• 제목/요약/키워드: 척추 수술

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심장 이식술을 받은 젊은 환자에서 발생한 2예의 지연성 칸디다 척추 골수염 (Late-Onset Candida Vertebral Osteomyelitis in Two Young Patients Who Underwent Heart Transplant Surgery)

  • 강민석;손인석;김태훈;이석하
    • 대한정형외과학회지
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    • 제54권1호
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    • pp.72-77
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    • 2019
  • 칸디다 척추 골수염은 드문 질환으로서 과거에는 마약 등 정맥 내 주사제 사용자들에서 발생하는 합병증으로 알려져 왔으나 최근에는 대부분이 병원 내 기회 감염의 형태로 발생되고 있다. 칸디다 척추 골수염의 임상적 및 영상학적 특징이 화농성 척추 추간판염과 유사하기 때문에 일반적인 임상에서 간과되는 경우가 흔하다. 칸디다 척추 골수염에서 다른 원인에 의한 척추 골수염과의 감별진단은 임상적, 영상의학적 및 생물학적 특성에 의존한다. 칸디다 척추염의 치료는 초기의 정확한 진단과 이를 바탕으로 신속하고 적절한 약물 요법, 임상경과의 지속적인 추적관찰로 이루어진다. 본 증례에서 심장 이식술을 받은 젊은 환자에서 수술 후 전신성 진균증 치료 3개월 후 발생한 지연성 칸디다 척추 골수염을 항 진균제 단독요법으로 치료한 2예를 경험하였기에 이를 보고하고 문헌고찰을 통해 상기하고자 한다.

향기요법이 상하지 수술 환자의 수술 전 불안에 미치는 효과 (The Effect of Aroma Inhalation Method on the Preoperative Anxiety among Patients with Upper and Lower Limbs Surgery)

  • 신승화;이은주;곽미경
    • 문화기술의 융합
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    • 제4권2호
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    • pp.171-178
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    • 2018
  • 본 연구는 근골격계 수술을 앞두고 있는 환자를 대상으로 라벤더를 이용한 향기흡입이 수술전 불안 감소에 미치는 효과를 규명하기 위해 시행되었다. 연구설계는 비동등성 대조군 전-후 설계의 유사실험연구(Quasi-experimental design)이다. 연구의 대상은 척추마취나 부분마취로 근골격계 수술을 받는 대상자 60명으로 실험군 30명 대조군 30명이었다. 연구도구는 활력징후 중 혈압과 맥박, 수술 전 불안 자가평가 도구 APAIS(Amsterdam preoperative anxiety information scale)이다. 자료분석은 PASW(SPSS)20.0을 이용하여 실험군과 대조군간의 동질성 검증을 t-test, $x^2$검증, Fisher's exact test, paird t-test를 이용하여 분석하였다. 연구결과에서 라벤더 향기흡입이 근골격계 수술환자의 수술전 불안을 감소시키고, 향기요법 시행 후에 수축기 혈압과 이완기 혈압의 유의미한 감소를 보이는 결과를 나타냈다. 이러한 결과는 수술을 앞둔 환자에게 비약물적 중재를 통해 불안의 감소 및 혈압과 맥박을 안정화시키기 위한 간호전략으로 향기요법을 사용할 수 있을 것이라 사료된다.

척추 수술 실패 증후군에 대한 수기요법의 효과: 체계적 문헌 고찰 (Manual Therapy for Failed Back Surgery Syndrome: A Systematic Review)

  • 윤홍렬;정지홍;김순중
    • 척추신경추나의학회지
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    • 제17권2호
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    • pp.1-15
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    • 2022
  • Objectives This study aimed to assess the efficacy and safety of manual therapy in patients with failed back surgery syndrome (FBSS). Methods We searched eight electronic databases from October 2022 and only selected randomized controlled trials (RCTs) reporting outcomes for manual therapy in FBSS patients. Included studies were analyzed qualitatively. Results A total of twelve RCTs were included and three studies were meta-analyzed. Manual therapy combined with exercise demonstrated more favorable outcomes in terms of pain reduction compared to exercise therapy only (P<0.01). Some studies reported that manual therapy resulted in low efficacy, while some studies reported that specific manual techniques have a significant effect in pain relief. We, therefore, conclude that several studies have a high risk of bias. Conclusions Findings suggest that manual therapy is a safe and non-invasive, promising option for managing FBSS. However, manual therapy is not the best option in all circumstances; thus, this should be selectively applied by a well-trained practitioner. Further studies such as well-designed, risk-controlled RCTs are required to gain stronger evidence.

