colorectal cancer patient. Methods : A 47-year-old woman who was diagnosed as metastatic colorectal cancer on Oct 2011 was concurrently treated with traditional Korean therapy (TKT) and XELOX (capecitabine plus oxaliplatin) for 7 months. TKT includes intravenous CWGP, Soram immuno-pharmacopuncture, acupuncture, moxibustion, and herbal medicine. The effectiveness of therapies was evaluated with computed tomography and tumor marker levels such as carcinoembryonic antigen (CEA) and carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9). And pain on the lateral abdomen was recorded with Visual Analogue Scale (VAS). Results : The tumor mass size of metastatic liver was decreased from 10 cm to 4.3 cm. The tumor marker levels such as CEA and CA19-9 are also decreased. From these results, this case report suggests that the TKT with palliative chemotherapy may be a useful method to treat unresectable metastatic colorectal cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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