구강 작열감 증후군(Burning mouth syndrom)은 기질적인 질환 없이 구강이 타는 듯한 통증을 호소하는 질환이다. 병인으로는 신경병증, 폐경, 영양불균형 등 여러 요인이 관련되어 있을 것으로 추정되며, 정신의학적으로는 우울증이 가장 잘 동반된다. 진통소염제, 호르몬제, 항전간제 및 항우울제 등이 치료로 시도되었으나 효과는 비특이적이다. 이 증례보고는 폐경 후 여성에서 우울증에 동반된 구강 작열감 증후군에 대한 gabapentin의 효과를 보고한다. 항우울제는 우울증상을 호전시켰지만 구강증상에는 효과가 없었다. Gabapentin을 12주간 하루 300mg 용량으로 추가 투여 후 구강증상은 주관적으로 유의하게 감소되었다. 폐경 후 여성에서 항우울제로 개선되지 않는 구강 작열감 증후군 환자에서 gabapentin의 추가 투여가 효과적일 수 있다.
백년초(Opuntia) 손바닥 선인장은 우리나라 남쪽 지방인 거제도, 제주도, 남해안 등지에서 자생하며 매년 4~5월경에 꽃이 피고 11~12월경에 자주색 열매가 익는다. 백년초는 예로부터 민간요법에 흔히 사용되었으며 혈액순환을 원활하게 하고 해독, 진통, 항산화 작용 등에 큰 효과가 있다. 본 연구에서는 서귀포 백년초의 항산화성 기능, 항당뇨, 항균활성 효능을 입증하여 기능성 원료로서의 가치를 파악하고자 하였다. 연구 결과 백년초 내 항산화성을 갖는 물질인 택시폴린을 추출하여 강력한 항산화 효과를 확인하였고 항당뇨성 기능 실험에서 시판되고 있는 당뇨치료제와 비교하였을 때 높은 수준의 항당뇨 기능을 확인하였다. 또한 항균 효과 측정 결과 대장균과 살모넬라균 등에서 강한 항균활성을 보여 서귀포 백년초의 기능성 원료로서의 우수한 가치를 입증하였다.
배경: 본 연구에서는 하지정맥류 정맥내 레이저 치료 시 통증 경감을 위해 사용하는 국소적 리도카인의 효과와 정맥주업용 레미펜타닐의 효과를 비교하였다. 대상 및 방법: 리도카인 군 (n=15)과 레미펜타닐 군 (n=15)간에 진통 효과의 유용성을 비교하기 위하여 통증의 강도를 visual analogue scale을 사용하여 수술 중과 수술 후 1주에서 4주까지 1주 간격으로 측정하여 비교하였다. 결과: 수술 중에는 레미펜타닐을 사용한 군에서 리도카인 군에 비해 유의한 수준의 통증 경감이 있었으며(p<0.01), 수술 후 1주에서 4주 사이에는 양군이 통증의 차이를 보이지 않았다(p>0.3). 결론: 이상의 결과는 하지 정맥류 레이저 치료 시 통증 경감을 위해 레미펜타닐의 정맥 주입이 좋은 방법이 될 수 있음을 보여주었다.