복합적 한방 치료를 시행한 마미증후군 수술 실패 환자 1례에 대한 증례 보고 (The Clinical Report on the Case of Cauda Equina Syndrome Using Multiple Korean Medicine Therapies)

  • 김정섭;조성우
    • 척추신경추나의학회지
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    • 제10권2호
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    • pp.73-85
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    • 2015
  • Objectives : The purpose of this study is to evaluate clinical effect of Korean medical treatments for the patient who were diagnosed as the Cauda Equina Syndrome. Methods : The patient was treated by Korean medical treatments including acupuncture, pharmacopuncture, herbal medication. The Improvement of clinical symptoms was assessed by Visual Analog Scale(VAS), Oswestry Disability Index(ODI) and Muscle Manual Test(MMT). Results : After treatments, VAS and ODI were generally decreased, MMT was improved in case. Conclusions : The Oriental medical treatments might be effective methods to treat the patient who were diagnosed as the Cauda Equina Syndrome.

요추 추간판 탈출증 수술 실패 증후군 환자레 대한 보존적 치료 치험 1례 (The Case Report of Conservative Treatment on Failed Back Surgery Syndrome)

  • 홍순성;진은석
    • 척추신경추나의학회지
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    • 제4권2호
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    • pp.163-172
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    • 2009
  • Objectives : The purpose of this study is to evaluate the conservative treatment for FBSS patient. Method : We used Acupuncture, Beevenom, CHUNA manual therapy, Herbal medication, for this patient. And we measured of VNRS and ODI score to evaluate the conservative treatment effects. Result : Patient's LBP & Rt.leg pain VNRS and ODI score were decreased.

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요추관 협착증 수술 실패 증후군 환자에 대한 보존적 치료 치험 1례 (The Case Report of Conservative Treatment on Failed Back Surgery Syndrome)

  • 이길재;이병이;송윤경;임형호
    • 척추신경추나의학회지
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    • 제3권1호
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    • pp.9-18
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    • 2008
  • Objective : The purpose of this study is to evaluate the conservative treatment for FBSS patient. Methods : We used Herbal medication, Acupuncture, burning Acupuncture, Physical Therapy for this patient. And we measured of VAS and ODI score to evaluate treatment effects. Results : Patient's sciatica and sensory test has improved. VAS and ODI score were also decreased.

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경추 추간판 탈출증으로 수술 권유를 받은 환자에게 한의학적 치료가 임상증상 및 삶의 질 개선에 미치는 영향 (The Effectiveness of Oriental Medical Treatments to Symptoms and Quality of Life in the Patients with Herniated Cervical Disc being Suggested Operation)

  • 박종민;이명종
    • 척추신경추나의학회지
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    • 제6권1호
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    • pp.35-42
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    • 2011
  • Objective : The purpose of this study is evaluated the effects of Oriental treatments to symptoms and quality of life in the patients with herniated cervical disc being suggested operation. Methods : 20 patients diagnosed with herniated cervical disc by MRI in hospital were treated by oriental medical treatments. Symptoms of the patients were assessed by analogue scale(VAS) and SF-36. Results : After 12 weeks treatments, the VAS of symptoms of herniated cervical disc and the score of SF-36 were significantly improved. Conclusions : It could be suggested that oriental medical treatments were effective for the patients with herniated cervical disc being suggested operation. Further study of the effect of oriental medical treatments on herniated cervical disc is needed.

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측만이 동반된 요추 추간판 탈출증 수술 실패 증후군 환자에 대한 추나요법 병행치료 증례보고 (A Case Report on Conservative Treatments with Chuna manual therapy on patient who has Failed Back Surgery Syndrome owing to herniated intervertebral lumbar disc with scoliosis)

  • 류호선;김미혜
    • 척추신경추나의학회지
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    • 제13권2호
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    • pp.65-73
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    • 2018
  • Objectives : To verify Korean Medicinal Combination Treatments for patients who have Failed Back Surgery Syndrome along with scoliosis Methods : We used Acupuncture, Chuna manual therapy, Pharmacoacupuncture, Herbal medication. We measured Numeral Rating Sacle(NRS), Pain-Free walking distance(PFWD) and Oswestry Disability Index(ODI) score to evaluate the treatment effects. Results : Patients' LBP & Rt.leg pain NRS, PFWD and ODI score were improved. Conclusions : Traditional Korean medicine can be effective for FBSS patients along with scoliosis.

염전을 동반한 척추 경막 내 신경집종: 증례 보고 (Spinal Intradural Schwannoma with Torsion: A Case Report)

  • 이소정;김상윤;김영진;윤경욱
    • 대한영상의학회지
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    • 제81권6호
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    • pp.1466-1471
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    • 2020
  • 척추 경막 내 신경집종에 염전이 동반되는 경우는 드물다. 우측 엉치 통증과 하지 방사통을 주소로 내원한 63세 남자의 요추 수준에서 경막 내 신경집종이 발견되었다. 이 신경집종은 조영증강 자기공명영상에서 조영증강이 잘되지 않았고, 자기공명영상 및 척수조영-전산화단층촬영 영상에서 검사할 때마다 위치가 바뀌었다. 환자는 수술적 절제를 받았으며 신경집종은 염전을 동반하고 있었다.

골 시멘트 중합 비율 변경이 척추성형술 치료에 미치는 영향에 대한 비교 분석 (A Micro Finite Element Analysis on Effects of Altering Monomer-to-Powder ]Ratio of Bone Cement During Vertebroplasty)

  • 김형도;탁계래;김한성
    • 대한의용생체공학회:의공학회지
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    • 제23권6호
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    • pp.451-458
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    • 2002
  • 골다공증이란 골량의 감소에 의해 야기되며. 해면골 미세구조의 골밀도가 감소하는 질병이다. 약물치료(부갑상선 호르몬)법은 골소주의 두께 및 골의 강도를 어느 정도 증가시킬 수 있는 호르몬 치료법이다. 척추성형술은 골다공성 척추 압박 골절의 치료를 위하여 척추 해면골에 주사기를 통하여 골 시멘트를 주입하는 최소 침습적 수술법이다. 임상적으로 골 시멘트의 물성치에 영향을 미치더라도 점성 감소와 주입 시간 확보를 위해 중합비율을 변경하여 사용한다. 본 연구의 목적은 골 시멘트 중합비율 변경에 따른 척추 해면골의 역학적 특성을 알아보고자 한다. 본 논문에서 는 수정된 보로노이 도형을 이용하여 척추 해면골의 유한요소 모델을 생성하고, 골 시멘트의 중합비율(0.40~l.07$m\ell$/g)에 따른 척추 해면골의 강도회복 정도를 비교하였다. 또한 골다공증 치료에서 호르몬 치료와 골 시멘트 치료의 상대적인 영향을 비교 분석하였다. 분석결과 골 시멘트 치료모델의 탄성계수와 강도는 정상 상태의 약 50%로 회복되었으며, 이 값은 호르몬 치료 모델의 약 2배이다. 0.53$m\ell$/g의 중합비율에서 골 시멘트의 탄성계수와 강도가 최고이며 1.07$m\ell$/g의 중합비율에서 최소의 탄성계수와 강도(각각 42%와 49%)이지만 약물 치료보다는 더 효과적임을 알 수 있다. 척추성형술시 제작사에서 추천하는 중합비율과 다른 비율을 사용할 경우 골 시멘트의 물성치 감소뿐만 아니라 환자의 골 밀도에 따라서 해면골의 강도회복에 문제가 발생할 수 있다는 것을 알 수 있었다.