가시오가피(Acanthopanax senticosus)는 오갈피나무과(두릅나무과, Araliaceae)에 속한 낙엽관목인 가시오갈피나무 Acanthopanax senticosus Seem. 또는 기타 동속 식물의 뿌리 및 줄기 껍질이다. Acanthopanax 속 식물의 잎에 대한 약리 연구로는 위장보호작용, 항산화작용, 소염진통작용, 항암작용, 항균작용, 심근경색 개선 작용, 혈당강하작용 등에 대한 탁월한 효과가 알려져 있다. 그 중 가시오가피는 모든 오갈피 나무를 통틀어 약효가 가장 높고 보약의 역할을 한다. 인삼의 가공 과정을 적용하여 가시오가피를 증숙하면 수배에서 수십배까지 생이용성과 생리활성이 증진되나, 이렇게 제조하기 위해서는 증숙 및 냉각하는 공정을 반복적으로 가하고 효소 처리하는 증 가공 공정으로 의해 가격이 증가하게 된다. 콩단백은 콩기름이나 두부를 제조하고 남은 부산물로 영양학적으로 쇠고기 단백질과 비견할 만큼 우수한 영양학적 가치를 가지지만, 이용되는 양은 현저히 적어 이에 따른 활용도가 요구되고 있다. 압착대두 단백은 압착방식으로 기름을 짜고 남은 부산물을 파우더 형태로 가공하여 6% 가량의 지방질과 Glutamic acid, Arginine, Aspartic acid, Alanine 등 여러 가지 필수 아미노산을 제공한다. 이에, 본 연구에서는 압착대두단백과 두부건조분말을 가시오가피 소재의 기능증진 소재로 활용하고자 한다. 건조 가시오가피와 콩단백 분말의 비율을 1:0, 1:1, 1:10, 10:1로 하여, 고온고압 혼합 가공한 효과를 측정하였다. 가시오가피 단독 가공한 것에 비하여, 가시오가피-콩단백 가공물에서 가시오가피 단독 열가공에 비해, 가시오가피의 항산화도가 약 2-4배 증가하였고, 가시오가피 사포닌의 생이용성이 현격하게 증가함을 확인하였다. 본 연구는 콩가공 부산물의 고부가가치 산업화에 기여할 뿐만 아니라, 가시오가피 산업 활성에도 기여할 수 있을 것으로 기대된다.
비스테로이드성 항염증약(nonsteroidal anti-inflammatory drugs; NSAIDs)은 항염 및 진통효과를 나타내며, 염증억제 외에 다양한 신호전달 분자를 통해 여러 가지 세포생리활성을 조절하며, 암세포에서는 세포사멸 유도를 통한 항암제 효과를 보이고 있다. 본 연구에서는 NSAIDs가 암세포사멸프로그램을 작동시키는데 있어 phosphatidyl inositol 3-kinase (PI3K)-Akt/protein kinase B (PKB) 그리고 MEK1/2-ERK1/2 신호 전달계과 같은 anti-apoptotic program이 NSAIDs의 효과를 경감시키는 것으로 예상하고, 이들 항세포사멸 프로그램을 억제하였을 경우, NSAIDs의 세포사멸 유도작용이 증가되는지 그 가능성을 조사하였다. 세포사멸은 Hoeschst 33342으로 핵응축과 핵 쪼개짐을 염색하여 확인하였다. Western blotting을 통해 단백질 발현과 역전사중합효소연쇄반응을 통해 mRNA 발현을 확인하였다. NSAIDs 처리와 동시에 PI3K-Akt/PKB와 MEK-ERK1/2 신호전달계의 억제제를 함께 처리했을 때, NSAIDs의 세포사멸유도작용이 증가함을 확인하였다. 또한 PI3K와 MEKl/2 신호전달계의 상위에 존재하는 receptor tyrosine kinases (RTKs)의 억제제인 genistein을 함께 처리하였을 때에도 유사한 효과가 나타남을 확인하였다. 그리고 이들 복합처리에 의해 NAG-1 발현이 증가하며 NAG-1 interference 하였을 경우 복합처리에 의한 세포사멸증진 효과가 사라짐을 확인하였다. 본 연구결과는 암세포에 활성화 되어 있는 세포생존프로그램을 제어하는 물질(genistein 혹은 LY294002+U0126)을 복합처방함으로써 NSAIDs의 항암작용을 증진시킬 수 있음을 보여준다.
In order to prove the effectiveness for anticonvulsion and analgesic of Ukgansan, Ukgansan added Jinphi Banha and Ukgansan added Chunma by experiment, experimental animals(mouse) are injected with strychnine, picrotoxin and caffeine to cause convulsion and ovserved the consumed time from convulsion to death. Comparing data with control group and observation data for frequency of writhing syndrome caused by acetic acid and phenylquinone show the results as follows : 1. Anticonvulsion effect on the convulsion induced by strychnine it was significantly effective in all sample groups. 2. Anticonvulsion effect on the convulsion induced by picrotoxin it was significantly effective in sample A and B. 3. Anticonvulsion effect on the convulsion induced by caffeine it was not recognized in all sample groups. 4. Analgesic effect on the pain induced by acetic acid it was significantly effect in sample A and C. 5. Analgesic effect on the pain induced by phenylquinone it was significantly effective in sample A and C. The results show that Ukgansan can be an effectual cure on anticonvulsion and analgrsic, Ukgansan added Jinphi·Banha on anticonvulsion, and Ukgansan added Chunma on analgesic.
말기암 환자에서 암성통증 완화와 삶의 질 유지는 여전히 도전과제로 남아있다. 암성 통증 환자에게서 약물치료는 여전히 치료의 중심이 되고 있으나, 약물적 중재도 불구하고 많은 환자에서 적절한 통증 조절 효과를 얻지 못하거나 진통제와 관련된 부작용을 경험하고 있다. 이에 저자들은 복강신경총차단과 하장간막신경총차단 그리고 상하복신경 총차단의 다양한 교감신경차단을 시행하여 통증조절에 성공한 증례를 보고한다.
Background: This purpose of this study is to compare the analgesic efficacy, occurrence of motor block and other side effects of 48 hr continuous postoperative epidural infusions with 0.125% ropivacaine with fentanyl or 0.15% ropivacaine with fentanyl. Methods: Forty patients undergoing Cesarean section were randomly allocated into two groups. Both groups received epidural injection of 2.0% lidocaine 19 ml and 0.75% ropivacaine 2-5 ml with fentanyl $50{\mu}g$ for 20 minutes before surgery. Following surgery, a continuous epidural infusion using a two- day infusor was given for 40 minutes for post-operative pain control. Group 1 (n = 20) then received 0.125% ropivacaine and 6 ug/ml of fentanyl at a rate of 2 ml/h. Group 2 (n = 20) received 0.15% ropivacaine and 6 ug/ml of fentanyl at the same rate. Visual analog scales (VAS) for pain during rest and movement, sensory change and motor blockade were assessed for 48 hr after surgery. Results: There were no significant differences in VAS for pain during rest or movement. The incidence of side effects was similar in both groups. Conclusions: Using 0.125% ropivacaine with fentanyl via an epidural route provided similar pain relief and side effects as 0.15% ropivacaine with fentanyl.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effects of the spouse's aromatherapy massage on labor pain, anxiety during labor and childbirth satisfaction for laboring women. Methods: The subjects of this study were laboring women who didn't have any complication during pregnancy and who have admitted for childbirth with their spouse to E. hospital in D city. This study was carried out from June to November in 2007. The subjects were allocated into three groups: spouse's aromatherapy massage group, spouse's carrier oil massage group and control group. Aromatherapy massage and carrier oil massage was applied for ten minutes every hour after the cervix dilated 5cm. The subjects in the control group were with their spouse during labor. Results: The labor pain by VAS was significantly different among the three groups (Kruskal-Wallis $x^2$=7.09 p=.029) in the deceleration phase. The anxiety during labor by VAS were significantly different among the three groups (Kruskal-Wallis $x^2$=6.77 p=.034) in the deceleration phase. There was no significant difference in childbirth satisfaction among the three groups. Conclusion: The spouse's aromatherapy massage using Lavender, Clary sage, Frankincense and Neroli could be effective in decreasing labor pain and decreasing anxiety level during labor.
Objective : Sono-acupoint (SA) therapy is a new therapeutic technique that combined with acupuncture points, herbal medicine and ultrasound therapy. This study was carried out to investigate the analgesic and anti-inflammatory effects of sono-acupoint therapy. Methods : We performed the tail-flick test with normal rats to examine the tail-flick latency (TFL), and the Freund's adjuvant-induced arthritis rat model to examine the edema, skin temperature and serum concentration of c-reactive protein and rheumatoid factor (RF). Herbal SA (HSA) treatment was performed at bilateral Zusanli (ST36) with the hanbang-gel made of several selected herbal drugs in Sprague-Dawley rats (male, $250{\pm}30g$). General SA (GSA) treatment was performed at bilateral Zusanli (ST36) with the gel used in ultrasound therapy. In arthritis rat model, Freund's adjuvant (50mg/ml) was injected in dorsal part of right foot, and these treatments were performed after 15 days. Results : TFL was lengthened after SA treatments. Skin temperature and RF concentration that were the evidence of arthritis in rats were decreased by HSA treatment (P < 0.05). Conclusion : These results indicate that HSA has the analgesic and anti-inflammatory effects in rats, and further developments will produce the advance of this new therapeutic skill.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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